Kekurangan zat besi dalam badan adalah keadaan yang agak serius yang membawa kepada penurunan paras hemoglobin. Dalam jangka masa panjang, keadaan ini memberi kesan buruk kepada fungsi banyak sistem badan. Untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi, anda harus mengambil ubat yang mengandungi feritin. Tetapi unsur ini tidak selalu diasimilasikan dengan baik. Kesan sampingan suplemen zat besi boleh membayangi kehidupan pesakit dengan serius. Artikel itu menyenaraikan masalah utama daripada mengambil suplemen zat besi, kontraindikasi untuk mengambilnya dan memberikan petua tentang cara meminimumkan kemungkinan dos berlebihan.
Gejala kekurangan zat besi
Kekurangan zat besi amat memudaratkan komposisi darah. Ini, seterusnya, membawa kepada banyak patologi dan penyakit kronik, serta kemerosotan penampilan. Yang terakhir adalah benar terutamanya untuk wanita keranamereka mahu mengekalkan penampilan muda mereka selama mungkin. Ubat yang paling mudah dan paling berkesan dalam memerangi keadaan ini ialah pengambilan suplemen zat besi. Kesan sampingan tidak berlaku jika anda memilih ubat yang sesuai untuk ciri-ciri individu badan dan mengikut arahan penggunaannya.
Bagaimana untuk memahami bahawa badan kekurangan zat besi? Terdapat simptom yang membuktikan perkara ini dengan fasih:
- kulit pucat, manakala lingkaran hitam di sekeliling mata boleh sembuh;
- kuku rapuh dan peningkatan keguguran rambut (kekurangan feritin, yang disintesis daripada besi);
- tabiat rasa yang luar biasa: keinginan untuk merasai kapur, menjilat kikir kuku, dsb.;
- sesak nafas, aritmia, penurunan prestasi dan ketahanan fizikal, peningkatan peluh dan jantung berdebar-debar walaupun dengan beban yang sedikit.
Punca anemia kekurangan zat besi
Tetapi mengapa keadaan sedemikian berlaku? Jika anda tahu puncanya, maka anda boleh mengelakkan ketidakseimbangan zat besi dalam badan dengan mudah. Jadi, punca paling biasa kekurangan zat besi ialah:
- Pendarahan yang berlebihan (mungkin berlaku akibat luka, pembedahan, atau dalam kes haid berat pada wanita). Anda harus berhati-hati dengan orang yang, atas satu sebab atau yang lain, mengalami pendarahan rahim, paru-paru, gastrousus dan hidung.
- Keadaan yang disertai dengan peningkatan keperluan untuk hemoglobin, yangdisintesis daripada besi dalam badan manusia. Ini adalah kehamilan, tempoh pertumbuhan kanak-kanak dan remaja, tempoh pemulihan daripada penyakit dan selepas pembedahan.
- Kecenderungan keturunan untuk penyerapan terjejas unsur ini, serta mengambil ubat antagonis besi tertentu. Dengan latar belakang rawatan dengan ubat-ubatan tersebut, adalah mustahak untuk mengambil ubat yang mengandungi zat besi secara selari.
- Diet ketat, vegetarianisme, veganisme, diet makanan mentah. Pemakanan yang tidak seimbang selalunya menyebabkan kekurangan bukan sahaja zat besi, tetapi juga banyak mineral lain, vitamin, asid amino.
Pelbagai ubat
Pasaran farmakologi menawarkan pelbagai persediaan zat besi. Hampir setiap orang mempunyai kesan sampingan apabila diambil secara lisan. Banyak bergantung pada ubat yang diambil oleh orang itu. Semua ubat yang mengandungi zat besi boleh dikelaskan mengikut bahan yang terkandung di dalamnya.
Perubatan moden membezakan kekurangan zat besi dan anemia kekurangan zat besi itu sendiri. Keadaan kedua adalah lebih sukar untuk diperbetulkan. Lebih cepat anda mula menebus kekurangan itu, semakin sedikit simptom yang tidak menyenangkan yang pesakit akan dapati.
Pelbagai agen farmakologi yang direka untuk menambah tahap unsur ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:
- mengandungi besi ferus – Fe 2+;
- mengandungi besi ferik – Fe 3+.
