Sindrom hipertensi ialah penyakit sistem kardiovaskular yang paling biasa, yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah yang kronik. Menurut statistik, kira-kira 44% penduduk Rusia menghidapi beberapa bentuk penyakit ini.
Penyakit ini dicirikan oleh perjalanan yang perlahan. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai diagnosis yang sama memerlukan bantuan yang berkelayakan. Kekurangan terapi penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya sehingga kematian pesakit. Jadi apakah penyakit? Apakah faktor risiko hipertensi arteri? Apakah rupa simptom pada peringkat awal? Adakah mungkin untuk menghalang perkembangan penyakit ini? Adakah terdapat rawatan yang berkesan? Jawapan kepada soalan ini menarik minat ramai orang yang menghadapi masalah yang sama.
Hipertensi arteri (ICD-10): perihalan penyakit
Pertama sekali, adalah berbaloi untuk memahami apa itu penyakit. Kerja jantung dan nada vaskular dikawal oleh sistem saraf dan sejumlah hormon yang dirembeskan oleh kelenjar endokrin. baiklahtekanan diastolik ialah 70-90 mm Hg. Seni., dan sistolik - 120-140 mm Hg. Seni. Sekiranya penunjuk ini meningkat, doktor bercakap tentang penyakit seperti hipertensi arteri.
ICD-10 merujuk penyakit ini kepada kelas penyakit yang disertai dengan peningkatan tekanan darah. Dalam sistem klasifikasi antarabangsa, penyakit diberikan kod dari I10 hingga I15.
Perlu difahami bahawa peningkatan tekanan jangka pendek bukanlah tanda hipertensi. Perubahan dalam penunjuk ini mungkin dikaitkan dengan pelbagai faktor, termasuk tekanan yang teruk, tekanan emosi, aktiviti fizikal, dll. Penyakit ini dikatakan berlaku sekiranya hipertensi menjadi stabil.
Klasifikasi hipertensi arteri
Penyakit ini boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor, disertai dengan gejala yang berbeza dan menyumbang kepada perkembangan pelbagai komplikasi. Itulah sebabnya terdapat banyak skim untuk mensistematisasikan bentuk penyakit. Sebagai contoh, klasifikasi hipertensi arteri, bergantung pada asal usul penyakit, termasuk dua kumpulan utama:
- Bentuk penyakit yang penting. Sebenarnya, ini adalah hipertensi arteri primer, punca-puncanya tidak selalu jelas. Walau bagaimanapun, peningkatan kronik dalam tekanan darah dalam kes ini tidak dikaitkan dengan kerosakan pada organ lain.
- Hipertensi bergejala. Ini adalah bentuk sekunder penyakit ini, yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain. Sebagai contoh, tekanan darah tinggi kronik bolehberlaku dengan kerosakan pada buah pinggang, sistem saraf, kelenjar endokrin, mengambil beberapa ubat.
Perlu juga diperhatikan bahawa terdapat empat peringkat dalam perkembangan penyakit ini, setiap satu disertai dengan satu set gejala tertentu.
Punca utama perkembangan penyakit
Faktor risiko hipertensi boleh menjadi sangat berbeza. Jika kita bercakap tentang bentuk utama penyakit ini, maka kita boleh membuat senarai kemungkinan penyebab berikut:
- Kecenderungan keturunan.
- Tabiat buruk, terutamanya merokok, kerana nikotin menyebabkan kekejangan dinding vaskular, yang, sewajarnya, meningkatkan tekanan darah.
- Gaya hidup sedentari terutamanya mempengaruhi kerja jantung.
- Berat badan berlebihan memberi tekanan tambahan pada sistem kardiovaskular.
- Tekanan berterusan dan ketegangan saraf menjejaskan latar belakang hormon, yang boleh menjadi pendorong untuk perkembangan hipertensi kronik.
- Umur juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko - lebih kerap sindrom hipertensi arteri didiagnosis pada orang yang berumur lebih 50-55 tahun.
