Istilah "nevus vaskular" merujuk kepada neoplasma jinak yang boleh terbentuk pada kulit dan pada membran mukus. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak, tetapi ia juga boleh muncul pada masa dewasa. Sekiranya nevus vaskular dikesan (gambar neoplasma dibentangkan di bawah), disyorkan untuk berunding dengan doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di bawah pengaruh pelbagai faktor buruk, proses jinak boleh bertukar menjadi malignan, dan adalah penting untuk mengecualikan ini atau mengesannya tepat pada masanya.
Pathogenesis
Tanda lahir seperti itu adalah hasil daripada perkembangan patologi dan pertumbuhan saluran darah yang tidak normal. Kecacatan khusus ini boleh terbentuk pada mana-mana bahagian badan. Selalunya ia muncul pada batang dan anggota badan, tetapi ia juga boleh berlaku pada koroid.
Nevus diwakili oleh sel-sel tertentu, pembentukannya adalah akibat daripada perubahan patologi dalam melanosit. Yang terakhir terlibat secara langsung dalam sintesis enzim melanin,menyediakan kulit manusia dengan pigmentasi normal.
Sebagai peraturan, nevi vaskular muncul pada bayi baru lahir. Lebih jarang mereka terbentuk pada masa dewasa. Tetapi walaupun dalam kes ini, adalah kebiasaan untuk mengatakan bahawa patologi adalah kongenital, ia hanya menunjukkan dirinya kemudian.
Etiologi
Pada masa ini, punca sebenar pembentukan nevi vaskular pada orang dewasa dan kanak-kanak tidak diketahui. Walau bagaimanapun, telah terbukti bahawa faktor berikut boleh bertindak sebagai faktor yang memprovokasi:
- Kehadiran jangkitan sistem genitouriner pada wanita semasa tempoh melahirkan anak.
- Mutasi dan gangguan genetik.
- Turun naik mendadak dalam hormon (terutamanya progesteron dan estrogen) dalam badan wanita semasa hamil.
- Penyinaran diberikan dalam dos yang tinggi semasa kehamilan.
- Gaya hidup tidak sihat yang dilakukan wanita semasa mengandung (penggunaan dadah dan alkohol, merokok).
Di bawah pengaruh mana-mana faktor yang memprovokasi ini, proses sintesis melanosit dalam badan kanak-kanak terganggu. Akibatnya, mereka mula terkumpul di tempat tertentu. Selepas itu, mereka berubah menjadi sel tertentu - nevosit. Dari merekalah terciptanya tanda lahir.
Pada masa remaja dan dewasa, nevus vaskular mungkin muncul di bawah pengaruh faktor berikut:
- Menopaus.
- Tanda-tanda tindak balas keradangan atau alahan pada kulit.
- Kesan sistematik pada badan sinaran ultraungu. Lebih kerap, nevi vaskular dikesan pada kanak-kanak yang berjalan di jalan pada waktu aktiviti matahari maksimum. Di samping itu, orang dewasa yang melawat solarium terdedah kepada patologi.
- Mengambil pil perancang.
- Perubahan hormon dalam badan semasa remaja.
Pada masa yang sama, seperti yang dinyatakan di atas, patologi masih kongenital. Tetapi ia menampakkan dirinya pada masa remaja dan dewasa hanya di bawah pengaruh satu atau lebih faktor yang memprovokasi.
Paparan
Tanda lahir boleh timbul di atas permukaan kulit, dan mungkin di bawahnya. Selalunya ia mempunyai naungan yang sengit, tetapi kadangkala nevi vaskular tanpa pigmen turut ditemui.
Dengan kata lain, terdapat banyak jenis tanda lahir tersebut. Walau bagaimanapun, dalam amalan, 4 jenis nevi vaskular adalah yang paling biasa:
- Kapilari. Ia juga dipanggil mudah. Ini adalah tempat yang terbentuk terus pada kulit. Ia mungkin merah atau biru. Warnanya sangat sengit. Nevus mempunyai kontur yang jelas, ia boleh rata atau dibentangkan dalam bentuk nodul. Jika anda menekan jari anda pada tanda lahir seperti itu, ia mula-mula akan menjadi pucat, dan kemudian kembali kepada warna asalnya.
