Otitis media eksudatif ialah lesi keradangan yang terletak di telinga tengah dan dicirikan oleh pembentukan eksudat. Ia mewakili peringkat kedua proses keradangan. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak berumur 3-7 tahun. Ini disebabkan oleh ciri-ciri struktur alat bantuan pendengaran.
Punca penyakit
Sebab utama perkembangan otitis media eksudatif adalah kemasukan bakteria ke dalam kawasan telinga tengah melalui tiub Eustachian. Di samping itu, faktor negatif berikut menyumbang kepada proses patologi:
- Lemahnya pertahanan badan akibat penyakit berjangkit dan radang.
- Air sejuk masuk ke rongga telinga.
- Kecacatan kelahiran septum hidung.
- Tekanan turun secara tiba-tiba.
- Merokok pasif.
- Kerosakan mekanikal pada auricle.
- Rhinitis alergik kronik.
- Radang adenoid.
- Penyalahgunaan atau penggunaan berlebihan antibakteria.
- Hipotermia am.
Dengan kehadiran otitis media eksudatif pada kanak-kanakdiagnosis adalah sukar kerana mereka tidak dapat menggambarkan dengan tepat perasaan mereka.
Simptom
Adalah bermasalah untuk menentukan kehadiran otitis media eksudatif pada kanak-kanak, dan gambaran klinikal tidak dinyatakan dengan jelas, dan kanak-kanak itu tidak selalu dapat menjelaskan perasaannya. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada manifestasi seperti:
- Penurunan fungsi pendengaran secara beransur-ansur.
- Sakit, sakit ringan di telinga.
- Rasa tersumbat pada organ pendengaran, serta saluran hidung.
- Kanak-kanak mungkin menganggap dia mendengar suaranya sendiri di dalam kepalanya.
- Apabila anda condong atau berpusing, anda akan merasakan percikan cecair di telinga anda. Lama kelamaan, eksudat mula menonjol.
Secara amnya, kesakitan untuk penyakit ini jarang berlaku. Bayi tidak selalu demam. Walau bagaimanapun, jika anda terlepas saat manifestasi awal penyakit ini, maka selepas beberapa bulan pesakit akan mengalami kehilangan pendengaran.
Bentuk patologi
Sebelum merawat otitis eksudatif, adalah perlu untuk menentukan jenisnya. Ia bergantung kepada ubat apa yang akan ditetapkan. Mengikut tempoh proses patologi, jenis penyakit berikut dibezakan:
- Akut (bertahan sehingga 21 hari).
- Subakut (perjalanan penyakit dilanjutkan sehingga 8 minggu).
- Kronik. Dalam kes ini, tempoh otitis adalah lebih daripada 2 bulan.
Anda juga boleh mengklasifikasikan patologi mengikut perubahan yang berlaku dalam membran mukus telinga: awal, rembesan, produktif dan degeneratif-rahsia.
Peringkat perkembangan otitis media
Otitis eksudatif pada kanak-kanak atau orang dewasa berkembang secara beransur-ansur. Sepanjang perjalanan, dia melalui beberapa peringkat:
- Catarrhal. Ini adalah tahap awal patologi, di mana gejala utama muncul - kesesakan di telinga. Peringkat ini berlangsung selama kira-kira sebulan.
- Sekretariat. Pada peringkat ini, cecair terkumpul di telinga, jadi bayi dapat mendengar gurgling di kepala. Eksudat tidak boleh dikeluarkan secara semula jadi melalui tiub Eustachian.
- Mukosa. Exudate, terkumpul di telinga tengah, mula menebal, menjadi likat. Sensasi pemindahan cecair hilang, kanak-kanak atau orang dewasa mula mendengar lebih teruk. Tempoh peringkat ini mencecah 2 tahun.
- Berserabut. Gejala hampir hilang sepenuhnya. Proses merosakkan bermula dalam struktur dalaman organ pendengaran. Perubahan pada peringkat ini tidak dapat dipulihkan.
Setiap pesakit mempunyai ciri perkembangan patologi sendiri. Otitis eksudatif akut dicirikan oleh manifestasi simptom yang lebih ketara.
