Menentukan patensi tiub fallopio adalah salah satu kaedah terpenting untuk mengenal pasti punca ketidaksuburan wanita. Statistik menunjukkan bahawa dalam 35% kes ketidakupayaan untuk hamil adalah disebabkan oleh faktor tiub. Kehadiran perekatan, gabungan atau anomali lain menghalang persenyawaan telur oleh sperma, kemajuan selanjutnya zigot ke dalam rongga rahim. Untuk mengesan patologi, perubatan moden menawarkan pelbagai prosedur diagnostik. Salah satunya ialah hidrotubasi tiub fallopio.
Sijil perubatan
Di bawah hidrotubasi, adalah kebiasaan untuk memahami prosedur perubatan dan diagnostik, yang intipatinya ialah pengenalan cecair khas ke dalam oviduk. Terima kasih kepada teknik invasif minimum ini, adalah mungkin untuk menentukan tahap patensi tiub fallopio, dan, jika perlu, untuk menghapuskan patologi sedia ada dengan cara yang lembut.
Petunjuk untuk preskripsi
Tiub fallopian memainkan peranan penting dalam mengandungkan anak. Telur matang bergerak di sepanjang mereka dari ovari ke rahim, gamet lelaki bergerak ke hadapan. Di sinilah proses bermulapersenyawaan. Sekiranya patensi oviduk terganggu, wanita itu menghadapi masalah untuk hamil. Dalam kes yang serius, ia menyebabkan kemandulan.
Tersumbat tiub fallopio boleh berlaku atas pelbagai sebab. Walau bagaimanapun, yang paling biasa ialah sejarah penyakit berjangkit pada organ pelvis, pengguguran yang kerap, gangguan hormon.
Petunjuk untuk hidrotubasi tiub adalah masalah kesihatan berikut:
- Caburan separa atau lengkap rongga tiub.
- Proses lekatan dalam pelengkap.
- Penilaian patensi tiub selepas tubektomi unilateral.
- Tempoh pemerhatian oviduk selepas pembedahan.
Jika lubang tiub fallopio mengecil, adakah hidrotubasi akan membantu? Jawapannya akan sentiasa positif. Prosedur ini berkesan, termasuk dalam patologi sedemikian.
Apakah kontraindikasinya?
Seperti prosedur perubatan lain, hidrotubasi mempunyai beberapa kontraindikasi. Prosedur ini tidak disyorkan dalam kes berikut:
- proses keradangan dalam organ pelvis;
- patologi autoimun;
- penyakit onkologi;
- pendarahan faraj;
- penyakit sistem jantung.
Peringkat persediaan
Halangan tiub fallopio tidak tergolong dalam kategori patologi kecemasan. Oleh itu, sebelum hidrotubasi tiub fallopio, pesakitdisediakan dengan teliti. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan dari hari ke-7 hingga ke-24 kitaran haid.
Beberapa hari sebelum tarikh intervensi, wanita itu mesti mengambil ujian darah dan air kencing, sapuan ginekologi. Sekiranya yang terakhir menunjukkan pelanggaran mikroflora, rawatan terapeutik ditetapkan. Hanya selepas siap boleh hidrotubasi dijalankan. Prosedur ini juga akan dinafikan jika ujian air kencing dan darah menunjukkan proses keradangan dalam badan.
Sejurus sebelum memulakan kajian, pesakit mesti mengosongkan usus dan pundi kencing sepenuhnya. Pakar sakit puan harus memberitahu tentang sekatan lain semasa perundingan.
Kemajuan
Hidrotubasi tiub fallopio tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Semua manipulasi dijalankan di hospital.
Pertama, doktor merawat alat kelamin luar wanita dengan iodin atau sebarang antiseptik lain. Kemudian, melalui faraj, dia menyuntik larutan khas melalui picagari yang dipasang manometer. Yang terakhir membolehkan anda memantau tekanan. Prestasinya tidak boleh melebihi 200 mm Hg. st.
Untuk memeriksa patensi tiub fallopio, saline disuntik. Dalam kes yang serius, agen kontras ditambah. Patensi paip membolehkan anda menilai tolok tekanan. Sekiranya tiada halangan di laluan cecair, tekanan mula-mula berkurangan sedikit, dan kemudian kekal pada tahap yang sama. Dengan halangan, parameter ini meningkat secara beransur-ansur. Di samping itu, selepas semua manipulasi, garam akan mengalir keluar.
Cecair dibekalkanke dalam pelvis, larut dengan sendirinya. Tindakan tambahan oleh doktor tidak diperlukan. Selepas prosedur diagnostik, pesakit diperhatikan untuk beberapa lama lagi, selepas itu mereka dibenarkan pulang.
Halangan tiub boleh menjadi sebahagian. Dalam kes ini, cecair memasuki faraj selepas beberapa minit atau jam. Sekiranya proses patologi disyaki, doktor memberi amaran kepada wanita terlebih dahulu tentang kemungkinan pelepasan. Pesakit pula mesti memberitahu doktor jika keadaan sedemikian timbul.