- Pengambilan berterusan sejumlah besar garam meja menjejaskan keseimbangan elektrolit, membawa kepada penampilan edema, yang ditunjukkan dalam tekanan darah.
- Hipertensi selalunya memberi kesan kepada pesakit kencing manis.
Perlu dikatakan bahawa tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti punca-punca perkembangan bentuk utama penyakit ini. Berkenaan dengan hipertensi sekunder, kebanyakankes ia berkembang dalam kes sedemikian:
- Penyakit buah pinggang, termasuk pielonefritis kronik, stenosis arteri buah pinggang, nefropati diabetik, glomerulonefritis akut dan kronik.
- Gangguan endokrin seperti pheochromocytoma, hiperparatiroidisme, sindrom Cushing dan banyak lagi.
- Penyakit sistem peredaran darah, kecacatan kongenital, termasuk duktus arteriosus paten, ketidakcukupan injap aorta.
- Sindrom hipertensi boleh berkembang dengan latar belakang kesan toksik pada badan (penggunaan dadah, penyalahgunaan alkohol).
- Hipertensi sering muncul pada wanita semasa hamil, kerana dalam tempoh ini jumlah darah meningkat, beban pada jantung meningkat, dan terdapat kecenderungan untuk membentuk edema.
- Faktor risiko termasuk pengambilan ubat tertentu, termasuk hormon.
Dalam kes sedemikian, pesakit mungkin mengalami penyakit yang sama. Hipertensi arteri adalah penyakit serius yang tidak boleh diabaikan. Dan untuk kejayaan terapi, adalah penting untuk menentukan punca perkembangan penyakit.
Kaedah diagnostik moden
Jika anda mengalami simptom, pastikan anda berjumpa doktor. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar mesti mengumpulkan sebanyak mungkin maklumat.
- Pengukuran tekanan ialah prosedur diagnostik yang pertama, yang dijalankan sekiranya disyaki penyakit seperti hipertensi arteri. Garis panduan klinikal, dengan cara itu, mencadangkan bahawa pesakit denganmasalah yang sama harus mempunyai tonometer di dalam rumah untuk perubahan tekanan berkala. Perlu diingat bahawa biasanya angka ini ialah 120-140 / 80-90 mm Hg. Seni. Peningkatan tekanan yang berterusan mungkin menunjukkan hipertensi (sudah tentu, anda perlu mengambil kira pelbagai faktor, termasuk umur pesakit, kehadiran penyakit, ubat, dll.).
- Pengambilan sejarah adalah satu lagi bahagian penting dalam diagnosis. Semasa temu duga, doktor cuba mengenal pasti faktor risiko, contohnya, untuk mendapatkan maklumat tentang penyakit terdahulu, kehadiran saudara mara yang menghidap hipertensi, tabiat buruk, dsb.
- Kajian juga dijalankan menggunakan phonendoscope - pakar boleh mengesan perubahan dalam bunyi jantung, kehadiran bunyi.
- Elektrokardiogram - prosedur untuk mengesan gangguan irama jantung. Sindrom kekurangan arteri selalunya disertai dengan hipertrofi ventrikel kiri - perubahan tersebut boleh disahkan oleh ECG.
- Ekokardiografi membantu mengesan perubahan dalam struktur jantung, khususnya, untuk menentukan peningkatan dalam ketebalan dinding otot, untuk mengenal pasti kecacatan injap.
- Arteriografi ialah prosedur x-ray yang direka untuk memeriksa dinding arteri dan mengukur lumennya. Dengan cara ini, adalah mungkin, sebagai contoh, untuk mendiagnosis penyempitan kongenital pada dinding saluran darah, untuk menentukan kehadiran plak atheromatous pada dinding arteri.
- Dopplerography ialah teknik ultrasound yang membolehkan anda menilai keadaan aliran darah di dalam saluran. PadaJika hipertensi arteri disyaki, pemeriksaan arteri serebrum dan karotid ditetapkan terlebih dahulu.
