Tuberkulosis pulmonari yang dikesan tepat pada masanya sembuh dalam tempoh masa dari 10 bulan kalendar hingga 1.5 tahun. Berapa lama rawatan berlangsung bergantung pada keparahan proses penyakit dan pada pelantikan ubat yang dipilih secara individu yang paling sesuai.
Tuberkulosis pada zaman kita adalah penyakit yang boleh disembuhkan
Rawatan gabungan adalah dalam prerogatif terapi antibakteria moden bagi tuberkulosis. Ini kerana apabila menerima ubat yang berbeza pada masa yang sama, rintangan mikrobakteria terhadap ubat berkembang dengan lebih perlahan. Pesakit diberi 2 atau 3 ubat sekaligus untuk kursus. Nasib baik, kemungkinan perubatan hari ini adalah luas. Ia hanya boleh menjadi ubat anti-tuberkulosis baris pertama atau gabungan gabungannya bagi komposisi baris pertama dan kedua.
Klasifikasi ubat anti-tuberkulosis dibina mengikut tahap keberkesanannya. Dengan cara ini, banyak terima kasih kepada institut penyelidikan kami untuk penciptaan ubat seperti Isoniazid. Ini adalah salah satu ubat anti-tuberkulosis utama, kelebihannya sangataktiviti bakteriostatik yang tinggi. Pada masa yang sama, pentadbirannya amat berkesan pada pesakit yang pertama kali jatuh sakit.
Seterusnya dalam senarai
Rawatan kedua paling berkesan selepas Isoniazid ialah Rifampicin. Ia juga merupakan alat yang hebat dan berkesan. Aktiviti ubat-ubatan seterusnya boleh diedarkan dalam urutan berikut: "Streptomycin", "Kanamycin", kemudian "Pyrazinamide", "Ethionamide", diikuti oleh "Prothionamide", "Ethambutol", dan 3 lagi: "Florimycin", "Pask ", ubat anti-tuberkulosis "Thioacetazone".
Semua ubat yang bertindak ke atas mikobakteria dan membantu menyelesaikan masalah klinikal pesakit telah dibahagikan kepada kumpulan ubat anti-TB:
- 1 baris ubat TB penting antibakteria,
- ubat simpanan baris kedua.
Apakah perbezaan antara ubat baris pertama dan kedua
Di baris pertama adalah ubat-ubatan utama, yang mendakwa kadar keberkesanan tertinggi agen kemoterapi dan derivatifnya. Mempunyai ketoksikan yang minimum.
ubat anti-tuberkulosis barisan ke-2, yang termasuk ubat simpanan, tidak mempunyai hasil yang begitu tinggi dalam memerangi bacillus Koch, walaupun ia agak toksik. Mereka ditetapkan kepada pesakit sekiranya badan mereka kebal terhadap ubat-ubatan barisan pertama atau adatidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan ini.
Statistik yang menyedihkan menunjukkan bahawa mana-mana ubat menjadi ketagihan dari semasa ke semasa, iaitu keberkesanannya berkurangan dengan ketara. Juga, ubat anti-tuberkulosis utama menjadi ketagihan selepas masa tertentu, dan oleh itu mikobakteria menjadi kebal kepada mereka. Sebagai contoh, jika hanya satu ubat tertentu diambil secara berasingan, maka rintangan mikobakteria terhadapnya diperhatikan selepas 2-4 bulan.
ubat batuk kering: penggunaan dan potensi
Sebilangan besar ubat anti-tuberkulosis mempunyai kesan bakteriostatik pada mikobakteria, iaitu, mereka mengurangkan virulensi mereka dan menyekat keupayaan untuk membiak. Begitu juga, "Isoniazid" dan "Rifampicin" dalam dos pekat mempunyai keupayaan untuk bertindak membasmi kuman. Untuk mendapatkan kesan terapeutik yang stabil, serta untuk mencegah dan mengelakkan kemungkinan berulang, pengambilan ubat anti-tuberkulosis harus diteruskan untuk masa yang lama.
Dengan semua ini, pilihan dan preskripsi gabungan ubat terbaik, serta tempoh penggunaannya, secara langsung bergantung pada bentuk tuberkulosis yang berlaku pada pesakit pada masa itu, pada cara dengan yang mana rawatan sebelumnya telah dijalankan (jika ada), atas toleransi pesakit terhadap ubat-ubatan tertentu, tentang betapa sensitifnya Mycobacterium tuberculosis terhadap ubat terpilih.