Diagnosis patologi
Rawatan otitis eksudatif tidak boleh dijalankan secara bebas. Mula-mula anda perlu melawat doktor dan pastikan diagnosis adalah betul. Jika tidak, risiko mendapat komplikasi yang teruk meningkat dengan ketara.
Diagnosis menyediakan kaedah penyelidikan berikut:
- Pemeriksaan visual pesakit. Menggunakan peranti khas, doktor menilai keadaan rongga telinga,serta tiub Eustachian.
- Memeriksa mobiliti membran. Prosedur ini dipanggil tympanometry. Untuk mendapatkan keputusan, tekanan tertentu dibuat dalam saluran telinga.
- Audiometry (pengukuran tahap pendengaran di bawah pengaruh bunyi frekuensi yang berbeza).
- Endoskopi. Di sini, bukan sahaja kawasan telinga tengah diperiksa, tetapi juga bahagian tekak.
- X-ray.
- CT tulang temporal. Teknik ini lebih kerap ditunjukkan jika terdapat kesukaran dalam membuat diagnosis.
Lazimnya pakar menusuk gegendang telinga untuk mendapatkan kandungannya dan mengkaji lebih lanjut di makmal.
Rawatan konservatif
Jika pesakit mempunyai simptom otitis media eksudatif, penyakit itu mesti dilawan segera. Rawatan ditetapkan secara ketat secara individu. Tahap perkembangan patologi, punca kejadian, umur dan ciri-ciri badan pesakit diambil kira. Terapi dijalankan menggunakan ubat-ubatan, prosedur fisioterapi. Dalam kes yang sukar, pembedahan akan diperlukan.
Mengenai ubat-ubatan, ubat-ubatan berikut boleh ditetapkan kepada pesakit:
- Titisan vasokontriksi: "Sanorin", "Nazivin". Mereka membantu menghilangkan bengkak, memudahkan pernafasan hidung. Mereka tidak terkubur di telinga.
- Antibiotik: "Normax", "Sumamed", "Amoxiclav". Anda boleh menggunakan dana yang dibentangkan hanya selepas menyemaimikroflora patogenik. Berhati-hati apabila menggunakan antibiotik pada kanak-kanak.
- glukokortikosteroid gabungan: Hydrocortisone, Sofradex. Ia digunakan dalam perjalanan penyakit yang teruk, dicirikan oleh simptom yang jelas.
- NSAID: Otipax.
- Ubat antihistamin: Cetrin, Loratadine.
Selain rawatan otitis media eksudatif dengan ubat-ubatan, pesakit diberi sanitasi fokus keradangan.
Rawatan fisioterapi
Ia adalah mungkin untuk merawat otitis eksudatif pada pesakit dewasa atau kanak-kanak bukan sahaja dengan bantuan ubat-ubatan. Terdapat prosedur fisioterapi yang berkesan yang membantu bukan sahaja memulihkan fungsi pendengaran, tetapi juga mengeluarkan eksudat, mempercepatkan pertumbuhan semula tisu yang rosak dan mencegah perkembangan komplikasi.
Yang paling berkesan antaranya ialah:
- Elektroforesis. Untuk mencapai kesan positif, elektrod mesti diletakkan di dalam saluran telinga. Di samping itu, ubat "Lidase" digunakan untuknya. Elektroforesis meningkatkan peredaran mikro darah. Pesakit memerlukan sekurang-kurangnya 12 sesi, yang tempohnya ialah 20 minit.
- Urut pneumatik. Ia dijalankan menggunakan peranti khas di hospital atau di rumah. Prosedur digunakan untuk meningkatkan mobiliti gegendang telinga.
- Terapi laser. Rawatan jenis ini menggalakkanproses biokimia dalam struktur telinga tengah.
