Tumor otak ialah penyakit yang dahsyat, kekerapannya semakin tinggi sejak beberapa tahun kebelakangan ini. Semua kes boleh dibahagikan kepada dua kategori: benigna dan malignan. Walau bagaimanapun, jika penyakit kategori pertama didiagnosis, ini bukan sebab untuk berehat: tanpa rawatan yang mencukupi, akibatnya boleh menjadi yang paling menyedihkan. Hanya doktor yang berkelayakan tinggi boleh memilih pendekatan terapeutik yang betul. Perlu bersedia untuk rawatan yang lama.
Maklumat am
Tumor otak jinak ialah patologi yang didiagnosis jika beberapa pembentukan sel tisu organik telah terbentuk di dalam otak. Jenis tumor ditentukan dengan menganalisis jenis sel yang terdiri daripadanya.
Proses memperoleh watak malignan jika neoplasma dapat tumbuh ke kawasan sekitar, memusnahkan tisu organik. Tumor otak malignan terbentuk daripada struktur selular yang tidak matang. Kadang-kadang puncanya adalah sel-sel yang dibawa ke dalam aliran darah dari organ lain. Dalam kes ini, metastasis didiagnosis.
Modenperubatan mengetahui beberapa jenis tumor otak yang berlaku dengan frekuensi yang berbeza. Nama-nama itu dipilih berdasarkan fabrik yang menimbulkan proses tersebut. Klasifikasi yang diterima:
- schwannomas (daripada sel Schwann, unsur yang mengelilingi saraf otak);
- ependymomas (terbentuk daripada sel yang melapisi bahagian dalam ventrikel serebrum);
- meningioma (terbentuk daripada membran);
- adenoma (kelenjar);
- osteoma (tulang);
- hemangioblastoma (dari saluran darah).
Terdapat kes apabila tanda-tanda tumor otak diperhatikan pada bayi - penyakit itu adalah kongenital. Lebih kerap, teratoma, sista, angioma, craniopharyngioma berkembang mengikut jenis ini. Perubatan moden mengetahui beberapa jenis lain, yang kekerapannya agak rendah.
Ciri pelbagai
Jenis tumor otak yang agak biasa di kalangan orang dewasa ialah meningioma. Dalam peratusan utama kes, neoplasma adalah jinak, tetapi penyingkiran belum lagi menjamin penyembuhan mutlak - dari masa ke masa, tumor boleh muncul semula. Kumpulan risiko untuk penyakit sedemikian termasuk wanita dalam tempoh pembiakan hidup, walaupun terdapat kes apabila penyakit itu berkembang pada kanak-kanak dan orang tua.
Sukar untuk menerangkan semua kemungkinan simptom tumor otak, kerana ia sangat pelbagai. Segala-galanya ditentukan oleh sifat proses, saiz dan kelajuan pertumbuhan, penyetempatan. Tumor besar boleh disyaki disebabkan oleh penurunan kecerdasan, demensia.
Malignantneoplasma berkembang lebih kerap, kerana sel-sel atipikal memasuki aliran darah, iaitu, kanser adalah sekunder - ini adalah metastasis neoplasma yang telah terbentuk di beberapa organ. Terutama tinggi adalah risiko penyebaran unsur ke seluruh badan:
- limfoma;
- melanoma.
Metastasis adalah ciri-ciri proses malignan dalam sistem pernafasan dan peredaran darah, kanser yang dilokalisasikan dalam kelenjar susu. Kesemua mereka dengan tahap kebarangkalian yang tinggi menembusi ke dalam tisu otak, di mana mereka mula berkembang. Jika kanser sekunder dikesan, dan metastasis ditemui di otak, sebagai peraturan, ini adalah peringkat terakhir, keempat. Tumor otak boleh muncul pada satu titik dalam organ, atau ia boleh berkembang di beberapa kawasan pada masa yang sama.
