Dalam ortopedik, prosedur sering digunakan untuk menggantikan bahagian sendi yang rosak. Walau bagaimanapun, tidak seperti artroplasti pinggul, yang tidak lancar dan boleh diterima dengan baik, penggantian lutut adalah lebih sukar dan boleh menyebabkan komplikasi seperti:
- proses berjangkit di tapak penempatan implan;
- anjakan prostesis;
- dalam patella, koyakan atau koyakan ligamen mungkin berlaku;
- trombosis di bahagian bawah kaki;
- pelanggaran keutuhan femur (patah).
Disebabkan komplikasi seperti ini, orang ramai meninggalkan ulasan yang berbeza. Dalam kes ini, arthroplasty lutut boleh berlalu tanpa sebarang kesulitan.
Perlu diingat bahawa 10 tahun yang lalu terdapat lebih ramai pesakit dengan pelbagai komplikasi selepas kaedah penggantian sendi ini. Segala-galanya telah bertambah baik dari semasa ke semasa.- ini adalah peningkatan dalam kualiti prostesis itu sendiri, serta proses operasi. Fungsi penting dalam pemulihan dilakukan oleh tempoh pemulihan dan satu set latihan yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Faktor-faktor ini sangat mengurangkan kemungkinan masalah dalam tempoh selepas pembedahan.
Bilakah penggantian sendi diperlukan?
Sendi lutut ialah sendi jenis kondilar yang kompleks, bahagian tulangnya dilitupi rawan pelindung, yang terdiri daripada gentian kolagen dan kondrosit, lapisan kuman dan bahan tanah. Terima kasih kepada rawan artikular dan bahan yang dirembeskannya, pergerakan yang diperlukan berlaku. Membran sinovial meliputi semua permukaan artikular, berkat bantuannya, cecair yang diperlukan dihasilkan untuk mengelakkan geseran pada sendi.
Disebabkan pelbagai penyakit, proses degeneratif rawan artikular bermula, maka perubahan dalam bentuk dan arah lutut. Dengan kehadiran penyakit sedemikian pada peringkat awal, adalah perlu untuk menjalankan rawatan ubat, yang akan memperbaiki keadaan rawan dan menghilangkan proses keradangan.
Pada peringkat akhir, apabila kemusnahan rawan dan geseran sudah berlaku, dalam kes ini, pembedahan penggantian lutut disyorkan dengan memasang implan logam atau plastik menggantikan sendi yang musnah.
Petunjuk untuk implantasi
- Deformasi sendi mengikut usia.
- Ubah bentuk sendi, disertai dengankeradangan.
- Kecederaan.
- Artrosis displastik.
- Kehadiran kawasan mati di sendi.
Pesakit berpotensi ialah mereka yang mempunyai:
- Sekatan pergerakan dengan kesakitan teruk yang berterusan.
- Perubahan ketara dalam bentuk sendi.
Punca biasa
- Kes biasa kehilangan fungsi normal sendi lutut adalah penyakit ciri. Ini adalah arthritis selepas kecederaan, patah tulang, pecah atau terseliuh dan lain-lain.
- Dengan poliartritis reumatoid, keradangan dan penebalan membran sinovial berlaku, akibatnya pengeluaran aktif cecair sendi bermula, yang membawa kepada kemusnahan sendi.
- Kemunculan osteoarthritis pada orang tua, yang dicirikan oleh kemerosotan mobiliti dan haus sendi.
Apakah faedah menanam sendi buatan?
Pembedahan penggantian lutut dilakukan untuk melegakan atau menghilangkan kesakitan sepenuhnya sehingga lima belas tahun. Implan buatan dimasukkan dan bukannya sendi yang musnah, serupa dan sesuai secara anatomi.
Selepas pembedahan lutut berjaya, pesakit melaporkan peningkatan julat pergerakan. Kualiti hidup berubah secara mendadak. Oleh itu, ramai orang meninggalkan ulasan positif. Endoprostetik sendi lutut dalam kebanyakan kes berlalu tanpa komplikasi, yang membawa kepada pemulihan cepat orang itu dan kembali kekehidupan biasa.
