Angina membranous ulseratif (Simanovsky-Vincent) ialah sejenis tonsilitis jenis purulen yang istimewa, yang sangat jarang berlaku dalam amalan perubatan moden. Ini disebabkan oleh aktiviti menular yang dipandang remeh oleh patologi. Iaitu, jenis angina ini boleh dikatakan tidak menular. Di samping itu, perkembangan patologi memerlukan kebetulan beberapa faktor yang memprovokasi.
Yang paling terdedah kepada penyakit ini adalah golongan muda pada masa penurunan daya tahan terhadap faktor persekitaran negatif. Ini benar terutamanya bagi beri-beri, kekurangan zat makanan dan pelbagai penyakit onkologi.
Punca angina membranous ulseratif
Penyakit ini muncul akibat pembiakan aktif spirochetes dan basil berbentuk gelendong khas. Patogen angina ulseratif-membranous ini dikelaskan sebagai saprofit yang hidup dalam rongga mulut manusia. Bakteria berbahaya mula menunjukkan aktiviti terhadap latar belakang kelemahan sifat perlindunganorganisma yang berpunca daripada pelbagai penyakit, kebersihan diri yang buruk, serta tabiat buruk seperti ketagihan alkohol atau dadah.
Patologi adalah asal berjangkit dan menjejaskan terutamanya membran mukus mulut dan laring. Tonsilitis membran ulseratif diklasifikasikan sebagai berbahaya kepada penyakit kesihatan. Foto di bawah menggambarkan semua gejala yang tidak menyenangkan yang dialami oleh seseorang.
Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa kes apabila patologi dikesan pada pesakit dengan periodontitis, karies dan penyakit pergigian lain yang menyumbang kepada penciptaan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan aktif mikroorganisma patogen. Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa masalah pergigian mungkin menjadi prasyarat untuk perkembangan tonsillitis filem ulseratif.
Perjalanan klinikal penyakit
Perjalanan penyakit ini mempunyai beberapa ciri ciri, berkat yang memungkinkan untuk mengenali angina pada peringkat awal. Pertimbangkan beberapa daripadanya:
- Permulaan penyakit yang tersembunyi. Pesakit mungkin mengadu ketidakselesaan apabila menelan dan sedikit sakit di tekak. Pada masa hadapan, sindrom kesakitan menjadi lebih ketara.
- Asimetri. Sebagai peraturan, patologi dilokalisasikan pada satu tonsil. Penglibatan dua hala adalah kurang biasa.
- Perubahan pada orofarinks. Tonsil ditutup dengan filem tertentu, yang mudah dikeluarkan dengan swab kapas. Di bawahnya terdapatluka, kadangkala berdarah.
- Keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Tiada gejala mabuk badan.
- Dalam kes lanjut, nekrosis boleh merebak ke tisu bersebelahan. Kadangkala lidah dan gusi terlibat.
- Nafas berbau.
Dalam kebanyakan kes, terapi yang tepat pada masanya membawa kepada pemulihan sepenuhnya.
Simptom
Pada peringkat awal perkembangan angina membranous ulseratif, gejala ciri berikut muncul:
- Rasa tidak selesa apabila menelan.
- Sakit tekak.
- Sakit ringan, mengingatkan selsema.
Filem pada tonsil mungkin berwarna kelabu atau kuning pucat. Warna plak menyerupai sisa lilin stearin, dan bintik-bintik itu sendiri juga boleh menutup gerbang anterior tonsil. Filem ini dikelilingi oleh tepi yang meradang. Selepas mengeluarkan filem, anda boleh melihat banyak luka dengan tepi yang jelas. Ia biasanya berwarna kuning.
Simptom dan rawatan angina membranous ulseratif saling berkaitan.
Jika penyakit berlarutan dalam jangka masa yang lama, ulser meresap lebih dalam dan menjadi seperti kawah. Sekiranya terapi tepat pada masanya tidak dijalankan, ubah bentuk tonsil boleh menjejaskan tisu yang lebih dalam, menembusi ke dalam. Kadang-kadang penyakit itu merebak ke membran mukus lidah dan gusi dan juga menangkap periosteum. Kadangkala penyakit itu juga sampai ke lidah.
Nodus limfa
Nodus limfa mungkin sedikit membesar dengan latar belakang ulser peptik sakit tekak dan menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Nafas berbau mengingatkan kepada pembusukan. Penyakit bersamaan jenis angina ini dalam setiap kes kesepuluh adalah difteria. Jika tidak dirawat, nodus limfa akan menjadi sangat membesar, bau mulut akan menjadi lebih pedas, dan sakit tekak akan menjadi tidak tertahankan.
Suhu badan
Bagi suhu badan, dengan latar belakang tonsillitis filem ulseratif, ia biasanya tidak meningkat atau kekal dalam penunjuk subfebril. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit, peningkatan ketara dalam suhu juga mungkin. Ramai yang mengaitkan simptom pertama penyakit itu sebagai selsema, dan akibatnya, penyakit itu dikesan pada peringkat seterusnya.
