Sudah pada usia 3-4 tahun, kanak-kanak tidak memerlukan lampin - mereka pergi ke tandas sendiri, boleh mengawal proses kencing dan pembuangan air besar. Tetapi ini adalah statistik umum. Dengan bayi tertentu, keadaan boleh berbeza sama sekali. Seseorang secara berkala bangun di atas katil yang basah, seseorang tidak dapat menahan tandas, seseorang walaupun pada usia yang lebih tua memerlukan lampin. Lebih-lebih lagi, masalah sedemikian boleh menjadi bujang dan mengejar anak secara berterusan. Masuk akal untuk bercakap tentang enuresis.
Apakah enuresis pada kanak-kanak? Ini adalah penyakit yang agak serius yang memerlukan rawatan yang sesuai. Dalam artikel itu, kami juga akan menganalisis ciri, jenis dan puncanya.
Borang penyakit
Apakah enuresis pada kanak-kanak? Ini adalah inkontinensia kencing yang disebabkan oleh masalah dengan kedua-dua sistem genitouriner dan saraf. Terdapat beberapa bentuk penyakit:
- Utama dan menengah.
- Malam dan siang.
- Enuresis seperti neurotik dan neurosis.
Mari kita analisa kategori ini dengan lebih terperinci.
Borang primer dan sekunder
Kami terus mempertimbangkan apa itu enuresis pada kanak-kanak. Jenis utama penyakit ini diberikan kepada kanak-kanak yang tidak mengalami "malam kering" sejak lahir. yang tidak mempunyai kawalan ke atas kencing. Kanak-kanak tidak dapat mengawal proses ini siang atau malam.
Secara purata, pembentukan kawalan sedemikian bermula pada kanak-kanak pada usia 1-3 tahun. Dan berakhir pada umur 4 tahun. Pada masa ini, sambungan refleks terkondisi telah terbentuk sepenuhnya: keinginan untuk membuang air kecil membuatkan kanak-kanak melakukan tindakan tertentu - pergi ke tandas, pergi ke tandas. Dan dalam kes enuresis primer, terdapat kelewatan dalam pembentukan sambungan penting ini.
Dengan enuresis sekunder, keadaannya agak berbeza. Bayi itu telah membentuk sambungan "keinginan untuk membuang air kecil - pergi ke tandas." Tetapi atas sebab tertentu ia musnah. Apakah yang boleh menyebabkan gangguan refleks? Penyebab enuresis pada kanak-kanak (malam dan siang hari) boleh menjadi faktor psikologi tertentu dan penyakit kronik somatik. Contohnya, diabetes mellitus, jangkitan saluran kencing.
Kanak-kanak itu masih tidak dapat memberitahu apa yang berlaku dengan tubuhnya. Atau malu untuk berbuat demikian. Kemudian badan mula "bercakap" untuknya. Memandangkan pada usia muda masih terdapat hubungan rapat antara proses somatik dan emosi.
Borang malam dan siang
Enuresis siang hari tidak begitu biasa pada kanak-kanak. Bentuk penyakit pada waktu malam adalah lebih biasa. Iaitu, ia membayangkan bahawa seorang kanak-kanak berumur lebih dari lima tahun mempunyai fakta kencing yang tidak disengajakan dalam mimpi.
Selalunya, ini juga dipengaruhi oleh rejim air yang salah. Biasanya, jumlah kencing sehari adalah 7-9, bergantung pada umur dan jumlah cecair yang diminum. Semasa tidur malam dalam badan yang sihat, terdapat rehat dalam kencing. Ini tidak berlaku pada kanak-kanak dengan enuresis malam.
