Mielitis akut sangat jarang berlaku, tetapi membawa kepada akibat yang serius, sehingga hilang upaya. Penyakit ini boleh mempunyai lokasi yang berbeza, kerana ia meliputi beberapa jabatan atau keseluruhan saraf tunjang. Mielitis melintang adalah lebih mudah untuk dirawat berbanding jenis penyakit lain, tetapi sangat mengganggu integriti tisu saraf tunjang.
Apakah itu mielitis
Penyakit mielitis akut dicirikan oleh keradangan saraf tunjang, yang pada masa yang sama menjejaskan bahan kelabu dan putih. Seseorang serta-merta merasakan perjalanan proses keradangan, kerana fungsi saraf tunjang terganggu.
Proses keradangan adalah sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada:
- pergerakan terganggu;
- kebas;
- lumpuh anggota badan.
Jika rawatan tepat pada masanya tidak dijalankan, maka proses keradangan pergi ke bahagian bawah otak.
Mielitis melintang
Mielitis melintang akut menampakkan diri dalam bentuk sakit di leher, selepas itu paresis, paresthesia, disfungsi organ pelvis mungkin berkembang secara beransur-ansur. Kesakitan membinadengan cepat, hanya dalam beberapa jam atau hari. Keterukan perjalanan penyakit juga boleh berbeza, jadi penting untuk memberi perhatian kepada masalah itu tepat pada masanya.
Dalam kes yang sangat sukar, semua refleks pada mulanya hilang sepenuhnya, dan kemudian hiperreflexia berlaku. Sekiranya lumpuh kekal diperhatikan, maka ini menunjukkan kematian beberapa segmen saraf tunjang. Selalunya jenis mielitis ini berlaku pada latar belakang influenza, campak, dan banyak penyakit berjangkit lain. Vaksinasi boleh mencetuskan pembentukan proses keradangan.
Selalunya, penyakit ini muncul semasa tempoh pemulihan selepas penyakit berjangkit. Pelanggaran ini menjadi tanda pertama permulaan sklerosis berganda. Dalam kes ini, ia tidak bergantung pada vaksinasi dan jangkitan.
Lesi primer dan berulang
Bentuk utama mielitis akut saraf tunjang sangat jarang berlaku dan berlaku apabila terdedah kepada:
- virus selesema;
- ensefalitis;
- rabies.
Bentuk sekunder penyakit ini dianggap sebagai komplikasi sifilis, campak, sepsis, demam merah, radang paru-paru, tonsillitis. Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku akibat kehadiran fokus purulen. Agen penyebab penyakit memasuki badan melalui limfa atau tisu otak.
Penyakit ini boleh berlaku pada pesakit semua peringkat umur, tetapi paling kerap berlaku pada pesakit pertengahan umur. Proses keradangan disetempat di kawasan toraks dan lumbar. Bersama jeneralmalaise, pesakit berasa sakit teruk di bahagian belakang. Gejala penyakit ini sebahagian besarnya bergantung pada keterukan perjalanannya.
Klasifikasi mielitis
Klasifikasi mielitis akut dijalankan mengikut beberapa kriteria. Penyakit ini terbahagi kepada jenis berikut:
- viral;
- traumatik;
- berjangkit;
- toksik;
- pasca vaksinasi.
Mengikut mekanisme perkembangannya, penyakit ini dibahagikan kepada jenis primer atau sekunder. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa jenis myelitis sekunder berlaku terhadap latar belakang banyak penyakit lain. Mengikut tempoh aliran, ia dibahagikan kepada:
- subacute;
- pedas;
- klasik.
Proses keradangan dibahagikan kepada beberapa jenis dan kelaziman yang berbeza. Dalam kes ini, terdapat mielitis multifokal, meresap dan terhad. Mielitis melintang adalah jenis terhad, kerana ia hanya fokus kecil pada proses keradangan.
Punca kejadian
Mielitis akut dalam neurologi digambarkan sebagai penyakit yang boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor. Ia dibahagikan kepada dua kumpulan utama, dibentuk mengikut prinsip susunan pembentukan proses keradangan. Bentuk utama penyakit ini berlaku akibat jangkitan atau kecederaan pada saraf tunjang. Bentuk sekunder penyakit ini berlaku dengan latar belakang penyakit lain.