Komplikasi yang berkaitan dengan arthroplasty
Pembedahan lutut juga dikaitkan dengan beberapa risiko, seperti mana-mana campur tangan pembedahan lain. Risiko sedemikian termasuk kehilangan darah, pemburukan penyakit kronik, trombosis pada bahagian bawah kaki, proses berjangkit di tapak implan dan dalam saluran kencing mungkin berlaku pada orang tua. Ini menjadi jarang berlaku kebelakangan ini.
Salah satu pilihan yang paling teruk ialah pembentukan proses berjangkit, rawatan yang agak sukar dan sangat mahal. Selalunya, dengan komplikasi seperti ini, hanya penyingkiran badan asing dari badan, dalam kes ini, endoprosthesis, boleh membantu. Terdapat peratusan orang yang lebih terdedah kepada jangkitan berbanding orang lain, ini termasuk mereka yang menghidap artritis reumatoid, berat badan berlebihan, pesakit yang perlu mengambil ubat hormon.
Seumur hidup
Prostesis yang dipasang boleh bertahan sehingga lima belas tahun, dalam beberapa kes lebih lama, bagaimanapun, dengan haus dan lusuh dan apabila implan dilonggarkan, pembedahan kedua pada sendi lutut boleh dilakukan, iaitu penggantian atau semula. -endoprostetik. Sekiranya sakit sebelum tamat tempoh sepuluh tahun atau longgar, pembedahan juga perlu.
Proses Arthroplasti
Tempoh pembedahan implan boleh 2-3 jam. Sebelum pembedahan, pencegahan wajib penampilanjangkitan. Sebelum pembedahan, pesakit diberikan anestesia tulang belakang.
Untuk memasang endoprosthesis, bahagian sendi dan patella yang musnah perlu dikeluarkan, doktor juga menyelaraskan paksi melengkung kaki, dan jika perlu, memulihkan ligamen.
Prostesis moden, diperbuat daripada bahan berkualiti tinggi dan tidak menghakis, membolehkan kaki bengkok sehingga 150 darjah. Beberapa selepas pembedahan meninggalkan maklum balas positif. Penggantian endoprosthesis sendi lutut memungkinkan untuk membengkokkan lutut sebanyak 75 darjah sudah sebelum dilepaskan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa tentang tempoh pemulihan, yang tanpanya rawatan tidak akan lengkap.
Adalah penting untuk mengingatkan anda bahawa pembedahan dalam kebanyakan kes berlaku di bawah bius tempatan, iaitu, dalam keadaan terjaga. Walau bagaimanapun, anda boleh menyatakan hasrat anda kepada pakar bius atau pakar bedah bahawa anda diberi anestesia am, jika boleh. Anda perlu sangat berani dan sabar untuk mendengar dengan tenang bunyi yang mengiringi prosedur endoprostetik.
Tempoh selepas operasi
Selepas pembedahan, kekurangan sensasi dan fungsi bahagian bawah kaki dianggap sebagai perkara biasa. Semasa intervensi, pesakit kehilangan sejumlah besar darah, pengganti darah ditransfusikan, ubat-ubatan yang diperlukan untuk melegakan kesakitan dan antibiotik diberikan.
Kemudian, selama beberapa hari, keadaan tanda-tanda vital pesakit (degupan jantung, tekanan, ECG, perubahan dalamkiraan darah).
Jika tiada kemerosotan dan keadaan normalisasi, pesakit dipindahkan dalam sehari dari rawatan rapi ke wad ringkas.
Pemulihan selepas arthroplasty lutut
Selepas pemasangan endoprosthesis, tempoh pemulihan berlangsung purata kira-kira 3 bulan, tetapi ia boleh menjadi lebih lama, ia bergantung kepada keadaan pesakit.
Syor wajib ialah senaman harian dan senaman selepas arthroplasty lutut untuk memulihkan fungsinya.
Selalunya, pesakit menghabiskan tempoh pemulihan di klinik khusus (kira-kira sebulan).
Peringkat tempoh pemulihan
Selepas pembedahan, pesakit mesti tinggal kira-kira dua bulan di klinik dan melakukan set senaman yang ditunjukkan oleh doktor. Dengan peningkatan dalam rentak, peningkatan dalam aktiviti motor sendi akan diperhatikan, yang akan membawa kepada kembali cepat ke kehidupan biasa. Keluar dari klinik juga boleh dilakukan.
