Trombosis usus: punca, gejala, rawatan

Isi kandungan:

Trombosis usus: punca, gejala, rawatan
Trombosis usus: punca, gejala, rawatan

Video: Trombosis usus: punca, gejala, rawatan

Video: Trombosis usus: punca, gejala, rawatan
Video: Freddy's Journal - "Akupunktur untuk Program Bayi Tabung (IVF)" 2024, Julai
Anonim

Orang tua selalunya terpaksa berhadapan dengan penyakit seperti trombosis usus. Keadaan lanjut mereka secara langsung bergantung pada seberapa cepat mereka sampai ke hospital dan doktor menetapkan rawatan individu. Untuk tidak terlepas masa yang berharga, semua orang harus mengetahui simptom utama penyakit ini dan seterusnya mengambil semua langkah yang perlu.

Apakah yang perlu anda ketahui tentang penyakit ini?

Darah, seperti yang anda tahu, cenderung untuk membeku. Dalam perubatan, proses ini dipanggil pembekuan. Ini adalah fungsi yang sangat penting, tanpanya mana-mana orang, selepas menerima luka, akan kehilangan semua darah dan, dengan itu, mati. Sebaliknya, pembekuan menyumbang dari masa ke masa kepada pembentukan bekuan, yang sebaliknya dirujuk sebagai bekuan darah. Menurut pakar, mereka boleh terbentuk secara mutlak di mana-mana bahagian badan. Sebagai contoh, masuk ke dalam arteri usus, bekuan darah secara berurutan menyumbat lumennya, dengan itu menghalangnya daripada memberi makan kepada kawasan tertentu secara normal.organ. Akibatnya, nekrosis tisu dalam usus diperhatikan. Penyakit ini dipanggil trombosis (mesenterik) usus. Dalam kes yang serius, ia boleh membawa maut.

trombosis usus
trombosis usus

Trombosis usus mesenterik ialah penyakit yang berlaku akibat pelanggaran patensi arteri mesenterik superior, seliak atau inferior. Patologi ini sering menyebabkan perubahan dalam peredaran darah dalam organ saluran pencernaan. Menurut pakar, penyakit ini adalah sama biasa di kalangan wanita dan lelaki, tetapi ia lebih kerap berlaku pada orang tua.

Etiologi

Malangnya, hari ini sama sekali tiada siapa yang kebal daripada penyakit ini. Walau bagaimanapun, doktor memanggil beberapa faktor predisposisi yang kebanyakannya mencetuskan perkembangan patologi seperti trombosis usus. Sebabnya mungkin seperti berikut:

  • Atherosclerosis (penyakit vaskular yang dicirikan oleh pembentukan plak berturut-turut yang pecah untuk membentuk bekuan darah).
  • Infarksi miokardium.
  • Hipertensi (tekanan darah tinggi).
  • Thrombophlebitis (proses keradangan yang dilokalisasikan pada urat kaki dan disertai dengan stasis darah).
  • Endokarditis (keradangan pada lapisan dalam jantung yang membawa kepada pembekuan darah).
  • Sepsis (keracunan darah).
  • Rheumatism (penyakit yang menjejaskan tisu penghubung yang mengakibatkan penyakit jantung).
  • Trombosis selepas bersalin.
  • trombosis usussebab-sebabnya
    trombosis usussebab-sebabnya

Selalunya, sebagai contoh, trombosis usus kecil berkembang serta-merta selepas manipulasi pembedahan pada organ lain. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang yang lebih baik untuk hidup, kerana untuk beberapa waktu selepas operasi dia berada di bawah pengawasan rapi oleh doktor. Dalam situasi sedemikian, pakar segera memutuskan rawatan. Antikoagulan atau sebarang ubat lain yang mencairkan bekuan darah diperkenalkan.

Tanda klinikal utama

Pakar mengatakan bahawa pada peringkat awal perkembangan ia boleh menjadi sangat sukar untuk mendiagnosis trombosis usus. Gejala yang disenaraikan di bawah sentiasa merupakan panggilan bangun tidur dan harus memberi amaran kepada semua orang.