Cara merawat angina membranous ulseratif, tidak semua orang tahu.
Ciri umum dan kemungkinan komplikasi
Ciri-ciri utama angina ulseratif ialah:
- air liur yang jelas.
- Sakit semasa menelan atau mengunyah makanan.
- Nafas berbau.
- Nodus limfa bersebelahan bengkak menyebabkan kesakitan pada palpasi.
- Suhu badan meningkat.
- ESR meningkat.
- Leukositosis sederhana.
Beberapa simptom penyakit yang disenaraikan boleh berhenti semasaterapi, tetapi ia dihapuskan sepenuhnya hanya selepas pemulihan.
Jika rawatan tonsilitis filem ulseratif tidak dijalankan tepat pada masanya, komplikasi berikut mungkin berlaku:
- Demam reumatik akut.
- Jed dengan risiko berubah menjadi kegagalan buah pinggang.
- Tonsilitis kronik.
- Polyarthritis punca berjangkit.
Dalam kes lanjut, rawatan boleh diteruskan selama beberapa bulan sehingga pesakit pulih sepenuhnya.
Diagnosis
Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis tonsillitis membran ulseratif ialah pengikisan yang diambil dari kerongkong pesakit. Kaedah ini membolehkan anda mengesahkan atau menafikan kehadiran rod berbentuk gelendong dan spirochetes pada membran mukus. Ia juga penting untuk membuat diagnosis pembezaan dengan patologi berikut:
- Tekak difteria. Ia berbeza daripada angina dalam kekalahan kedua-dua tonsil sekaligus. Lesi ulseratif yang ditemui semasa analisis bakteriologi menolak difteria.
- Kepelbagaian sakit tekak yang nekrotik.
- Ulser jenis sifilis. Dengan manifestasi luaran, agak sukar untuk membezakan antara dua patologi. Untuk pembezaan, tindak balas Wassermann dijalankan.
- Neoplasma. Biopsi dan pemeriksaan sista dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.
- Jenis sekunder angina.
Untuk mendiagnosis "angina ulseratif" dengan tepat, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan beberapapenyelidikan menggunakan pelbagai kaedah. Ini akan membezakan patologi daripada penyakit lain yang lebih serius, serta mengecualikan SARS, influenza atau demam merah.
Rawatan angina membranous ulseratif
Selepas pemeriksaan dijalankan dan diagnosis disahkan, pakar menetapkan rawatan yang sesuai. Adalah penting untuk ini dilakukan berdasarkan penunjuk yang diperoleh daripada analisis dan mengambil kira ciri individu setiap pesakit.
Syarat wajib untuk rawatan ialah mengambil ubat antibakteria. Ini adalah perlu untuk meningkatkan imuniti tempatan dan ketahanannya terhadap mikroflora patogenik. Ia juga perlu untuk menjalankan rawatan dengan persediaan topikal, sebagai contoh, merawat membran mukus dengan tincture iodin, tembaga sulfat atau penyelesaian berdasarkan perak nitrat. Selain itu, larutan novarsenol berasaskan gliserin, serta biru metilena, digunakan untuk merawat kawasan yang terjejas.
Doktor mungkin mengesyorkan merawat tekak dengan larutan kalium permanganat dengan hidrogen peroksida. Membilas hendaklah dilakukan sekurang-kurangnya tiga kali sehari. Sekiranya tiada dinamik positif selama beberapa hari, serbuk dengan novarsenol dimasukkan ke dalam rawatan. Bahan ini juga boleh disuntik. Dos ditetapkan oleh doktor bergantung pada umur dan keadaan pesakit.
Selain itu, rawatan tonsil dengan larutan manis ditetapkan. Ini mewujudkan persekitaran yang tidak baik untuk patogen tonsillitis filem ulseratif. Ia juga penting untuk mengikuti diet khas dan makan makanan yang kaya dengan mineral danvitamin.
Pencegahan
Untuk mengelakkan berulangnya angina ulseratif-membranous, adalah perlu untuk memulakan rawatan tepat pada masanya dan menjalankannya sehingga pemulihan sepenuhnya. Kadangkala pakar menetapkan pengambilan vitamin kompleks, yang membolehkan anda meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kesan persekitaran negatif, serta memperkayakannya dengan semua mineral yang diperlukan.
Asas untuk pencegahan angina adalah kebersihan mulut peribadi. Ini termasuk bukan sahaja memberus gigi anda, tetapi juga lawatan kerap ke doktor gigi dan rawatan tepat pada masanya bagi masalah pergigian yang muncul, seperti kaviti.
Selain itu, adalah penting untuk berusaha untuk menguatkan imuniti. Untuk melakukan ini, anda perlu menenangkan badan, bersukan dan makan makanan seimbang. Anda juga boleh mula mengambil kompleks vitamin. Walau bagaimanapun, langkah ini memerlukan perundingan dengan doktor.