Menurut statistik, 10-15% kanak-kanak berumur 5-12 tahun menghidapi bentuk penyakit ini. Apabila anda semakin tua, peratusan ini, sudah tentu, berkurangan. Tetapi mengikut statistik yang sama, dalam 1% pesakit, enuresis berterusan sehingga dewasa. Pada masa yang sama, penyakit ini berlaku 1.5-2 kali lebih kerap pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Bentuk seperti neurotik dan neurosis
Bercakap tentang apa itu enuresis pada kanak-kanak, perlu diingatkan bahawa adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk penyakit seperti neurotik dan neurosis. Bagi yang terakhir, punca yang paling biasa ialah lesi organik sistem saraf kanak-kanak. Ia mungkin berlaku semasa perkembangan janinnya atau akibat jangkitan saraf.
Hasilnya adalah sama - pembentukan perlahan kawalan ke atas proses pembuangan air kecil. Atau pemusnahan sepenuhnya fungsi ini, berjaya dibentuk lebih awal. Bentuk enuresis ini tidak bergantung pada pergolakan emosi, psikologi yang boleh dialami oleh kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ia boleh meningkat dengan hipotermia, kerja berlebihan, aktiviti fizikal yang berlebihan. Konspirasi dari enuresis pada kanak-kanak, tentu saja, tidak akan membantu di sini - ini hanya hipnosis diri. Bantuan profesional perubatan yang berkelayakan diperlukan.
Tetapi dengan bentuk penyakit neurotik, fungsi kawalan kencing terjejas di bawahdisebabkan oleh pelbagai sebab psikologi. Ini adalah sejenis tindak balas badan kepada pelbagai situasi tekanan. Selain itu, psikotrauma memberi kesan kepada kanak-kanak bukan sahaja dalam realiti, tetapi juga dalam mimpi. Ia akan diulang dalam lukisan, mimpi, permainan, perbualannya. Jika anda percaya ulasan, rawatan enuresis pada kanak-kanak dalam kes ini adalah berdasarkan bantuan psikologi. Sebaik sahaja anda berjaya mengatasi akibat psikotrauma, enuresis akan berhenti mengganggu kanak-kanak itu.
Sebab syarat
Dalam artikel kami menganalisis punca dan rawatan enuresis pada kanak-kanak. Bagi yang pertama, sukar untuk mengenal pasti sebab yang tidak jelas di sini.
Doktor mula mendiagnosis dengan bertanya bagaimana kehamilan dan proses melahirkan ibu. Oleh kerana punca enuresis berikut terletak di sini:
- Hipoksia janin dalam rahim.
- Perkembangan intrauterin tertunda sistem saraf kanak-kanak.
- Jangkitan saraf yang dipindahkan.
- Pelbagai kecederaan kelahiran.
Selain itu, doktor berminat dengan kecenderungan keturunan kepada penyakit ini. Dan untuk alasan yang baik. Lagipun, mengikut statistik, jika salah seorang ibu bapa mengalami enuresis pada zaman kanak-kanak, maka kebarangkalian bahawa masalah itu akan nyata pada kanak-kanak adalah 45%. Dan jika kedua-dua ibu bapa, maka penunjuk meningkat kepada 75%.
Bagi kanak-kanak kecil, bagi mereka enuresis adalah akibat daripada fakta bahawa kanak-kanak itu tidak disemai pada masanya dengan kemahiran menjaga diri, konsep kebersihan. Dia perlu diajar tepat pada masanya (tetapi tidak terlalu awal) cara menggunakan tandas. Ibu bapa adalah orang pertama yang menjagauntuk mengosongkan pundi kencingnya dengan lengkap dan tepat pada masanya, ingatkan anak untuk pergi ke tandas.
Ibu bapa harus cuba menyapih anak-anak mereka daripada berjalan memakai lampin selepas dua tahun. Jika bayi tidak berasa tidak selesa selepas membuang air kecil dalam seluar dalam, ini tidak akan mengajarnya bahawa penting untuk pergi ke tandas tepat pada masanya. Tetapi kanak-kanak tidak boleh dibiarkan dalam pakaian basah sebagai hukuman.