- Cavernous. Doktor juga memanggil tempat seperti itu sebagai gua. Nevus vaskular terbentuk di bawah kulit. Secara luaran, ia kelihatan seperti nod ubi, struktur yang diwakili oleh rongga yang dipenuhi dengan darah. Warna kulit di atas nevus tidak berubahatau mempunyai sedikit warna kebiruan. Jika anda menekan jari anda pada benjolan seperti itu, ia akan menjadi putih.
- Digabungkan. Spesies ini dicirikan oleh gabungan tanda-tanda tanda lahir gua dan kapilari. Dalam kes ini, nevus vaskular terdiri daripada dua bahagian. Satu di bawah kulit, satu lagi di atasnya.
- Campur. Spesies yang paling jarang didiagnosis. Dalam kes ini, struktur neoplasma diwakili bukan sahaja oleh vaskular, tetapi juga oleh tisu lain (penghubung, saraf atau limfoid).
Dalam 80% kes, pesakit mempunyai nevus vaskular kapilari atau kavernosa.
Gambar klinikal
Simptom secara langsung bergantung pada jenis neoplasma. Nevus gua diwakili oleh pembuluh yang membesar secara tidak normal. Dalam hal ini, tanda lahir seperti itu sering boleh berdarah. Sangat jarang, selepas ini, nevus mungkin sebahagian atau bahkan hilang sepenuhnya tanpa sebarang langkah. Walau bagaimanapun, rawatan konservatif atau pembedahan paling kerap diperlukan.
Tompok kapilari biasanya besar. Dalam diameter, mereka boleh mencapai 10 cm Selalunya, nevus seperti itu muncul tepat semasa tempoh neonatal. Tanda lahir membesar dengan cepat dalam saiz dalam beberapa bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, nevus kapilari tidak memerlukan rawatan. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, selalunya ia hilang dengan sendirinya pada usia 7 tahun.
Siapa yang harus saya hubungi?
Pakar dermatologi berurusan dengan rawatan neoplasma patologi yang ditunjukkan. Jikaselepas pemeriksaan, pakar mempunyai syak wasangka tentang sifat tempat itu, dia juga menghantar rundingan dengan pakar onkologi.
Diagnosis
Menentukan jenis nevus untuk doktor yang cekap tidaklah sukar. Pakar dermatologi boleh membuat diagnosis sudah pada peringkat pemeriksaan fizikal. Doktor menilai struktur bintik, warna dan sempadannya, menekannya dengan jari dan menganalisis hasilnya.
Semasa mengambil sejarah, pakar dermatologi bertanyakan soalan tentang gaya hidup pesakit. Selain itu, dia menjelaskan tabiat buruk ibunya semasa mengandung.
Untuk mengesahkan diagnosis, doktor boleh mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan menyeluruh, yang mungkin termasuk kaedah makmal dan instrumental. Selalunya, cukup untuk menderma darah untuk analisis umum. Jarang sekali, biopsi diperlukan.
Terapi Konservatif
Dalam kebanyakan kes, rawatan nevus vaskular tidak diperlukan. Sekiranya doktor tidak mengesyaki kehadiran proses malignan, dia mengesyorkan agar anda datang kepadanya untuk pemeriksaan pencegahan dua kali setahun. Seperti yang dinyatakan di atas, tanda lahir boleh hilang dengan sendirinya.
Pengecualian ialah nevus vaskular konjunktiva pada kanak-kanak atau orang dewasa. Dalam kes ini, terapi hormon ditunjukkan. Pilihan ubat dijalankan semata-mata berdasarkan data pemeriksaan dan keputusan diagnosis.
Teknik penyingkiran pembedahan dan invasif minimum
Penyingkiran nevus vaskulardijalankan mengikut petunjuk. Selain itu, noda boleh ditanggalkan jika ia besar atau mempunyai lokasi yang malang (contohnya, ia adalah kecacatan kosmetik yang boleh dilihat atau disetempat di kawasan yang terdedah kepada pendedahan berterusan).
