Pengaglutinasi darah ialah penggumpalan dan pemendapan sel darah merah, bakteria dan sel lain yang membawa antigen.
Proses berlaku di bawah pengaruh aglutinin, yang merupakan bahan khusus. Lektin atau antibodi bertindak sebagai bahan ini.
Kemungkinan jenis penggumpalan semasa menentukan kumpulan darah
Aglutinasi adalah khusus dan tidak spesifik. Dalam kes pertama, tindak balas berlaku dengan penyertaan tiga komponen:
- antigen;
- antibodi;
- elektrolit (gunakan larutan isotonik).
Semua jenis aglutinasi yang mungkin digunakan semasa menentukan kumpulan darah, tetapi ini bukan satu-satunya kes.
Untuk tujuan apa ia digunakan?
Ujian penggumpalan darah digunakan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit berjangkit. Pada masa yang sama, ia mendap, dan mudah untuk mengesannya di dalam sedimen. Proses ini digunakan, seperti yang dinyatakan di atas, dalam menentukan jenis darah. Inilah yang akan kita bincangkan seterusnya.
Apakah ciri-cirinya?
Eritrosit mengandungi antigen jenis A dan B. Merekamengikat antibodi ά dan β, masing-masing. Kumpulan darah dan tindak balas aglutinasi:
- 1, 0 (ά, β) - tiada antigen pada permukaan eritrosit;
- 2, A (β) – antigen A dan antibodi β hadir;
- 3, B (ά) - mengandungi antigen B dan antibodi ά;
- 4, AB (00) – dua antigen hadir, tiada antibodi.
Perlu diperhatikan bahawa antigen telah pun diperhatikan dalam embrio. Bagi antibodi, ia muncul selepas kelahiran, pada bulan pertama kehidupan.
Keserasian orang bergantung pada jenis darah. Ini adalah punca penolakan janin oleh badan ibu. Dalam erti kata lain, dia mempunyai antibodi terhadap antigen darah anak dalam kandungan. Dalam kes ini, ketidakserasian berlaku. Di samping itu, jenis darah mesti diambil kira semasa pemindahan.
Persediaan
Kumpulan darah dan tindak balas aglutinasi ialah konsep serasi yang sering digunakan dalam perubatan.
Sebelum ujian, adalah penting untuk mengikuti arahan tertentu. Ia adalah perlu untuk mengecualikan sementara penggunaan makanan dan ubat-ubatan tertentu. Ini akan membantu menjadikan keputusan lebih tepat. Cadangan yang perlu diikuti ditetapkan oleh doktor. Hakikatnya ialah makmal yang berbeza mungkin tidak mempunyai julat nilai yang diperolehi yang sama, iaitu, ia berbeza sedikit.
Syarat ujian
Untuk menentukan jenis darah dengan tepat, adalah penting untuk memilih peralatan yang betul. Ini termasuk:
- salinan dan pipet;
- batang kaca;
- sera isohemagglutinating standard;
- pinggan tembikar kering yang dibahagikan kepada 4 sektor.
Terdapat keperluan untuk syarat ujian:
- siang hari;
- suhu bilik melebihi +16 ˚С;
- menggunakan darah dan isipadu serum dalam nisbah 1:10;
- Hasil yang boleh dipercayai dalam masa 5 minit.
Di atas adalah syarat dan alatan utama. Penggumpalan darah boleh dilakukan dalam beberapa cara, dan setiap daripada mereka mengemukakan keperluan individu.
Kaedah
Kaedah yang mungkin untuk menentukan kumpulan darah menggunakan penggumpalan:
- kaedah standard;
- tindak balas silang;
- penggunaan tsoliklon;
- kaedah ekspres menggunakan set "Erythrotest-Groupcard".
Kaedah standard
Penggumpalan darah dimanifestasikan menggunakan sel darah merah pesakit. Sera standard juga digunakan, yang mengandungi antigen yang diketahui.
Satu titis empat serum diletakkan di atas pinggan rata. Kemudian, dengan menggunakan rod kaca, darah pesakit yang akan diperiksa dimasukkan ke atasnya. Dalam kes ini, adalah mudah untuk menggunakan penitis mata. Nisbah hendaklah 1:10. Serum dan darah dicampur dengan lembut. Penilaian boleh dilakukan dalam masa lima minit.
Mentafsir keputusan ujian dengan kaedah mudah
Selepas masa yang ditetapkandalam titisan pencerahan serum diperhatikan. Dalam sesetengahnya, anda dapat melihat bahawa penggumpalan eritrosit telah berlaku (serpihan kecil), pada yang lain ia tidak hadir.
Pilihan berikut wujud:
- tiada tindak balas dalam semua sampel serum − 1 kumpulan;
- pembekuan berlaku di mana-mana kecuali sampel ke-2 - kumpulan 2;
- tiada tindak balas hanya dalam sampel ke-3 - kumpulan ke-3;
- aglutinasi berlaku di mana-mana – kumpulan 4.
