Patah bahu ialah kecederaan teruk yang boleh hadir dalam pelbagai bentuk. Gejala dan manifestasi kecederaan mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis kecederaan dan lokasinya. Untuk rawatan yang berjaya, adalah penting untuk mengenali kehadiran patah sendi bahu dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai. Terapi dijalankan di hospital, dan dalam beberapa situasi, pembedahan mungkin diperlukan. Tempoh pemulihan bergantung pada jenis kecederaan dan langkah-langkah yang diambil untuk merawat patah tulang.
Simptom
Simptom patah bahu boleh berbeza-beza bergantung pada lokasi kecederaan. Walau apa pun, sindrom kesakitan dengan intensiti yang tinggi muncul di tapak kerosakan pada struktur tulang. Terhadap latar belakang pecah tisu lembut, bengkak dan lebam berlaku. Apabila menyelidik di kawasan yang cedera, kekeringan mungkin dirasai kerana kehadiran serpihan tulang. Fungsi motor yang rosakanggota badan menjadi terhad.
Bahu Lebih Pendek
Jika kita bercakap tentang patah leher sendi bahu, maka kita boleh melihat pemendekan bahu. Kecederaan yang tersesat boleh menyebabkan perubahan bentuk pada tangan. Terdapat juga kes di mana patah tulang terbuka, yang boleh menyebabkan kerosakan saraf dan kehilangan sensasi.
Apabila tubercle rosak
Jika terdapat patah sendi bahu di kawasan tuberkel, sindrom kesakitan muncul di atas bahu. Apabila lengan digerakkan ke sisi, rasa sakit meningkat dengan ketara atau terdapat sensasi halangan, menunjukkan pelanggaran tendon dalam otot supraspinatus. Dalam kes kedua, bengkak tidak dinyatakan, lebih-lebih lagi, ubah bentuk bukanlah ciri patah tulang sedemikian. Apabila tubercle patah, kerosakan pada saluran darah dan hujung saraf jarang berlaku.
Apabila badan tulang bahu rosak, pesakit mengalami kesakitan yang teruk, bengkak dan lebam ketara dan boleh sampai ke kawasan karpal anggota. Fungsi motor pada sendi bahu dan siku adalah terhad. Apabila serpihan tulang dialihkan, pemendekan lengan yang cedera berlaku. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran pada hujung saraf dan saluran darah, yang membawa kepada kehilangan sensitiviti dan mobiliti jari.
Patah transcondylar
Patah transcondylar pada sendi humerus dicirikan oleh rasa sakit yang teruk yang memancar ke lengan bawah dan sendi siku. Bengkak berlaku pada sendi siku, di samping itu, terdapatperubahan ubah bentuk terhadap latar belakang anjakan tulang. Mobiliti terjejas, manakala pergerakan di bahu sedikit terhad. Patah tulang supracondylar berbahaya untuk arteri brachial, kerosakan yang boleh menyebabkan gangren anggota badan. Ketiadaan nadi pada lengan bawah adalah tanda utama kerosakan pada sistem vaskular.
Rawatan konservatif
Selepas pesakit yang patah sendi bahu dibawa ke kemudahan perubatan, dia diberi ubat dengan kesan analgesik. Apabila sindrom kesakitan kehilangan keamatan. X-ray diambil, dan berdasarkan keputusan, rejimen terapeutik yang sesuai dipilih, yang mungkin termasuk:
- Kaedah konservatif yang melibatkan penggunaan cast atau pembalut ketat, serta splint.
- Rawatan pembedahan, apabila plat pembetulan khas, struktur, dsb. dipasang pada sendi yang patah
- Regangan tulang.
Jika terdapat patah sendi bahu tanpa anjakan, atau ia tidak ketara, kaedah pengurangan serpihan tulang digunakan. Selepas kedudukan semula pantas, plaster disapu pada anggota yang rosak atau diikat dengan pembalut yang ketat atau serpihan khas.
