Protein ialah bahan yang bertindak sebagai "bahan binaan" dalam badan kita, sampai ke sana dengan makanan. Kekurangan protein membawa kepada beberapa sindrom yang berbeza, dan apabila penurunan dalam tahap jumlah protein atau albumin didapati dalam hasil analisis, adalah perlu untuk memantau bukan sahaja pengambilan yang mencukupi dengan makanan, tetapi juga kemungkinan kehilangan. Proteinuria ialah fenomena di mana protein dikumuhkan dalam air kencing.
Jumlah penghidap penyakit buah pinggang semakin meningkat setiap tahun. Dan untuk mengelakkan perkembangan penyakit daripada pelanggaran kecil, serta untuk melindungi diri anda daripada risiko patologi yang berkaitan dengan penyakit buah pinggang, adalah perlu untuk kerap mengambil ujian makmal, yang termasuk proteinuria setiap hari.
Adakah protein air kencing normal?
Nilai air kencing normal dalam kajian makmal mengecualikan kehadiran protein, kerana molekulnya tidak boleh secara fizikal melalui lubang dalam membran buah pinggang. Tetapi apabila ia datang kepada kajian seperti proteinuria harian, norma boleh sehingga 50 mg. Khususnya, ini sering berlaku jika semasa pengumpulanbahan untuk makmal, seseorang secara aktif terlibat dalam aktiviti fizikal atau makan sejumlah besar makanan protein. Terdapat juga kemungkinan ralat, terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa analisis untuk proteinuria harian boleh mengaitkan perkumuhan atau darah yang telah memasuki bahan untuk kajian kepada protein.
Kerosakan buah pinggang
Lazimnya, mekanisme memasukkan molekul protein ke dalam air kencing kelihatan seperti peningkatan dalam perforasi dalam membran buah pinggang, akibatnya protein meninggalkan badan dengan air kencing. Biasanya, ia harus menapis molekul protein, menghalangnya daripada memasuki air kencing, mengembalikannya ke dalam darah.
Peningkatan lubang pada membran berlaku semasa pemusnahan buah pinggang, apabila tisu buah pinggang mengalami parut secara beransur-ansur. Apabila jumlah tisu gantian lebih besar daripada hidup, adalah mungkin untuk bercakap tentang fenomena seperti kegagalan buah pinggang - keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan penggunaan dialisis yang kerap untuk membersihkan darah. Penyakit yang membawa kepada kekurangan nefrotik dan dicirikan oleh gejala seperti proteinuria harian yang berterusan tinggi, yang paling biasa ialah glomerulonephritis. Kurang biasa, proses ini menyebabkan pyelonephritis.
Neoplasma
Sebab kedua proteinuria harian melebihi paras normal ialah tumor onkologi. Terutamanya, neoplasma di buah pinggang sendiri, kedua - kanser sumsum tulang atau myeloma. Dengan myeloma, tisu tulang dimusnahkan, dan produk reput memasuki aliran darah, dan melalui buah pinggang - ke dalamkencing.
Kedua-dua kegagalan buah pinggang dan kanser adalah penyakit yang sangat serius yang sukar untuk dirawat. Adalah mungkin untuk mengekalkan kesihatan dan keupayaan untuk bekerja hanya dengan mencapai remisi yang panjang dan stabil. Dan adalah jelas bahawa ia lebih berkemungkinan untuk mencapainya pada peringkat awal penyakit, jadi sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan air kencing secara berkala, dan jika keabnormalan ditemui, hubungi pakar nefrologi.
Bersedia untuk analisis
Analisis untuk jumlah harian protein dalam air kencing dijalankan agak jarang, berbanding dengan analisis umum air kencing. Oleh itu, tidak semua orang tahu cara mengumpul proteinuria setiap hari.
Pertama sekali, adalah penting untuk menyediakan bekas di mana air kencing akan dikumpulkan. Secara purata, diuresis seseorang adalah kira-kira dua liter, jadi lebih baik mengambil balang kaca tiga liter. Sebelum digunakan, ia mesti dibasuh dengan teliti dalam air yang mengalir dengan sabun, dikeringkan dan ditanda untuk menentukan bilangan mililiter yang tepat. Daripada tin, anda boleh menggunakan kanister.
Untuk analisis, adalah sangat penting bahawa semua air kencing yang dikumuhkan setiap hari memasuki bekas. Oleh itu, untuk kemudahan dan mengelakkan sejumlah cecair mungkin tertumpah, lebih baik buang air kecil bukan ke dalam balang itu sendiri, tetapi ke dalam bekas kecil, sebagai contoh, gelas pakai buang, dan kemudian tuangkan air kencing ke dalam balang atau kanister.
Pengumpulan air kencing untuk analisis
Untuk makmal, air kencing untuk proteinuria harian dikumpul tepat dalam satu hari, iaitu dalam 24 jam. Oleh itu, mula mengumpul air kencing pada pukul tujuh pagi, kali terakhir untuk mengisibank perlukan pada masa yang sama pada hari berikutnya.
Dalam kes ini, bahagian pertama air kencing mesti dibuang ke tandas, dan semua yang berikutnya, termasuk keesokan harinya, ke dalam balang.
Selepas pengumpulan, adalah perlu untuk mengukur jumlah dan menulisnya pada helaian atau pada rujukan ke makmal yang dilampirkan pada bekas pengumpulan air kencing. Ini perlu supaya juruteknik makmal boleh mengira jumlah protein dalam jumlah air kencing yang terkumpul, berdasarkan kepekatannya setiap gram.
