Pseudotuberculosis ialah penyakit yang menjejaskan keseluruhan saluran gastrousus. Ini adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh bakteria usus.
Penyebaran pseudotuberkulosis
Sayur-sayuran dan beberapa produk tenusu yang dimakan tanpa rawatan haba terlebih dahulu boleh menjadi punca jangkitan. Laluan utama jangkitan adalah makanan. Kayu Pseudotuberculosis terdapat di dalam tanah dan air. Penyakit ini disebarkan oleh anjing, lembu, dan babi. Tetapi penyebar utama jangkitan adalah tikus.
Bakteria boleh hidup dalam persekitaran dan mengekalkan keupayaan untuk membiak untuk masa yang lama. Mereka hidup dalam tanah selama setahun, dalam air selama kira-kira 8 bulan, dalam susu selama 30 hari, dalam roti selama 150 hari, dalam gula selama 20 hari, dalam minyak selama kira-kira 5 bulan.
Patogen berasa normal pada suhu +2 … +12 0С, jadi pseudotuberkulosis paling kerap dikesan pada musim bunga. Gejala selalunya menyerupai penyakit lain, jadi hanya pakar penyakit berjangkit yang harus terlibat dalam diagnosis.
Laluan jangkitan
Dapatkan pseudotuberkulosisanda boleh dengan makan salad sayuran (contohnya, dari kubis, lobak merah, bit). Insiden puncak biasanya pada bulan-bulan musim bunga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patogen pseudotuberculosis dibawa ke kedai sayur-sayuran. Kayu-kayu itu sampai ke sana bersama-sama dengan najis burung dan tikus. Dan jika kita mengambil kira bahawa bakteria boleh membiak secara aktif pada suhu di atas +2 0С, maka tidaklah menghairankan bahawa faktor ini dipanggil penyebab pertama jangkitan sayur-sayuran dan buah-buahan.
Jarang lebih jarang, jangkitan dilakukan melalui air - untuk mengambil jangkitan, anda perlu minum dari air terbuka, dan seseorang yang waras tidak akan melakukan ini. Produk tenusu juga boleh tercemar. Oleh itu, sebelum digunakan, semuanya mesti dirawat dengan haba. Jika anda tidak mahu mengetahui apakah simptom pseudotuberkulosis, maka anda mesti ingat bahawa agen penyebab jangkitan ini mati apabila direbus selama 10 saat atau seminit selepas pembasmian kuman dengan 2% chloramine.
Kursus penyakit
Perlu diingat bahawa tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis pseudotuberkulosis dengan segera. Gejala pada kanak-kanak selalunya menyerupai demam merah. Pakar mengenal pasti beberapa fasa penyakit.
Yang pertama ialah proses jangkitan. Agen penyebab jangkitan, masuk ke dalam usus, mula berakar di dindingnya. Akibatnya, terdapat gejala keradangan - enteritis. Dari dinding usus, batang boleh menembusi nodus limfa mesenterik dan membawa kepada perkembangan limfadenitis. Ia berlaku pada yang keduaperingkat perkembangan penyakit.
Pada fasa terakhir, mikrob pseudotuberkulosis dan toksin yang dihasilkannya memasuki aliran darah. Ini adalah punca perkembangan bakteremia dan toksemia. Pada peringkat ini, kehadiran mikrob dalam tisu limpa dan hati direkodkan. Ia juga mungkin untuk merosakkan bahagian haba usus kecil dan perkembangan kolitis erosif-ulseratif. Pada masa yang sama, gambar apendisitis akut diperhatikan.
Ia juga penting untuk mengetahui bahawa tempoh inkubasi boleh antara 3 hingga 18 hari. Oleh itu, mungkin sukar untuk mengenal pasti punca penyakit.
Gambar klinikal
Dalam kebanyakan kes, pseudotuberkulosis bermula dengan cara yang sama. Ramai orang mempunyai simptom yang sama. Pesakit berasa seram sejuk, dan suhu meningkat kepada 38 0C dan banyak lagi. Di samping itu, pesakit mengadu sakit pada sendi, otot, kepala. Kelemahan juga diperhatikan.
Serentak dengan tanda-tanda yang ditunjukkan, rasa loya muncul. Ada yang mungkin muntah. Yang lain mengadu sakit perut, yang mungkin berterusan atau kekejangan. Ia disetempat di sebelah kanan di bahagian bawah abdomen, di sekitar pusar, di kawasan epigastrik atau hipokondrium kanan.
