Bronkitis kronik adalah salah satu penyakit pernafasan yang paling biasa, yang ditunjukkan dalam keradangan meresap mukosa bronkial. Kepentingan klinikalnya tidak boleh dipandang remeh. Lagipun, perkembangan beberapa penyakit paru-paru kronik dikaitkan dengan bronkitis.
Atas sebab apa ia timbul? Apakah tanda dan gejala bronkitis kronik? Apakah rawatannya? Soalan ini dan banyak lagi soalan lain kini harus dijawab.
Sebab
Simptom bronkitis kronik berlaku apabila terdapat keradangan meresap yang progresif dalam bronkus. Penyakit ini berjalan dengan perlahan, dan ia berlaku disebabkan oleh kesan merengsa yang berpanjangan pada membran mukus.
Penyakit ini boleh menjadi primer (bebas) dan sekunder (akibat daripada penyakit lain). Jika kita bercakap tentang klasifikasi mengikut jenis aliran, maka bronkitis obstruktif dan tidak obstruktif dibezakan. Dalam kes pertama, adalah lebih sukar untuk menyembuhkan penyakit ini, kerana kahak menyumbat lumen bronkial dan mengganggu patensinya.
Sebabkejadian penyakit ini biasanya diperuntukkan kepada senarai berikut:
- Jangkitan. Hampir semua pesakit mempunyai sejarah influenza yang kerap, SARS, dan penyakit lain pada sistem pernafasan. Itulah sebabnya, untuk mengelakkan komplikasi, adalah perlu untuk merawat semua penyakit tepat pada masanya.
- Hipotermia dan selsema. Dengan latar belakang perubahan mendadak dalam keadaan cuaca pada kebanyakan orang, gejala bronkitis menjadi lebih teruk.
- Penyalahgunaan nikotin. Gejala bronkitis kronik pada perokok jauh lebih ketara daripada mereka yang tidak menghisap rokok. Tidak hairanlah, kerana asap tembakau memusnahkan membran mukus pokok bronkial. Rawatan tanpa meninggalkan tabiat buruk adalah mustahil.
- Pencemar. Proses keradangan berlarutan, sebagai peraturan, berlaku pada mereka yang bekerja di perusahaan perindustrian atau tinggal di kawasan tercemar.
Mengikut kriteria WHO, penyakit ini menjadi kronik jika seseorang batuk kahak selama lebih daripada 3 bulan (sama ada secara keseluruhan selama setahun atau berturut-turut).
Tanda
Simptom bronkitis kronik boleh disenaraikan seperti berikut:
- Batuk kerap dengan kahak mukopurulen. Jumlah volum setiap hari boleh mencapai purata 100-150 ml.
- Kenaikan suhu berterusan daripada 37.1 hingga 38.0°C.
- Berpeluh.
- Kelemahan yang tidak munasabah dan peningkatan keletihan.
- Sesak nafas ekspirasi.
- Bersiul berdehit.
- Pembengkakan urat di leher ketika menghembus nafas.
Lama-kelamaan, batuk menjadi tidak produktif dan batuk kokol. Jika anda memulakan keadaan, maka bronkitis boleh berlarutan selama bertahun-tahun. Dan perjalanan jangka panjang penyakit ini membawa kepada fakta bahawa kuku jari dan falang kuku menebal.
Terhadap latar belakang pemburukan bronkitis kronik, gejala yang kini dibincangkan, manifestasi penyakit bersamaan lain juga semakin meningkat. Selalunya terdapat dekompensasi ensefalopati disirkulasi, diabetes mellitus dan penyakit arteri koronari.
Bronkitis obstruktif
Ini adalah nama keradangan meresap bronkus berkaliber sederhana dan kecil, yang disertai dengan kekejangan bronkial yang tajam dan gangguan pengudaraan paru-paru yang progresif. Sebab-sebab kejadiannya ialah:
- Virus bersifat syncytial pernafasan.
- Selesema.
- Rhinovirus dan adenovirus.
- Parainfluenza jenis ketiga.
- Persatuan virus-bakteria.
- Agen berjangkit berterusan - klamidia, mycoplasma dan herpes.