Bagi kanak-kanak prasekolah yang lebih tua dan kanak-kanak sekolah yang lebih muda, punca utama mereka enuresis adalah rejimen minum yang salah. Sebagai contoh, di sekolah, bahagian atau bulatan, kanak-kanak tidak mempunyai masa untuk minum dengan betul. Tetapi pada waktu petang di rumah, dia menebus masa yang hilang. Atas dasar pundi kencing yang melimpah, bentuk penyakit pada waktu malam berlaku.
Sekarang mengenai rawatan enuresis pada kanak-kanak. Maklum balas mengenai terapi adalah samar-samar: sesetengah ibu bapa mencatatkan kejayaan penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor. Seseorang bercakap tentang faedah fisioterapi dan homeopati. Terdapat ibu bapa yang sekali lagi beralih kepada lampin dengan jangkaan bahawa masalah itu akan selesai dengan sendirinya - kaedah rawatan yang telah dicuba dan diuji tidak berkesan. Sudah tentu, ulasan itu menerangkan lebih daripada satu kes apabila, apabila kanak-kanak itu membesar, enuresis berlalu tanpa terapi dadah.
Tetapi ramai juga yang memerlukan bantuan psikologi. Dalam ulasan yang sama, kita akan melihat bahawa situasi emosi dalam keluarga juga memainkan peranan penting. Reaksi yang tidak dapat diramalkan mungkin timbul sebagai tindak balas kepada skandal ibu bapa yang berterusan, ketagihan mereka kepada filem thriller dan "filem seram", hukuman fizikal kanak-kanak, kelahiran adik lelaki atau perempuan, pergerakan yang kerap, dan lain-lain.persekitaran yang traumatik dan tidak stabil. Seorang ahli psikologi kanak-kanak akan dapat menyelesaikan situasi traumatik untuk kanak-kanak, membantu untuk bertahan. Tetapi selalunya enuresis adalah "kesan sampingan" tekanan, kemurungan, ketakutan.
Bagaimanakah perasaan bayi itu?
Apakah enuresis pada kanak-kanak? Ia juga merupakan trauma psikologi bagi kanak-kanak itu sendiri. Disebabkan bukan sahaja oleh masalahnya, tetapi juga oleh sikap ibu bapa, rakan sebaya dan orang lain terhadapnya:
- Seorang kanak-kanak boleh mengalami konflik dalaman yang kompleks: dia berasa bersalah, bimbang tentang apa yang berlaku, tetapi pada masa yang sama merasakan dia tidak dapat mengatasinya sendiri. Dia tidak faham bagaimana hendak menghentikannya.
- Harga diri dan keyakinan diri kanak-kanak mengalami tamparan hebat jika mereka dihukum oleh ibu bapa mereka kerana enuresis, rakan sebaya mengejek mereka, orang lain bersikap negatif, walaupun mereka tidak menyatakan pendapat mereka secara langsung.
- Kanak-kanak itu mengalami beberapa keterbatasan akibat penyakit: sukar baginya untuk berada jauh dari rumah untuk masa yang lama, menyusahkan untuk bermalam di pesta. Dia sentiasa takut bahawa kenalan baru akan mengetahui masalahnya dan menganggapnya negatif.
Bilakah perlu berjumpa doktor?
Ramai ibu bapa tersilap menganggap enuresis sebagai masalah sementara kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, menghukum atau memarahi kanak-kanak itu. Ya, enuresis boleh hilang dengan sendirinya, tetapi trauma mental yang mendalam tidak akan pergi ke mana-mana. Ia boleh berkembang menjadi neurosis atau penyakit mental yang lebih serius.
Bagaimanahanya ibu bapa yang perasan pada kanak-kanak itu hakikat kekurangan kawalan berulang ke atas kencing, masalah itu harus ditujukan kepada pakar: pakar pediatrik, pakar nefrologi, pakar neurologi, pakar urologi, ahli endokrinologi, pakar neuropatologi, ahli psikologi kanak-kanak. Malah, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan tambahan.
Pastikan anda berunding dengan doktor dalam kes berikut:
- Sekiranya bayi mula membasahi katil sekali lagi untuk jangka masa yang lama selepas menyapih sepenuhnya daripada lampin.
- Jika siang dan malam dia sukar mengawal keinginan untuk membuang air kecil.
- Jika kanak-kanak terus membuang air kecil di kedua-dua katil dan seluar dalam selepas dia berumur 5 tahun.
Selain itu, beri perhatian kepada tanda amaran tambahan yang memerlukan lawatan segera ke doktor:
- Bayi merasakan keinginan untuk membuang air kecil lebih banyak daripada biasa.
- Mengadu melecur ketika membuang air kecil.
- Kanak-kanak itu mengalami rasa dahaga yang tidak masuk akal.
- Bayi mengalami bengkak pada kaki dan buku lali.
- Enuresis kembali kepada kanak-kanak itu selepas berehat panjang.
Diagnosis
Diagnosis ditentukan oleh pakar berdasarkan pemeriksaan visual pesakit, sejarah perubatannya, aduan tentang gejala kedua-dua kanak-kanak dan ibu bapanya. Doktor pasti akan bertanya soalan berikut:
- Adakah bayi mengalami masalah menahan kencing pada siang hari?
- Adakah tempoh masa dia tidak mengalami enuresis?
- Apa itu keluargasejarah penyakit ini - adakah ibu bapa, saudara terdekat menghidapinya?
- Berapa kerapkah kanak-kanak mengalami enuresis?
- Adakah dia berdengkur pada waktu malam?
- Bagaimanakah masalah ini mempengaruhi kanak-kanak, komunikasinya dengan keluarga, rakan sebaya, orang lain?
- Apakah rawatan yang anda gunakan sendiri?
Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan ujian air kencing untuk analisis, menawarkan untuk menyimpan diari kencing 24 jam, di mana ibu bapa harus memasukkan jumlah cecair yang diminum anak dan air kencing yang dikeluarkan oleh badannya.
Terapi ubat
Adakah terdapat pil kencing untuk kanak-kanak? Ya, tetapi dana sedemikian tidak boleh ditetapkan secara bebas. Mereka mesti ditetapkan oleh doktor yang merawat jika perlu.
Khususnya, "Minirin" ditetapkan untuk kanak-kanak dengan enuresis. Ini adalah ubat hormon. Ia mengandungi hormon sintetik - yang sangat kurang pada pesakit dengan enuresis. Oleh itu, ia akan berkesan hanya berkaitan dengan kanak-kanak yang kekurangan kawalan ke atas kencing disebabkan oleh masalah dengan sistem saraf. Jika penyebab enuresis, sebagai contoh, urologi, Minirin tidak akan berkuasa.
Bagi "Driptan" pada kanak-kanak dengan enuresis, ulasan mengenai ubat juga tidak jelas. Jauh dari semua pesakit, ubat itu membantu. Salah seorang ibu bapa mencatatkan tidak berguna sepenuhnya, seseorang - bantuan sementara. Kita boleh mengatakan bahawa keberkesanannya adalah individu. Tablet sedemikian untuk enuresis pada kanak-kanak mempunyaikesan sampingan - khususnya, ruam pada kulit. Mereka ditetapkan hanya dalam kes masalah serius dengan enuresis. Petunjuk untuk digunakan adalah inkontinensia kencing yang disebabkan oleh gangguan neurogenik dan inkontinensia motor. Khususnya, ubat ini ditetapkan untuk enuresis kanak-kanak.
Antara cara alternatif ialah "Atarax", "Pantocalcin". Tetapi sekali lagi, faedah rawatan berbeza dari orang ke orang. Ubat tidak sama berkesan untuk semua pesakit.