Bahaya menghantui sentiasa
Simptom tumor otak boleh muncul secara tidak dijangka, secara tiba-tiba: penyakit ini berkembang pada orang yang sihat sempurna. Kanser malignan tidak selalunya sekunder: terdapat risiko bahawa neoplasma akan terbentuk daripada sel-sel otak. Lebih kerap, glioma didiagnosis, asasnya adalah sel glial, yang diperlukan untuk daya maju dan fungsi neuron. Glioma malignan yang paling biasa dalam perubatan telah dipanggil "glioblastoma multiforme."
Bahaya yang sangat besar dikaitkan dengan neoplasma malignan yang berkembang pesat di dalam otak:
- astrocytoma anaplastik;
- oligodendroglioma.
Kanak-kanak mempunyai insiden medulloblastoma yang agak tinggi. Risiko inineoplasma lebih menjadi ciri remaja, apabila kematangan sistem pembiakan berlaku.
Agak jarang adalah sarkoma, adenokarsinoma yang sangat berbahaya. Memandangkan neoplasma ini tidak terbentuk daripada tisu saraf, risiko kejadiannya di otak adalah agak kecil.
Tentang bahaya
Seperti yang ditunjukkan oleh kajian khusus, kedua-dua wanita dan lelaki mungkin sama-sama memerlukan rawatan untuk tumor otak - tiada kaitan yang jelas dengan jantina. Sesetengah jenis lebih kerap didiagnosis pada lelaki, yang lain lebih mudah terdedah kepada jantina yang lebih adil, tetapi gambaran secara keseluruhannya agak seragam. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kejadian limfoma telah meningkat. Belum ada penjelasan saintifik untuk fakta ini. Penghidap AIDS lebih berisiko untuk mengenali simptom tumor otak jenis ini.
Pada masa ini, beberapa pilihan terapi telah dibangunkan. Yang paling kategori dianggap paling berkesan - operasi. Tumor otak, malangnya, adalah jauh dari sentiasa beroperasi, jadi tidak setiap pesakit boleh menjalani kursus sedemikian. Statistik menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup dua tahun untuk proses tumor yang bersifat malignan yang dilokalkan dalam organ ini adalah tidak lebih daripada satu perempat pesakit.
Prospek adalah lebih baik sedikit jika anda berjaya mendapatkan bantuan pada simptom pertama tumor otak. Yang terakhir, bagaimanapun, selalunya agak pelincir, jadi mereka jarang diberi perhatian sehingga terlambat. Adalah diketahui bahawa ramalan adalah lebih baik sedikit jikaoligodendroglioma, astrocytoma telah ditubuhkan - selepas menjalani kursus terapeutik, neoplasma sedemikian biasanya tidak mula tumbuh lagi. Sehingga separuh daripada mereka yang dirawat untuk medulloblastoma hidup lima tahun atau lebih selepas diagnosis.
Prospek terbaik adalah pada pesakit yang telah dapat mengesan gejala tumor otak pada peringkat awal, dan kajian telah mengenal pasti astrocytoma anaplastik. Survival adalah lebih tinggi di kalangan pesakit yang berumur kurang daripada 45 tahun. Orang yang mempunyai neoplasma yang boleh direseksi telah dikenal pasti boleh mengharapkan hasil yang positif.
Manifestasi
Pada peringkat awal, tumor otak mungkin tidak nyata dengan sebarang gejala sama sekali. Anda boleh mengesyaki penyakit ini pada masa tisu organ sudah mula runtuh, atau neoplasma memerah kawasan jiran. Gejala tidak ditentukan oleh sifat penyakit: tumor ganas, benigna boleh menampakkan diri dengan cara yang sama. Tetapi kanser primer dan sekunder mempunyai perbezaan yang jelas: jika proses berlaku dengan latar belakang neoplasma di organ lain, pesakit mungkin telah mengalami gejala penyakit yang mendasarinya.
Simptom pertama tumor otak akan bergantung pada lokasi proses, aktiviti pertumbuhan, saiz. Sesetengah jenis, seperti yang mungkin didedahkan, boleh berkembang menjadi saiz yang agak besar sebelum perubahan dalam keadaan kesihatan pesakit bermula. Terdapat juga kes apabila neoplasma yang sedikit sudah menjadi punca fungsi yang tidak betul.bahagian otak, yang bermaksud anda boleh menghubungi doktor secepat mungkin.