- Tidak kurang penting ialah ujian darah biokimia, yang membolehkan anda menentukan tahap gula, kolesterol dan lipoprotein (selalunya peningkatan tekanan dikaitkan dengan perkembangan aterosklerosis).
- Memandangkan hipertensi sering dikaitkan dengan kerosakan kelenjar tiroid, ultrasound organ ini ditunjukkan.
Diagnosis pembezaan sindrom hipertensi arteri termasuk pemeriksaan tambahan pada organ sistem peredaran darah, endokrin dan perkumuhan. Prosedur sedemikian membolehkan anda mengetahui punca perkembangan hipertensi sekunder.
Hipertensi peringkat pertama: gejala dan rawatan
Hipertensi arteri darjah 1 disertai dengan turun naik tekanan darah dalam 140-150/90-100 mm Hg. Seni. Pesakit mengadu sakit kepala yang kerap berlaku semasa melakukan senaman fizikal. Kadang-kadang terdapat rasa sakit di bahagian kiri dada, yang diberikan kepada bilah bahu. Orang ramai mengalami pening, yang boleh berakhir dengan pengsan. Gejala lain termasuk gangguan tidur, kemunculan bintik hitam di hadapan mata, degupan jantung yang cepat, kemunculan tinnitus. Tanda-tanda muncul hanya sekali-sekala, sepanjang masa pesakit berasa sihat.
Penyempitan pembuluh darah menjejaskan bekalan darah ke organ. Tisu tidak menerima oksigen dan nutrien yang mencukupi, yang disertai oleh nekrosis secara beransur-ansur. Ini, seterusnya, menjejaskan pertukaranbahan-bahan. Hipertensi arteri tahap 1 menjejaskan kerja seluruh organisma. Komplikasi yang paling biasa termasuk hipertrofi otot jantung, mikroinfark, sklerosis buah pinggang.
Pesakit dengan diagnosis yang sama ditetapkan diet khas, pendidikan jasmani, senaman relaksasi, dsb. Bagi rawatan dadah, terapi termasuk vasodilator, diuretik (membantu mengeluarkan cecair berlebihan dari badan), neurotransmiter, antikolesterol dan sedatif.
Hipertensi tahap kedua: gejala dan ciri
Hipertensi arteri tahap kedua disertai dengan peningkatan tekanan yang lebih ketara - 160-179 / 100-109 mm Hg. Seni. Pesakit perlu berhadapan dengan ketidakselesaan yang berterusan - gejala hipertensi jarang hilang sepenuhnya. Senarai mereka termasuk:
- keletihan kronik;
- loya berulang, berdenyut di kepala;
- penyempitan arteriol, hiperemia;
- penglihatan kabur, patologi progresif fundus;
- bengkak pada tisu muka;
- berpeluh berlebihan;
- kehadiran albumin dalam air kencing;
- jari kebas.
Krisis hipertensi muncul secara berkala, yang disertai dengan lonjakan mendadak dalam tekanan darah (kadang-kadang 50-60 mmHg).
Kaedah rawatan dan kemungkinan komplikasi
Pada peringkat ini, setiap pesakit memerlukan ubat - pesakit mengambil semua ubat yang sama sepertidengan hipertensi peringkat pertama. Pengambilan pil perlu diambil secara bertanggungjawab (doktor mengesyorkan mengambilnya pada masa yang sama). Sudah tentu, adalah penting untuk mengikuti diet, elakkan makanan berlemak, berhenti minum kopi sepenuhnya, kurangkan jumlah garam meja.
Jika tidak dirawat, komplikasi berbahaya mungkin berlaku. Yang paling biasa termasuk aterosklerosis (yang hanya memburukkan keadaan), ensefalopati, aneurisme aorta (penonjolan patologi dinding saluran), angina pectoris, trombosis saluran otak.