Terdapat satu nuansa yang patut diberi perhatian, kerana kita bercakap tentang punca dan gejala bronkitis obstruktif kronik. Ia kurang biasa pada orang dewasa berbanding kanak-kanak. Setiap kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah, kecenderungan genetik dan alahan berisiko untuk penyakit ini. Dan dalam kalangan orang yang lebih tua, jenis penyakit ini paling kerap berlaku pada lelaki.
Simptom bronkitis obstruktif kronik pada orang dewasa boleh dikenal pasti dalamsenarai berikut:
- Sakit kepala yang teruk.
- Suhu badan subfebril.
- Gangguan dispeptik.
- Penyertaan dalam proses pernafasan perut, ikat pinggang bahu dan otot leher.
- Hembus nafas bersiul panjang, semput kering.
- Pemisahan sejumlah kecil kahak. Semasa tempoh eksaserbasi, ia menjadi lebih banyak, dan ia kelihatan bernanah.
- Gangguan pernafasan. Selalunya batuk kompulsif basah atau kering tanpa kelegaan.
- Mengembungkan sayap hidung sambil menarik nafas.
Membangunkan tema simptom dan rawatan bronkitis kronik, eksaserbasi juga perlu diberi perhatian khusus. Lebih tepat lagi, untuk bercakap tentang sebab ia timbul.
Faktor yang memprovokasi termasuk kecederaan eksogen, pneumotoraks spontan, aritmia, jangkitan pernafasan, diabetes mellitus dekompensasi dan senaman. Dengan pemburukan, semua simptom di atas bertambah teruk, dan myalgia, keletihan, berpeluh dan keadaan subfebril juga muncul.
Rawatan
Menyambung topik mengenai gejala bronkitis kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa, adalah perlu untuk membincangkan bagaimana penyakit ini harus dirawat.
Dalam bentuk obstruktif, terapi bertujuan bukan sahaja untuk menghapuskan keradangan, tetapi juga untuk menghapuskan kekejangan bronkus dan mengembangkannya. Sebagai peraturan, doktor menetapkan ubat berikut:
- "Atrovent". Ini adalah penyelesaian untuk penyedutan dan aerosol yang bertindak 10-15 minit selepas digunakan. Kesanbaik, tetapi jangka pendek - berlalu selepas 5 jam.
- "Berodual". Ubat gabungan yang menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus. Iaitu, ia melegakan batuk.
- "Spiriva". Ini adalah M-holinoblokator, yang mempunyai kesan jangka panjang. Menggalakkan kelonggaran otot licin di saluran pernafasan.
- "Salbutamol". Tindakan aerosol penyedutan ini bertujuan untuk mencegah dan menghentikan kekejangan bronkial.
- "Fenoterol". Tablet ini mempunyai kesan bronkodilator, vasodilatasi dan tokolitik.
- "Salmeterol". Bronkodilator berkesan yang diluluskan untuk digunakan walaupun oleh pesakit yang mengalami patologi jantung.
- "Foradil". Ubat ini mempunyai kesan bronkodilator. Berkesan untuk halangan boleh balik dan tidak boleh balik.
Beberapa perkataan harus dikatakan mengenai rawatan gejala bronkitis kronik pada kanak-kanak. Rawatan dan pencegahan bayi boleh dijalankan dengan ubat yang sama seperti dalam kes orang dewasa, tetapi hanya dos yang ditentukan secara berbeza.
Namun, terdapat juga ubat-ubatan yang ditunjukkan khusus untuknya. Clenbuterol, sebagai contoh. Sirap ini mempunyai kesan bronkodilator dan secretolytic, dan ia juga mudah digunakan.
Bronkitis tidak menghalang
Sudah tentu, kita juga harus bercakap tentang dia. Cukup telah dikatakan mengenai gejala dan rawatan bronkitis obstruktif kronik. Bagaimanakah mereka berbeza antara satu sama lain?
