Cystoscopy pundi kencing pada wanita dan lelaki adalah perkara biasa. Ini adalah prosedur yang sangat bermaklumat yang membantu menilai kerja pundi kencing dan mengesan beberapa penyakit walaupun pada peringkat awal. Tetapi pesakit berminat dengan soalan tentang cara cystoscopy dijalankan, sama ada ia dikaitkan dengan komplikasi tertentu.
Apakah itu cystoscopy?
Cystoscopy ialah kaedah pemeriksaan endoskopik yang membolehkan anda memeriksa bahagian dalam pundi kencing dan saluran kencing. Perlu diingat bahawa prosedur ini mempunyai nilai diagnostik yang sangat penting, kerana ia membantu untuk menentukan kehadiran penyakit tertentu dan juga menjalankan beberapa langkah terapeutik tanpa bantuan pakar bedah.
Cystoskop ialah peranti khas berbentuk seperti tiub sempit yang panjang. Di luar, tiub itu dikelilingi oleh silinder logam, serta sistem pencahayaan khas. Di tengah-tengah silinder terdapat juga saluran tambahan yang direka untuk memasukkan instrumen ke dalam pundi kencing (contohnya,kateter, forsep, elektrod, dsb.).
Perlu juga diperhatikan bahawa dua jenis sistoskop sedang digunakan. Terdapat instrumen tegar standard dan apa yang dipanggil cystoscope fleksibel yang memberikan sedikit ketidakselesaan.
Prosedur ini dilakukan ke atas pesakit kedua-dua jantina. Walau bagaimanapun, adalah dipercayai bahawa cystoscopy pundi kencing pada lelaki adalah lebih sukar dan semestinya memerlukan anestesia tempatan - ketidakselesaan yang teruk dikaitkan dengan keanehan struktur anatomi.
Petunjuk untuk prosedur
Dengan adanya masalah tertentu dalam fungsi sistem kencing, pesakit disyorkan pemeriksaan endoskopik. Cystoscopy pundi kencing pada wanita, lelaki dan kanak-kanak dilakukan dengan kehadiran penyakit dan gejala seperti:
- kehadiran kekotoran darah dalam sampel air kencing;
- radang pundi kencing yang kerap;
- gangguan kencing, puncanya tidak dapat ditemui menggunakan kaedah diagnostik lain;
- enuresis;
- sakit bahagian bawah perut dan pelvis kronik;
- kehadiran sel atipikal dalam sampel air kencing;
- aktiviti kontraktil pundi kencing meningkat;
- kehadiran atau syak wasangka kehadiran batu dalam saluran kencing;
- neoplasma dalam pundi kencing yang dikesan semasa ultrasound atau tomografi yang dikira (cyst, polip, tumor, dll.);
- disyaki perkembangan cystitis interstisial.
Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawahanya doktor yang merawat boleh menetapkan prosedur sedemikian.
Persediaan untuk cystoscopy pundi kencing
Sudah tentu, untuk prosedur memberikan hasil yang paling tepat, anda perlu menyediakannya dengan betul. Lebih tepat lagi, doktor yang merawat akan memberitahu anda tentang langkah berjaga-jaga dan cadangan. Walau bagaimanapun, pastikan anda memberitahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, kerana sesetengah ubat mungkin mengganggu kebolehpercayaan keputusan. Khususnya, senarai ubat terlarang termasuk pelbagai ubat anti-radang bukan steroid, ubat untuk rawatan arthritis, serta beberapa ubat penahan sakit. Anda juga harus sekurang-kurangnya berhenti mengambil aspirin dan antikoagulan buat sementara waktu, kerana ubat ini meningkatkan kemungkinan pendarahan.
