Dalam artikel kami akan memberitahu anda apa yang perlu diminum sebelum kolonoskopi untuk membersihkan usus. Ini adalah kaedah penyelidikan endoskopik untuk mengkaji keadaan usus, yang membantu mendiagnosis sebarang perubahan patologi dalam dinding usus. Prosedur ini tidak menyakitkan untuk pesakit, kerana ia kini dilakukan di bawah sedasi atau anestesia am bertindak pendek. Agar kajian menjadi bermaklumat, anda harus mengambil ubat khas untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi.
Mengapa anda memerlukan pembersihan kolon?
Tugas utama ubat jenis ini ialah membersihkan usus secara kualitatif, membuang gas dan toksin. Peralatan kolonoskopi moden termasuk tiub nipis yang diperbuat daripada gentian berserabut dengan kamera video khas di hujungnya. Oleh kerana keplastikan yang tinggi, iabengkok dengan baik, melalui struktur usus, oleh itu menyebabkan kurang rasa tidak selesa kepada pesakit. Kolonoskopi mengiringi keseluruhan proses peperiksaan dengan siaran pada monitor, yang memungkinkan untuk merekod dan membandingkan keputusan dengan prosedur selanjutnya.
Apa yang ada dalam usus kita?
Dalam usus orang yang sihat sentiasa terdapat bahan yang terbentuk dalam proses pencernaan makanan, serat serat, sisa makanan, air, unsur surih, garam, lendir, enzim pankreas dan hempedu, serta flora bakteria. Makanan yang berbeza memerlukan usaha badan yang berbeza semasa penghadaman. Sisa-sisa daging berlemak kekal di dalam usus untuk masa yang paling lama (12 jam atau lebih).
Dalam hal ini, makan daging sebelum kolonoskopi adalah dilarang. Makanan protein dan karbohidrat ringan dihadam lebih cepat. Serat buah-buahan dan sayur-sayuran, cecair yang masuk mencipta semua keadaan untuk pergerakan lebih cepat jisim tahi melalui usus, merangsang peristalsis. Tetapi untuk pemeriksaan buang air besar semula jadi, sebagai peraturan, ia tidak mencukupi. Lumen dan dinding usus untuk penilaian visual struktur tisu hendaklah dibersihkan sebanyak mungkin. Pakar endoskopi boleh mengesan parut, ulser, hakisan, lekatan, neoplasma, polip kecil.
Untuk terapi seterusnya, adalah perlu untuk menentukan dengan betul tahap proses keradangan atau pemusnahan, serta penyetempatan proses patologi. Agar diagnostik memberikan hasil yang boleh dipercayai, persediaan sedang dibuat.
Ubat untuk pembersihanusus sebelum kolonoskopi
Ubat untuk membersihkan usus sepatutnya mempunyai sifat julap yang jelas. Walau bagaimanapun, tidak setiap ubat mungkin sesuai untuk menyediakan kolonoskopi. Dalam senjata pakar perubatan untuk merangsang motilitas usus, terdapat ubat pelbagai kesan dalam titisan, tablet, penyelesaian berminyak, pad kunyah. Antaranya:
- menambah serat dan enzim pada najis;
- mengaktifkan hujung saraf yang disetempat pada otot dinding usus;
- merengsakan selaput lendir.
Sebelum kajian, ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk pembersihan berkualiti tinggi. Penggunaannya mengubah rupa lapisan dalaman usus, menjadikannya sukar untuk didiagnosis. Sehingga kini, ubat berikut digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi:
- Fortrans;
- Lavacol;
- Moviprep;
- "Armada";
- "Pikoprep";
- Endofalk.
Mari kita lihat beberapa daripadanya dengan lebih terperinci.
Fortrans
Bagaimanakah penyediaan untuk kolonoskopi dijalankan oleh "Fortrans"? Persediaan perubatan untuk membersihkan usus ini mengandungi garam kalium, natrium dan makrogol. Ia bertindak ke atas badan dengan mengikat bahan-bahan ini kepada molekul air. Ubat ini membantu meningkatkan jumlah kandungan usus dan kemudiannya dikeluarkan sepenuhnya dari usus dengan membuang air besar. Julap ini tidak diserap ke dalam peredaran umum, tidak menghasilkan kesan sistemik.
Peraturan penyediaan kolonoskopi trans:
- Jika kajian dijalankan pada waktu pagi, maka sehari sebelum acara diagnostik, anda boleh makan tengahari ringan atau sarapan pagi (sehingga 12 tengah hari). Pesakit dewasa memerlukan 4 paket ubat ini untuk membersihkan usus. Setiap daripada mereka mesti dibubarkan dalam satu liter air. Penyelesaian ubat yang terhasil diambil 1 gelas setiap 15 minit dari jam 17:00 hingga 21:00. Secara keseluruhan, pesakit perlu minum 4 liter cecair. Itulah yang dikatakan dalam arahan untuk digunakan. Harga "Fortrans" akan ditunjukkan di bawah.