Hidrotubasi terapeutik
Prosedur ini juga dijalankan untuk tujuan terapeutik. Masa yang baik adalah tempoh antara haid. Biasanya ia mengambil masa kira-kira 5-6 manipulasi dalam beberapa kitaran.
Kaedah hidrotubasi tiub fallopio boleh dikatakan sama seperti apabila prosedur ditetapkan untuk tujuan diagnostik. Walau bagaimanapun, ubat berikut digunakan dan bukannya garam:
- antibiotik ("Penicillin", "Streptomycin");
- kortikosteroid untuk menghapuskan keradangan ("Hydrocortisone", "Prednisolone");
- Lidase digunakan untuk melarutkan proses pelekat;
- enzim proteolitik dengan kesan antimikrob ("Trypsin").
Prosedur biasanya ditetapkan dalam kombinasi dengan elektroforesis dan urutan ginekologi. Sepanjang tempoh rawatan, adalah penting untuk mengecualikan hubungan seksual atau menggunakan kontraseptif penghalang.
Menurut ulasan, hidrotubasi tiub fallopio,dijalankan untuk tujuan terapeutik, memberikan hasil yang positif hanya dalam keadaan rawatan tanpa henti selama tiga kitaran atau lebih. Walau bagaimanapun, bilangan mereka mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan kesihatan pesakit, kehadiran patologi bersamaan, tindak balas badan terhadap rawatan.
Kemungkinan Komplikasi
Kira-kira 5% pesakit disertai dengan komplikasi hidrotubasi tiub fallopio. Akibat yang bersifat negatif dinyatakan dalam pelanggaran berikut:
- kenaikan suhu;
- kekejangan saluran oviduk disertai sindrom yang menyakitkan;
- tiub fallopio pecah akibat kemasukan sejumlah besar cecair;
- alahan kepada ubat yang digunakan;
- pemburukan proses keradangan dalam organ pelvis.
Komplikasi yang paling biasa ialah sakit. Ia mungkin disertai dengan kulit pucat, kegagalan pernafasan dan penurunan kadar denyutan jantung.
Kehamilan selepas prosedur
Selepas menjalani terapi, kehamilan boleh berlaku sudah dalam kitaran pertama. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia berakhir dengan keguguran pada peringkat awal atau menjadi ektopik. Oleh itu, doktor mengesyorkan menggunakan kontraseptif untuk 2-3 kitaran. Hanya selepas tamat tempoh pemulihan, konsepsi boleh dirancang. Kira-kira satu pertiga daripada wanita mempunyai keputusan yang positif.
Selepas hidrotubasi, kebanyakan pesakit mengalami haid yang normal, pemulihanlibido dan kitaran wanita. Jika percubaan untuk hamil gagal, doktor mengesyorkan IVF. Prosedur itu melibatkan persenyawaan telur di luar badan dengan implantasi selanjutnya embrio ke dalam rahim.
Kelebihan teknik
Penghidrotuban tiub fallopio ialah prosedur yang berkesan yang anda boleh menentukan punca halangan. Ia mempunyai beberapa kelebihan jika dibandingkan dengan pilihan diagnostik lain.
Salah satu kelebihan utama ialah keselamatan. Teknik ini tidak melibatkan penggunaan sinaran mengion, jadi ia tidak membahayakan tubuh wanita. Jika perlu, ia boleh diulang beberapa kali berturut-turut.
Kelebihan lain ialah kurangnya keperluan untuk dimasukkan ke hospital. Selepas manipulasi, seorang wanita boleh kembali ke perniagaannya pada hari yang sama. Kajian dijalankan dengan cepat, dan hasilnya diketahui serta-merta. Hidrotubasi tiub adalah prosedur yang agak murah dan biasa. Hari ini, hampir setiap pusat perubatan mempunyai alatan untuk melaksanakannya.
Secara berasingan, adalah perlu untuk menyebut ketepatan tinggi dan kandungan maklumat kaedah diagnostik ini. Dalam versi standard, pemeriksaan dua dimensi konvensional dilakukan, yang tidak membenarkan pandangan lengkap tiub fallopio. Ia membengkok dalam tiga satah. Penyelesaian kepada masalah ini ialah ultrasound 3D dan 4D, yang boleh digunakan untuk membina imej tiga dimensi.
Statistik perubatan menunjukkan bahawa hidrotubasi membolehkan anda mendapatkan hasil yang dalam 91% kesserupa dengan laparoskopi. Sebab percanggahan terletak pada fakta bahawa ultrasound adalah kaedah penyelidikan yang bergantung kepada pengendali. Di sini, banyak bergantung pada kelayakan pakar yang menjalankan prosedur dan pengalamannya. Di samping itu, faktor luaran juga mempengaruhi kualiti pemeriksaan ultrasound. Kita bercakap tentang gas dalam usus, tahap obesiti yang tinggi, dsb.
