Sindrom ovari polikistik (Stein-Leventhal syndrome) adalah keadaan hormon wanita yang menjadi punca utama ketidakteraturan haid, anovulasi, yang membawa kepada ketidaksuburan. Insiden sindrom Stein-Leventhal adalah kira-kira 3% di antara semua penyakit ginekologi pada wanita pada peringkat akhir akil baligh dan pembentukan fungsi melahirkan anak, pada permulaan kehidupan seksual yang aktif (wanita berumur 20 hingga 30 paling kerap terjejas).
Fakta sejarah
Pelopor Sindrom Stein-Leventhal, yang pertama kali menghuraikan keadaan ini secara terperinci, ialah saintis Stein dan Leventhal pada tahun 1935, yang selepas itu ia mendapat namanya.
Rawatan pertama dan satu-satunya ialah pembedahan radikal. Pembuangan kawasan dengan kandungan tertinggi sista memungkinkan dalam beberapa kes untuk memulihkan kesuburan (keupayaan untuk menyuburkan) kepada seorang wanita, untuk mengembalikan permulaan ovulasi dan keupayaan untuk mempunyai anak. Tetapi penyelesaian radikal kepada masalah itu tidak selalu membawa kepada kejayaan, dan juga menyumbang kepada pembentukan perekatan dan komplikasi lain.
Gambar klinikal
Penyakit Stein-Leventhal dicirikan oleh peningkatan rembesan hormon seks lelaki dan wanita, disfungsi ovari, ovulasi tidak teratur atau ketiadaannya sama sekali, hipersekresi korteks adrenal dan pankreas. Dia juga dicirikan oleh haid tidak teratur dan ketidaksuburan.
Wanita yang menghidap sindrom tidak boleh hamil kerana kekurangan ovulasi. Dan jika mereka berjaya, maka melahirkan anak adalah amat sukar bagi mereka, terdapat risiko besar keguguran atau kelahiran pramatang.
Dengan rawatan yang betul, prognosis adalah baik dan kebanyakan wanita mampu membawa serta melahirkan bayi yang sihat.
Sebab
Sehingga akhirnya, keadaan yang menyebabkan berlakunya patologi tidak diketahui. Terdapat kecenderungan keturunan, serta keadaan yang berisiko, di mana sindrom Stein-Leventhal mungkin berkembang. Sebabnya mungkin seperti berikut:
- Kecenderungan genetik, sejarah sindrom dalam salah seorang ahli keluarga, saudara darah. Kemungkinan penghantaran sindrom melalui warisan tidak diketepikan. Selalunya, wanita yang mempunyai kes ovari polikistik dalam keluarga mereka, serta keadaan lain yang dicirikan oleh pembesaran patologi ovari, pertumbuhan membran mereka, paling kerap sakit.
- Penyakit sistem hipotalamus-pituitari, contohnya, disfungsi kongenital korteks adrenal.
- Fibroma rahim.
- Mastopati.
- Pelanggaran proses sintesisestrogen dalam ovari.
Punca sindrom tidak langsung
Punca tidak langsung yang boleh mencetuskan ovari polikistik termasuk:
- obesiti, penambahan berat badan yang cepat;
- kanser;
- gangguan metabolik;
- kehadiran penyakit kardiovaskular (strok, infarksi miokardium, hipertensi);
- kencing manis.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Terdapat tanda amaran yang mungkin menunjukkan sindrom Stein-Leventhal. Tanda-tanda ini belum lagi bercakap tentang diagnosis akhir, tetapi hanya satu kesempatan untuk melawat doktor untuk memeriksa kesihatan anda. Ini termasuk:
- Rambut bercorak lelaki (hirsutisme) ialah tanda dan gejala pertama yang mungkin menunjukkan perkembangan sindrom ovari polikistik.
- Haid tidak teratur, pendarahan terlalu sedikit.
- Ketidaksuburan, ketidakupayaan untuk hamil, ketidakupayaan untuk melahirkan janin, keguguran.
- Jerawat, jerawat, kulit berminyak, kulit kepala dan rambut terlalu berminyak.
Gejala utama
Sindrom Stein-Leventhal dicirikan oleh kehadiran simptom yang boleh diperhatikan pada kebanyakan wanita yang terjejas:
- Haid sedikit, kitaran tidak teratur, tiada ovulasi.
- Obesiti dengan pemendapan lemak di perut.
- Rahim kurang berkembang.
- Alopecia di kawasan mahkota, kehadiran tompok botak sisi dan di dahi.
- Pembesaran ovari, kemunculan banyak sista pada permukaannya.
- Kemurungan, sikap tidak peduli, gugup, cepat marah, agresif.
- Peningkatan tahap hormon androgen lelaki dalam darah (testosteron, androstenedion).
