Karies ialah penyakit pergigian yang biasa. Ia membawa kepada ubah bentuk struktur gigi. Pada peringkat lanjut, penyakit ini menimbulkan kehilangan gigi sepenuhnya. Atas sebab inilah sangat penting untuk mendiagnosis lesi dalam masa dan memulakan rawatan yang kompleks. Malangnya, ramai orang yang mengalami masalah sedemikian cuba untuk tidak memperhatikannya sehingga saat terakhir, apabila mereka tidak lagi dapat melakukannya tanpa bantuan doktor gigi. Pada peringkat akut, rawatan karies simen akan menjadi radikal, dalam beberapa kes doktor akan memotong gigi yang rosak.
Penerangan tentang kekalahan
Karies simen ialah lesi separa, di mana penyakit ini diedarkan terutamanya di bahagian simen. Masalahnya berlanjutan terhadap latar belakang pendedahan akar gigi dan perkembangan poket, yang disebut sebagai anomali. Selalunya, lesi didiagnosis sebagai karies akar simentum.
Apabila berpenyakit, patogen dan bakteria berbahaya merebak melalui bahagian dalam gigi tanpa menjejaskan enamel dan dentin.
Klasifikasi karies simen dalam ICD-10 - KO2.2. Keadaan ini paling kerap didiagnosis pada orang tua yang mempunyaiDisebabkan oleh proses penuaan dan fisiologi, atrofi tisu tulang gusi bermula, yang menimbulkan pendedahan yang tidak lengkap pada akar gigi.
Punca karies
Punca utama karies gigi ialah kesan negatif pada tisu gigi bakteria dan mikroorganisma seperti Lactobacillus dan Streptococcus mutans.
Mikroorganisma patogenik sedemikian dalam rongga mulut timbul dan merebak secara aktif disebabkan oleh faktor berikut:
- Xerostomia - penurunan tidak normal dalam jumlah air liur yang membasuh membran mukus dan gigi, serta masalah dengan komposisi kualitatifnya Proses sedemikian mencetuskan penyahmineralan enamel pada gigi. Enamel dengan pendedahan yang berpanjangan kepada proses sedemikian tidak dapat mengekalkan keadaan gigi dan melindunginya daripada patogen. Perlu diingatkan bahawa xerostomia boleh berlaku akibat penggunaan antihistamin, sedatif dan diuretik tertentu.
- Penjagaan mulut yang tidak betul - Penjagaan mulut yang tidak betul atau ketiadaannya sepenuhnya membawa kepada fakta bahawa akar gigi kekal tercemar, plak dan deposit berbatu terkumpul di atasnya dari semasa ke semasa.
- Karies serviks - luka yang tidak dibaiki dengan cepat bergerak ke kawasan akar dan menjejaskan tisu lain yang berdekatan.
- Prostetik yang salah - dalam kes ini, mahkota tiruan tidak melekat dengan baik pada permukaan gusi, dan sejumlah besarpatogen.
- Diet yang salah - kekurangan mineral dan vitamin yang sistematik mencetuskan proses penyahmineralan tisu keras, dan disebabkan jumlah karbohidrat yang banyak dalam rongga mulut, bakteria mula merebak dengan cepat. Patogen inilah yang mencetuskan permulaan karies.
- Perkembangan periodontitis.
- Pembentukan onkologi dalam otak semasa rawatan sinaran.
Risiko karies simen tidak bergantung pada kategori umur seseorang. Selalunya, lesi muncul dengan penyakit tisu periodontal atau selepas terapi sinaran.
Gejala utama
Bergantung pada tempat perkembangan karies, setiap pesakit akan menunjukkan simptom penyakit mereka sendiri. Pada masa yang sama, tanda-tanda kerosakan boleh menjadi ringan dan sukar menarik perhatian pesakit jika karies tersembunyi di dalam poket periodontal.