- Apabila ujian dilakukan pada sebelah petang, rejimen ubat dua langkah digunakan. 2 liter larutan Fortrans yang disediakan hendaklah diambil dari jam 19:00 hingga 21:00 sebelum kolonoskopi dan jumlah larutan yang sama pada waktu pagi, pada hari diagnosis, dari jam 8:00 hingga 10:00.
Untuk menambah baik rasa ubat, anda boleh menambah sedikit jus lemon padanya. Dalam proses mengambil penyelesaian ubat, disyorkan untuk bergerak: melakukan apa-apa kerja rumah, berjalan kaki, mengurut perut secara bebas (mengikut arahan untuk digunakan untuk Fortrans).
Harga ubat adalah dari 440 rubel. Ia bergantung pada rantau dan rangkaian farmasi.
Pesakit mesti mematuhi arahan pakar dengan ketat. Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat sekiranya berlaku gangguan dyspeptik. Dalam kes ini, anda boleh menangguhkan pengambilan penyelesaian selama 20-30 minit, dan kemudian teruskan prosedur sehingga jumlah yang diperlukan dicapai.
Inilah penawarnyapembersihan usus sebelum kolonoskopi adalah kontraindikasi dalam kes berikut:
- keadaan pesakit yang serius seperti dehidrasi atau kegagalan jantung yang teruk;
- sekatan usus separa atau lengkap;
- kehadiran tumor onkologi atau patologi lain pada kolon, yang disertai dengan kerosakan yang meluas pada mukosa usus;
- umur kurang daripada 15 tahun (berdasarkan kekurangan maklumat tentang penggunaan klinikal);
- sensitiviti tinggi kepada polietilena glikol, kerana terdapat laporan perkembangan tindak balas alahan (bengkak, ruam) apabila mengambil ubat.
Lavacol
Pertimbangkan arahan untuk penggunaan "Lavacol". Harga dan maklum balas juga akan diberikan.
Ubat ini tergolong dalam kategori julap osmotik. Dalam komposisinya, ia mempunyai kalium dan natrium klorida, polietilena glikol, natrium bikarbonat. Ubat ini mempunyai kesan pada dinding usus besar, merangsang pembebasan cecair ke dalam lumennya. Pada masa yang sama, najis menjadi lembut dan mula dikeluarkan dari badan. Oleh itu, pembersihan usus dengan Lavacol sebelum kolonoskopi agak berkesan. Satu bungkusan mengandungi 15 sachet dadah.
Produk perubatan mempunyai banyak kelebihan: ia tidak mengganggu keseimbangan elektrolit darah, tidak bermetabolisme dengan pembentukan produk toksik, tidak terkumpul di dalam badan, tidak menyebabkan kerengsaan lendir.penutup usus. Di samping itu, alat ini tidak mengubah komposisi normal mikroflora usus.
Jika kajian dijadualkan pada waktu pagi, sehari sebelumnya, setiap 15 sachet hendaklah dicairkan dalam 200 ml air dan diminum pada selang waktu 15-20 minit. Untuk kesan maksimum, ubat harus ditamatkan 18-19 jam sebelum prosedur diagnostik, jadi masa yang disyorkan untuk pengambilan adalah dari 14:00 hingga 19:00.
Jika pemeriksaan endoskopik dirancang untuk petang, maka persediaan untuknya dengan bantuan ubat "Lavacol" dijalankan dalam dua peringkat. Sehari sebelum prosedur, pembersihan usus dijalankan mengikut skema di atas. Pada waktu pagi, sebelum kolonoskopi, pesakit perlu menyediakan 5 paket lagi dan mengambil penyelesaian dalam masa sejam. Dengan sebarang skim, pakar mengesyorkan meningkatkan jumlah cecair yang anda minum sebanyak 1 liter.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini ialah:
- pelebaran usus toksik;
- kegagalan jantung;
- dehidrasi;
- fungsi buah pinggang terjejas;
- alahan dadah;
- bawah 18;
- tempoh hamil.
Ini mengesahkan arahan untuk digunakan. Menurut ulasan, harga "Lavacol" agak boleh diterima - kira-kira 200 rubel. Ramai orang suka alat ini. Ia berkesan dan diterima dengan baik. Jika dibandingkan dengan Fortrans, maka Lavacol adalah lebih baik, kerana ia 2 kali lebih murah.
Moviprep
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk serbuk yang mengandungi garam natrium, asid askorbik, makrogol. Bahan-bahan inimeningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus, akibatnya cecair daripada darah memasuki rongga usus, najis menjadi cair dan dikeluarkan sepenuhnya dari badan.
Terdapat beberapa faedah untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi dengan Moviprep:
- isipadu penyelesaian adalah 2 kali ganda kurang daripada dana di atas;
- ubat mengandungi perisa lemon, yang menjadikannya lebih mudah untuk diambil.
Anda boleh makan 18-20 jam sebelum diagnosis, selepas itu anda dibenarkan minum air, teh, kompot yang ditapis. Apabila prosedur dijadualkan pada waktu pagi, penyediaan dijalankan dalam satu langkah. Ubat ini diambil mengikut skema berikut:
- dari 19:00 hingga 20:00 ambil satu liter larutan di dalam;
- selepas itu anda perlu minum kira-kira 0.5 liter cecair;
- dari 21:00 hingga 22:00 - satu lagi liter larutan.