Notis dari mula
Sebagai peraturan, manifestasi pertama adalah sakit kepala. Walau bagaimanapun, pesakit jarang memberi perhatian yang cukup kepada ini, dan anda sentiasa boleh mencari sejumlah besar penjelasan untuk sakit kepala. Ciri tersendiri simptom utama tumor otak untuk peringkat pertama ialah kecenderungan untuk berulang, tidak dapat diramalkan, dan tempohnya. Percubaan mengawal dadah tidak memberikan hasil yang ketara. Biasanya sindrom kesakitan adalah kuat, tetapi menarik perhatian hanya jika orang itu tidak pernah mengalami sakit kepala sebelum ini. Selalunya kesakitan diaktifkan pada waktu malam, berterusan pada waktu pagi dan petang.
Pada peringkat awal tumor otak, biasanya terdapat masalah dengan koordinasi dan keseimbangan. Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa mereka melihat penglihatan berganda, pening. Benar, tidak semua orang mempunyai manifestasi sedemikian: semuanya bergantung pada spesifik penyetempatan masalah.
Muntah, loya, perubahan dalam kelajuan dan irama degupan jantung, kadar pernafasan datang sedikit kemudian. Dari semasa ke semasa, pesakit mula mengalami demam, suhu meningkat dengan mendadak, dan tidak lama kemudian gejala juga hilang tanpa diduga, tetapi dari semasa ke semasa serangan bertahan lebih lama. Pada peringkat terakhir, gejala utama adalah gejala tumor otak - penurunan tekanan yang kuat. Ini lebih tipikal orang yang menghampiri denouement yang tragis.
Ciri manifestasi
Dalam sesetengah kes, simptom tumor otak peringkat awal ialah sawan. Ia wujudneoplasma jinak, dan dari yang malignan, mereka yang berkembang agak perlahan biasanya menampakkan diri dengan cara ini. Tetapi dengan tumor yang berkembang pesat, sawan pada peringkat awal direkodkan hanya dalam peratusan pesakit yang agak kecil.
Adalah diketahui bahawa proses tumor boleh menyebabkan kelemahan otot atau lumpuh pada anggota separuh badan. Adalah mungkin untuk menukar keupayaan untuk melihat suhu, tekanan, kenalan. Dalam sesetengah kes, proses tumor boleh disyaki oleh perencatan fungsi pendengaran, penglihatan, persepsi rasa, bau. Oleh kerana neoplasma memampatkan struktur otak, pesakit mungkin tertarik untuk tidur. Gejala tumor otak termasuk:
- fikiran bercelaru;
- perubahan peribadi;
- keupayaan untuk berfikir terjejas.
Benar, pada peringkat awal, masalah ini hanya berlaku dalam peratusan kecil pesakit, lebih kerap gejala menunjukkan perkembangan penyakit. Apabila memerhatikan manifestasi sedemikian, adalah penting untuk membuat temu janji dengan doktor untuk kajian terperinci tentang keadaan itu.
Jenis dan ciri istimewa
Neoplasma yang agak perlahan berkembang, baru-baru ini berlaku lebih kerap daripada sebelumnya - oligodendrogliomas, astrocytomas. Mereka tergolong dalam beberapa jenis itu, manifestasi pertama yang tepat adalah sawan. Tetapi serupa dalam penyetempatan, tetapi bentuk malignan sering menunjukkan diri mereka sebagai pelanggaran fungsi otak. Selalunya, pesakit melaporkan kehilangan sensasi, ketidakstabilan berjalan,kelemahan umum.
Prognosis paling teruk jika glioblastoma multiforme dikesan. Neoplasma ini tumbuh dengan sangat cepat, tetapi penyingkiran tumor otak pada peringkat apabila ia dikesan hampir mustahil untuk dilakukan. Dalam rongga otak, tekanan meningkat dengan cepat, pesakit menjadi lesu, sentiasa mengalami sakit di kepala. Peningkatan lagi tekanan pada struktur berdekatan menyebabkan koma.