Ciri kursus dan gejala hipertensi tahap ketiga
Peringkat ketiga adalah bentuk penyakit kronik yang teruk, di mana risiko komplikasi adalah sangat tinggi. Tekanan arteri meningkat melebihi 180/110 mm. Angka ini tidak pernah jatuh lebih dekat kepada normal. Sebagai tambahan kepada simptom di atas, pesakit hadir bersama orang lain:
- aritmia berkembang;
- mengubah gaya berjalan seseorang, koordinasi pergerakan terganggu;
- peredaran serebrum terjejas membawa kepada perkembangan paresis dan lumpuh;
- cacat penglihatan kekal;
- krisis hipertensi yang kerap dan berpanjangan, yang disertai dengan kemunculan rasa sakit yang tajam di dada, kesedaran kelam, gangguan pertuturan;
- secara beransur-ansur, pesakit kehilangan keupayaan untuk bergerak bebas, berkomunikasi, melayani diri mereka sendiri.
Apabila penyakit itu berlanjutan, semakin banyak organ yang terlibat dalam proses tersebut. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi dan kebuluran oksigen, kemungkinan komplikasi seperti infarksi miokardium, strok, edemaparu-paru, asma jantung, penyakit arteri periferal. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang, nefropati diabetik, nephroangiosclerosis. Kecacatan penglihatan selalunya mengakibatkan buta total.
Terapi untuk tahap ketiga perkembangan penyakit
Terapi ubat ditentukan bergantung kepada keadaan pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan beta-blocker (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretik (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), perencat ACE (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril"), antagonis kalsium ("Plendil", "Verapamil", " Nifedipine"). Selain itu, ubat boleh ditetapkan untuk mengekalkan fungsi normal buah pinggang, kelenjar endokrin, otak dan organ penglihatan.
Apakah prognosis untuk pesakit yang didiagnosis dengan hipertensi? Rawatan, ubat-ubatan, diet yang betul, gimnastik - semua ini, sudah tentu, membantu untuk mengatasi beberapa gejala penyakit. Namun begitu, pada peringkat ketiga, penyakit ini sukar untuk dirawat - pesakit diberikan kecacatan tahap pertama, kerana mereka hampir tidak dapat bekerja.
Hipertensi darjah keempat
Ia sangat jarang berlaku dalam amalan perubatan moden untuk mendiagnosis hipertensi tahap keempat. Malangnya, pada peringkat ini, penyakit ini hampir mustahil untuk dirawat. Krisis hipertensi menjadi sahabat berterusan pesakit. Pada masa-masa seperti ini, dia memerlukan rawatan perubatan segera.membantu. Sebagai peraturan, penyakit pada peringkat perkembangan ini lambat laun berakhir dengan kematian.
Langkah pencegahan yang berkesan
Adakah terdapat cara untuk mencegah perkembangan penyakit seperti hipertensi arteri? Cadangan klinikal dalam kes ini agak mudah. Dengan kehadiran keturunan yang lemah, orang harus memantau tekanan dengan teliti, secara berkala menjalani pemeriksaan perubatan. Adalah amat penting untuk meninggalkan semua tabiat buruk, termasuk dadah dan alkohol, merokok.
Senaman yang kerap memberi kesan positif kepada keadaan sistem peredaran darah. Salah satu faktor risiko ialah tekanan - anda harus mengelakkan ketegangan saraf, bermeditasi, mematuhi jadual kerja dan rehat biasa, dan menghabiskan masa di luar rumah. Elemen penting pencegahan adalah pemakanan - doktor mengesyorkan mengurangkan jumlah gula, lemak dan garam dalam diet. Menu harus mengandungi makanan yang mengandungi asid lemak tak tepu dan vitamin. Berbaloi untuk berhenti minum kopi.
Apakah yang perlu dilakukan oleh orang yang telah disahkan menghidap hipertensi arteri? Bantuan doktor dalam kes ini adalah perlu. Lebih cepat penyakit itu dikesan, lebih mudah untuk menanganinya. Pencegahan dalam kes ini bertujuan untuk mencegah komplikasi. Skim ini termasuk ubat-ubatan dan gaya hidup sihat.