Antara kaedah bukan dadah, penggera mengompol mengumpul banyak maklum balas. Terdapat banyak pesakit yang kaedah ini membantu untuk mengatasi enuresis. Tetapi ada orang yang menyatakan tidak berguna dalam kes mereka. Pengarang ulasan menyerlahkan kos rawatan sedemikian yang tinggi.
Rawatan Di Rumah
Kami menganalisis punca dan rawatan enuresis pada kanak-kanak. Bagi yang terakhir, psikoterapi juga memainkan peranan penting. Lebih-lebih lagi, bukan sahaja di pejabat pakar, tetapi juga di rumah. Selalunya terdapat gejala enuresis pada kanak-kanak sebagai tindak balas kepada keadaan emosi ibu bapa. Sebaik sahaja keadaan di rumah kembali normal, penyakit itu akan surut.
Pakar menasihati ibu bapa supaya:
- Jangan sesekali memarahi, menghukum atau mengaibkan anak atas masalah ini. Tingkah laku sebegini hanya akan memburukkan lagi keadaan, menyebabkan anak berasa bersalah, merosakkan harga dirinya. Dan mungkin meninggalkan trauma mental seumur hidup.
- Jika enuresis berlaku secara tiba-tiba, kemungkinan besar ia disebabkan oleh situasi traumatik. Bercakap dengan lembut dengan anak andamerisaukan dia. Buang punca. Penyakit ini mungkin hilang bersamanya.
- Apabila bercakap dengan anak anda tentang enuresis, sentiasa lembut dan berhemah. Bersikap ikhlas, prihatin terhadap masalah bayi. Dia mesti yakin bahawa anda menerima dia seadanya, jangan menilai dan sentiasa melindungi.
- Jangan sekali-kali membincangkan masalah yang rumit dengan orang yang tidak dikenali di hadapan kanak-kanak. Ini boleh melucutkan kepercayaannya selama-lamanya, memburukkan lagi rasa bersalah bayi untuk penyakit itu.
- Didik anak anda untuk bertanggungjawab terhadap keadaan mereka. Beri dia idea bahawa rawatan pasti akan membantunya.
- Buat rutin harian, rejimen minum untuk kanak-kanak dan cuba untuk tidak menyimpang daripadanya.
- Hadkan, sejauh mungkin, kanak-kanak daripada pengaruh yang menjengkelkan dan mengujakan pada siang hari dan terutamanya sebelum tidur. Di sini dia tidak sepatutnya mengalami emosi dan kebimbangan yang kuat.
- Pada waktu petang, kurangkan jumlah cecair yang diminum oleh anak anda. Hadkan pengambilan sayur-sayuran, buah-buahan dan makanan "berair" atau diuretik yang lain pada masa ini.
- Pastikan anak anda mengosongkan pundi kencing sebelum tidur.
- Katil pada kanak-kanak yang mengalami enuresis sepatutnya keras. Jika kanak-kanak itu tidur nyenyak, maka lebih baik orang dewasa memusingkannya beberapa kali pada waktu malam.
- Pakaian basah, seluar dalam basah perlu ditukar segera. Sangat bagus jika kanak-kanak akan mengambil bahagian secara aktif dalam proses ini (sudah tentu, secara sukarela).
- Lindungi anak anda daripada hipotermia, berjalan jauh dan situasi di mana keinginan untuk membuang air kecil gagalpergi ke tandas segera.
- Beri anak anda masa sebanyak mungkin: berjalan bersamanya lebih lama di udara segar, membaca bersama, kreatif, bermain permainan pendidikan. Lagipun, apabila tangan kanak-kanak terlibat, ia membantu menghilangkan tekanan emosi yang berlebihan.
Enuresis adalah penyakit yang lebih serius dari segi psikologi. Jika kawalan ke atas desakan pundi kencing pada kebanyakan kanak-kanak dengan usia masih muncul dengan sendirinya, maka trauma psikologi akibat rawatan yang tidak betul atau ketiadaannya boleh kekal seumur hidup.