Tanda ciri patologi ialah najis cair, likat dengan bau pedas dan kemasukan asing. Ia boleh dari 2 hingga 15 kali sehari. Ia berlaku bahawa pseudotuberculosis juga menjejaskan usus besar. Gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak dalam kes ini ditambah dengan kehadiran lendir atau bahkan darah dalam najis.
Tanda luar
Kami menyenaraikangejala tipikal penyakit. Tetapi selain mereka, terdapat juga gejala khas yang hanya menjadi ciri untuk penyakit pseudotuberkulosis. Pada kanak-kanak (foto bayi dengan penyakit ini boleh membantu anda mendiagnosis diri anda, tetapi lebih baik berjumpa doktor pula), kerana, sememangnya, pada orang dewasa, salah satu tanda yang paling jelas ialah penampilan yang dipanggil "tudung", "sarung tangan", "stoking." Kulit muka, leher, tangan dan kaki menjadi merah. Perubahan menjadi ketara pada hari ke-2-4 penyakit ini. Dalam 70-80% pesakit, ruam yang serupa dengan demam merah muncul pada badan.
Kulit pesakit kering dan panas. Muka mungkin bengkak. Selalunya anda boleh melihat konjunktiva merah pada pesakit. Pada kanak-kanak, pemutihan segitiga nasolabial sering diperhatikan.
Terdapat simptom lain penyakit pseudotuberkulosis. Gambar pesakit yang telah sakit untuk minggu kedua sangat serupa. Mereka mula mengelupas kulit di seluruh badan. Dan pada leher, muka, kaki dan tapak tangan terdapat lamelar (atau, seperti yang dipanggil, berbentuk daun) yang mengelupas.
Penyakit ini boleh bertahan dari 2 hingga 15 hari. Pertama, lidah pesakit ditutup dengan salutan putih, ia dibersihkan selama 5-7 hari, selepas itu ia memperoleh warna merah.
Gejala lain
Tetapi mabuk dan manifestasi luaran bukanlah semua tanda penyakit seperti pseudotuberkulosis. Gejala (rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya akan membantu menghilangkan manifestasi negatif penyakit) agak pelbagai. Oleh itu, pesakit mengadu sakit (arthritis) dipergelangan tangan, buku lali, lutut dan sendi interphalangeal.
Juga selalunya, doktor mendapati pesakit mengalami pembesaran hati dan limpa. Kadang-kadang ini membawa kepada kekuningan sklera dan kulit. Di samping itu, perubahan diperhatikan dalam sistem kardiovaskular. Mereka dikesan dalam bentuk murmur sistolik, bunyi jantung teredam. Dalam kes yang teruk, aritmia berlaku.
Pada kemuncak mabuk, kadangkala terdapat penurunan jumlah air kencing yang dikumuhkan. Ini disertai dengan sakit di kawasan lumbar. Tidak mustahil untuk mengecualikan perkembangan penyakit seperti glomerulonephritis meresap. Benar, dengan pseudotuberkulosis ia berlaku sangat jarang.
Bentuk lain
Perlu diingatkan bahawa tidak selalu mudah untuk mendiagnosis penyakit ini pada pesakit. Lagipun, ia mungkin tidak diteruskan dalam bentuk klasik. Ia berlaku bahawa gejala yang wujud dalam penyakit pseudotuberculosis dilincirkan. Pada kanak-kanak (rawatan, dengan cara ini, dalam kes ini mungkin ditetapkan secara tidak betul, jadi lebih baik untuk lulus semua ujian), bentuk catarrhal penyakit itu menyerupai penyakit pernafasan akut yang biasa. Dan simptom yang dipadamkan mungkin menyerupai keracunan makanan biasa.
Sebagai peraturan, kesejahteraan pesakit bertambah baik pada hari ke-5-7. Tetapi semua manifestasi penyakit itu hilang hanya selepas 1.5 bulan. Sepanjang tempoh ini, kulit terus mengelupas. Selain itu, kambuh semula berlaku dalam 20% kes, jadi dalam sesetengah pesakit penyakit itu boleh berlarutan selama 3 bulan.
Bahaya akan berlaku
Pseudotuberculosis paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan (gambar pesakit kecil memberikan gambaran luaranmanifestasi penyakit) ditentukan di hospital. Lagipun, pemeriksaan luaran tidak mencukupi untuk menetapkan diagnosis.