Fakta bahawa dalam bentuk yang tidak menghalang, keradangan menjejaskan membran mukus bronkus besar dan sederhana. Juga, menurut pakar,perbezaan adalah bermusim. Dalam penyakit tidak obstruktif, berulang berlaku pada awal musim bunga sejuk. Dan dalam kes sebelumnya - untuk bulan-bulan terakhir musim luruh.
Simptom adalah serupa, manifestasi berikut diperhatikan:
- Suara garau.
- Batuk ganas pada waktu pagi.
- Kahak bernanah yang banyak.
- Pernafasan cetek yang lemah.
- Sesak nafas.
Tidak boleh dikatakan bahawa ini adalah penyakit khusus yang mempunyai perbezaan yang jelas daripada bentuk penyakit yang telah diterangkan sebelum ini. Tetapi ia paling kerap dijumpai pada orang dewasa. Peratusan orang yang menghidap bronkitis tidak obstruktif adalah antara 8% hingga 20%.
bronkitis purulen
Terdapat pelbagai jenis penyakit yang patut diberi perhatian khusus. Bronkitis obstruktif kronik purulen, yang gejalanya kini akan dibincangkan, adalah antaranya.
Dua ciri utama penyakit ini ialah peningkatan kekejangan yang berlaku apabila terdapat pelanggaran aliran keluar lendir dari paru-paru dan bengkak (ini dipanggil bronkokonstriksi), dan kehilangan patensi akibat pengumpulan kahak.
Sebagai peraturan, penyakit bentuk ini muncul selepas SARS, influenza, jangkitan pernafasan akut, alahan, tracheitis dan keradangan nasofaring. Penyakit ini berbahaya bukan sahaja oleh keradangan, tetapi juga oleh fakta bahawa ia melanggar mukosa bronkial, mengganggu pengudaraan yang betul. Manifestasi ini penuh dengan halangan penolakan kahak dan sesak nafas.
Punca utama yang mencetuskan penyakit ini disenaraikan seperti berikut:
- Suasana berdebu dan bekerjakeadaan yang serupa.
- Tahap tinggi silikon dan kadmium di udara.
- Merokok pasif dan aktif (dianggap sebagai punca utama).
- Sindrom genetik.
- Kepekatan wap yang tinggi di udara.
Jika kita bercakap tentang simptom khusus bronkitis obstruktif kronik jenis purulen, kita boleh ambil perhatian:
- Batuk yang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan bukan sahaja di tekak, tetapi juga di perut.
- Perak yang menyakitkan.
- Kulit pucat. Dengan komplikasi, warna kulit biasa berubah menjadi sianosis. Jari, telinga, hidung, bibir memperoleh naungan yang tidak sihat.
- Suhu yang sentiasa berubah-ubah.
- Tachycardia.
- Denyutan epigastrik (di kawasan rusuk, lebih dekat ke jantung).
- Kesukaran bernafas, terutamanya semasa menghembus nafas.
- Bengkak pada bahagian bawah kaki.
Sesak nafas adalah manifestasi utama penyakit yang secara literal mengganggu kehidupan. Ia menemani pesakit secara berterusan, berlaku walaupun selepas bangun. Dan pernafasan boleh menjadi sangat berat sehingga pesakit terpaksa tidur dalam keadaan duduk.
Bronkitis atropik
Satu lagi jenis penyakit yang patut diberi perhatian. Dengan penyakit bentuk atropik, penstrukturan semula struktur epitelium integumen dan pengurangan mukosa bronkial berlaku. Gejala berikut menunjukkan kehadirannya:
- Batuk kering berpanjangan.
- Tidak dapat menarik nafas panjang.
- Kahak dengan ketarakekotoran darah.
- Apabila proses bertambah teruk, sesak nafas dan hipertermia muncul, dan batuk menjadi basah.
Adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa dalam bentuk ini penyakit sering berlaku tanpa gejala. Bronkitis kronik dalam bentuk atropik mungkin tidak nyata sama sekali sehingga tahap pemburukan.
Tetapi itu tidak menjadikannya kurang berbahaya. Sebaliknya, penyakit ini sering membawa kepada akibat seperti hipertensi pulmonari, kegagalan pernafasan, emfisema pulmonari, pneumosklerosis meresap.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa permulaan simptom sering dikaitkan dengan tekanan psiko-emosi, jangkitan virus lampau, penyambungan semula merokok dan faktor-faktor lain yang memprovokasi.