Dalam kes ini, karies simen didiagnosis sudah pada peringkat akhir perkembangannya, apabila pulpitis akut dan ketara telah pun bermula.
Pada peringkat lanjut perkembangan lesi, seseorang mempunyai simptom berikut:
- cacat estetik senyuman - ini amat ketara pada bahagian depan rahang, apabila ubah bentuk dan proses pemusnahan yang ketara berlaku di pangkal gigi;
- ketidakselesaan dan kesakitan apabila mengunyah makanan - apabila cebisan makanan masuk ke dalam atau di bawah pengaruh suhu sejuk dan panas hidangan, seseorang mengalami kesakitan yang berbeza-beza intensiti.
Langkah diagnostik
Untuk diagnosis dan rawatan karies gigi di klinik, adalah penting untuk melawat doktor yang sesuai. Kaedah profesional untuk mendiagnosis lesi termasuk satu set teknik menggunakan pelbagai peralatan dan instrumen pergigian.
Diagnosis karies simen di klinik dijalankan melalui prosedur berikut:
- Berhati-hati membersihkan gigi daripada plak dan batu, kerana dalam kebanyakan kes ia mencetuskan permulaan penyakit. Semasa pembersihan, kuret khusus, penimbang, penutup ultrasonik serta peranti untuk pembersihan perkakasan digunakan.
- Pemisahan pangkal gigi yang berpenyakit daripada jisim air liur. Untuk ini, pakar menggunakan empangan getah.
- Penyelidikan terus akar gigi yang berpenyakit. Dalam kes ini, kuar runcing khusus dipasang pada kawasan berpenyakit di sepanjang permukaan kasar tisu.
- Menjalankan x-ray. Gambar-gambar akan membantu menentukan sama ada mahkota yang didiagnosis mempunyai poket. Karies akar akan kelihatan lebih gelap pada x-ray berbanding dengan tisu berdekatan. Untuk mendedahkan jenis penyakit yang tersembunyi, doktor gigi menggunakan visograf - prosedur membantu memeriksa dengan teliti kawasan rongga mulut yang terjejas dalam pelbagai unjuran.
- Termodiagnosis ialah kaedah paling tepat dan berkesan yang membantu menentukan tahap keterukan karies simentum akar gigi. Dalam kes ini, gigi yang terjejas terdedah kepada air panas atau, sebaliknya, air sejuk - jika sakit tidak bertahan lama dan tidak kuatdinyatakan, maka ini adalah tahap awal perkembangan lesi, tetapi jika sindrom itu kuat dan tidak lulus, maka ini adalah gejala yang jelas tentang kehadiran pulpitis.
- Elektrometri - kesan titik pada kawasan pulpa dengan impuls elektrik pelbagai kekuatan. Semakin kuat rasa terbakar di bahagian badan yang terjejas, semakin tinggi tahap penyakit dan semakin berbahaya sindromnya.
Langkah-langkah rawatan
Rawatan karies simen akan ditetapkan oleh doktor selepas langkah diagnostik, bergantung kepada keparahan penyakit. Terdapat dua kaedah untuk menghapuskan penyakit:
- teknik konservatif;
- campur tangan pembedahan.
Rawatan dengan ubat-ubatan dan prosedur fisiologi paling baik digunakan apabila proses kerosakan gigi belum bermula. Pembedahan digunakan dalam pembangunan poket, apabila pengisian adalah satu-satunya kaedah yang mungkin untuk menghapuskan karies.
Rawatan konservatif
Dalam rawatan karies simen akar, pakar menjalankan prosedur berikut:
- pembersihan gigi secara profesional - pembersihan lapisan dan endapan batu;
- penghapusan punca perkembangan penyakit dan faktor berbahaya - pembetulan prostesis yang dipilih secara tidak betul, penghapusan periodontitis dan lesi keradangan lain dalam rongga mulut;
- kesan pada mahkota melalui komponen pemineralan semula - kaedah ini termasuk penggunaan agen yang mengandungi fluorin dan komponen antiseptik. Untuk hasil yang lebih baik dan lebih cepatmemulihkan keadaan rongga mulut, sapukan kristal kalsium dan ion tembaga tambahan.
