Dalam setiap kromosom manusia terdapat satu set gen. Yang terakhir adalah ciri keturunan. Pada masa yang sama, pembentukan genotip secara langsung bergantung kepada mekanisme penyesuaian. Walau bagaimanapun, kanak-kanak diwarisi bukan sahaja ciri-ciri penampilan dan kemahiran hidup tertentu dalam persekitaran tertentu. Keturunan boleh mendapat kecenderungan kepada penyakit tertentu. Parameter darah juga diwarisi. Beberapa tahun yang lalu, doktor percaya bahawa kanak-kanak Rh-negatif tidak boleh dilahirkan oleh ibu bapa Rh-positif. Namun, dakwaan ini ternyata mitos. Peluang untuk mempunyai anak dengan Rh negatif dalam ibu bapa Rh-positif adalah kecil, tetapi ia wujud. Dalam kes ini, doktor walaupun semasa mengandung mengambilsemua langkah yang mungkin untuk mengelakkan konflik antara ibu dan janin.
Faktor Rh: konsep
Persatuan Transfusiologi Antarabangsa telah mengiktiraf beberapa sistem kumpulan darah. Dua adalah yang paling penting secara klinikal. Menurut yang pertama, hanya terdapat 4 kumpulan darah. Pada masa yang sama, terdapat konsep penderma dan penerima universal.
Mengikut yang kedua, seluruh penduduk dunia dibahagikan kepada dua kumpulan. Kebanyakan daripada mereka (kira-kira 85%) adalah Rh-positif.
Faktor Rh ialah sebatian protein yang terletak pada permukaan sel darah merah. Kebanyakan orang mempunyainya, sesetengah orang tidak. Dalam kes kedua, adalah kebiasaan untuk mengatakan bahawa darah mempunyai faktor Rh negatif.
Penunjuk ini tidak menjejaskan keadaan kesihatan dalam apa cara sekalipun. Ia hanya relevan semasa kehamilan, pemindahan tisu penghubung cecair atau komponennya, serta semasa pemindahan organ penderma kepada penerima.
Penunjuk ini diwarisi. Tetapi ia juga berlaku bahawa seorang kanak-kanak dilahirkan dengan Rh negatif kepada ibu bapa yang positif.
Undang-undang pewarisan
Daripada ibu bapa kepada anak, gen dihantar yang mengandungi maklumat mengenai kehadiran sebatian protein pada permukaan eritrosit. Faktor Rh adalah sifat yang dominan. Dalam erti kata lain, jika sekurang-kurangnya seorang ibu bapa memilikinya, anak itu juga akan memilikinya.
Tetapi, mengikut statistik, hanya 75% kanak-kanak yang ibu dan bapanya mempunyai faktor Rh positif,protein ditemui. Selebihnya kanak-kanak tidak. Dalam erti kata lain, walaupun undang-undang pewarisan, anak Rh-negatif boleh dilahirkan kepada ibu bapa Rh-positif. Dalam kes ini, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang kehadiran dalam ibu atau bapa gen yang bertanggungjawab untuk kedua-dua kehadiran dan ketiadaan protein.
Kebarangkalian konflik
Jadual di bawah memberikan maklumat tentang jenis faktor Rh yang mungkin ada pada kanak-kanak. Di samping itu, kebarangkalian konflik antara ibu dan janin semasa mengandung ditunjukkan.
| Kehadiran/ketiadaan protein bapa | Kehadiran/ketiadaan protein ibu | Apakah faktor Rh pada kanak-kanak, kebarangkalian | Konflik, kebarangkalian |
| Tersedia | Tersedia | 75% "+", 25% "-" | Tiada |
| Tersedia | Tiada | 50% "+", 50% "-" | Tersedia, 50% |
| Tiada | Tersedia | 50% "+", 50% "-" | Tiada |
| Tiada | Tiada | 100% "-" | Tiada |
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kanak-kanak dengan faktor Rh negatif boleh dilahirkan kepada ibu bapa yang positif. Walau bagaimanapun, beberapa tahun yang lalu, doktor menganggap ia adalah mustahil.
Ibu bapa Rh positif, bayi Rh negatif - kenapa?
Seperti yang dinyatakan di atas, kanak-kanak menerima set maklumat genetik tertentu. Dalam kebanyakan kes, kehadiranpada permukaan eritrosit sebatian protein. Walau bagaimanapun, dalam amalan terdapat situasi apabila kedua-dua ibu bapa Rh-positif, dan anak negatif.
Ini adalah perkara biasa. Ia menunjukkan kehadiran gen tertentu. Dalam kes ini, sudah cukup untuk mengetahui daripada saudara-mara (dan tidak semestinya hanya yang terdekat) apakah faktor Rh mereka. Sesungguhnya di antara ahli keluarga ada seorang yang di dalam tubuhnya tidak ada protein.
Ibu bapa negatif, tetapi bayi positif
Dalam kes ini, anda boleh mula menyelesaikan masalah dengan pantas. Keadaan apabila kedua-dua bapa dan ibu mempunyai Rh positif, dan anak mempunyai Rh negatif, boleh diterima. Tetapi jika ibu bapa tidak mempunyai protein pada permukaan sel darah merah, maka ia tidak akan muncul pada kanak-kanak dengan jaminan 100%. Dan dalam kes ini, tidak masuk akal untuk mencari saudara mara dengan Rh positif.
Bahaya konflik antara ibu dan janin
Ketidakserasian imunologi boleh berlaku semasa mengandung dan semasa bersalin. Menurut statistik, konflik Rh lebih kerap didiagnosis pada wanita yang mengandung kedua, ketiga, dll. sayang.