Di samping itu, cystoscopy pundi kencing pada wanita tidak dilakukan semasa haid - dalam kes sedemikian, prosedur hanya dipindahkan ke masa lain. Pada waktu petang, pada malam sebelum prosedur, disyorkan untuk mengambil agen antibakteria spektrum luas (contohnya, Monural, walaupun doktor akan memberitahu anda dengan lebih tepat mengenai perkara ini). Satu sachet akan membantu menghilangkan banyak komplikasi pada masa hadapan.
Kebersihan alat kelamin luar juga amat penting. Oleh itu, penyediaan untuk cystoscopy pundi kencing juga termasuk prosedur kebersihan pagi, kerana jika tidak terdapat kebarangkalian tinggi untuk memasukkan jangkitan bakteria atau kulat ke dalam saluran kencing. Jika prosedur akan dilakukan di bawah anestesia am, maka tidak ada yang lebih baik.untuk tidak makan pada waktu pagi.
Untuk anestesia tempatan, sebagai peraturan, ubat penahan sakit khas digunakan, yang disuntik terus ke dalam uretra. Pesakit biasanya perlu membeli sendiri ubat tersebut - pastikan anda bertanya kepada doktor anda tentang perkara ini.
Ada pendapat bahawa anda tidak boleh pergi ke tandas sebelum cystoscopy, kerana pundi kencing mesti penuh. Sebenarnya, pernyataan ini tidak betul, kerana jika perlu, doktor sendiri akan menyuntik jumlah cecair yang diperlukan ke dalam rongga pundi kencing.
Bagaimanakah cystoscopy pundi kencing dilakukan? Perihalan Prosedur
Segera perlu diperhatikan bahawa cystoscopy boleh dilakukan pada pesakit luar dan pesakit dalam. Sebelum memulakan, doktor menentukan sama ada pesakit memerlukan pelepasan sakit. Anestesia am ditunjukkan untuk campur tangan pembedahan dan langkah terapeutik - dalam kes sedemikian, pakar bius harus berada di sebelah pesakit.
Untuk kemudahan, pesakit ditawarkan untuk duduk di kerusi khas, sama seperti kerusi sakit puan. Sekiranya seseorang sedar, maka uretra dirawat dengan anestetik, sebagai contoh, "Prilocaine" atau "Lidocaine" - bahan ini mempunyai sifat pembekuan dan menjadikan tisu kurang sensitif. Hari ini, gel khas menjadi semakin popular, yang bukan sahaja membius dinding dalaman uretra, tetapi juga melincirkan saluran kencing dengan baik dan menghilangkan geseran.
Apakah rupa cystoscopy? Pertama, cystoscope dilincirkan dengan teliti dengan gliserin steril. Ubat inisangat baik sebagai pelincir, kerana ia tidak mengganggu ketelusan medium optik.
Selepas memasukkan instrumen ke dalam rongga pundi kencing, doktor mengeluarkan sisa air kencing. Selanjutnya, larutan furacilin dibekalkan di sana untuk membilas dan membasmi kuman dinding pundi kencing. Pada masa akan datang, doktor menentukan kapasiti pundi kencing - untuk tujuan ini, penyelesaian furacilin yang sama dimasukkan ke dalamnya. Pesakit diminta melaporkan kepada doktor jika mereka merasakan keinginan untuk membuang air kecil.
Apabila pundi kencing penuh, doktor boleh mula memeriksa membran mukus. Perhatian khusus diberikan kepada bahagian bawah pundi kencing, kerana paling kerap proses keradangan atau patologi disetempatkan di sini.
Dalam sesetengah kes, prosedur digabungkan dengan kromosisoskopi. Dalam prosedur ini, pesakit disuntik secara intravena dengan larutan indigo carmine, pewarna biru. Penggunaan agen kontras membolehkan anda menentukan aktiviti setiap ureter dan, dengan itu, menilai kerja buah pinggang.