  • Sakit tiba-tiba di perut yang berlaku sejurus selepas makan seterusnya.
  • Kulit pucat, mulut kering, berpeluh.
  • Loya dan muntah, gangguan najis (sembelit atau cirit-birit).
  • Meteorisme.
  • Tekanan darah rendah.
  • Kehadiran tompok dalam najis.
  • gejala trombosis usus
    gejala trombosis usus

Jika simptom di atas muncul, disyorkan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin tinggi peluang untuk pemulihan yang berjaya. Jika tidak, kemungkinan komplikasi adalah sangat tinggi. Selepas bekuan darah menyekat lumen dalam usus, terdapat pelanggaran peredaran darah di kawasan ini. Akibatnya, terdapat infarksi usus (kekejangan yang menimbulkan nekrosis tisu). Akibatnya, ia berkembangperitonitis atau pendarahan dalaman yang besar ke dalam peritoneum. Sekiranya tiada bantuan berkelayakan tepat pada masanya, kebarangkalian kematian adalah sangat tinggi.

Peringkat utama penyakit

Pakar secara bersyarat membahagikan trombosis usus kepada tiga peringkat perkembangan:

  1. Iskemia usus. Pada peringkat penyakit ini, organ yang terjejas masih boleh dipulihkan. Pesakit sentiasa disertai dengan sakit yang tidak tertanggung di perut dan muntah dengan kekotoran hempedu. Najis menjadi longgar.
  2. Infarksi usus. Penyakit ini tidak berhenti dalam perkembangannya. Akibatnya, beberapa perubahan secara berurutan berlaku pada organ yang terjejas, akibatnya keracunan seluruh organisma diperhatikan. Najis yang longgar digantikan dengan sembelit, kini kotoran darah dapat dikesan dalam najis. Sakit di bahagian perut menjadi tidak tertanggung, kulit menjadi pucat, dan kemudian menjadi kebiruan.
  3. Peritonitis. Pada peringkat ini, keracunan badan dengan toksin diucapkan, gangguan dalam kerja sistem peredaran darah berlaku. Kesakitan mungkin berhenti buat sementara waktu, tetapi ia digantikan dengan muntah yang agak kuat, najis menjadi tidak dapat diramalkan secara literal. Keradangan hanya menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Tidak lama kemudian lumpuh berlaku, mengakibatkan pengekalan najis. Terdapat hipotensi dan sedikit peningkatan suhu badan.

Klasifikasi

Bergantung kepada sama ada terdapat pemulihan sistematik aliran darah selepas penyumbatannya, doktor membahagikan perjalanan penyakit selanjutnya kepada tiga jenis:

  • Diberi pampasan(peredaran darah dalam usus beransur-ansur kembali normal).
  • Subcompensated (hanya pemulihan separa diperhatikan).
  • Decompensated (adalah mustahil untuk menormalkan peredaran darah, akibatnya, infarksi usus diperhatikan).

Bagaimana untuk mendiagnosis sendiri trombosis usus?

Adalah sangat penting untuk sentiasa memantau keadaan badan anda. Sekiranya anda mengalami sakit di perut dan najis dengan kekotoran darah, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada doktor, kerana terdapat kemungkinan penyakit seperti trombosis usus. Gejala untuk setiap pesakit individu mungkin berbeza-beza. Jadi, bagi sesetengah orang, kulit menjadi pucat, suhu meningkat kepada 38 darjah, hipertensi muncul, dan kemudian penurunan mendadak dalam tekanan darah diperhatikan. Semua tanda klinikal ini harus berwaspada. Dalam keadaan sedemikian, adalah disyorkan untuk menghubungi ambulans. Adalah penting untuk diingat bahawa sebarang kelewatan benar-benar boleh meragut nyawa anda. Jika seseorang tidak pergi ke hospital dengan gejala ini, adalah selamat untuk mengatakan bahawa penyakit itu akan berakhir dengan kematian.

trombosis mesenterik usus
trombosis mesenterik usus

Kaedah diagnostik utama dalam kemudahan perubatan

Apabila dimasukkan ke hospital dengan disyaki trombosis usus, pesakit biasanya tertakluk kepada pemeriksaan diagnostik terperinci. Ia membayangkan prosedur berikut:

