Perubatan moden sedang giat berusaha ke arah mencari penawar untuk kanser. Walau bagaimanapun, vaksin sedemikian, yang dijangka oleh ramai pesakit, masih belum tersedia. Dalam artikel ini, saya ingin bercakap tentang penyakit seperti kanser pundi kencing pada wanita.
Beberapa statistik
Penyakit ini - kanser pundi kencing - menjejaskan purata 10-15 ribu orang di Rusia setiap tahun. Pada masa yang sama, lelaki menderita penyakit ini empat kali lebih kerap daripada wanita (kemungkinan besar, menurut doktor, ciri-ciri anatomi struktur sistem genitouriner lelaki adalah punca). Walau bagaimanapun, dalam artikel ini saya ingin mempertimbangkan simptom kanser pundi kencing pada wanita, kerana tanda-tanda perjalanan penyakit ini pada orang yang berlainan jantina adalah sedikit berbeza.
Sebab
Jadi, kanser pundi kencing. Penyebab paling biasa penyakit ini adalah seperti berikut:
- Kerja manusia dalam hubungan yang sangat rapat dengan amina aromatik (ini ialah industri aluminium, pencelupan, plastik). Risiko penyakitdalam kes ini, ia meningkat 30 kali ganda.
- Orang yang merokok adalah kira-kira sepuluh kali lebih berkemungkinan mendapat kanser pundi kencing.
- Para saintis mengatakan penyakit ini dua kali lebih mungkin berlaku pada orang yang minum air berklorin.
- Pendedahan radiasi kepada manusia meningkatkan risiko penyakit sehingga tiga kali ganda.
- Dan, sudah tentu, masalah perubatan dengan pundi kencing boleh membawa kepada perkembangan penyakit yang dahsyat ini. Jadi, dua kali ganda risiko mendapat penyakit pada mereka yang mengalami cystitis kronik. Lima kali ganda risiko pada mereka yang didiagnosis dengan schistosomiasis pundi kencing (penyakit parasit).
Tanda pertama
Apakah tanda-tanda awal kanser pundi kencing pada wanita? Jadi, itu adalah hematuria. Untuk menjadikannya lebih jelas, cara paling mudah untuk menyebut "darah dalam air kencing." Gejala ini diperhatikan pada kira-kira 85% pesakit. Walau bagaimanapun, harus dikatakan bahawa dalam kes ini, sakit semasa buang air kecil mungkin tidak. Juga, dalam air kencing boleh ada bukan sahaja darah, tetapi juga gumpalan darah kecil. Pesakit harus dimaklumkan tentang kekerapan berlakunya gejala ini. Jadi, jika darah dalam air kencing muncul dari semasa ke semasa, ini adalah kesempatan untuk segera berjumpa doktor. Hematuria kekal hanya boleh berlaku pada pesakit dengan peringkat lanjut penyakit ini. Sesungguhnya, dalam kes ini, tumor akan berdarah sentiasa. Ciri:
- Keamatan warna darah boleh berbeza: daripada merah jambu kepada merah terang. Pada masa yang sama, seorang wanita tidak boleh mempunyai darah dalam air kencingnya.keliru dengan keputihan bulanan - haid.
- Segumpalan boleh mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Perlu diingat juga bahawa pembentukan ini boleh mengisi seluruh pundi kencing, yang sering membawa kepada tamponadenya. Itu. pundi kencing menjadi tersumbat dengan bekuan darah sehingga air kencing tidak dapat keluar secara semula jadi. Dalam kes ini, pembedahan akan diperlukan.
- Perlu dinyatakan bahawa tumor yang paling kecil mungkin berdarah dengan banyak, dan yang besar mungkin tidak disertai dengan pendarahan yang banyak. Ini adalah masalah pertama dalam membuat diagnosis yang betul.
Penting: darah dalam air kencing boleh menjadi simptom bukan sahaja kanser pundi kencing, tetapi juga cystitis biasa. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang betul, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan.
Gejala 1. Disuria
Apakah simptom lain kanser pundi kencing pada wanita? Ya, ia adalah disuria. Atau masalah kencing, dalam istilah sehari-hari. Dalam kes ini, tumor boleh memampatkan uretra, yang akan menyebabkan kesakitan. Pada awalnya, rasa sakit akan menjadi setempat di kawasan kemaluan. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit, ia boleh "memberi" kepada perineum dan juga ke faraj. Apabila membuang air kecil, rasa sakit boleh menjadi sangat kuat.
Gejala 2. Inkontinens
Simptom kanser pundi kencing yang seterusnya pada wanita ialah inkontinensia dan kerap membuang air kecil. Jadi, pesakit mungkin mengalami keinginan yang kerap dan palsu untuk membuang air kecil. Ia juga mungkin tidak disengajakanperkumuhan air kencing. Walau bagaimanapun, gejala ini hanya berlaku jika tumor malignan terletak di kawasan leher pundi kencing.