Selepas tinggal di pusat pemulihan (dalam 2-3 bulan), pesakit disyorkan untuk meneruskan aktiviti fizikal dalam bentuk berenang, berjalan dan sesi yoga. Perlu diingat bahawa aktiviti fizikal yang berlebihan adalah kontraindikasi.
Latihan Pemulihan
Pemulihan selepas arthroplasty lutut termasuk satu set senaman yang membantu mengatasi kekakuan pergerakan, meningkatkan kekuatan otot pada sendi dan mengurangkan kesakitan.
Mulakan denganlangkah dan beban yang kecil, secara beransur-ansur bergerak ke yang lebih kompleks, mengikut pembetulan ahli fisioterapi. Adalah disyorkan untuk mengelakkan sukan yang terlalu aktif supaya tidak menimbulkan trauma pada sendi baharu.
Satu set latihan yang diperlukan untuk prestasi harian (4-5 kali sehari):
- Sendi buku lali - lanjutan fleksi dengan peningkatan rentak secara beransur-ansur, bermula pada 5 dan meningkat kepada 12.
- Kecutkan otot paha anterior selama 5 saat.
- Kecutkan hamstring selama 5 saat.
- Angkat kaki dalam keadaan lurus.
- Regangan otot punggung selama 5 saat.
- Pelanjutan-fleksi anggota bawah pada sendi lutut.
- Ambil pinggul ke sisi.
- Naikkan kaki yang diluruskan ke paras 45 darjah dan tahan dalam kedudukan yang digantung sehingga 5 saat.
- Hayun kaki dalam keadaan lurus ke paras 45 darjah dan tahan dalam keadaan ini sehingga 5 saat.
- Menggunakan radas Dikul.
Kontraindikasi untuk prostetik
Kontraindikasi mutlak:
- Perjalanan sendiri tidak boleh dilakukan.
- Penyakit jantung dan CVS.
- Trombogenesis dengan keradangan.
- Gangguan patologi fungsi pernafasan, kegagalan pernafasan kronik.
- Proses berjangkit.
- Sepsis.
- Alahan.
- Patologi neuromuskular.
- Gangguan mental.
PaparanEndoprostesis
Prostesis moden mempunyai fungsi perlindungan dan dibahagikan seperti berikut:
- jumlah;
- prostesis terus pada permukaan sendi;
- bipolar;
- kutub tunggal.
Prostesis diperbaiki dalam beberapa cara:
- simen;
- hibrid;
- tanpa simen.
Agar prostesis yang diimplan berfungsi untuk jangka masa yang lama, anti-karat dan tahan haus berkualiti tinggi, dan yang paling penting, bahan biokompatibel digunakan dalam pengeluaran:
- seramik;
- polietilena;
- aloi logam;
- simen tulang.
Untuk memutuskan operasi, ramai orang perlu menganalisis pelbagai ulasan. Endoprostetik sendi lutut dilakukan oleh doktor dengan mengambil kira ciri-ciri individu fisiologi pesakit.
Dasar harga
Artroplasti lutut di Moscow, Israel, Turki, Lithuania, Jerman dijalankan oleh pakar bertauliah yang mengetahui perniagaan mereka.
Terdapat beberapa klinik yang pakar secara langsung dalam menjalankan pembedahan menggantikan sendi atau bahagiannya, termasuk yang melakukan arthroplasty lutut. Kos endoprostheses sepadan dengan kualiti bahan yang terdiri daripadanya, dan syarikat yang menghasilkannya. Pada masa yang sama, ulasan tentang klinik asing selalunya lebih baik (terutamanya berkaitan dengan tempoh pemulihan). Walau bagaimanapun, di Rusia, campur tangan ini dijalankan pada tahap yang tinggitahap.
Berkat pengalaman bertahun-tahun dan kelayakan yang tinggi, doktor akan memilih prostesis biokompatibel yang paling sesuai dan melakukan arthroplasty lutut tanpa komplikasi. Harga prosedur ini bergantung pada kerumitan operasi dan kos prostesis.