Jika pembentukan itu jinak dan terbentuk daripada membran otak, simptomnya sangat berbeza. Dalam sesetengah kes, pesakit melaporkan kebas pada anggota badan, kelemahan, atau sawan yang serupa dengan sawan. Bagi yang lain, deria bau menderita, mata menonjol, fungsinya terganggu. Terdapat kes apabila, dengan latar belakang proses, pesakit menjadi terhalang, ingatan terganggu, dan tanda ciri penyakit Alzheimer muncul.
Pituitari
Kelenjar pituitari dipanggil kelenjar otak, terletak di pangkal organ. Tugas utamanya adalah untuk mengawal fungsi kelenjar endokrin. Dalam amalan perubatan, tumor pituitari agak biasa, tetapi peratusan utama kes tergolong dalam kategori benigna. Dalam kes ini, kelenjar menghasilkan lebihan sebatian hormon. Dialah yang menjadi punca manifestasi, berdasarkan mana pesakit datang untuk pemeriksaan. Tumor pituitari boleh menyebabkan dirinya sendiri:
- gigantisme;
- akromegali;
- Sindrom Cushing;
- hipertiroidisme;
- amenorea;
- galactorrhea;
- gynecomastia.
Disebabkan tumor pituitari, sesetengah kelenjar boleh dihalang, jadi badan pesakit mengalami kekurangan jenis hormon tertentu.
Kadangkala tumor pituitari menampakkan diri sebagai sakit kepala dan fungsi penglihatan terjejas: medan penglihatan beransur-ansur menyempit.
Epiphysis
Tidak kurang pentingnya untuk fungsi otak, zat besi terletak di tengah-tengah organ dan dipanggil kelenjar pineal. Ia menetapkan irama biologi, memastikan kecukupan nisbah masa yang seseorang habiskan untuk tidur dan terjaga. Proses tumor dalam epifisis lebih biasa pada kanak-kanak, diprovokasi oleh akil baligh pramatang. Dalam keadaan sedemikian, tumor germinal didiagnosis. Oleh kerana neoplasma, adalah mungkin untuk melambatkan aliran keluar cecair dalam rongga otak, yang bermaksud bahawa jumlah organ meningkat. Ini mungkin punca hidrosefalus atau mencetuskan disfungsi otak yang teruk secara amnya.
Anda boleh mengesyaki neoplasma dalam epifisis dengan gejala:
- kegagalan irama degupan jantung;
- muntah dan loya;
- sakit dan pening;
- demam yang tidak dapat diramalkan;
- menurunkan tahap kesedaran;
- kelemahan;
- keadaan sawan;
- ketidaksamaan, pernafasan tidak konsisten;
- kekaburan sementara kesedaran;
- masalah pendengaran;
- hilang sensasi dan kesemutan anggota badan;
- lumpuh kaki;
- keupayaan yang lemahberi perhatian.
Dari manakah masalah itu datang?
Faktor berikut boleh mencetuskan tumor otak:
- kecenderungan genetik;
- kaitan perkauman (orang kaum Kaukasia lebih mudah terdedah, tetapi meningioma lebih kerap diperhatikan pada orang yang mempunyai akar Afrika);
- umur (mereka yang melebihi 45 tahun berisiko untuk kebanyakan spesies).
Risiko lebih tinggi untuk menjadi mangsa neoplasma di otak jika seseorang terdedah kepada radiasi, atau kerjanya dikaitkan dengan pengeluaran komponen kimia yang berbahaya.
Bagaimana untuk memberitahu?
Jika anda mengesyaki neoplasma dalam otak, anda mesti menjalani pemeriksaan penuh. Mereka dihantar kepadanya jika sekurang-kurangnya satu daripada gejala yang disebutkan di atas telah muncul: kerana penyakit itu dahsyat, doktor lebih suka bermain selamat. Mula-mula, pesakit dihantar untuk pemeriksaan kepada pakar neurologi untuk menjelaskan semua ciri gangguan, selepas itu mereka memilih kaedah tambahan yang mana untuk digunakan untuk menjelaskan ciri-ciri kes itu.