Gejala 3. Bau busuk
Seterusnya lihat simptom kanser pundi kencing pada wanita. Jadi, dengan penyakit ini, cecair yang dikumuhkan boleh berbau tidak menyenangkan. Ini disebabkan oleh penguraian tumor, masalah dengan kencing. Dalam kes ini, air kencing akan berbau ammonia, dan di bahagian bawah kapal anda boleh melihat sedimen (air kencing mungkin bernanah).
Gejala lain
Jadi, kanser pundi kencing pada wanita. Apakah gejala lain yang mungkin berlaku?
- Fistula. Mungkin muncul di kawasan dari pundi kencing ke faraj, atau dari pundi kencing ke arah rektum. Dalam sesetengah kes, fistula suprapubik juga mungkin berlaku.
- Bengkak kaki. Jika pesakit mempunyai metastasis pada nodus limfa inguinal dan retroperitoneal, ini boleh menyebabkan edema limfa pada kaki.
Diagnosis
Diagnosis kanser pundi kencing juga sangat penting. Apakah cara untuk mendiagnosis rupa penyakit ini pada manusia?
- Cistoscopy. Sehingga kini, ini adalah satu-satunya cara yang tepat untuk mendiagnosis penyakit ini. Dalam kes ini, membran mukus pundi kencing akan diperiksa menggunakan alat khas - endoskop. Satu-satunya kelemahan prosedur ini adalah invasif. Kajian ini disertai oleh sensasi yang tidak menyenangkan dan ketidakselesaan. Tambahan yang besar:peluang bukan sahaja untuk "melihat" dan mengkaji tumor, tetapi juga untuk mengambil sebahagian daripadanya untuk penyelidikan.
- Perubatan moden tidak berdiam diri. Dan untuk diagnosis cepat kanser pundi kencing, saintis telah mencipta jalur ujian khas. Ia berfungsi berdasarkan prinsip ujian kehamilan dan dipanggil NMP22. Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik ini masih belum menerima pengedaran yang meluas.
- Penyelidikan seperti MRI, CT dan ultrasound juga amat penting. Ini semua adalah kaedah diagnostik bukan invasif. Kanser boleh dikesan semasa pemeriksaan fizikal rutin rutin (diagnostik ultrasound), serta semasa tempoh kajian pasca operasi dan pemantauan keputusan rawatan (diagnostik resonans komputer dan magnetik).
- Kaedah makmal juga menyumbang kepada kajian penyakit. Dalam kes ini, doktor mungkin menetapkan ujian air kencing am. Kajian sitologi sedimen air kencing juga relevan.
Peringkat
Terdapat empat peringkat kanser pundi kencing, bergantung pada sejauh mana penyakit itu telah berkembang ke dalam organ.
- Epitelium. Dalam kes ini, kanser terletak di dalam membran mukus organ - epitelium. Rawatan adalah yang paling mudah untuk dijalankan dan tidak mempunyai akibat yang jelas.
- Lapisan submukosa, yang berfungsi sebagai asas untuk epitelium, serta tisu otot. Pada peringkat ini, kanser telah berkembang menjadi tisu otot ini.
- Tisu adiposa dan dinding pundi kencing. Pada peringkat ketiga, tumor tumbuh ke dalam tisu ini.
- Pada peringkat terakhir, tumor boleh tumbuh ke dalam organ berdekatan - rahim, faraj,tulang pelvis dan rongga perut. Perlu dikatakan bahawa dalam kes ini, rawatan hampir tidak pernah membawa kepada pemulihan pesakit, kerana metastasis menjejaskan banyak organ penting.
Klasifikasi
Seterusnya, klasifikasi histologi kanser pundi kencing perlu dipertimbangkan. Jadi, tumor dalam kes ini adalah seperti berikut:
Tumor epitelium. Ia berlaku paling kerap - dalam kira-kira 97% kes penyakit.
- Papiloma sel peralihan.
- Papiloma Squamous.
- Karsinoma sel peralihan.
- Karsinoma sel skuamosa.
- Adenokarsinoma.
- Kanser yang tidak boleh dibezakan.
Perlu dinyatakan bahawa karsinoma sel peralihan pundi kencing dibahagikan kepada beberapa subspesies:
- Dengan metaplasia kelenjar.
- Dengan metaplasia skuamosa.
- varian gabungan - dengan metaplasia kelenjar dan skuamosa.
Tumor bukan epitelium:
- Malignant (cth, rhabdomyosarcoma).
- jinak.
Kumpulan tumor campuran:
- Limfoma.
- Karsinosarkoma.
- Melanoma malignan dan lain-lain
Perubahan bukan tumor:
- Polypoid, atau "cystitis" papillary.
- Kistik "cystitis".
- Polip berserabut.
- sarang Von Brunn dan lain-lain
Lesi seperti tumor:
- Hemarthomas.
- Cys.
- Amyloidosis.
- Endometriosisdll.
- Dan mungkin juga terdapat tumor metastatik dan tidak terklasifikasi.