Semasa kehamilan pertama, ia mungkin berlaku atas sebab berikut:
- Ibu mengandung sebelum ini telah ditransfusikan dengan tisu penghubung cecair atau komponennya. Tetapi semasa pemindahan, faktor Rh tidak diambil kira.
- Pengguguran buatan atau semula jadi pada masa lalu.
Jika bapa positif dan ibu negatif mempunyai anak dengan negatifFaktor Rh, konflik akan datang semasa kehamilan seterusnya. Ini disebabkan oleh penembusan tisu penghubung cecair tali pusat ke dalam peredaran ibu semasa bersalin.
Peluang untuk badan wanita menjadi sensitif juga meningkat selepas:
- Pembedahan Caesarean.
- Pendarahan semasa mengandung.
- Kecederaan atau detasmen plasenta, serta selepas pemisahan dengan tangan.
- Amniocentesis.
- Biopsi Chorion.
Jika semasa mengandung ternyata ibu bapa Rh-positif mempunyai anak Rh-negatif, anda tidak perlu panik. Adalah disyorkan untuk mengambil semula darah untuk analisis untuk mengecualikan kemungkinan ralat (pada pertengahan abad ke-20, jenis darah dan Rh sering salah ditentukan) dan, jika terdapat konflik, untuk mengenal pastinya tepat pada masanya. cara. Mengabaikan yang terakhir membawa kepada perkembangan penyakit hemolitik pada bayi. Ia disertai dengan peningkatan saiz dan disfungsi organ berikut:
- Hati.
- Otak.
- Otot jantung.
- Limpa.
- Buah Pinggang.
Selain itu, janin mungkin didiagnosis mengalami kerosakan toksik pada sistem saraf pusat, lebih dikenali sebagai bilirubin encephalopathy.
Sebagai peraturan, kekurangan campur tangan perubatan menyebabkan keguguran, kelahiran mati atau kematian janin. Terdapat kemungkinan bahawa seorang kanak-kanak akan dilahirkan, tetapi dalam kes ini, bayi didiagnosis dengan semua jenis hemolitik.penyakit.
Konflik Rhesus tidak disertai dengan berlakunya sebarang gejala yang membimbangkan pada wanita. Kadangkala terdapat gangguan fungsi ciri praeklampsia.
Jika bayi Rh-negatif dilahirkan sekiranya berlaku konflik, bayi itu segera diperiksa untuk tanda-tanda penyakit hemolitik.
Simptom patologi pada bayi:
- Anemia.
- Hipoxia.
- Pertambahan saiz organ dalaman, terutamanya hati dan limpa.
- Kehadiran sel darah merah yang tidak matang dalam darah.
Walaupun selepas kelahiran anak, anda tidak sepatutnya berehat. Mengabaikan konflik semasa kehamilan pada masa hadapan boleh bertukar menjadi komplikasi serius untuk bayi, khususnya, dan kematian.
Apa yang boleh dilakukan semasa kehamilan
Wanita pada 10, 22 dan 32 minggu perlu menjalani terapi desensitisasi. Rejimen rawatan termasuk mengambil vitamin, metabolit, antihistamin, persediaan besi dan kalsium. Di samping itu, terapi ozon ditunjukkan untuk wanita hamil.
Jika usia kandungan melebihi 36 minggu, bersalin sendiri boleh diterima. Tetapi hanya dalam keadaan kesihatan yang baik ibu dan janin. Dalam kes yang teruk, pembedahan caesarean dilakukan.
Transfusi darah intrauterin melalui vena umbilical mungkin ditetapkan untuk memanjangkan kehamilan.
Pendapat doktor
Pada masa ini, pakar tidak mempersoalkan fakta yang mungkin dialami oleh seorang kanak-kanakrhesus negatif. Mengapa ia berlaku, jika ibu dan ayah positif, perlu untuk ibu bapa faham. Jika kita tidak bercakap tentang zina, anda perlu bertanya kepada saudara-mara. Sebagai peraturan, terdapat seseorang yang mempunyai Rh negatif dalam keluarga.
Situasi ini penuh dengan risiko tertentu. Untuk mengelakkan perkembangan penuh konflik Rh, seorang wanita harus kerap melawat doktornya dan menjalani semua prosedur diagnostik yang diperlukan. Jika bahaya kepada bayi dikesan, adalah perlu untuk mematuhi arahan pakar dengan ketat.
Penyelidikan yang perlu dilakukan:
- Ujian darah, di mana kelas dan titer antibodi anti-Rhesus dalam tisu penghubung cecair ditentukan. Menderma darah setiap bulan sehingga 32 minggu, kemudian setiap 14 hari.
- ultrasound janin.
- Cardiotocography.
- Phono- dan elektrokardiografi.
Jika perlu, kajian tentang cecair amniotik mungkin dijadualkan. Walau bagaimanapun, amniosentesis adalah prosedur yang datang dengan risiko tertentu. Doktor tidak mengesyorkan melakukannya melainkan benar-benar perlu.
Sebagai penutup
Faktor Rh ialah sebatian protein khusus yang terletak pada permukaan sel darah merah - eritrosit. Kebanyakan penduduk dunia (75%) memilikinya. Selebihnya tidak mempunyai sebatian protein dalam darah. Faktor Rh adalah sifat yang dominan. Ia termasuk dalam genotip manusia dan, dengan itu, diwarisi. Walau bagaimanapun, dalam amalan terdapat kes apabilaBayi Rh-negatif dilahirkan oleh ibu bapa Rh-positif. Keadaan ini adalah varian norma, ia dikesan walaupun semasa kehamilan. Tetapi semasa tempoh kehamilan, adalah penting untuk menjalani diagnosis komprehensif untuk mengesan kemungkinan keadaan patologi tepat pada masanya.
