Agen berasaskan Gliclazide digunakan untuk rawatan sokongan diabetes mellitus jenis 2, di mana molekul insulin dihasilkan. Bahan ini ialah terbitan sulfonilurea generasi kedua.
Ciri umum
Ubat "Glidiab MV 30" dianggap sebagai analog Rusia dari ubat Perancis "Diabeton MV". Dihasilkan oleh Loji Kimia dan Farmaseutikal Akrikhin di Wilayah Moscow.
Ubat ini merujuk kepada agen hipoglisemik oral dalam bentuk tablet dengan pelepasan yang diubah suai. Warna struktur mereka adalah putih atau krim, mungkin terdapat kemasukan marmar. Tablet menyerupai silinder rata dengan chamfer.
Pembungkusan runcit ialah satu pek. Ia mungkin mengandungi 30 atau 60 tablet yang dibungkus dalam jalur lepuh.
Komposisi
Berbeza dengan ubat "Diabeton MV" dengan dos 0.060 g gliclazide, ubat "Glidiab MV" mempunyai dua kali ganda jumlah bahan aktif yang samadi bawah, iaitu 0.030g.
Komponen tablet tidak aktif termasuk hidroksipropil metilselulosa, molekul aerosil, magnesium stearat, selulosa mikrohabluran.
Terdapat juga ubat "Glidiab" dengan pelepasan biasa bahan aktif. Dos dalam satu tablet ialah 0.08 g gliclazide.
Cara ia berfungsi
Arahan penggunaan yang dilampirkan pada ubat Glidiab MB menerangkan tindakan gliclazide, yang merangsang rembesan insulin dalam sel β yang terletak di pankreas.
Di bawah pengaruh tablet, aktiviti rembesan insulin molekul glukosa meningkat, dan tisu periferi menjadi lebih sensitif kepada hormon insulin.
Sintetase glikogen otot, sebagai enzim intrasel, adalah lebih cekap. Terdapat penurunan dalam selang dari permulaan makan hingga pelepasan hormon. Rembesan insulin dipulihkan pada puncak awal, yang membezakan gliclazide daripada prekursor sulfonylurea lain, tindakan yang berlaku pada peringkat kedua. Menurunkan paras glukosa selepas makan.
Peredaran mikro bertambah baik kerana persatuan dan lekatan sel platelet, normalisasi kebolehtelapan dinding vaskular, mengurangkan perkembangan proses mikrotrombotik dan aterosklerotik, memulihkan tindak balas pembubaran semula jadi bekuan darah. Kemungkinan tindak balas pembentukan reseptor dalam vesel kepada molekul adrenalin berkurangan.
Ubat ini mampu melambatkan retinopati diabetik pada peringkat bukan proliferatif. Rawatan jangka panjang dengan ubat ini dalam keadaan kerosakan diabetes pada bahagian konstituen buah pinggang yang bertanggungjawab untuk penapisan boleh mengurangkan perkumuhan protein dalam air kencing dengan ketara.
Ubat tidak meningkatkan berat badan, tetapi sebaliknya, ia berkurangan kerana kesan pada peringkat awal pelepasan insulin. Ia tidak mencetuskan peningkatan insulinemia.
Apa yang digunakan untuk
Doktor mengesyorkan menggunakan ubat untuk gula darah tinggi tahap kedua. Rawatan dijalankan dengan kesan yang tidak mencukupi daripada diet dan senaman sederhana.
Untuk ubat "Glidiab MB" petunjuk berkaitan dengan pencegahan kemerosotan dalam gangguan diabetes yang dicirikan oleh nefropati, retinopati, infarksi miokardium dan strok.
Cara menggunakan
Dos ubat dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira manifestasi penyakit, kepekatan glukosa semasa perut kosong dan 120 minit selepas makan.