Teknik penyingkiran Nevus:
- Klasik. Pakar bedah menggunakan pisau bedah untuk mengeluarkan tanda lahir dan kawasan kecil kulit di sekelilingnya. Pembuangan pembedahan adalah cara yang paling boleh dipercayai. Sebagai peraturan, mereka menggunakannya apabila nevus sangat besar.
- Cryodestruction. Intipati teknik adalah kesan pada kawasan masalah dengan nitrogen cecair. Tisu di kawasan beku mati. Secara beransur-ansur, sel yang sihat mula terbentuk di tempat ini.
- Elektrokoagulasi. Kaedah ini sesuai untuk menghilangkan noda kecil. Semasa pengasingan tisu yang diubah secara patologi, doktor bertindak pada luka dengan suhu tinggi. Ini mengelakkan dia daripada berdarah.
- Penyingkiran laser. Nevus dipotong dengan rasuk.
- Kaedah radiosurgikal. Intipatinya terletak pada kesan pada tanda lahir sinaran. Kaedah ini tidak mendatangkan bahaya kesihatan.
Pilihan teknik dijalankan oleh doktor. Jika beberapa kaedah sesuai untuk pesakit sekaligus, bahagian kewangan prosedur dirundingkan.
Kemungkinan Komplikasi
Anda harus berjumpa doktor dengan segera selepas menemui tanda lahir yang luar biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa nevus vaskular boleh berubah menjadi tumor malignan. Hasil yang paling tidak menguntungkan dipertimbangkan di mana nodabertukar menjadi melanoma. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kanser kulit adalah salah satu penyakit paling berbahaya yang mendatangkan bahaya bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan manusia.
Terdapat beberapa faktor, kehadirannya mungkin menunjukkan proses yang akan berlaku bagi transformasi neoplasma jinak menjadi malignan:
- Kehadiran nevi besar pada kulit atau membran mukus. Pada masa yang sama, tanda lahir yang besar sudah ada pada badan bayi semasa lahir.
- Pembentukan nevi pada masa dewasa atau usia tua.
- Pembentukan kekal tanda lahir vaskular baharu pada badan.
- Nevus terletak di kawasan yang sentiasa terdedah kepada geseran dengan pakaian.
- Di kawasan penyetempatan tanda lahir, kulit meradang.
Jika terdapat tanda-tanda sedemikian, anda harus segera menghubungi pakar dermatologi dan onkologi.
Terdapat juga faktor yang menunjukkan bahawa proses keganasan telah pun bermula:
- Nevus semakin bertambah saiznya.
- Terdapat ketidakselesaan di kawasan tanda lahir (lebih kerap ia kesemutan, gatal-gatal dan terbakar).
- Nevus telah menjadi lebih gelap warnanya.
- Permukaan noda menjadi beralun.
- Kontur nevus menjadi kabur.
- Kulit di sekitar tempat mengelupas.
Jika sekurang-kurangnya satu daripada tanda yang disenaraikan muncul, anda mesti segera pergi ke institusi perubatan di mana nevus akan segera dikeluarkan menggunakan salah satu kaedah moden.
Pencegahan
Untuk mengelakkan peralihan proses jinak menjadi malignan, adalah perlu untuk memeriksa badan secara berkala untuk tanda lahir baru. Selain itu, orang yang menghidap nevi vaskular dinasihatkan untuk melawat pakar dermatologi setiap tahun untuk pencegahan.
Sememangnya, adalah perlu juga untuk mengecualikan kemungkinan faktor buruk yang menjejaskan badan.
Sebagai penutup
Vascular nevus ialah tanda lahir, yang strukturnya diwakili oleh nevosit. Selalunya, ia dikesan sejurus selepas kelahiran anak. Kurang biasa, bintik terbentuk pada masa remaja, usia pertengahan, dan juga usia tua. Rawatan Nevus boleh merangkumi kedua-dua teknik konservatif dan pembedahan.