- Simptom yang serupa dengan sindrom prahaid (pembengkakan kelenjar susu, sakit menarik di bahagian bawah perut, perubahan mood yang kerap, bengkak, sakit belakang).
- Pemberhentian pernafasan secara tidak sengaja semasa tidur (apnea), yang membawa kepada gangguan tidur, kurang tidur, keletihan.
- Sakit kronik di bahagian bawah abdomen yang disebabkan oleh pertumbuhan endometrium ovari, keadaan menarik.
- Pertumbuhan dan penebalan endometrium rahim akibat penghasilan estrogen yang berlebihan.
- Paras globulin menurun.
- Peningkatan paras insulin darah.
Perubahan dalam penampilan
Lazimnya, wanita secara moral sukar untuk menahan sindrom Stein-Leventhal. Penampilan seorang wanita tidak berubah menjadi lebih baik, yang menyebabkan ketidakselesaan, keraguan diri, penderitaan moral dan kemurungan. Masalah yang paling tidak menyenangkan ialah penampilan rambut di mana seorang wanita tidak sepatutnya memilikinya. Bentuk kelenjar susu tidak berubah, begitu juga dengan fizikal. Gejala paling tidak menyenangkan yang membawa kepada rasa tidak puas hati dengan badan anda ialah:
- pemendapan lemak dalam perut;
- peningkatan minyak pada kulit, jerawat;
- kemunculan stretch mark, belang pada pinggul, perut dan punggung;
- gelapbintik warna pada kulit;
- seborrhea, kulit mengelupas meningkat, kelemumur;
- botak, keguguran rambut corak lelaki;
- kedutan kecil dan lipatan pada kulit.
Ovari membesar secara patologi dalam saiz, cangkerangnya menebal, menjadi padat dan berkilat. Sebilangan besar sista folikel muncul di permukaannya, sklerosis vaskular yang jelas dan percambahan tisu penghubung diperhatikan.
Hirsutisme
Simptom sindrom Stein-Leventhal yang paling tidak menyenangkan ialah hirsutisme. Ia dicirikan oleh penampilan rambut keras dan panjang pada badan wanita mengikut jenis lelaki: di kawasan dada, di perut, pipi, di atas bibir atas, dagu, dan juga di bahagian atas belakang, di sepanjang tulang belakang, di sekeliling puting.
Rawatan sindrom tidak membawa kepada menghilangkan rambut berlebihan. Untuk menghilangkannya, laser, foto dan elektrolisis digunakan, yang akan menghilangkan rambut berlebihan sepenuhnya untuk masa yang lama. Dan dengan beberapa prosedur berulang dan selama-lamanya.
Diagnosis
Keadaan ini didiagnosis jika terdapat beberapa tanda yang paling menjadi ciri wanita yang mengambil berat tentang sindrom Stein-Leventhal. Foto wanita yang menderita sindrom membuktikan bahawa tidak semua orang telah menyatakan hirsutisme disebabkan oleh pengeluaran hormon seks lelaki yang melebihi norma. Oleh itu, ciri utama termasuk:
- Aktiviti berlebihan dan rembesan hormon seks lelaki (androgen).
- Ovulasi yang sangat jarang berlaku - oligoovulasi. Ataupunketiadaan mereka sama sekali adalah anovulasi.
- Ultrasound menunjukkan ovari polikistik jika tiada punca jelas pembentukan sista lain.
- Pembesaran ovari yang ketara pada kedua-dua belah.
Mendiagnosis dengan x-ray dan ultrasound.
Penunjuk analisis
Dalam darah terdapat penurunan tahap estrogen, tetapi peningkatan hormon androgen. Ia juga meningkatkan perkumuhan mereka dalam air kencing.
Untuk mendiagnosis sindrom, ujian hormon khas (chorionic gonadotropin atau progesteron) digunakan, yang dikumuhkan dalam kepekatan tinggi dalam air kencing, yang menunjukkan pembentukannya yang berlebihan dalam ovari.
Rawatan perubatan tradisional
Prinsip utama dalam rawatan adalah untuk memastikan berlakunya ovulasi pada wanita yang didiagnosis dengan sindrom Stein-Leventhal. Rawatan adalah jangka panjang dan kompleks, terutamanya dijalankan dengan bantuan ubat hormon.
Ubat progestogen yang mengandungi estrogen digunakan ("Ovidon", "Regevidon"). Juga, sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, antiandrogen digunakan, yang secara berkesan menghapuskan gejala androgenisasi, mengehadkan sintesis hormon ini dan hipersekresinya dalam kelenjar.
Rawatan sindrom Stein-Leventhal dengan ubat-ubatan rakyat juga boleh berkesan dalam mencapai matlamat seperti kehamilan. Pada asasnya, pelbagai infus herba digunakan.