Pembedahan
Dengan kaedah rawatan ini, doktor secara pembedahan membuang patologi dari tisu berpenyakit dan bahagian mahkota gigi. Prosedur termasuk satu set aktiviti berikut:
- Anestesia tempatan, di mana ubat-ubatan secara langsung menjejaskan kawasan berpenyakit, menghilangkan sensitivitinya. Tapak suntikan telah dirawat terlebih dahulu dengan antiseptik dan gel atau semburan khas yang membantu menghilangkan kesakitan.
- Memandangkan agak sukar untuk mengasingkan kawasan yang terjejas dengan empangan getah, pakar melakukan pembedahan separa gusi melalui diathermocoagulation.
- Seterusnya, doktor melakukan pengecutan pembetulan pada permukaan marginal tisu gusi yang terjejas dengan benang hemostatik khas.
- Selepas doktor membuang kawasan dentin yang berpenyakit, merawat tisu berdekatan. Semasa menjalankan langkah diagnostik, komposisi khas digunakan - penanda karies.
- Jika perlu, doktor gigi membuang saraf dan mengisi saluran.
- Pada akhir rawatan pembedahan, rongga mulut pesakit dibasmi kuman secara menyeluruh dengan antiseptik.
Bahan tampalan yang digunakan semasa prosedur akan dipilih bergantung pada keadaan rongga mulut pesakit, gejala utama penyakit, lokasi karies, keterukan dan keadaan umum tisu gusi.
BDalam kes ini, komponen berikut digunakan untuk menutup saluran:
- Amalgam digunakan dalam kes yang jarang berlaku, kerana apabila menggunakannya, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan untuk kekeringan sepenuhnya dalam rongga mulut, dan sangat sukar untuk mencapai keadaan sedemikian. Selain itu, bahan tersebut mengandungi merkuri, dan pencampurannya memerlukan perlindungan peribadi.
- Kompomer - membantu mencipta isian yang kuat dan boleh dipercayai yang boleh menahan beban sebarang daya dengan mudah. Alat ini disyorkan untuk digunakan dalam rawatan rongga kecil. Kelemahan utama bahan ialah penetapan yang terlalu kuat.
- Ionomer kaca ialah pilihan terbaik yang akan membantu memulihkan kawasan yang terjejas, memperbaiki keadaan tisu dan gigi. Alat ini diperbaiki dengan baik, dan juga tidak terjejas oleh kelembapan, ia mengandungi bahan pemineral semula yang membantu memulihkan struktur organ.
Harga setiap prosedur
Kos rawatan pembedahan yang kompleks akan bergantung kepada banyak faktor, iaitu: tahap keterukan penyakit, rawatan yang digunakan, bahan pengisi dan klinik itu sendiri.
Rawatan karies cetek akan menelan kos dalam lingkungan 2,000 hingga 3,000 rubel, untuk kes yang rumit anda perlu membayar lebih banyak. Jika kami mengambil kira harga untuk bahan pengisi, maka kosnya akan berbeza dari 3,500 hingga 6,000 rubel.
Akibat Negatif
Jika anda tidak memulakan rawatan karies gigi tepat pada masanya, komplikasi berikut mungkin berlaku dalam rongga mulut:
- Pulpitis -proses keradangan, tumpuannya terletak di dalam pulpa organ. Komplikasi dibezakan oleh bentuk kronik dan akut. Rawatan penyakit ini dijalankan melalui pembersihan menyeluruh pada akar dan pengisian seterusnya dengan bahan yang baik.
- Periodontitis ialah lesi pada tisu dalaman periodontitis apikal, di mana seseorang mengalami sakit akut yang teruk.