Produk dengan bahan aktif dalam bentukbesi ferus dalam komposisi mempunyai bioavailabiliti yang lebih baik. Ini membolehkan bahan aktif hampir diserap sepenuhnya. Sebagai peraturan, kos penyediaan dengan besi ferus dalam komposisi adalah lebih rendah daripada persediaan dengan feri. Walau bagaimanapun, mereka tidak sentiasa ada dalam stok di farmasi.
Besi trivalen disintesis dalam tubuh manusia menjadi besi ferus hanya dengan kehadiran agen pengoksidaan. Yang paling sesuai untuk tujuan ini ialah asid askorbik biasa.
Setelah berada di dalam usus kecil, zat besi berinteraksi dengan transferrin. Ini adalah protein khas yang menggalakkan pergerakan molekul unsur ini terus ke dalam tisu yang membentuk komposisi darah. Ini ialah sumsum tulang dan sel hati, di mana terdapat kawasan pengumpulan zat besi.
Berhati-hati semasa memulakan suplemen zat besi. Kesan sampingan boleh diambil secara mengejut. Badan tidak boleh mengeluarkan lebihan bahan ini (atau melakukannya dengan sangat terhad). Ini bermakna dengan dos yang salah, terdapat risiko kesan sampingan yang serius. Persediaan besi oral boleh mengandungi unsur divalen dan trivalen - akibat daripada dos yang dipilih secara salah menanti pesakit dalam apa jua keadaan.
Suplemen zat besi paling popular
Senarai ubat yang mengandungi besi ferus:
- "Sorbifer Durules" (borang keluaran - tablet);
- "Ferretab", "Fenyuls" (borang keluaran - kapsul);
- "Totem" (ampul dengan larutan untuk suntikan intramuskular);
- "HemoferProlongatum "(borang keluaran - dragee).
Senarai ubat yang mengandungi besi ferik:
- "M altofer", "Biofer" (borang keluaran - tablet kunyah);
- "M altofer", "Fenyuls" (borang keluaran - jatuh);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (bentuk pengeluaran - ampul dengan larutan untuk suntikan intravena atau intramuskular).
Senarai ini menyenaraikan suplemen zat besi dengan kesan sampingan yang minimum. Ia adalah ubat-ubatan ini yang paling kerap ditetapkan untuk rawatan anemia kekurangan zat besi. Ini tidak bermakna bahawa ubat dalam senarai tidak akan mencetuskan sebarang kesan sampingan yang akan disenaraikan di bawah pada pesakit tertentu. Ubat yang ditetapkan untuk rawatan anemia bukanlah makanan tambahan, tetapi ubat-ubatan. Mana-mana ubat boleh pada bila-bila masa mencetuskan satu atau satu lagi perubahan dalam keadaan komposisi darah atau najis. Setiap orang adalah individu, dan adalah mustahil untuk mengatakan dengan tepat bagaimana ubat ini atau itu akan menjejaskannya.
Suplemen zat besi tanpa kesan sampingan bukanlah mitos. Sekiranya ubat dengan unsur divalen tidak sesuai dengan pesakit, maka patut mencuba trivalen atau mengubah bentuk pelepasan dadah. Jangan fikir anemia kekurangan zat besi tidak boleh diubati - berjuta-juta orang di seluruh dunia telah yakin sebaliknya terima kasih kepada industri farmakologi moden.
Keberkesanan sediaan yang mengandungi besi ferus telah terbukti dalam banyak kajian (ijazahbukti 1A). Ubat trivalen boleh diterima dengan lebih baik tetapi tidak selalu berkesan seperti ubat bivalen.
Peraturan untuk mengambil suplemen zat besi
Kemungkinan kesan sampingan boleh berlaku secara mengejut walaupun seseorang itu mengikut semua peraturan yang diperlukan. Walau bagaimanapun, jika pesakit membaca arahan dengan teliti dan tidak melanggar ciri-ciri pengambilan yang disenaraikan di dalamnya, kemungkinan besar zat besi akan diserap sepenuhnya dan akibat negatif tidak akan diambil secara mengejut.
- Banyak bergantung pada bentuk pelepasan dadah. Tablet bersalut hendaklah ditelan keseluruhan (arahan menunjukkan - 30 minit sebelum makan atau selepas makan). Apabila ia memasuki usus, membran akan secara beransur-ansur larut, yang akan menyumbang kepada penyerapan maksimum ubat tanpa kemungkinan kesan sampingan. Peraturan untuk mengambil persediaan besi untuk mengunyah - selepas makan, air minuman tidak diperlukan. Ampul dengan larutan harus digunakan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena. Kaedah ini digunakan untuk anemia kekurangan zat besi akut.