Cistoscopy tegar dan ciri-cirinya
Selain prosedur standard, terdapat juga sistoskopi tegar. Teknik ini digunakan secara meluas bukan sahaja untuk memeriksa membran mukus pundi kencing, tetapi juga untuk mengeluarkan pembentukan tertentu. Khususnya, ini adalah cara cystoscopy dengan biopsi pundi kencing dilakukan apabila doktor memerlukan analisis makmal sampel tisu. Selain itu, polip, sista kecil, tumor, dsb. juga boleh dikeluarkan dengan endoskop.
Agak kerap, sistoskopi jenis ini dilakukan di bawah bius am. Anestesia tempatan juga boleh dilakukan - ubat bius disuntik ke bahagian belakang, kerana ini membantu mengebaskan badan dari pinggang ke bawah.
Sistoskopi dan manipulasi perubatan
Selalunya, cystoscopy pada wanita, lelaki dan pesakit kanak-kanak dikaitkan dengan pelbagai langkah terapeutik. Khususnya, semasa pemeriksaan endoskopi pundi kencing, doktor boleh melakukan prosedur seperti:
- hentikan pendarahan daripada tisu saluran kencing;
- penyingkiran neoplasma jinak atau malignan dalam pundi kencing;
- penghapusan halangan;
- Pemusnahan batu karang dalam pundi kencing atau saluran kencing;
- pembedahan striktur sedia ada di mulut ureter atau uretra;
- Memasang kateter;
- Biopsi tebuk.
Seperti yang anda lihat, cystoscopy pundi kencing (foto ada dalam artikel) bukan sahaja diagnostik, tetapi juga prosedur rawatan invasif minimum. Dan ini juga penting.
Apakah yang perlu dijangkakan selepas prosedur?
Selepas cystoscopy, doktor akan dapat memaklumkan anda dengan segera tentang kehadiran masalah tertentu, serta memberikan cadangan yang diperlukan. Satu-satunya pengecualian ialah kes di mana prosedurnya melibatkan biopsi - anda perlu menunggu keputusan ujian makmal.
Perlu diingatkan bahawa selalunya dalam beberapa hari, pesakit berasa kejang dan sakit dengan intensiti yang berbeza-beza apabila membuang air kecil. Fenomena ini sepenuhnyabiasa - anda hanya perlu bersabar sehingga semuanya berlalu. Tetapi penggunaan ubat penahan sakit tidak disyorkan, kerana kebanyakan ubat ini menipiskan darah, meningkatkan kemungkinan pendarahan.
Cystoscopy pundi kencing pada wanita (dan pada lelaki) boleh menyebabkan sakit menarik di bahagian bawah abdomen, yang juga hilang selepas beberapa hari. Pada hari pertama, perubahan dalam warna air kencing adalah mungkin - selalunya ia berwarna coklat, dan kadang-kadang dengan kekotoran darah yang kelihatan. Ini juga dianggap sebagai perkara biasa. Pesakit dinasihatkan untuk minum lebih banyak cecair untuk membersihkan pundi kencing dengan lebih cepat dan menukar komposisi kimia air kencing.
Kadangkala doktor menetapkan antibiotik kepada pesakit - ini adalah langkah pencegahan yang membantu mencegah perkembangan penyakit berjangkit dan proses keradangan.
Jika keadaan anda bertambah teruk setiap hari, anda harus berjumpa doktor. Situasi yang berpotensi serius termasuk sakit belakang bawah, pengekalan kencing, demam, dan pembentukan bekuan darah dalam air kencing - di sini anda tidak boleh melakukannya tanpa bantuan pakar.
Adakah terdapat sebarang komplikasi?
Ramai pesakit, apabila membuat persediaan untuk prosedur, tertanya-tanya sama ada terdapat sebarang kesan sampingan yang boleh menyebabkan cystoscopy. Komplikasi dalam kes ini adalah mungkin. Akibat yang paling biasa termasuk trauma pada uretra. Kadang-kadang semasa prosedur, uretra juga cedera, dan pesakit boleh membentuk apa yang dipanggil "laluan palsu" untukair kencing.