Padanan yang lebih baik
Kombinasiubat anti-tuberkulosis dirancang berdasarkan fakta bahawa program rawatan mestilah termasuk satu atau dua ubat lini pertama. Sudah tentu, jika mereka tidak mempunyai sebarang kontraindikasi atau rintangan kepada mereka. Dalam kes ini, dos semua ubat yang diambil, sebagai peraturan, tidak berkurangan.
Apabila memberi preskripsi (memo phthisiologist), ia mesti diambil kira bahawa ubat anti-tuberkulosis seperti streptomycin dan derivatifnya tidak boleh digabungkan dengan florimycin, kanamycin dan antibiotik lain yang mempunyai kesan nefrotoksik dan ototoksik.
Apa jenis ubat "PASK"
"PASK" ialah ubat anti-tuberkulosis dengan kesan bakteriostatik. Semoga panjang umur ahli farmakologi terpelajar yang menciptanya. Sangat aktif terhadap mikobakteria tuberkulosis. Ia berkesan dalam rawatan pelbagai bentuk dan pelbagai penyetempatan tuberkulosis. Ia memberikan kesan yang lebih baik apabila ubat anti-tuberkulosis lain digabungkan dengannya.
Ubat itu mempunyai nama Latin "PASK-AKRI". Ia dihasilkan sama ada dalam sachet 4 g atau dalam balang 100 g. Satu paket ubat "PASK" mengandungi 3.2 natrium aminosalicylate, dan satu tablet mengandungi 1 g natrium para-aminosalicylate. Tablet disalut dengan salutan pelindung perut dan dijual dalam bungkusan 50/100/500/1000 pcs. penuh sesak.
Apa yang lebih baik untuk digabungkan dengan
Ubat anti-tuberkulosis "PASK" dari segi tuberkulostatikaktiviti adalah lebih rendah daripada ubat-ubatan seperti isoniazid dan streptomycin, oleh itu ia harus ditetapkan serentak dengan agen yang lebih aktif. Terapi gabungan memperlahankan perkembangan rintangan dadah dan meningkatkan kesan ubat bersamaan.
Farmakokinetik "PASK"
Ubat ini mempunyai penyerapan yang tinggi (90%). Dimetabolismekan dalam hati. Ia mampu menembusi dengan mudah melalui halangan histohematik dan diedarkan dalam tisu. Kepekatan tertinggi ubat diperhatikan dalam paru-paru, buah pinggang dan hati. Secara lebih sederhana, "PASK" (ubat anti-tuberkulosis) menembusi ke dalam cecair serebrospinal. Tetapi dalam kes keradangan membran dalam cecair serebrospinal, kepekatan asid aminosalicylic adalah 10-50% daripada kepekatannya dalam plasma darah. Kebanyakan (80%) ubat dikumuhkan terutamanya dalam air kencing.
Ubat peringkat kedua
Ubat antituberkulosis baris ke-2, apabila dipilih dengan betul dan ditetapkan tepat pada masanya, mempunyai kesan terapeutik yang sangat baik, dinyatakan dalam detoksifikasi badan, ditambah juga dalam regresi ketara perubahan keradangan dalam tisu paru-paru, dan juga dalam penawar tuberkulosis bronkial.
Menurut kajian perubatan, apabila merawat kanak-kanak dan orang dewasa dengan bentuk tuberkulosis yang rumit, kronik dan merosakkan dengan pelbagai kombinasi ubat-ubatan siri II, memandangkan kehadiran pada pesakit rintangan klinikal dan rintangan strain bakteria terhadap ubat-ubatan Siri saya, dalam 65 peratus kes ada yang diterima, yang sangat menggembirakan, tambahankesan klinikal.
kesan sampingan ubat batuk kering
Dan, sudah tentu, mereka yang mengambil ubat yang diterangkan dalam artikel berminat dengan kemungkinan kesan sampingannya. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan yang diperkenalkan ke dalam amalan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat anti-tuberkulosis patut diberi perhatian khusus. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini tidak lama lagi akan melepasi ambang epidemiologi, walaupun penurunan ketara dalam kadar kejadian selepas Perang Dunia Kedua. Adalah penting juga bahawa rawatan tuberkulosis, seperti yang dinyatakan di atas, adalah proses yang agak panjang, dan kesan negatif ubat-ubatan jelas nyata sama ada dengan dos yang berlebihan, atau dengan penggunaan jangka panjang.