  • Anamesis dan pemeriksaan visual.
  • Ujian darah untuk ESR dan kiraan sel darah putih (jika berlaku trombosis, angka ini terlalu tinggi).
  • X-ray.
  • Computed tomography (membolehkan anda memeriksa keadaan organ dalaman dengan cara yang paling terperinci).
  • Laparoskopi diagnostik (doktor membuat tusukan pada kulit, yang melaluinya tiub dengan kamera di hujungnya akan dimasukkan kemudiannya, imej daripadanya dipaparkan terus pada skrin komputer).
  • Laparotomi diagnostik (dilakukan apabila laparoskopi tidak dapat dilakukan).
  • Angiografi saluran darah menggunakan agen kontras (ujian ini boleh memeriksa tahap penyumbatan saluran darah).
  • Kolonoskopi.
  • Endoskopi.

Terapi Konservatif

Apabila pesakit dimasukkan ke hospital, doktor pertama sekali menilai pada tahap perkembangan trombosis usus. Rawatan melalui kaedah konservatif, sebagai peraturan, digunakan jika penyakit itu belum mula berkembang. Digunakan di sini:

  • Kaedah parenteral pemberian antikoagulan, tujuan utamanya adalah untuk menipiskan darah. Ubat yang paling biasa digunakan ialah "Heparin" dan beberapa analognya.
  • Suntikan trombolytik dan agen antiplatelet (ubat "Trental", "Reopoliglyukin", "Hemodez").

Walaupun kematian yang agak tinggi akibat penyakit ini, dalam kes rawatan yang tepat pada masanya, terdapat banyak peluang untuk pemulihan lengkap pesakit.

rawatan trombosis usus
rawatan trombosis usus

Pembedahan

Jika trombosis usus mesenterik sedang berkembang, atau ubat gagal diatasipenyakit, doktor menetapkan pembedahan, dan terapi ubat bertindak sebagai rawatan tambahan.

Dalam kes iskemia usus, penyakit ini jarang sembuh dengan sendirinya, tetapi sebagai langkah pencegahan, antibiotik disyorkan untuk membuang toksin daripada badan.

trombosis saluran usus
trombosis saluran usus

Pembedahan melibatkan penyingkiran bahagian organ yang rosak dan seterusnya mencantumkan tisu sihat. Dalam sesetengah kes, shunting tambahan diperlukan. Semasa prosedur ini, pakar membuat "pintasan" di sekeliling saluran tersumbat supaya darah boleh bergerak.

Jika trombosis saluran usus berlaku dalam bentuk akut, campur tangan pembedahan juga ditetapkan. Doktor secara bebas menentukan apa sebenarnya yang perlu dilakukan (keluarkan bekuan darah, lakukan angioplasti, pembedahan pintasan, dll.). Manipulasi ini membantu menghentikan perkembangan penyakit, seterusnya nekrosis tisu tidak muncul.

Rehabilitasi

Selepas semua manipulasi pembedahan, pesakit, sebagai peraturan, menghabiskan lebih banyak masa di hospital. Untuk dua minggu akan datang, sebarang aktiviti fizikal adalah kontraindikasi untuknya. Jika tidak, anda boleh mencetuskan kejadian hernia.

Semasa pemulihan, doktor mengesyorkan rehat di katil, jika perlu, urut perut secara bebas, mengusapnya perlahan mengikut arah jam.

trombosis usus selepas pembedahan
trombosis usus selepas pembedahan

Adalah sangat penting untuk mengikuti semua cadangan daripada doktor. Lagipun, hanya dengan cara ini ia mungkin selama-lamanyalupakan masalah seperti trombosis usus.

Selepas pembedahan, adalah sama pentingnya untuk mengikuti diet tenusu-vegetarian. Diet harus terdiri daripada bubur nasi, buah-buahan, daging / ikan rebus tanpa lemak, produk tenusu. Semua daging dalam tin dan salai, minuman beralkohol, bawang putih dan bawang adalah dilarang. Tidak disyorkan untuk minum susu penuh pada bulan pertama selepas pembedahan, supaya tidak mencetuskan senak.

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa rawatan tepat pada masanya penyakit ini hampir selalu berakhir dengan pemulihan lengkap. Jangan teragak-agak untuk melawat doktor dan terapi susulan.

Disyorkan: