Luka pada kulit, membran mukus pada manusia adalah manifestasi eksudatif eritema multiforme. Penyakit akut ini, yang dicirikan oleh berlakunya ruam polimorfik, mempunyai kursus berulang. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada orang muda dan pertengahan umur, kurang kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Penyakit sebegitu adalah penyakit yang agak biasa, yang biasanya muncul pada musim luar.
Istilah ini digunakan oleh pakar untuk menandakan ruam serupa yang cenderung berkembang akibat penyakit tertentu yang bersifat berjangkit atau tindak balas alahan. Dalam kes ini, dua bentuk penyakit ditentukan:
- eritema eksudatif alahan toksik;
- berjangkit-alergik.
Jadi, apakah sebab eksudatif multiforme eritema (kod ICD-10 L51)? Mari kita fikirkan bersama.
Sebab
Pada masa ini, pakar masih belum mengenal pasti dengan tepat punca yang mencetuskan perkembangan bentuk penyakit berjangkit-alahan. Tetapi kebanyakan berpendapat bahawa punca perkembangan penyakit itu adalah jangkitan fokal yang sudah ada di dalam tubuh manusia. Faktor yang sama diperhatikan pada kira-kira 70% pesakit yang telah didiagnosis dengan bentuk penyakit ini. Orang sedemikian menunjukkan pemekaan yang tinggi kepada mikroorganisma patogen yang berjangkit. Semasa pembentukan penyakit berulang, rintangan sistem imun menurun dengan ketara.
Apakah jenis penyakit eritema multiforme yang paling mungkin?
Pakar percaya bahawa sebab utama perkembangan bentuk alahan berjangkit ialah keadaan kekurangan imun yang timbul akibat:
- jangkitan dengan jangkitan virus;
- kesan heliomagnetik;
- jangkitan kronik;
- hipotermia.
Salah satu punca bentuk penyakit alahan toksik ialah pengambilan ubat-ubatan daripada kumpulan yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, badan bertindak balas dengan cara ini kepada ubat daripada siri tetrasiklin, barbiturat.
Bentuk alahan toksik
Bentuk alahan toksik bagi eritema multiforme eksudatif. Dalam kes ini, terdapat hiperemia yang jelas pada fokus. Mereka juga mempunyai keupayaan untuk bergabung. Membran mukus sering terdedah (mukosa alat kelamin, ronggamulut, dsb.). Lepuh adalah komponen epidermolitik.
Bentuk alahan berjangkit
Dalam kes ini, terdapat manifestasi patologi kecil pada kulit, yang biasanya tidak bergabung. Dalam kebanyakan kes, mereka terletak di bahagian bawah kaki. Kurang biasa muncul pada selaput lendir mulut dan alat kelamin. Bentuk patologi ini diperhatikan paling kerap, tidak sukar untuk mendiagnosisnya. Pakar juga telah mengenal pasti sejumlah besar patogen berjangkit yang mencetuskan perkembangan penyakit. Pada asasnya, ini adalah mikroorganisma yang membentuk fokus patologi virus kronik dalam tubuh manusia, yang seterusnya memburukkan lagi secara berkala.
Dan bentuk penyakit ini yang paling serius dan teruk ialah sindrom Stevens-Johnson. Bersama-sama dengan luka pada membran mukus dan kulit, mata, hidung dan alat kelamin juga terjejas. Jika rawatan yang sesuai tidak dimulakan tepat pada masanya, maka hasil yang membawa maut adalah mungkin.
Simptom
Simptom ditentukan bergantung kepada bentuk penyakit yang dihidapi seseorang. Tanda-tanda manifestasi adalah sama pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Perlu diingatkan bahawa pada kanak-kanak, erythema multiforme exudative amat sukar. Gejala adalah sama pada orang dewasa dan kanak-kanak. Oleh itu, sangat penting untuk segera membawa kanak-kanak ke hospital untuk temujanji dengan pakar apabila mengenal pasti tanda-tanda pertama perkembangan penyakit. Gejala patologi bentuk berjangkit-alahan:
- malaise;
- sakit kepala;
- sakit pada tekak dan sendi.
Sifat ruam
Ruam muncul pada kulit. Mereka diperhatikan pada membran mukus mulut, pada bibir, pada alat kelamin. Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa ruam tersebut boleh terletak hanya di satu tempat tertentu, contohnya, hanya pada bibir atau hanya pada alat kelamin. Gejala mabuk eritema multiforme berkurangan selepas 3-5 hari selepas permulaan ruam, dan suhu boleh bertahan sehingga tiga minggu.
Bintik edematous terhad atau papula muncul pada mukosa mulut dan pada kulit. Mereka biasanya berwarna merah jambu merah. Pembentukan sedemikian cepat meningkat dalam saiz. Saiz maksimum ialah 3 cm Ruam di bahagian tengah mempunyai warna biru dan tenggelam sedikit. Di tengah, vesikel ciri juga boleh terbentuk, yang mengandungi eksudat di dalamnya. Pesakit biasanya mengadu gatal-gatal, lebih kerap mereka merasakan sensasi terbakar.
Eritema eksudatif pelbagai bentuk dalam rongga mulut
Gambar klinikal jenis eritema eksudatif ini biasanya lebih membosankan. Tetapi bentuk penyakit ini jauh lebih teruk, kerana gejalanya sangat ketara. Penyetempatan ruam yang paling "kegemaran" ialah pipi, bibir, lelangit, ruang depan mulut. Semua ini agak tidak menyenangkan dan mengurangkan kualiti hidup ke tahap yang besar.
Perlu diingatkan di sini bahawa penyakit sedemikian bermula secara tiba-tiba dan akut. Pada peringkat awal pembangunan, meresap dan edematouseritema, yang akhirnya bertukar menjadi vesikel selepas beberapa hari. Beberapa hari kemudian, buih-buih ini terbuka dan kawasan hakisan muncul. Mereka boleh menjadi agak besar dan meliputi seluruh mukosa mulut, menjejaskan bibir. Kawasan terjejas seperti itu selalunya ditutup dengan salutan kuning kelabu tertentu. Ia mudah dipisahkan, tetapi selepas dikeluarkan, pendarahan parenkim berlaku.
Selalunya, dengan erythema multiforme, kerak tebal berdarah terbentuk di bibir, yang tidak membenarkan mulut dibuka sepenuhnya. Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah pesakit, hakisan boleh merebak ke seluruh mukosa mulut, manakala pada yang lain hanya ruam tunggal yang muncul.
Tanda kerosakan mukosa yang teruk
Dengan kerosakan teruk pada mukosa mulut, gejala berikut diperhatikan:
- tidak dapat membuka mulut sepenuhnya;
- sakit yang tajam;
- tidak boleh makan walaupun makanan cair;
- sukar untuk bercakap;
- eksudat dibebaskan daripada permukaan hakisan dalam kuantiti yang banyak;
- air liur meningkat.
Mari kita pertimbangkan bentuk kedua eritema multiforme.
Bentuk penyakit alahan toksik
Bentuk ini dicirikan oleh rupa ruam, yang boleh dibandingkan secara visual dengan ruam bentuk alahan berjangkit. Fokus boleh sama ada meluas atau tetap. Jika ruam merebak, mukosa mulut selalunya terjejas.
Ruam dibetulkanterbentuk di tempat-tempat di mana ia dibentuk lebih awal, tetapi ini tidak bermakna ia tidak boleh muncul di tempat lain. Selalunya, pembentukan berlaku di rongga mulut, kerana di kawasan ini sensitiviti yang tinggi terhadap ubat-ubatan dipenuhi. Perlu diingatkan bahawa lepuh mungkin muncul pada kawasan kulit atau mukosa yang tidak berubah.
Bentuk patologi ini berlaku tanpa mengira musim. Dan ia tidak didahului oleh sebarang gejala. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, suhu mungkin meningkat sedikit.
Garis panduan klinikal untuk eksudatif multiforme eritema harus dipatuhi dengan ketat. Kami akan menyenaraikannya di bawah.
Diagnosis patologi ini
Gambar klinikal eritema adalah sangat jelas dan tipikal sehingga penggunaan sebarang kaedah tambahan dalam kajian tidak diperlukan. Kadangkala doktor mungkin menggunakan biopsi ruam atau cetakan calitan. Ini mungkin memberi peluang untuk menafikan patologi lain.
Diagnosis pembezaan eksudatif eritema multiforme dijalankan dengan patologi berikut:
- Penyakit Duhring.
- Sifilis sekunder.
- Lichen planus.
- Pemphigoid.
- Pemphigus.
Apakah rawatan untuk eksudatif multiforme eritema?
Rawatan eritema eksudatif
Patologi pada orang dewasa dan kanak-kanak dirawat hampir mengikut skema yang sama:
- jika alahan terhadap makanan dikesan, ia ditunjukkan untuk mengambil enterosorben;
- perlu sepenuhnyaelakkan pendedahan kepada alergen makanan dan ubat;
- jika ruam kulit dikesan, gunakan larutan aniline;
- jika penyakitnya teruk, maka kursus rawatan ditambah dengan suntikan dan salap kortikosteroid;
- jika jangkitan berlaku dengan eritema, maka antibiotik spektrum luas disyorkan untuk rawatan;
- gunakan salap dan aerosol dengan kesan analgesik untuk rawatan tempatan;
- terapi vitamin.
Untuk menghilangkan ruam di rongga mulut dengan cepat, anda perlu kerap menggunakan larutan Rotokan untuk membilas. Larutan kalium permanganat dan asid borik juga sesuai. Kaedah rawatan ini agak berkesan, tetapi anda perlu melakukannya secara sistematik.
Rawatan penyakit ini dijalankan di hospital dan di bawah pengawasan berterusan doktor.
Kadangkala ubat-ubatan rakyat boleh ditetapkan sebagai cara terapi pembantu. Tetapi anda tidak boleh menggunakannya sendiri, kerana ini hanya boleh memburukkan keadaan. Terapi dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh ditetapkan oleh doktor yang merawat.
Diet untuk patologi ini
Untuk sebarang bentuk penyakit, diet juga ditetapkan, yang harus mengecualikan produk ini daripada diet:
- kacang;
- buah-buahan, terutamanya buah sitrus, sayur-sayuran merah dan oren, termasuk tomato;
- ikan, terutamanya merah dan makanan laut;
- terung dan cendawan;
- daging ayam dan produk yang dibuat daripadanya;
- coklat, madu, tepung kayaproduk;
- produk asap, produk pedas dan ekstrak, lobak pedas, lobak, perapan, rempah ratus, jeruk, sawi;
- kopi dan minuman beralkohol.
Jenis makanan berikut boleh dimakan:
- sup bijirin dan sayur-sayuran, bijirin dengan mentega dan minyak sayuran;
- timun segar, dill, pasli, epal bakar dan tembikai;
- roti tanpa lemak gandum;
- comote daripada epal segar, ceri, buah-buahan kering dan plum;
- teh yang dibancuh dengan buruk;
- produk tenusu harian.
Jika rongga mulut terjejas oleh patologi ini, maka hidangan tulen dan cecair dimakan. Di samping itu, banyak minum ditunjukkan. Sekiranya mustahil untuk ditelan, pemakanan parenteral dijalankan.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan:
- teh chamomile;
- rebusan arnica (biri-biri);
- salap arnica.
Hanya jika terapi kompleks digunakan, akan ada hasilnya.