Selalunya, pesakit dirujuk untuk x-ray, tetapi sebenarnya peristiwa ini memberikan sedikit maklumat berguna. X-ray membolehkan anda menjelaskan neoplasma jinak dalam kelenjar pituitari atau meningioma, tetapi dalam situasi lain tidak akan memberikan data berguna tentang keadaan pesakit.
Kaedah paling bermaklumat dan popular yang terdapat di hampir mana-mana hospital moden adalah pengiraan, pengimejan resonans magnetik. ATbekerja menggunakan mesin berketepatan tinggi khusus. Apabila memeriksa pesakit menggunakan peranti sedemikian, doktor boleh menentukan saiz neoplasma, mengenal pasti spesifik penyetempatan, ciri perkembangan. Untuk menjelaskan data pada semua fokus yang ditunjukkan oleh tomografi, mereka dihantar ke aktiviti penyelidikan yang lebih khusus.
Meneruskan tema: pelbagai jenis diagnostik
Dari statistik diketahui bahawa dengan adenoma pituitari, pesakit sering mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat apabila neoplasma mula memberi tekanan pada saraf optik. Pesakit dihantar untuk ujian darah, keputusannya boleh disimpulkan tentang kepekatan tinggi yang luar biasa bagi jenis sebatian hormon tertentu. Untuk mengesan neoplasma dan penyetempatannya, ia dihantar untuk tomografi.
Sesetengah tumor lain juga boleh menyebabkan perubahan hormon. Untuk mengenal pasti jenis dan sifat proses tertentu, biopsi diperlukan. Prosedur ini melibatkan pengambilan sampel tisu organik untuk analisis histologi.
Sel malignan boleh diperolehi dengan mengambil sampel cecair saraf tunjang untuk kajian. Analisis sedemikian adalah kontraindikasi jika peningkatan tekanan di dalam tengkorak dijangka - peranti moden sedemikian rupa sehingga boleh membawa kepada perubahan mendadak dalam penunjuk ini jika integriti tisu organik dilanggar. Ini akan menyebabkan komplikasi tumor yang teruk, apabila tekanan meningkat, tisu otak ditekan ke dalam foramen kranial dan batang otak terhimpit. Ini menimbulkan pelanggaran yang diperlukan untuk kehidupanfungsi badan. Keadaan sedemikian dengan kebarangkalian yang tinggi boleh menyebabkan koma, kematian.
Bagaimana untuk merawat?
Apabila pesakit dirujuk untuk biopsi, biasanya doktor mencadangkan menggabungkan prosedur dengan pembedahan jika tumor sesuai untuk kaedah rawatan ini. Peranti berketepatan tinggi khusus digunakan untuk acara itu, dan doktor mempunyai akses kepada imej terperinci tiga dimensi bagi tisu di dalam otak pesakit. Terima kasih kepada ketepatan ini, adalah mungkin untuk membimbing jarum setepat mungkin tanpa merosakkan sel-sel sihat yang berdekatan. Kaedah moden kurang traumatik, namun, kemungkinan penggunaannya amat terhad.
Secara amnya, program rawatan dipilih berdasarkan lokasi dan sifat neoplasma, jenis dan saiz. Dalam sesetengah kes, pembedahan tersedia, tetapi ia juga berlaku bahawa penyingkiran tidak boleh dilakukan, kerana risiko merosakkan tisu yang sihat adalah terlalu tinggi, yang bermaksud bahawa prosedur itu akan menyebabkan lumpuh, kelemahan intelek, atau kematian.
Pembedahan dilakukan dengan persetujuan pesakit atau penjaganya, tanpa mengira risiko, jika pertumbuhan selanjutnya mengancam nyawa pesakit. Walaupun peristiwa itu tidak dapat menyembuhkan pesakit, ia akan menyebabkan peningkatan tertentu dalam keadaan: saiz neoplasma dikurangkan, dan dengan mereka, manifestasi penyakit itu juga surut untuk seketika. Pesakit boleh hidup lebih lama, kualiti hidup agak bertambah baik, dan doktor mempunyai masa untuk menggunakan pilihan terapi alternatif - kemoterapi, radiasi. Dalam beberapa kes merekatunjukkan keputusan yang baik.