Perlu diingatkan bahawa dengan bentuk penyakit ini, batuk berlaku, dan sebabnya adalah udara sejuk, tekanan emosi, makan dan juga bercakap. Semakin tidak penting faktor provokasi kelihatan, semakin kuat sensitiviti mukosa bronkial.
Jenis penyakit lain
Bercakap tentang gejala bronkitis kronik dan jenisnya, perlu diingatkan bahawa masih terdapat beberapa bentuk penyakit yang belum disebutkan. Sebagai tambahan kepada jenis atropik dan purulen, jenis penyakit berikut dibezakan:
- Catarrhal. Dengan penyakit bentuk ini, hanya lapisan atas membran mukus yang terjejas. Tanda-tanda utama: hidung tersumbat dan hidung berair, sakit otot, serak dan menggigil. Beberapa hari selepas sakitterdapat batuk yang kasar, kering, mencekik tekak dan peningkatan suhu kepada 37.5 ⁰С.
- Berserabut. Penyakit bentuk ini dicirikan oleh pemendapan fibrin dalam pokok bronkial. Gambar klinikal adalah standard, tetapi kahak adalah berbeza. Dengan bronkitis berserabut, ia sangat tebal sehingga kelihatan seperti jalur berserabut yang kelihatan seperti tuangan lumen bronkial.
- Hemorrhagic. Ia berlaku agak jarang. Dengan penyakit ini, terdapat risiko pendarahan dalam bronkus. Ini penuh dengan penurunan dalam jumlah tisu paru-paru yang berfungsi, perkembangan kegagalan pernafasan dan akibat lain.
Kadang-kadang terdapat jenis penyakit bercampur. Ia didiagnosis apabila seseorang mempunyai simptom beberapa penyakit yang disenaraikan sebelum ini.
ubat generik
Sudah tentu, jika seseorang didiagnosis dengan bronkitis kronik, maka hanya doktor yang menetapkan rawatan. Kerana pakar mengambil kira jenis penyakit, tahap pengabaian, ciri-ciri individu pesakit dan banyak lagi. Tetapi beberapa ubat popular patut disenaraikan:
- Antitusif: Bronkolitin, Paxeladin, Stoptussin. Ia ditetapkan jika seseorang mengalami batuk kering yang tidak produktif.
- Ekspektoran: Pectolvan, Muk altin, Pertussin, ACC, Bromhexine, Pectolvan, Flavamed, Lazolvan. Pengambilan ubat-ubatan ini menyumbang kepada pelepasan kahak yang cepat dari dinding bronkus.
- Gabungan: "Codelac Forte", "Gerbion", "Bronholitin", "Sinekod" dan "Bronchicum". Ubat-ubatan ini tidakhanya melegakan keradangan pada bronkus, tetapi juga meningkatkan fungsi sistem pernafasan dengan ketara.
Ia juga wajib mengambil mucolytics. Ini termasuk ubat-ubatan seperti Fluimucil, Acestin, Ambrohexal, Deflegmin, Solvin, Mukodin, Fluifort, Linkas, Tussin, dll.
Penyedutan wap
Ini adalah ubat rakyat terkenal yang membantu mengatasi gejala bronkitis kronik. Dan ia juga sesuai dengan ubat. Malah doktor mengesyorkan penyedutan biasa.
Ia akan menjadi paling berkesan jika anda menambah bahan berikut ke dalam air:
- Peach, camphor, sea buckthorn atau minyak zaitun.
- Infusi oregano, pudina, coltsfoot, sage, daun raspberi, bunga limau, elderberry.
- Minyak pati thyme, immortelle, halia, kayu manis, eucalyptus, pokok teh, serai, rosemary, lavender, cengkih.
Perkara utama ialah jangan membuat air terlalu panas. Jika tidak, seseorang yang sudah menderita penyakit serius seperti itu tidak akan memanaskan saluran pernafasan, tetapi akan membakarnya. Dan ini penuh dengan komplikasi.