Jika kesan positif ubat tidak diperhatikan dalamenam bulan, maka kaedah pembedahan untuk menyelesaikan masalah digunakan - reseksi berbentuk baji ovari. Dalam sesetengah kes, kuretase rahim disyorkan. Juga, kaedah ini dianggap berkesan untuk pertumbuhan patologi endometrium sebanyak lebih daripada 20% selepas umur 30 tahun.
Kaedah yang paling moden dan menjimatkan untuk mencegah pembentukan lekatan ialah laparoskopi (pembedahan mikro, elektropunktur, pengewapan laser).
Selepas pembedahan, wanita ditunjukkan pengawasan perubatan wajib dan pemeriksaan perubatan. Jika selepas enam bulan ternyata rawatan sindrom Stein-Leventhal tidak membantu, ubat-ubatan ditetapkan semula. Selepas pembedahan, tindak balas terhadap ubat meningkat, yang membolehkan anda mencapai hasil yang baik.
Tiada langkah pencegahan terhadap perkembangan sindrom, kerana sifat dan punca kejadiannya tidak difahami sepenuhnya. Rambut bercorak lelaki boleh menjadi panggilan bangun pertama untuk permulaan sindrom ovari polikistik, jadi sekiranya terdapat sedikit tanda perubahan luar biasa dalam penampilan, anda harus berjumpa pakar.
Sindrom Stein-Leventhal: rawatan herba
Rawatan dengan kaedah rakyat, dan khususnya dengan herba, tidak boleh digunakan sebagai terapi bebas dan pengganti kaedah tradisional. Ini hanyalah salah satu komponen yang boleh menjadi berkesan hanya dengan pendekatan bersepadu.
Untuk meningkatkan peluang kehamilan,adalah perlu untuk mengambil tincture daripada herba berikut:
- Knotweed tuangkan satu sudu besar dengan satu gelas air mendidih. Selepas infusi (2-3 jam), ambil setengah gelas sebelum setiap hidangan.
- Tincture akar Adam disediakan dengan cara yang sama, cuma ia perlu diselitkan selama lebih daripada 2 jam, dibalut dengan tuala atau kain suam yang lain. Ambil satu sudu sebelum makan 4 kali sehari.
- Tincture sage perubatan hendaklah dibancuh dengan cara yang sama. Ia perlu diambil tiga kali sehari, membahagikan gelas kepada tiga dos, tidak lewat daripada setengah jam sebelum makan.
- Marsh wild rosemary dibancuh dalam perkadaran 1 gelas air kepada 1 sudu teh rumput, diselitkan selama kira-kira 8 jam, selepas itu ia diambil setengah gelas sebelum makan sepanjang hari.
- Untuk menyediakan tincture daripada koleksi herba, anda memerlukan daun pasli, motherwort, rose hips, plantain, lemon balm, bunga marigold, sage, string, daun strawberi dan St. John's wort, 10 gram setiap satu. Tuangkan segala-galanya ke dalam termos, tuangkan air mendidih (250 ml), biarkan tidak lebih daripada 20 minit. Kemudian tuangkan ke dalam bekas lain dan biarkan selama kira-kira setengah jam. Ambil setengah gelas tiga kali sehari sebelum makan.
Untuk mencapai hasil terbaik semasa rawatan, diet wanita haruslah termasuk makanan berikut yang mengandungi banyak vitamin A, E, C dan B:
- bawang putih:
- lobak;
- celeri;
- buah pistachio;
- bawang hijau;
- jagung;
- anggur.
Akibat dan risiko
Rawatan yang tidak mencukupi boleh membawa kepada pelbagai akibat. Disebabkan oleh pengeluaran berlebihan androgen yang mencirikan sindrom Stein-Leventhal, penampilan wanita boleh berubah secara dramatik, tetapi penyakit yang lebih serius juga berkembang, seperti:
- diabetes mellitus;
- kanser payudara;
- strok;
- serangan jantung;
- kanser endometrium, hiperplasia.
Mekanisme untuk perkembangan patologi belum difahami sepenuhnya. Baru-baru ini, saintis telah berjaya mencari terapi ubat yang berkesan, apabila sebelum ini hanya kaedah rawatan pembedahan digunakan secara kategori. Dalam amalan perubatan moden, banyak kes pemulihan hampir lengkap telah direkodkan. Pada wanita, haid disambung semula, ovulasi muncul, dan dengan itu peluang untuk berjaya hamil, bertahan dan melahirkan bayi yang sihat. Anda tidak sepatutnya memulakan negeri, setiap wanita boleh dibantu. Seberapa berkesan bantuan akan bergantung bukan sahaja pada perjalanan individu penyakit, tetapi juga pada diagnosis tepat pada masanya, penggunaan terapi kompleks.