Jangkitan boleh memasuki sistem peredaran darah melalui luka terbuka. Virus boleh memasuki tubuh manusia melalui gigitan serangga, haiwan yang dijangkiti, dan peralatan perubatan yang tidak steril. Tumpuan sekunder proses berjangkit terbentuk dalam saraf tunjang apabila terjejas oleh patogen seperti:
- bakteria;
- parasit;
- kulat.
Antara punca traumatik pembentukan proses keradangan, perkara berikut boleh dibezakan:
- penyinaran;
- renjatan elektrik;
- penyakit penyahmampatan.
Dalam neurologi, mielitis akut juga boleh berlaku disebabkan oleh gangguan metabolik, yang termasuk yang berikut:
- kencing manis;
- anemia;
- penyakit hati kronik.
Di samping semua sebab ini, proses keradangan boleh dicetuskan oleh penembusan pelbagai bahan toksik, logam berat ke dalam badan. Keradangan juga boleh dicetuskan oleh vaksinasi terhadap salah satu penyakit virus.
Mekanisme Pembangunan
Mielitis akut boleh berlaku akibat jangkitan masuk ke dalam badan melalui darah atau saraf tulang belakang. Pada mulanya, ruang yang melalui antara membran dijangkiti, dan kemudian hanya tisu otak utama yang terlibat dalam proses patologi.
Saraf tunjang dibahagikan kepada segmen berasingan, setiap satunya sepadan dengan saiz vertebra. Setiap daripada mereka bertanggungjawab untuk refleks dan menghantar isyarat tertentu ke otak dari organ dalaman dan kumpulan otot. Bergantung pada bilangan segmen yang terjejas, mielitis mungkin terhad,diedarkan ke semua bahagian saraf tunjang atau disetempat di kawasan jiran dan tidak berkaitan.
Simptom penyakit
Pada mulanya, semasa myelitis akut, gejala muncul yang merupakan ciri mutlak sebarang proses keradangan dalam badan. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam suhu. Pada masa yang sama, mungkin ada tulang yang sakit, rasa tidak sihat, menggigil, dan keletihan. Dalam hal ini, ramai yang salah anggap penyakit ini sebagai selsema yang mudah.
Gangguan saraf muncul lebih lama kemudian, apabila lesi memanifestasikan dirinya dalam bentuk kesakitan di kawasan yang terjejas. Ketidakselesaan dalam kes ini meluas bukan sahaja ke kawasan belakang, tetapi juga ke anggota badan, memberikannya kepada organ dalaman. Gejala sebahagian besarnya bergantung pada kawasan penyetempatan proses keradangan. Kehilangan sensasi, serta shuffling kaki, diperhatikan dengan kekalahan kawasan lumbar. Walau bagaimanapun, terdapat kekurangan refleks dan fungsi organ pelvis terjejas.
Dengan penyetempatan proses keradangan di kawasan serviks, tanda utama lesi akan menjadi kesukaran bernafas, sakit ketika menelan, serta gangguan pertuturan. Di samping itu, terdapat kelemahan umum, kelemahan dan pening. Myelitis toraks dinyatakan dalam kekakuan pergerakan dan kehadiran refleks patologi. Dalam kes ini, mungkin terdapat pelanggaran fungsi sesetengah organ.
Jika anda mendapati tanda-tanda penyakit, anda pasti perlu berjumpa doktor untukdiagnosis dan rawatan myelitis akut, kerana dari masa ke masa keadaan hanya boleh menjadi lebih teruk. Ini mengancam kecacatan dan kehilangan keupayaan untuk bergerak secara normal.
Diagnostik
Diagnosis mielitis akut hanya boleh dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh. Pada mulanya, doktor mengumpul anamnesis, dan juga memeriksa pesakit. Untuk menilai keterukan perjalanan penyakit, doktor menetapkan pemeriksaan neurologi, yang termasuk:
- penilaian sensitiviti dengan penentuan kawasan pelanggaran;
- penentuan nada otot anggota yang terjejas;
- refleks ujian;
- penentuan pelanggaran daripada organ dalaman.
Diagnosis mielitis akut juga dijalankan dengan bantuan kaedah penyelidikan makmal yang akan membantu untuk menentukan punca utama proses keradangan. Kaedah ini termasuk:
- ujian darah am dan biokimia;
- analisis cecair serebrospinal;
- serologi darah.
Teknik instrumental membolehkan anda menentukan penyetempatan dan tahap proses patologi. Perundingan dengan pakar bedah saraf mungkin diperlukan untuk diagnosis definitif.