Sebagai peraturan, tuangan plaster digunakan dalam kes di mana terdapat kerosakan pada tuberkel humerus. Bersama-sama dengan gipsum, splint penculikan boleh digunakan, yang dapat memastikan imobilitas sendi yang patah dan menyumbang kepada gabungan berkesan otot ke atas tulang,yang selalunya rosak apabila tubercle patah.
Apabila patah impak pada tuberkel besar dan leher pembedahan tanpa anjakan didiagnosis, kaedah rawatan konservatif digunakan. Anggota badan yang rosak diperbaiki dengan bantuan serpihan atau selendang. Tempoh pemulihan dalam kes ini ialah satu bulan.
Rawatan pembedahan
Terdapat keretakan pada sendi humerus, di mana adalah mustahil untuk mengelakkan pembedahan. Khususnya, pembedahan mungkin diperlukan dalam kes berikut:
- Kemustahilan melakukan reposisi jenis terbuka, iaitu pengurangan tulang.
- Selepas pengurangan, tulang bergerak menjauh.
- Kerosakan akar saraf diwujudkan.
- Tisu otot dicekik oleh serpihan tulang.
- Integriti saluran sistem peredaran darah rosak.
Untuk memulihkan kedudukan semula jadi tulang dan serpihan yang rosak, operasi dilakukan untuk memasang plat yang membetulkan bahagian tisu sebelum ia dicantum. Apabila menggunakan peranti untuk gabungan tulang yang betul, tiada plaster digunakan.
Jika patah tulang yang disesarkan didiagnosis, pembedahan dilakukan. Campur tangan pembedahan melibatkan membetulkan serpihan dengan skru atau jarum mengait, yang dikeluarkan selepas beberapa bulan. Dalam kes ini, imobilisasi dengan plaster dijalankan selama 4-6 minggu, dan jumlah tempoh pemulihan boleh mencapai tiga bulan.
Ciri tulang
Ciri rangka digunakan apabila patah tulang berlakusendi bahu dengan anjakan. Intipati prosedur adalah memasang jarum di kawasan di belakang proses siku, yang mana bahu diregangkan. Belat dipasang selama empat minggu dan mengehadkan fungsi motor anggota dengan ketara. Selepas penyingkiran jejari, pemulihan diperlukan sehingga enam minggu. Jumlah tempoh rawatan adalah sehingga empat bulan.
Apabila patah bahu adalah jenis terbuka, radas Ilizarov dipasang pada anggota badan, yang merupakan struktur kompleks cincin dan jejari. Rawatan sedemikian boleh bertahan sehingga enam bulan, tetapi pada masa yang sama, pergerakan pada sendi boleh didapati dari hari pertama terapi.
Apabila hujung saraf dan saluran darah rosak, rawatan pembedahan tambahan dilakukan. Jahitan khas diletakkan pada mereka. Tempoh pemulihan dalam kes ini mungkin berpanjangan.
Merumuskan kaedah rawatan bergantung pada lokasi patah tulang, kita boleh membuat kesimpulan berikut:
- Patah badan bahu tanpa anjakan - sapukan tuangan plaster untuk tempoh 6-8 minggu.
- Patah badan bahu dengan anjakan - pemasangan plat, skru dan rod. Tuang plaster selama 4-6 minggu.
- Leher pembedahan tidak bergeser – balutan dengan plaster selama empat minggu, kemudian perkembangan mobiliti.
- Leher pembedahan dengan anjakan - dengan pengurangan yang berjaya, pemulihan selama sebulan setengah.
- Patah hujung bawah tulang bahu dengan anjakan - tuangan plaster selama 6-8 minggu. Jika tulang tidak dapat ditetapkan semula, rawatan pembedahan digunakan.
Rehabilitasi
Sekiranya berlaku patah tulang sendi bahu selepas pelumpuhan lengan untuk tempoh yang diperlukan, rawatan lanjut dijalankan secara pesakit luar. Selepas pembalut dikeluarkan, rawatan dengan kaedah fisioterapeutik ditetapkan, dan kursus gimnastik pemulihan juga ditetapkan, bertujuan untuk membangunkan sendi. Oleh itu, adalah mungkin untuk memulihkan mobiliti kepada tangan yang cedera. Pemulihan untuk patah bahu boleh mengambil masa sehingga tiga bulan.