- Periostitis rahang adalah penyakit yang muncul akibat komplikasi peringkat perkembangan periodontitis. Ia dicirikan oleh proses keradangan dalam tisu periosteum. Dalam keadaan ini, pesakit mengalami demam, sakit, rasa tidak sihat dan kelemahan umum.
- Osteomielitis ialah lesi di mana pesakit mempunyai fokus purulen. Dalam kes ini, gambaran klinikal termasuk sakit pada rahang, bengkak pada pipi, keletihan umum, kesihatan yang tidak baik.
- Abses ialah proses keradangan yang rumit dengan perjalanan yang kompleks dan gejala yang teruk. Dicirikan oleh penampilan odontogeniknya. Dengan rawatan yang tidak tepat pada masanya, ia masuk ke peringkat akut dan menjadi ancaman serius bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada kehidupan manusia.
Langkah pencegahan
Doktor Pergigian menasihati setiap pesakit untuk mengambil langkah harian untuk membantu mengurangkan risiko karies gigi:
- bersihkan mulut anda beberapa kali sehari dengan pes profesional khas;
- floss selalu;
- kurangkan jumlah gula-gula dan gula-gula yang dimakan;
- gunakan produk fluorida;
- sertakan sebanyak mungkin buah-buahan dan sayur-sayuran segar pada menu.
Bahaya kekalahan
Seperti penyakit lain pada rongga mulut, karies simen menimbulkan pelbagai komplikasi. Permulaan rawatan penyakit yang tepat pada masanya akan membantu mencegah keadaan berikut:
- penyebaran proses berjangkit ke kawasan akar, yang selalunya membawa kepada periodontitis;
- akan menghalang kerosakan tisu yang teruk, kerana proses sedemikian boleh menjejaskan pulpa dan membawa kepada pulpitis;
- jika penyakit itu telah sampai ke saraf, maka gigi itu mati dan dalam beberapa kes ia perlu dicabut.
Lawatan kerap ke doktor akan membantu mengenal pasti lesi tepat pada masanya dan cepat menyingkirkannya walaupun pada peringkat awal perkembangan.
Simptom dan peringkat lesi
Apabila karies berlaku, pesakit menunjukkan simptom lesi berikut:
- sindrom kesakitan pada sebarang faktor luaran: mekanikal, kimia, haba;
- ketidakselesaan di leher;
- kawasan berpenyakit menjadi gelap dari semasa ke semasa.
Apabila penyakit itu berlanjutan, gejala lesi lain mula muncul pada seseorang, yang merupakan ciri peringkat tertentu:
- Peringkat awal karies. Keadaan ini dicirikan oleh penyahmineralan meluas tisu gigi. Kawasan yang terjejas dalam rongga mulut berubah warna dari putih kepada coklat. Pada peringkat perkembangan lesi ini, sempadan simento-pergigianterus berterusan.
- Kerosakan akar dangkal. Dalam keadaan ini, proses pemusnahan dentin dan simen bermula, diikuti dengan penampilan celah berpigmen kecil. Kedalaman lubang adalah sehingga 0.5 mm. Sempadan terdiri daripada dentin mantel.
- Kekalahan yang mendalam. Karies dalam kes ini meluas ke tisu dalam, rongga melebihi 0.5 mm. Selalunya, ruang bebas dipisahkan dari pulpa hanya dengan lapisan nipis dentin. Bahagian bawah dan sempadan kawasan yang terjejas mula menjadi gelap.
Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan karies simen yang betul adalah faktor utama yang membantu mengekalkan gigi utuh dan mengelakkan pengekstrakan. Prosedur laser akan membantu menyembuhkan kawasan berpenyakit dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Anda tidak boleh mengubat sendiri dengan perkembangan karies, kerana dalam kes ini anda hanya boleh membuang masa. Kesihatan gigi anda sebaiknya diserahkan kepada doktor gigi profesional.