Situasi ini rumit oleh fakta bahawa penyakit ini tidak selalu dapat dikesan pada peringkat awal. Ia didiagnosis, sebagai peraturan, sudah apabila mikrob mula mati secara beramai-ramai dalam badan dan toksin dihasilkan.
Adalah penting untuk mengetahui bagaimana pseudotuberkulosis (gejala) boleh nyata pada kanak-kanak. Ulasan menunjukkan bahawa diagnosis dan rawatan yang tidak tepat pada masanya tidak ditetapkan tepat pada masanya membawa kepada kerosakan kepada semua organ dan sistem. Doktor menyatakan bahawa perubahan distrofik bermula pada tisu, granuloma dan mikroabses muncul.
Pada selaput lendir (dalam mulut, farinks, usus) terbentuk ulser yang berdarah. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan perubahan nekrotik pada tisu yang terjejas.
Diagnosis
Selepas menilai manifestasi klinikal umum, doktor harus menetapkan ujian. Untuk diagnosis "pseudotuberculosis" pemeriksaan bakteriologi dan serologi adalah perlu. Untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit, darah, najis, dan air kencing diambil daripada pesakit. Ia juga perlu untuk memeriksa cecair serebrospinal dan limfa.
Untuk mengenal pasti patogen pseudotuberkulosis dalam bahan ujian, kaedah ELISA (enzymatic immunoassay) digunakan. Mereka juga menggunakan bantuan diagnostik ekspres. Untuk melakukan ini, jalankan kajian yang dipanggil reaksi hemagglutinasi tidak langsung dengan diagnostik imunoglobulin. Hanya selepas peperiksaan penuh kita boleh mengatakan bahawa seseorang telahpseudotuberkulosis. Gejala pada kanak-kanak selalunya serupa dengan penyakit lain. Oleh itu, diagnostik pembezaan dijalankan secara selari untuk mengecualikan demam merah, rubella, tonsilitis, hepatitis virus, apendisitis, gastroenteritis atau poliartritis.
Taktik rawatan
Jika disyaki pseudotuberkulosis, pesakit dimasukkan ke hospital. Mereka menjalankan pemeriksaan penuh dan menetapkan diagnosis yang tepat. Antibiotik, ubat kemoterapi dan sulfonamida digunakan dalam rawatan. Tempoh terapi yang diperlukan ditentukan oleh doktor. Ia bergantung kepada perjalanan penyakit. Dengan bentuk umum, 12-14 hari terapi diperlukan, dengan bentuk setempat, 10 hari sudah memadai.
Untuk rawatan, antibiotik Levomycetin paling kerap digunakan. Untuk menghapuskan gejala mabuk, pentadbiran intravena larutan glukosa dengan asid askorbik ditetapkan. Larutan Ringer-Locke juga boleh diselitkan. Untuk lesi yang teruk, kortikosteroid digunakan.
Ubat ditetapkan bergantung pada jenis gejala pseudotuberkulosis yang diberikan pada kanak-kanak. Foto bayi pada peringkat penyakit yang berbeza membolehkan anda memahami bagaimana ia harus diteruskan. Ia adalah wajib untuk menetapkan vitamin C dan B untuk merangsang sistem imun.
Selain itu, agen desensitisasi ditetapkan. Mereka boleh menggunakan ubat seperti Diazolin, Suprastin dan analog lain.
Pencegahan jangkitan
Malangnya, pada masa ini tiada vaksin terhadap pseudotuberkulosis. simptomJangkitan ini harus diketahui oleh semua orang untuk mengesyakinya tepat pada masanya dan berunding dengan doktor.
Ubat masih belum dapat melindungi pesakit daripada jangkitan pseudotuberkulosis. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada langkah-langkah pencegahan. Ia mesti dijalankan di peringkat negeri. Ia adalah perlu untuk memantau kedai sayur-sayuran, menjalankan kawalan tikus pencegahan, dan mengikuti semua peraturan untuk menyimpan dan mengangkut sayur-sayuran. Selain itu, pemantauan berterusan terhadap kualiti air yang dibekalkan perlu dijalankan.
Untuk mengelakkan penyakit, adalah dinasihatkan untuk makan hanya makanan yang diproses secara haba dan minum air masak.