Untuk ubat "Glidiab MV" arahan penggunaan menetapkan dos awal harian sebanyak 0.03 g, yang bersamaan dengan satu tablet. Kepekatan ini ditunjukkan untuk pesakit tua selepas umur 65 tahun. Ubat ini digunakan secara lisan, satu tablet pada waktu pagi, apabila sarapan diambil.
Jika perlu, dos dinaikkan setiap dua minggu. Maksimum satu hari dibenarkan untuk mengambil kira-kira 0.120 g, yang sepadan dengan 4 tablet.
Ubat "Glidiab MV" digunakan dan bukannya ubat keluaran biasa dengan nama yang sama, menggunakan 1-4 tablet setiap hari.
Ia digabungkan dengan agen hipoglikemik berasaskan biguanide, perencat alfa-glukosidase bagi molekul insulin.
Sekiranya fungsi buah pinggang terjejas yang bersifat ringan atau sederhana, apabila kadar perkumuhan kreatinin tidak lebih daripada 0.080 liter seminit, dos tidak dikurangkan.
Bila tidak mengambil
Tablet Arahan penggunaan "Glidiab MV" tidak mengesyorkan penggunaan dalam bentuk pertama penyakit diabetes mellitus, dengan peningkatan keton dalam air kencing, dengan paresis gastrik, dengan hiperosmolar, koma diabetes dan precoma, dengan pembedahan besar. pembedahan dan luka bakar, proses traumatik apabila rawatan insulin diperlukan.
Kerosakan teruk fungsi hepatik atau buah pinggang, halangan usus, perubahan dalam penghadaman makanan, perkembangan keadaan hipoglisemik adalah kontraindikasi.
Jangan gunakan ubat untuk demam, leukopenia, kehamilan, penyusuan susu ibu dan intoleransi yang berlebihan terhadap ramuan ubat.
Berhati-hati diperlukan semasa memberikan ubat, pengawasan khas dan pemilihan dos untuk pesakit yang mengalami ketergantungan alkohol dan gangguan tiroid.
Ciri rawatan
Kepada ubat "Glidiab MV" arahan penggunaan menunjukkan keperluan untuk menggabungkannya dengan diet rendah kalori, termasuk karbohidrat rendahkandungan. Pemantauan tetap kepekatan glukosa dalam aliran darah diperlukan pada waktu pagi sebelum dan selepas makan.
Jika terdapat campur tangan pembedahan atau dekompensasi keadaan diabetes, adalah mungkin untuk memperkenalkan agen insulin.
Terdapat amaran tentang berlakunya proses hipoglisemik dengan penggunaan etil alkohol, bahan anti-radang bukan steroid dan kekurangan nutrisi. Minum alkohol boleh menyebabkan sindrom seperti disulfiram, dengan sakit kepala dan sakit perut, dan kemungkinan loya dan muntah.
Dos ubat harus diselaraskan semasa tekanan fizikal atau emosi dan pada waktu makan sebelum waktunya. Orang tua, pesakit dengan diet tidak seimbang atau tidak seimbang, pesakit lemah yang mengalami kekurangan adrenal, amat sensitif. kepada pengaruh ubat itu. sistem pituitari.
Pada peringkat awal menggunakan ubat apabila memilih dos, jika terdapat kecenderungan kepada krisis hipoglisemik, anda tidak perlu melakukan tindakan yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi dan tindak balas psikomotor yang cepat.
Reaksi buruk
Untuk ubat "Glidiab MV" arahan termasuk maklumat tentang pelanggaran dalam organ endokrin sekiranya berlaku kegagalan dalam cara pengambilan pil dan sekiranya berlaku kekurangan zat makanan. Biasanya, penurunan tahap glukosa dalam aliran darah menyebabkan sakit di kepala, letih, lapar, tidak berdaya, kesejahteraan cemas, kelemahan segera, pencerobohan, lemah.penumpuan, kemurungan. Terdapat juga perubahan dalam persepsi visual, gegaran, gangguan deria dan sawan, pening, hipersomnia, pernafasan cetek, kadar denyutan jantung menurun.