Retensi kencing adalah satu lagi keadaan berbahaya, yang bagaimanapun, tidak didiagnosis dengan kerap. Kecederaan pada bahagian tertentu sistem kencing membawa kepada pendarahan - kadangkala bekuan darah boleh menyekat saluran kencing, yang merupakan ancaman kepada kesihatan manusia.
Komplikasi yang paling biasa ialah jangkitan saluran kencing. Penembusan dan aktiviti mikroorganisma bakteria, virus dan kulat membawa kepada uretritis dan cystitis (keradangan mukosa pundi kencing). Dalam kes yang lebih teruk, jangkitan menembusi lebih dalam, menjejaskan tisu buah pinggang, yang berakhir dengan pyelonephritis. Nasib baik, penggunaan profilaksis agen antibakteria meminimumkan kemungkinan keradangan bakteria.
Kontraindikasi untuk cystoscopy
Perlu diperhatikan dengan segera bahawa prosedur sedemikian tidak dijalankan dalam setiap kes, kerana kontraindikasi masih wujud. Sebagai contoh, cystoscopy pundi kencing pada lelaki tidak dilakukan jika, semasa proses diagnostik, pesakit mengalami pemburukan penyakit tertentu pada prostat dan testis.
Kontraindikasi juga termasuk penyakit radang akut yang menjejaskan membran mukus uretra. Dalam kes sedemikian, terapi yang sesuai mesti dijalankan terlebih dahulu. Juga, cystoscopy dilarang dengan kehadiran kecederaan baru pada uretra. Pelanggaran patensi uretra menjadikan prosedur hampir mustahil.
Kontraindikasi am termasuk pendarahan yang tidak diketahui asalnya - dalamDalam kes sedemikian, pesakit dinasihatkan untuk menjalani pemeriksaan, mengenal pasti punca pendarahan dan menjalani terapi yang diperlukan. Cystoscopy tidak disyorkan terhadap latar belakang apa yang dipanggil demam resorptive, kejadiannya disebabkan oleh pembebasan toksin ke dalam darah dari fokus proses purulen atau keradangan bakteria.
Pemeriksaan endoskopik pundi kencing: ulasan pesakit
Hari ini, ramai pesakit diberi prosedur ini. Cystoscopy dianggap sebagai kaedah diagnostik yang sangat penting yang membolehkan anda mengesan banyak penyakit dalam masa. Tetapi, sudah tentu, maklum balas daripada pesakit yang telah menjalani prosedur tetap menjadi isu penting.
Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa cystoscopy sentiasa memberikan hasil yang diingini dan membantu untuk menubuhkan diagnosis dan membuat temujanji lanjut untuk pesakit. Bagi sensasi subjektif semasa prosedur, banyak faktor penting di sini, khususnya ciri fisiologi dan anatomi tubuh manusia, ambang kesakitan, kemahiran dan profesionalisme doktor. Sesetengah pesakit mengadu hanya ketidakselesaan ringan, sementara yang lain mengalami kesakitan sebenar. Walau apa pun, prosedur itu tidak bertahan lama, dan bius tempatan boleh menjadikannya kurang tidak menyenangkan.
Selepas cystoscopy, ramai pesakit mengadu ketidakselesaan, kekejangan dan sakit semasa membuang air kecil. Tetapi, sekali lagi, sensasi ini hilang selepas 1-2 hari.
Satu lagi soalan menarik: di bilik manakah cystoscopy pundi kencing dilakukan? Di mana untuk melakukan prosedur ini? ATsesetengah poliklinik menawarkan pesakit pemeriksaan pundi kencing terus di pejabat pakar urologi. Dalam kes yang melampau, anda boleh menggunakan perkhidmatan klinik swasta. Pastikan anda bertanya kepada doktor yang mengarahkan sistoskopi anda tentang perkara ini.
