Aktivator Cholinesterase ialah penawar yang membantu melegakan keracunan organofosfat (OP). Sebatian toksik yang mengandungi fosforus termasuk agen perang kimia seperti sarin, tabun. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menjadi mabuk dengan sebatian kimia sedemikian pada masa aman. Berdasarkan FOS, banyak cara telah dicipta untuk memerangi serangga berbahaya ("Dichlorvos", "Thiophos", "Chlorophos"), serta beberapa titisan mata ("Armin", "Phosfakol"). Sebatian yang serupa juga digunakan dalam industri dalam pengeluaran plastik dan varnis. Dalam kes pengambilan bahan tersebut secara tidak sengaja ke dalam badan, keracunan teruk berlaku. Dan kemudian pengaktif semula kolinesterase datang untuk menyelamatkan.
Bagaimanakah FOS berfungsi pada badan?
Sekumpulan terbentuk dalam tubuh manusiaenzim - kolinesterase. Mereka memainkan peranan penting dalam proses metabolik dan fungsi sistem saraf. Sebatian organik fosforus, masuk ke dalam badan, menghalang aktiviti enzim ini. Acetylcholine mula terkumpul di dalam tisu. Lebihan bahan ini membawa kepada gejala mabuk berikut:
- meningkatkan air liur;
- pernafasan bising dengan semput kerana kahak dalam bronkus;
- murid tersekat;
- kejang;
- sianosis kulit;
- lumpuh otot;
- BP tinggi;
- bau nafas "kimia";
- berpeluh berlebihan.
FOS bertindak pada badan sebagai racun saraf. Keracunan dengan bahan sedemikian sangat berbahaya. Kemungkinan kematian akibat lumpuh otot pernafasan. Dalam foto di bawah, anda boleh melihat penyempitan tajam murid sekiranya berlaku keracunan dengan FOS.
Bagaimanakah pengaktif semula kolinesterase berfungsi?
Jika berlaku keracunan FOS, ubat pengaktifan semula kolinesterase bertindak sebagai penawar. Ini bermakna bahawa mereka adalah penawar untuk sebatian fosforus toksik. Mereka boleh digunakan dalam rawatan keracunan. Mereka dapat meneutralkan racun dengan cepat dan menghilangkan tanda-tanda mabuk.
Mekanisme tindakan reaktivator kolinesterase terletak pada keupayaannya untuk memulihkan aktiviti enzim. Komposisi ubat tersebut mengandungi sekumpulan molekul -NOH, yang berinteraksi dengan acetylcholinesterase yang disekat. Akibatnya, hubungan antaraMolekul FOS dan enzim. Oleh itu, aktiviti kolinesterase dipulihkan sepenuhnya di bawah tindakan penawar. Ini membawa kepada hilangnya gejala mabuk secara beransur-ansur.
Jenis ubat
Ubat berikut tergolong dalam kumpulan pengaktif semula kolinesterase:
- "Dipiroxime".
- "Dietixim".
- "Alloxim".
- "Carboxyme".
- "Isonitrosin".
Petunjuk penggunaannya ialah keracunan organofosfat. Walau bagaimanapun, penyekatan kolinesterase juga berlaku semasa mabuk dengan ubat-ubatan daripada kumpulan kolinomimetik. Ubat-ubatan di atas sekiranya keracunan dengan cara lain tidak berkesan. Mereka hanya bekerja menentang FOS.
Tiada kontraindikasi terhadap penggunaan pengaktif semula kolinesterase.
Penerangan ubat
penawar FOS tersedia sebagai penyelesaian suntikan. Ini adalah ubat yang bertindak pantas. Reaktivator kolinesterase mula membuka sekatan enzim 15-30 minit selepas pentadbiran. "Isonitrozin" adalah ubat yang lebih berkesan. Ia mampu menghentikan kerosakan sistem saraf pusat yang disebabkan oleh FOS. "Dipiroxime" tidak menembusi otak. Atas sebab ini, ubat itu hanya mampu meneutralkan racun, tetapi sedikit sebanyak menjejaskan gejala mabuk.
Dos yang disyorkan
Dadah sekiranya berlaku keracunan mesti diberikansecepat mungkin apabila gejala awal muncul. Mereka berkesan hanya pada jam pertama selepas racun memasuki badan. Dos mereka bergantung pada tahap keterukan mabuk:
- Pada tanda awal keracunan, 2-3 ml larutan atropin (0.1%) dan penawar FOS disuntik di bawah kulit, dosnya ditentukan oleh arahan penggunaan setiap ubat. Jika manifestasi mabuk tidak hilang, maka pengenalan kolinesterase dan pengaktif semula atropin diulang.
- Dalam keracunan teruk, 3 ml atropin dan penawar FOS disuntik ke dalam vena. Atropin diberikan setiap 5 minit sehingga semput hilang dan jumlah lendir dalam organ pernafasan berkurangan. Suntikan dihentikan apabila mulut kering muncul dan anak mata membesar. Ini adalah tanda-tanda kesan atropin pada badan. Jika perlu, pengaktif semula enzim diberikan sekali lagi.
Pada hari kedua selepas keracunan, ubat tidak diberikan. Ini boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan dan memburukkan semula gejala mabuk. Semasa terapi penawar, adalah perlu untuk mengawal tahap aktiviti kolinesterase. Biasanya, 2-3 hari selepas permulaan terapi, fungsi enzimatik mula pulih. Seminggu kemudian, aktiviti kolinesterase meningkat dua kali ganda.
Kesan sampingan
penawar FOS adalah ubat preskripsi yang ketat. Mereka bukan sahaja tidak boleh diambil tanpa pelantikan pakar, tetapi tidak boleh digunakan di rumah. Ubat ini hanya boleh digunakan di hospital di bawah pengawasan.doktor. Ia adalah eksklusif untuk rawatan hospital keracunan organofosfat.
Kedua-dua ubat mempunyai kesan sampingan yang teruk. Mereka boleh menyebabkan penurunan tekanan darah, takikardia, dan fungsi hati terjejas. Keadaan teruk yang dipanggil "gairah kolinergik" mungkin berlaku dengan kegelisahan, khayalan dan halusinasi.
Jika seseorang secara tidak sengaja tertelan bahan organophosphorus, adalah perlu untuk menghubungi doktor secepat mungkin dan memberikan pertolongan cemas kepada mangsa. Perut pesakit dibasuh dengan larutan kalium permanganat dan arang aktif diberikan. Sekiranya bahan memasuki badan melalui sistem pernafasan, anda perlu membawa orang itu ke udara segar dan membilas saluran hidung. Jika racun ada pada kulit, maka ia mesti dibasuh dengan sabun dan air.
Bantuan lanjut akan diberikan kepada pesakit di hospital, hanya di bawah pengawasan doktor terapi boleh dijalankan menggunakan penawar. Ini bermakna mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya tanda-tanda keracunan FOS di rumah. Perlu diingat bahawa penawar hanya berkesan pada jam pertama selepas mabuk. Lebih cepat ambulans dipanggil, lebih besar peluang untuk rawatan dan pemulihan yang berjaya.