Rawatan
Rawatan akan bergantung pada jenis kanser yang dihidapi pesakit. Walau apa pun, mesti dikatakan bahawa jika gejala pertama penyakit itu berlaku, anda harus mendapatkan bantuan perubatan. Lagipun, kanser pundi kencing masih boleh disembuhkan pada peringkat awal. Sedangkan penyakit yang diabaikan tidak boleh diubati.
Rawatan kanser dangkal
Bagaimana anda boleh mengetahui rupa kanser pundi kencing dangkal? Foto dalam kes ini adalah pembantu pertama. Jika berminat, anda boleh meminta doktor memberitahu lebih lanjut tentang penyakit tersebut dan menyediakan pelbagai bahan fotografi. Walau bagaimanapun, doktor sendiri tidak mengamalkan ini, kerana dengan tindakan sedemikian mereka hanya boleh menakutkan pesakit. Dengan kanser cetek, pembentukan tumor terletak di dalam epitelium, dan juga boleh menembusi ke dalam tisu otot. Dalam kes ini, penyakit ini masih boleh dirawat dan pesakit boleh menyingkirkan masalah itu sepenuhnya.
- TOUR, i.e. electroresection transurethral. Teknik ini bukan sahaja mempunyai diagnostik (biopsi), tetapi juga sifat terapeutik. Dalam kes ini, dengan bantuan prosedur ini, tumor akan dikeluarkan daripada pesakit. Walau bagaimanapun, mesti dikatakan bahawa selepas kambuh ini berlaku dalam 50% pesakit.
- Anda boleh mengurangkan kadar berulang dengan pemberian intravesikal vaksin BCG yang terkenal atau ubat lain ("Doxorubicin", "Mitomycin", dll.).
- Selepas prosedur TUR, pesakit mesti menjalani pemeriksaan berjadual. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan kepulangan penyakit dalam masa.
- Jika tumor malignan "kembali" selepas dibuang, doktor sering menasihati pesakit untuk menggunakan campur tangan pembedahan yang lebih radikal - cystectomy. Dalam kes ini, pundi kencing pesakit akan dikeluarkan sepenuhnya (organ akan terbentuk daripada segmen usus), yang meningkatkan risiko kelangsungan hidup dengan ketara.
Rawatan Kanser Invasif
Dalam kes ini, tumor boleh menembusi bukan sahaja ke dalam tisu otot pundi kencing, tetapi juga di luar organ itu sendiri. Perlu dijelaskan bahawa dengan jenis penyakit ini, risiko metastasis dalam nodus limfa meningkat dengan ketara. Apakah kaedah untuk menghilangkan masalah yang boleh digunakan dalam kes ini?
- Yang paling berkesan dalam kes ini ialah cystectomy dengan limfadenektomi, i.e. pembuangan pundi kencing dengan nodus limfa serantau.
- Dalam sesetengah kes, prosedur TUR di atas boleh digunakan, serta pemotongan urea terbuka.
- Dan, sudah tentu, kemoterapi juga berkesan.
Rawatan kanser umum
Penyakit ini membayangkan kehadiran metastasis. Selalunya mereka muncul, seperti yang disebutkan di atas, di nodus limfa yang berdekatan, serta di paru-paru, hati dan tulang. Apa yang doktor boleh nasihatkan dalam kes ini adalah kemoterapi yang paling kuat, yang harus dijalankan menggunakan beberapa ubat sekaligus. Ia boleh menjadiubat "Vinblastine", "Methotrexate", "Doxorubicin", dll. Walau bagaimanapun, mesti dikatakan bahawa semua ubat ini tidak selamat. Oleh itu, ia hendaklah digunakan hanya dengan kebenaran doktor yang merawat.
Kelangsungan hidup pesakit
Kanser dangkal. Kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun adalah sangat tinggi iaitu 80%.
Kanser pundi kencing invasif. Purata survival lima tahun 50-55%.
Kanser pundi kencing metastatik (atau umum). Kemandirian pesakit selama lima tahun adalah lebih kurang 20% (dengan rawatan berkualiti).
Makanan
Diet untuk kanser pundi kencing adalah sangat penting. Lagipun, selalunya pesakit yang menerima dos radiasi atau kemoterapi hanya "kehilangan" bahan dan vitamin yang diperlukan oleh tubuh. Anda boleh menambahnya bukan sahaja dengan ubat-ubatan, tetapi juga dengan makanan yang "betul".
- Pemakanan pesakit haruslah setinggi mungkin kalori. Lagipun, selalunya pesakit kehilangan berat badan dan mereka perlu memulihkan kekuatan mereka.
- Pesakit kanser juga penting untuk mendapat protein yang mencukupi. Perlu dinyatakan bahawa dengan pengambilan protein yang berlebihan, pertumbuhan tumor hati dan pundi kencing menjadi perlahan.
- Pengambilan daging harus dijaga dengan berhati-hati. Para saintis telah membuktikan bahawa daging merah merangsang perkembangan kanser. Oleh itu, keutamaan harus diberikan kepada dada ayam dan arnab kurus.
- Selain itu, pesakit harus makan ikan.