Rawatan kompleks
Rawatan mielitis akut sebahagian besarnya bergantung pada betapa teruk saraf tunjang terjejas, dan segmen tertentu mana yang terjejas oleh proses keradangan. Selalunya pesakit memerlukan campur tangan pembedahan segera. Operasi melegakan tekanan pada vertebra dansaluran tulang belakang, yang boleh menyebabkan kesakitan.
Untuk menghilangkan demam dan keradangan, ubat antipiretik dan antibiotik ditetapkan. Dalam perjalanan terapi yang dijalankan dengan pesakit terbaring di tempat tidur, perlu memasukkan langkah-langkah untuk memerangi kudis tekanan, iaitu, rawatan kulit dengan minyak kapur barus, memasukkan cincin getah dan menukar linen katil yang kerap. Sekiranya organ dalaman tidak berfungsi, ubat antikolinesterase pada mulanya ditetapkan untuk mengeluarkan air kencing, dan kemudian kateterisasi dan mencuci pundi kencing dengan larutan antiseptik diperlukan.
Untuk mengembalikan keupayaan pesakit untuk bergerak secara normal, doktor menetapkan "Prozerin", "Diabazol" dan vitamin B. Pengambilan ubat harus digabungkan dengan senaman terapeutik dan urutan.
Apakah yang boleh menjadi komplikasi
Mielitis akut boleh menyebabkan pesakit terlantar sepanjang hayat. Dalam sesetengah kes, semasa peringkat lanjut penyakit, ia boleh menyebabkan kematian pesakit. Sekiranya proses patologi telah merebak ke leher, dan kelumpuhan saraf perut dan toraks juga diperhatikan, maka ini boleh menyebabkan masalah dengan sistem pernafasan. Lesi purulen boleh mencetuskan sepsis, yang akhirnya membawa kepada kematian tisu.
Langkah pencegahan
Pencegahan bermaksud vaksinasi tepat pada masanya terhadap penyakit berjangkit yang mencetuskan berlakunya proses keradangan di kepala dan tulang belakangotak.
Polio boleh mencetuskan pelanggaran fungsi motor tulang belakang serviks. Parotitis menjejaskan kelenjar air liur. Campak dicirikan oleh batuk dan ruam pada kulit dan mukosa mulut. Untuk mengelakkan jangkitan, anda perlu berhati-hati tentang kesihatan anda dan jika anda benar-benar mengalami sebarang tanda-tanda tidak sihat, segera dapatkan nasihat doktor untuk mendapatkan rawatan.
Semasa dan ramalan
Perjalanan penyakit ini sangat akut dan proses patologi mencapai keterukan yang paling teruk hanya beberapa hari selepas jangkitan, dan kemudian kestabilan diperhatikan selama beberapa minggu. Tempoh pemulihan boleh dari beberapa bulan hingga 1-2 tahun. Pertama sekali, sensitiviti dipulihkan, dan kemudian fungsi organ dalaman. Fungsi motor dipulihkan dengan sangat perlahan.
Selalunya, untuk masa yang lama, pesakit mengalami kelumpuhan anggota badan atau paresis. Mielitis serviks dianggap paling teruk dalam perjalanannya, kerana proses keradangan berlaku berdekatan dengan pusat penting dan organ pernafasan.
Prognosis yang tidak baik untuk mielitis lumbar juga, kerana akibat daripada bentuk akut penyakit ini, fungsi organ pelvis dipulihkan dengan sangat perlahan, dan akibatnya, jangkitan sekunder mungkin bergabung. Prognosis bertambah buruk dengan kehadiran penyakit bersamaan, khususnya,seperti radang paru-paru, pyelonephritis dan kudis katil yang kerap dan teruk.
Prestasi pesakit
Keupayaan pesakit untuk bekerja sebahagian besarnya ditentukan oleh kelaziman dan penyetempatan proses patologi, tahap gangguan deria dan fungsi motor terjejas. Dengan pemulihan normal semua fungsi yang diperlukan, pesakit boleh kembali ke kerja biasa selepas beberapa ketika.
Dengan kesan sisa dalam bentuk paresis bawah, serta kelemahan sfinkter, pesakit diberikan kumpulan kecacatan ketiga. Dengan pelanggaran gaya berjalan yang jelas, pesakit diberikan kumpulan kecacatan ke-2. Dan jika seseorang memerlukan penjagaan luar yang berterusan, maka dia akan diberikan 1 kumpulan kecacatan.