Untuk memasak, anda perlu mengambil beg "A" dan satu "B". Serbuk mesti dicampur dalam 300 ml air, kemudian tambah cecair ke isipadu satu liter. Seluruh isipadu hendaklah dibahagikan kepada 4 dos - minum setiap 15 minit. Liter kedua produk disediakan dengan cara yang sama.
Jika kajian dijalankan pada sebelah petang, liter pertama diambil pada awal pagi, yang kedua - dari 10:00 hingga 11:00.
Armada sebelum kolonoskopi
Ubat untuk pembersihan usus sebelum endoskopi ini mengandungi garam natrium fosfat. Mekanisme kesan pencahar adalah disebabkan oleh peningkatan jumlah air dalam usus, serta rangsangan peristalsis. Boleh dikatakan tidak diserap ke dalam darah. Mungkin terdapat sedikit pelanggaran kepekatan fosforus dan natrium dalam plasma, yang tidak memerlukan pembetulan.
Kontraindikasi untuk penggunaan julap:
- megakolon toksik;
- kehadiran lesi ulseratif dalam usus;
- bawah 15;
- kegagalan jantung kronik;
- perubahan dalam fungsi buah pinggang;
- alahan dadah.
Penggunaan melibatkan aktiviti berikut: pada pukul 7-8 pagi, ambil segelas cecair, kemudian larutkan 45 ml ubat dalam setengah gelas air, minum dalam satu tegukan. Anda perlu mengambil sekurang-kurangnya 3 liter sebarang cecair yang dibenarkan semasa diet setiap hari.
Picoprep
Juga diberikan sebelum kolonoskopi Pikoprep. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk dengan bau sitrus dan mengandungi asid sitrik, magnesium oksida dan natrium picosulfat. Pembersihan usus berlaku disebabkan oleh tindakan osmotik komponen. Garam tidak diserap dan tidak menyebabkan kesan sistemik.
Untuk membersihkan usus dengan betul, anda mesti mengikut arahan. Kandungan uncang pertama perlu diambil, dilarutkan dalam air, pada jam 8:00-9:00, sebelum kolonoskopi. Minum ubat 1, 25 liter cecair. Cairkan sachet kedua dalam air dan minum pada pukul 16:00-17:00 dengan 3 gelas air. Jumlah cecair yang diminum pada siang hari hendaklah sekurang-kurangnya 4 liter.
Terdapat beberapa kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Pikoprep:
- tindak balas alahan;
- dehidrasi yang jelas;
- sekatan usus;
- paras magnesium yang tinggi dalam darah;
- patologi pembedahan akut;
- kehamilan.
Endofalk sebelum diagnosis
Menurut ulasan, "Endofalk" dalam pembersihan usus sebelum kolonoskopi juga sangat berkesan.
Sifat farmakologi ubat Endofalk adalah untuk memulakan cirit-birit berair, kerana campuran makrogol 3350 dan pelbagai elektrolit yang terdapat dalam ubat tersebut menimbulkan kesan julap, yang membantu mempercepatkan laluan usus.
Disebabkan kehadiran polietilena glikol berat molekul tinggi, larutan iso-osmolar terbentuk, di mana bilangan zarah unsur terlarut adalah setanding dengan tahapnya dalam plasma darah. Elektrolit dalam larutan berada dalam keadaan seimbang. Selain itu, osmolariti dan keseimbangan menghalang penyerapan cecair dalam perut dan usus serta menggalakkan keseimbangan optimum elektrolit dan air antara lumen saluran penghadaman dan katil vaskular.
Keseimbangan air-garam dalam badan, oleh itu, hampir tidak terganggu. Polietilena glikol menghalang pembentukan gas yang disebabkan oleh tindakan memetabolismekan bakteria kerana fakta bahawa ia tidak diserap dan dimetabolismekan.
Kontraindikasi: halangan usus, halangan lumen usus atau perut; megakolon toksik, perforasi gastrousus, kolitis akut, lesi ulseratif, kecenderungan untuk aspirasi dan regurgitasi kandungan gastrik, gangguanrefleks menelan, lemah, dehidrasi, kegagalan jantung gred 3 dan 4, fungsi buah pinggang terjejas, penyakit hati, umur di bawah 18 tahun.
Untuk menyediakan larutan, kandungan 1 sachet dicairkan dalam 0.5 liter air. Penyelesaiannya disyorkan untuk mengambil 0.2-0.3 liter dengan selang 10 minit. Untuk pembersihan lengkap, anda perlu minum 3-4 liter larutan.
Ubat manakah yang lebih baik?
Menurut pakar, hampir semua julap yang dibincangkan di atas digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, prinsip tindakan yang sama. Perbezaannya hanya terletak pada nuansa kecil gubahan dan rasa penyediaan.
Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ubat Fortrans. Alat ini tidak mempunyai rasa yang menyenangkan, tetapi dianggap paling berkesan. Dengan kebarangkalian 99%, ubat akan memberikan kesan kualitatif, yang juga disahkan oleh ulasan pesakit.