Berapa kerapkah saya perlu menguji?
Proteinuria harian adalah kajian yang tidak memerlukan ujian tetap untuk orang yang sihat. Dalam kebanyakan kes, ini adalah langkah kedua selepas urinalisis sekiranya kesan protein ditemui pada yang pertama.
Orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik, glomerulonephritis, pyelonephritis, kegagalan buah pinggang perlu mengukur proteinuria harian sekali setiap 1-3 bulan. Kekerapan yang tepat ditetapkan oleh pakar nefrologi, berdasarkan peringkat penyakit, kekerapan pemburukan, kadar perkembangan, tempoh remisi.
Proteinuria semasa kehamilan
Kehamilan ialah tempoh apabila bebanan yang besar jatuh pada buah pinggang. Itulah sebabnya hampir setiap wanita semasa melahirkan anak menghadapi masalah edema. Dan walaupun sebelum kehamilan, ujian tidak mendedahkan sebarang pelanggaran, selepas permulaannya, ujian air kencing - proteinuria harian, boleh menunjukkan penyelewengan yang ketara daripada norma.
Kenapaia berlaku? Pertama sekali, atas sebab kehamilan menjejaskan fungsi semua sistem badan, oleh itu gangguan boleh balik tertentu boleh berlaku dengan mana-mana organ, termasuk buah pinggang.
Kedua, semasa mengandung, selalunya berlaku peningkatan tekanan darah, mengakibatkan peningkatan tekanan intrarenal. Ini membawa kepada kerosakan pada membran glomeruli, dan molekul protein memasuki air kencing. Dengan normalisasi tekanan, yang biasanya berlaku secara spontan selepas bersalin, fungsi dan keadaan morfologi buah pinggang kembali normal, dan protein dalam air kencing tidak dikesan.
Akhir sekali, proteinuria semasa kehamilan boleh disebabkan oleh penyakit sebenar yang muncul selepas permulaan kehamilan. Sebagai contoh, pyelonephritis boleh mengalami remisi selama bertahun-tahun sehingga faktor yang memprovokasi dalam bentuk kehamilan menyebabkan keterukan.
Selain itu, glomerulonephritis kadang-kadang berkembang tanpa gejala, jadi seseorang yang tidak menjalani pemeriksaan perubatan tahunan mungkin tidak menyedari masalah dalam sistem perkumuhan badannya. Semasa pemeriksaan sebagai sebahagian daripada pemantauan melahirkan anak, proteinuria harian yang tinggi semasa mengandung mungkin dikesan. Walau bagaimanapun, sebab penampilannya bukan semasa kehamilan, tetapi dalam penyakit buah pinggang.
Ke mana hendak pergi selepas analisis?
Selepas ujian air kencing menunjukkan kandungan protein yang meningkat, adalah perlu untuk menganalisis semula untuk menghapuskan kemungkinan ralat. Diagnosis tidak memerlukankurang daripada tiga keputusan ujian dengan patologi yang dikenal pasti, tetapi selepas analisis kedua, anda boleh berunding dengan doktor.
Penyakit yang termasuk proteinuria dirawat oleh dua pakar: pakar urologi atau pakar nefrologi. Untuk menentukan doktor mana yang akan dirujuk pesakit, ahli terapi mempertimbangkan gambaran keseluruhan simptomologi. Jika protein dalam air kencing dikesan disebabkan oleh neoplasma dalam sistem kencing, perundingan pakar urologi diperlukan, dan jika protein memasuki air kencing kerana kapasiti penapisan buah pinggang berkurangan, pakar nefrologi diperlukan.
Selain ujian darah, menyoal pesakit untuk menentukan keadaan umum (sakit, tekanan darah tinggi, bengkak), pemeriksaan dan ultrasound, hasil yang baik adalah kajian protein dalam air kencing, jika kebanyakannya albumin - masalah fenomena dalam penapisan darah oleh buah pinggang.
Bagaimana untuk menyembuhkan proteinuria?
Proteinuria bukanlah penyakit bebas, ia adalah akibat daripada patologi sistem perkumuhan badan, oleh itu, untuk mengurangkan atau menghapuskan proteinuria sepenuhnya, adalah perlu untuk merawat penyakit yang mendasari.
Pemakanan mempunyai kesan yang ketara dalam mengurangkan proteinuria. Adalah penting untuk memantau dengan teliti jumlah protein yang digunakan, jumlahnya dalam diet tidak boleh melebihi 30 peratus. Adalah penting untuk mengurangkan pengambilan natrium sebanyak mungkin: jumlah garam hendaklah tidak lebih daripada 5 gram sehari. Sehingga punca kehilangan protein dijelaskanaktiviti fizikal yang sengit, terutamanya yang berkaitan dengan mengangkat berat, harus dielakkan. Pencegahan penyakit virus juga perlu dilakukan agar tidak membebankan buah pinggang.
Oleh itu, mengetahui apa itu proteinuria harian, cara mengambil analisis, apa yang perlu dilakukan jika penunjuk kajian melebihi norma, anda boleh melindungi kesihatan anda daripada patologi yang serius, memilih pelan terapi terbaik dalam masa, menyesuaikan diet anda dan gaya hidup.