Beberapa statistik
Dengan terapi anti-tuberkulosis, menurut rekod wakil perubatan luar dan dalam negara, kesan sampingan ubat masing-masing dan kekerapan kejadiannya adalah berbeza dengan sifat perjalanan penyakit. Sebagai contoh, daripada 3148 pesakit yang dirawat dengan agen aktif terhadap mikobakteria, tindak balas buruk diperhatikan hanya pada 12.2% orang, dan dalam kebanyakan mereka ini adalah manifestasi alahan, dan hanya 74 pesakit mengalami keracunan toksik.
Berdasarkan bahan yang diterbitkan, dapat disimpulkan bahawa kesan sampingan ubat anti-TB yang diperhatikan berbeza-beza mengikut kekerapan tindak balas. Turun naik besar mereka dijelaskan oleh keadaan rawatan heterogen,apabila bukan sahaja ubat yang digunakan adalah penting, tetapi juga bentuk tuberkulosis, serta umur pesakit, malah jenis institusi perubatan (hospital, sanatorium, klinik, institut).
Penyelidikan diteruskan
Dadah yang memudaratkan bacillus Koch termasuk beberapa sebatian semula jadi dan separa sintetik yang mempunyai satu sifat yang sama - aktivitinya terhadap, iaitu, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Ubat anti-tuberkulosis, yang klasifikasinya, seperti yang dinyatakan pada permulaan artikel, membahagikan ubat kepada 2 baris (asas dan rizab), sangat menarik minat saintis.
Perhatian khusus diberikan kepada perkembangan rintangan mikobakteria tuberkulosis. Semua kajian dijalankan di makmal, dan mengenai isu ini, keputusan menunjukkan bahawa dalam kebanyakan pesakit, tahap rintangan dadah semasa rawatan boleh berubah ke atas dan ke bawah, kadangkala mencapai pemulihan sensitiviti yang hampir lengkap.
Kurangkan tindak balas buruk
Apabila kesan sampingan berlaku semasa rawatan, langkah pertama ialah mengurangkan dos ubat atau menggantikan beberapa ubat dengan yang lain. Dalam kes tindak balas buruk yang teruk, ubat anti-tuberkulosis dilarang untuk sementara waktu diambil, diikuti dengan penggantian dengan yang lain. Untuk mencegah dan menghapuskan gejala kekurangan koronari, pesakit ditetapkan, bergantung pada tanda-tanda, mana-mana ubat beberapa antispasmodik, sebagai contoh:Titisan "Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", dll.
Ciri-ciri dan keterukan kesan sampingan dalam terapi anti-tuberkulosis agak pelbagai. Ubat anti-tuberkulosis, yang mempunyai klasifikasi kimia yang sama bagi manifestasi khusus, digabungkan menjadi satu kumpulan untuk memudahkan kerja penyelidikan.
Terapi Tuberkulosis
Dalam rawatan penyakit tuberkulosis pada zaman kita, pencegahan penularan jangkitan juga dianggap sebagai tugas penting. Ancaman datang daripada pesakit tuberkulosis pulmonari terbuka. Rawatan intensif mereka akan membantu mengurangkan bilangan jangkitan, serta mencegah kes baharu penyakit yang tidak menyenangkan ini.
Disebabkan rawatan yang panjang, pesakit memerlukan banyak kesabaran dan disiplin diri. Lagipun, tuberkulosis menyebabkan kerosakan bukan sahaja kepada organ yang terjejas, tetapi kepada keseluruhan organisma secara keseluruhan. Adalah sangat penting untuk memulakan terapi antimikrob pada masa, di mana artileri yang paling kuat digunakan, iaitu ubat anti-tuberkulosis utama. Terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk menghentikan perkumuhan bacilli pada peringkat awal, yang akan menyumbang kepada pemulihan organ yang terjejas dengan sedikit atau tiada kerosakan pada keseluruhan organisma.
Rawatan kompleks, yang akan ditetapkan dengan mengambil kira umur dan bentuk penyakit yang dikenal pasti, termasuk kesan ke atas proses patologi dalam organ berpenyakit, mengurangkan tahap simptom bersamaan (sakit, batuk) menggunakan penyedutan dan pelbagai kaedahfisioterapi.
Kumpulan ubat-ubatan yang ditetapkan mesti diambil secara berkala, kerana pendekatan yang tidak sistematik boleh menyebabkan perkembangan rintangan kepada mereka. Rawatan mesti dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor. Selepas keluar, pemerhatian oleh pakar phthisiatrik adalah wajib.
Pendekatan yang serius dan pemenuhan semua preskripsi dan temu janji perubatan adalah kunci kepada pemulihan sepenuhnya. Tuberkulosis bukan hukuman mati hari ini.