- Inflasi dan kateterisasi. Semua prosedur ini dilakukan di kawasan tiub Eustachian. Tiupan akan memberi kesan yang baik sekiranya penyakit tidak berjalan. Jika tidak, ia tidak berguna. Dengan kursus patologi yang kompleks, kateter dimasukkan ke dalam hidung, yang disambungkan ke pembukaan tiub pendengaran. Kortikosteroid diselitkan melalui tiub. Selepas beberapa prosedur, pesakit berasa lega, jadi semua lendir dibasuh keluar. Walau bagaimanapun, penempatan kateter adalah kontraindikasi jika terdapat penembusan membran timpani.
Doktor menetapkan prosedur fisioterapeutik selepas menilai gambaran klinikal dan keberkesanan ubat.
Pembedahan
Jika tiada kesan daripada rawatan konservatif, maka pesakit ditetapkan pembedahan. Terima kasih kepadanya, doktor menghilangkan eksudat yang terkumpul di telinga tengah, dan juga memulihkan fungsi pendengaran normal. Intervensi boleh menghalang perkembangan otitis media berulang. Jenis operasi bergantung kepada keparahan patologi. Intervensi berikut mungkin ditetapkan untuk pesakit:
- Miringotomi. Semasa operasi ini, hirisan kecil dibuat di gegendang telinga. Campur tangan dilakukan di bawah anestesia tempatan atau am. Eksudat dikeluarkan dengan picagari, selepas itu rongga telinga dibasuh dengan hidrokortison.
- Tympanostomy. Kateter dimasukkan ke dalam lubang sedia ada dalam membran. Operasi ini memungkinkan untuk mencuci rongga telingaantibiotik dan kortikosteroid. Bergantung pada keterukan penyakit, tiub mungkin ditinggalkan di dalam organ selama beberapa bulan.
Sebaik-baiknya jangan bawa ke pembedahan, kerana komplikasi mungkin berlaku.
Rawatan rakyat
Pemulihan rakyat bukanlah ubat penawar, tetapi ia boleh meningkatkan kesan terapi konservatif dengan ketara. Resipi berikut akan berguna:
- Rebusan Chamomile. Pesakit perlu memasukkan turundas yang direndam dalam cecair ini ke dalam saluran telinga.
- Jus bawang bakar. Separuh daripada sayur-sayuran perlu diisi dengan biji jintan dan dimasukkan ke dalam ketuhar selama 10 minit. Selepas itu, jus diperah daripada bawang, yang ditanam di telinga yang sakit.
- Minyak selasih daun pudina. Ia boleh diselitkan ke dalam saluran telinga, dua titis beberapa kali sehari. Cecair itu perlu dipanaskan terlebih dahulu. Selalunya, terapi jenis ini akan berkesan dalam bentuk akut otitis media eksudatif.
Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berjumpa doktor.
Komplikasi
Rawatan otitis eksudatif dan ulasan mengenainya adalah berbeza, ia mesti dijalankan sejurus selepas gejala pertama muncul. Sekiranya tiada terapi yang berkesan, pesakit mengalami komplikasi seperti:
- Perubahan dalam struktur gegendang telinga, pembentukan plak berkapur di atasnya.
- Peningkatan jumlah tisu penghubung dalam membran mukus telinga tengah. Dan diamengeras dari semasa ke semasa.
- Atrofi membran timpani, parutnya, kerosakan pada integritinya.
- Nekrosis struktur telinga tengah.
- Kehilangan pendengaran yang berterusan.
Sesetengah daripada komplikasi ini tidak akan dihapuskan. Jika pesakit berjumpa doktor lewat atau rawatan tidak berkesan, maka dia mungkin hilang upaya dan hilang pendengaran.
Pencegahan penyakit
Anda boleh mencegah perkembangan penyakit dengan mematuhi langkah-langkah berikut:
- Meningkatkan imuniti. Untuk melakukan ini, badan perlu dipanaskan, jangan mengabaikan aktiviti fizikal, ambil vitamin, makan dengan betul.
- Lawati sanatorium dan pusat peranginan tempat mereka bergelut dengan patologi telinga.
- Jalani pemeriksaan pencegahan di ENT secara berkala.
- Singkirkan jangkitan dan proses keradangan pada tekak, telinga, hidung tepat pada masanya.
Orang yang mempunyai masalah otitis eksudatif harus berdaftar dengan doktor. Dan jangan ubat sendiri.