- Walaupun selepas ujian menunjukkan jumlah feritin dan hemoglobin yang mencukupi, terapi tidak boleh "dibataskan". Ia adalah perlu untuk terus mengambil ubat, mengurangkan sedikit dos, selama beberapa bulan lagi. Kemudian beralih kepada terapi penyelenggaraan - minum ubat yang dipilih setiap enam bulan.
- Perhatian khusus harus diberikan kepada ubat-ubatan lain yang diambil oleh pesakit semasa menjalani terapi besi. Kesan sampingan mungkinmeningkatkan kesan ubat dari kumpulan antasid (penurunan bioavailabiliti besi dan cirit-birit), ubat dengan tetracycline (penurunan selera makan), levomycetin (penurunan bioavailabiliti, loya, pedih ulu hati). Tidak mustahil untuk mengambil ubat tertentu pada latar belakang anemia sendiri. Terdapat risiko kesan sampingan yang tinggi. Ia juga tidak diingini untuk menggabungkan persediaan hormon tiroid dengan ubat yang mengandungi besi. Sebagai pilihan terakhir, anda boleh menggunakan pengenalannya secara intramuskular semasa mengambil hormon tiroid.
- Untuk asimilasi paling lengkap unsur divalen, ia perlu diambil serentak dengan penyediaan asid askorbik, trivalen - untuk memastikan pengambilan protein dan asid amino penting yang mencukupi ke dalam badan. Jika tidak, ubat mungkin tidak diserap sepenuhnya, yang boleh menyebabkan kesan sampingan. Persediaan besi tidak selalu diserap sepenuhnya. Oleh itu, ujian seterusnya mungkin tidak menunjukkan keberkesanan rawatan.
Kesan sampingan suplemen zat besi
Peraturan kemasukan mesti dipatuhi dengan ketat oleh pesakit. Jika tidak (terlebih dos, pengambilan bersama ubat lain, dsb.), keadaan berikut mungkin berlaku:
- pedih ulu hati dan sendawa dengan rasa metalik (jika pesakit melanggar arahan dan mengambil tablet ferus semasa perut kosong);
- mewarna najis hitam (apabila dos melebihi);
- hilang selera makan;
- kerengsaanmukosa gastrik;
- sembelit dan memburukkan lagi penyakit buasir;
- menggelapkan enamel gigi (dengan penggunaan berpanjangan sediaan yang mengandungi besi dalam kuantiti yang banyak);
- kelemahan umum, pening, prestasi menurun.
Bagi pesakit anemia, satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi adalah dengan mengambil suplemen zat besi. Kesan sampingan amat ketara pada hari-hari pertama kemasukan, dalam hal ini anda harus berjumpa dengan doktor anda tentang kesesuaian mengurangkan dos. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat itu sendiri. Anemia tidak akan hilang tanpa mengambil suplemen zat besi. Bagaimana untuk merawat kesan sampingan, jika ia berlaku? Ini akan dibincangkan di bawah.
Bagaimana untuk meminimumkan kemungkinan kesan sampingan rawatan?
Untuk menyingkirkan sepenuhnya kesan negatif rawatan, hanya menghentikan ubat akan membantu. Tetapi ini tidak boleh dilakukan, kerana gejala anemia hanya akan bertambah buruk. Sekiranya kesan sampingan diperhatikan sudah pada hari-hari pertama mengambil ubat, maka perkara pertama yang perlu dilakukan ialah mengurangkan dos yang digunakan sebanyak separuh. Jika selepas ini pesakit tidak berasa lebih baik, maka anda harus mempertimbangkan untuk menukar penyediaan besi.
Kesan sampingan dan ciri aplikasi selalunya saling berkaitan: sebaik sahaja anda menyimpang sedikit daripada arahan, anda mula berasa lebih teruk. Penghadaman terganggu, najis menjadi hitam terang (fakta ini amat menakutkan pesakit, dan ini adalah akibat yang paling tidak berbahaya apabila meningkatkan dos).