Organ pencernaan tidak berfungsi dalam bentuk malabsorpsi, loya, cirit-birit, kurang selera makan anoreksia, disfungsi sel hati, jaundis kolestatik, peningkatan kecekapan enzim transaminase.
Proses yang tidak diingini dalam sistem hematopoietik dikaitkan dengan penurunan hemoglobin, bilangan platelet dan sel leukosit.
Ubat ini boleh menyebabkan manifestasi alahan dalam bentuk gatal-gatal, urtikaria, ruam makulo-papular.
Suntikan Berlebihan
Arahan penggunaan yang dilampirkan pada produk "Glidiab MV" memberi amaran terhadap dos berlebihan, yang dinyatakan dengan penurunan kepekatan glukosa dalam plasma darah. Dengan lebihan ubat yang kuat, koma hipoglisemik mungkin berlaku.
Untuk menghapuskannya, seseorang diberi makan beberapa karbohidrat yang diserap dengan baik, sebagai contoh, kiub gula. Apabila seseorang tidak sedarkan diri, 40% larutan dextrose atau glukosa disuntik ke dalam vena, dan glukagon disuntik ke dalam otot dalam jumlah 1 mg. Sekiranya pesakit bangun, maka dia terpaksa makan karbohidrat yang diserap dengan baik untuk mengelakkan serangan hipoglisemik berulang.
Gabungan dengan ubat
Aktiviti hipoglikemik ubat "Glidiab MB 30 mg" boleh dipertingkatkan dengan pemberian selariperencat enzim jenis penukar angiotensin dan monoamine oxidase, penyekat pembentukan reseptor yang bergantung kepada beta-adrenergik dan H2-histamin berdasarkan cimetidine, miconazole antikulat dan ubat flukonazol, bahan anti-radang bukan steroid phenylbutazone, indomethacin, diclofenac.
Kesan kesan tablet meningkat dengan bantuan clofibrates dan bezafibrates, ubat anti-tuberkulosis daripada kumpulan etionamide, salisilat, sebatian antikoagulan tidak langsung struktur kumarin, steroid anabolik, cyclophosphamides, chloramphenicols, sulfonamides dengan kesan yang berpanjangan.
Ubat ini mengurangkan gula dalam darah dengan lebih berkesan apabila menggunakan penyekat pelepasan tiub, etil alkohol, acarbose, biguanide, insulin.
Penurunan dalam kesan hipoglisemik tablet disebabkan oleh barbiturat, ubat berasaskan epinefrin, klonidin, terbutaline, ritodrine, salbutamol, fenitoin, perencat enzim karbonik anhidrase seperti acetazolamide, diuretik thiazide, hormon tiroid, yang mengandungi litium ubat, ubat estrogen.
Molekul etil alkohol mampu bertindak ke atas gliclazide dengan berlakunya proses seperti disulfiram.
Komponen aktif tablet menyebabkan depolarisasi dan pengecutan ventrikel otot miokardium yang tidak pada masanya apabila digabungkan dengan glikosida jantung.
Penyekat beta, klonidin, reserpin, ubat guanethidine menutupi hipoglikemia klinikal.
Pendapatpesakit
Penting bukan sahaja arahan penggunaan yang dilampirkan pada ubat "Glidiab MV". Ulasan memberitahu tentang apa yang pesakit fikirkan tentang keberkesanan ubat. Alat ini membantu ramai pesakit mengurangkan kepekatan glukosa kepada nilai normal, dan dalam kombinasi dengan diet mengubah gaya hidup pesakit.
Orang ramai mendapati bahawa ciri positif tablet adalah penggunaannya yang mudah pada waktu pagi. Pada siang hari, anda tidak ingat keperluan untuk rawatan.
Ulasan juga boleh didengar tentang ubat "Glidiab MV" yang bersifat negatif, dikaitkan dengan ketidakcekapan ubat ini. Ini biasanya berlaku apabila dos tidak betul, apabila sejumlah kecil ubat ditetapkan.