Tidak kira jenis dan lokasi patah tulang, pesakit diberi ubat penahan sakit dan ubat anti-radang untuk tempoh pemulihan. Di samping itu, agar tulang tumbuh bersama dengan cepat dan betul, persediaan kalsium ditetapkan. Pesakit juga diarahkan untuk mengikuti diet khas dan memasukkan makanan yang diperkaya dengan unsur surih ini dalam diet.
Selepas cast dikeluarkan, pesakit diberi x-ray. Berdasarkan imej yang diperolehi, kesimpulan dibuat tentang tahap gabungan tulang dan rawatan seterusnya. Jika plat dipasang, keputusan boleh dibuat untuk meninggalkannya. Ini benar terutamanya untuk pesakit yang lebih tua, yang pembedahan kedua boleh berbahaya.
Apakah lagi yang digunakan dalam rawatan patah sendi bahu?
Urut
Urut meningkatkan peredaran darah pada tangan yang cedera. Anda boleh memulakan urutan serta-merta selepas mengeluarkan plaster cast. Apabila melakukan urutan, disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:
- Urut hendaklah bermula dengan sapuan ringan.
- Memanaskan otot secara beransur-ansur, memanaskan badan.
- Pergerakan urutan hendaklah bermula dengan jari, secara beransur-ansur naik ke bahu. Anda tidak boleh mengurut kawasan patah dengan kuat dan memberi tekanan pada sendi yang rosak.
Pesakit boleh mengurut sendiri. Untuk mendapatkan kesan terbaik, anda perlu menghabiskan sekurang-kurangnya sepuluh sesi. Fisioterapi harus digunakan untuk melegakan keradangan dan meningkatkan aliran darah.
Perkembangan sendi bahu yang betul selepas patah tulang adalah penting.
Pendidikan Jasmani
Senaman terapeutik adalah perlu untuk menormalkan tona otot dan mempercepatkan proses percantuman tulang. Latihan berikut dianggap paling berkesan:
- Pergerakan anggota badan seperti bandul. Dalam kes ini, senaman dilakukan dengan kedua-dua anggota badan.
- Pergerakan membulat sendi bahu untuk meningkatkan kelenturannya. Jika sakit berlaku, hentikan senaman.
- Penculikan anggota badan ke sisi. Jika tidak mungkin melakukan senaman dengan tangan yang cedera, anda boleh membantu yang sihat. Dengan cara ini, anda boleh meringankan beban dari sendi bahu.
- Mahi dengan lengan lurus di hadapan dada.
- Merapatkan lengan di hadapan dada. Cuba luruskan berus secara beransur-ansur.
- Meletakkan tangan yang cedera di belakang kepala.
Latihan yang disenaraikan selepas patah sendi bahu dilakukan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.boleh mengakibatkan kehilangan mobiliti anggota yang terjejas.
Akibat patah tulang
Kecederaan pada leher, badan, sendi, saraf atau tisu otot boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan berikut:
- Keadaan lumpuh deltoid.
- Kontrak Arthrogenik.
- Kebiasaan terkehel.
- Berlakunya sendi palsu.
- Volkmann's contracture.
- Pergerakan otot di lengan bawah terjejas.
Kerosakan saraf
Selain itu, kerosakan kompleks pada sendi bahu boleh menyebabkan kerosakan pada hujung saraf, yang kemudiannya akan menyebabkan paresis atau lumpuh lengkap lengan. Perubahan dalam struktur sendi boleh menyebabkan kemusnahan rawan, percambahan tisu parut, dan pengerasan ligamen, leher, dan kapsul. Pemakaian plaster yang berpanjangan membawa kepada penyempitan saluran darah, serta kerosakan pada tulang oleh serpihan. Di samping itu, bekalan oksigen ke tisu yang rosak terganggu, fungsi motor terjejas, dan kehilangan sensitiviti diperhatikan. Selain itu, atrofi tisu otot semasa memakai cast tidak dikecualikan.