Bagaimana pemakanan boleh mempengaruhimengenai penyerapan zat besi daripada ubat-ubatan dan perkembangan kesan sampingan? Terdapat peraturan mudah: semasa mengambil besi ferus, anda harus mengambil sebanyak mungkin vitamin C. Ia terdapat dalam sayur-sayuran dan buah sitrus. Ia juga boleh diterima untuk mengambil asid askorbik biasa, ia mempunyai kos yang rendah, dan anda boleh membelinya tanpa preskripsi. Sekiranya pesakit mengambil besi besi, maka perlu menyediakan jumlah asid amino yang mencukupi dalam diet. Untuk tujuan ini, anda perlu kerap makan daging, ikan, keju kotej. Perlu diingatkan bahawa dengan pengambilan serentak dos kalsium yang besar dengan makanan, zat besi mungkin tidak dapat diserap, dan perut kembung dan cirit-birit sering berkembang dengan gabungan ubat atau makanan sedemikian.
Kerengsaan mukosa gastrik semasa mengambil suplemen zat besi
Kerengsaan mukosa gastrik dan pemburukan gastritis kronik yang seterusnya adalah kesan sampingan biasa suplemen zat besi. Cara untuk membetulkannya ialah menukar ubat atau membatalkan sepenuhnya rawatan anemia. Ini adalah kaedah yang agak radikal, tetapi hanya ia akan membantu mengekalkan kesihatan mukosa gastrik. Sebagai peraturan, persediaan dengan besi ferik dalam komposisi lebih agresif terhadap membran mukus daripada persediaan dengan besi ferus.
Selalunya, pesakit tidak mahu menolak kursus rawatan dengan ubat yang sudah dibeli. Dalam usaha untuk mengurangkan kerengsaan perut selepas mengambil pil, pesakit pergi ke pelbagai helah. Mereka cuba mengambil ubat hanya selepas makan berat, yang terdiri daripada makanan berlemak. Cuba rampas pil dengan sejumlah besar makanan. Walau bagaimanapun, lebih kerap daripada tidak, semua helah ini tidak membawa apa-apa. Cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini ialah menukar ubat, yang termasuk besi ferus.
Kontraindikasi untuk mengambil
Persediaan besi terbaik tanpa kesan sampingan untuk pesakit tertentu selalunya mengambil masa yang lama untuk dipilih. Sebelum memilih salah satu daripada yang dicadangkan oleh doktor, anda harus membiasakan diri dengan senarai kontraindikasi terlebih dahulu.
Jangan ambil seterika ferus jika ada:
- risiko pendarahan dalaman;
- pankreatitis kronik pada peringkat akut;
- tempoh hamil (hanya selepas berunding dengan pakar sakit puan);
- ulser usus atau perut;
- period gastrik akut;
- ulser esofagus;
- penyakit hati kronik pada peringkat akut (semasa remisi - hanya selepas berunding dengan pakar hepatologi yang hadir).
Terdapat kurang kontraindikasi terhadap penggunaan besi ferik. Sebagai peraturan, ubat tersebut disyorkan untuk diminum selepas makan, kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan mukosa gastrik. Orang yang mempunyai penyakit perut kronik harus mengambil besi ferik, sentiasa mendengar sendiri. Pada tanda-tanda awal kemerosotan keadaan (sakit di kawasan epigastrik, loya, muntah, sendawa), anda harus segera berhenti mengambilnya dan menukar bentuk pelepasan dadah.
Bila perlu menghubungi ambulans dengan segera
Ramai pesakit memandang rendah bahaya dan kemungkinan akibatnyaperkembangan kesan sampingan apabila mengambil ubat yang mengandungi zat besi. Sementara itu, sesetengah daripada mereka boleh mencetuskan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa pesakit. Bilakah masa yang sesuai untuk membunyikan penggera dan memanggil ambulans?
- Kehadiran darah dalam muntah atau najis selepas mengambil pil. Ini kemungkinan besar adalah tanda pendarahan dalaman. Bagi penghidap ulser, mengambil suplemen zat besi boleh memburukkan lagi keadaan, yang membawa kepada pendarahan dalaman yang boleh membawa maut.
- Kehilangan kesedaran mungkin menunjukkan kejutan anaphylactic. Keadaan ini juga memerlukan campur tangan perubatan dan pemeriksaan menyeluruh.
- Kemunculan tindak balas alahan yang tidak tipikal untuk pesakit, rasa panas, kemerahan pada muka dan bahagian kaki, peningkatan kadar denyutan jantung yang kuat - semua ini juga merupakan sebab untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Selepas tindak balas sedemikian, anda tidak boleh terus mengambil suplemen zat besi.