Oleh itu, perkara utama adalah untuk mengedarkan serum dengan betul. Kemudian ia tidak akan sukar untuk menguraikan hasilnya. Sekiranya penggumpalan darah lemah, disyorkan untuk melakukan ujian semula. Dalam kes kepingan kecil, ia diperiksa di bawah mikroskop.
Tindak Balas Silang
Kadangkala adalah mustahil untuk menentukan jenis darah secara tepat dengan cara yang mudah. Aglutinasi dalam kes ini dijalankan menggunakan kaedah tindak balas silang. Tidak seperti versi pertama ujian, eritrosit standard adalah penting di sini. Darah pesakit dikumpulkan dalam tabung uji, disentrifugasi, dan kemudian serum dipam keluar dengan pipet untuk penyelidikan lanjut.
Ia diletakkan di atas pinggan dalam jumlah 2 titis, kemudian sel darah merah standard kumpulan A dan B ditambah kepadanya. Isinya dikacau dengan menggoncang bekas.
Hasil kaedah tindak balas silang
Selepas lima minit, sampel sedia untuk disemak. Pilihannya ialah:
- pelekatan berlaku dalam kedua-dua titisan – 1 kumpulan;
- serpihan bukandiperhatikan dalam tiada sampel – kumpulan 4;
- proses kelihatan dalam satu sampel - 2 atau 3 kumpulan (bergantung pada tempat betul-betul darah beku).
Kaedah Coliclon
Untuk menentukan jenis darah, aglutinasi dengan cara ini dijalankan menggunakan pengganti serum sintetik. Mereka dipanggil tsoliklones. Ia mengandungi pengganti tiruan untuk ά dan β-aglutin yang dikenali sebagai erythrotests (masing-masing merah jambu dan biru). Tindak balas berlaku di antara mereka dan sel darah merah pesakit.
Kaedah ini adalah yang paling tepat dan boleh dipercayai. Pada asasnya, ia tidak memerlukan pemeriksaan semula. Penilaian keputusan dijalankan dengan cara yang sama seperti dalam kes kaedah standard. Keanehannya ialah jenis darah keempat mestilah disahkan melalui tindak balas dengan pengganti sintetik tertentu (anti-AB). Selain itu, ia tidak kelihatan melekat apabila larutan natrium klorida ditambah.
Kaedah ekspres dengan set "kad kumpulan Erythrotest"
Mempertimbangkan kaedah analisis yang mungkin dalam menentukan jenis darah, perlu diperhatikan bahawa kaedah ini mempunyai ciri tersendiri. Mereka terletak pada fakta bahawa hasilnya boleh dinilai bukan sahaja di makmal, tetapi juga di lapangan. Untuk kajian, set khas digunakan. Ia termasuk kad telaga dengan reagen kering sudah ada di bahagian bawah. Selain anti-AB, anti-A dan anti-B, anti-D digunakan untuk menentukan faktor Rh.
Kaedah ini tidak memerlukan penyediaan khas, dibenarkan menggunakan darah yang diambil dari jari, kehadiran bahan pengawet di dalamnya dibenarkan. Mula-mula anda perlu menambah setitik air ke setiap perigi untuk membubarkan bahan-bahan. Selepas itu, darah ditambah, sedikit kacau. Dalam masa tiga minit, keputusan akan diterima.
Aglutinasi palsu
Kadangkala data yang diperoleh selepas ujian adalah tidak benar. Fenomena ini bergantung pada faktor tertentu.
Terdapat tiga jenis tindak balas palsu:
- Pseudoagglutination. Ikatan sebenar tidak berlaku, eritrosit hanya dilipat dalam bentuk lajur syiling. Jika anda menambah beberapa titis garam, mereka hancur. Fenomena yang serupa dikenali di bawah mikroskop.
- Penggumpalan sejuk darah. Tindak balas sedemikian diperhatikan jika keadaan untuk kajian tidak menguntungkan. Apabila suhu di bawah +16˚C, ikatan mungkin berlaku.
- Panaaglutinasi. Jika terdapat jangkitan dalam darah, keputusan ujian mungkin palsu. Fenomena ini juga mungkin berlaku dalam kes penyakit onkologi, dengan sepsis.
Aglutinasi sangat penting dalam perubatan. Ia membolehkan bukan sahaja untuk menentukan kumpulan darah, tetapi juga untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit, serta kehadiran jangkitan. Perkara utama adalah mengikuti cadangan doktor semasa bersiap untuk prosedur ini. Berkenaan dengan kakitangan perubatan, tugas mereka adalah untuk mewujudkan keadaan yang menggalakkan danpematuhan semua peraturan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang tepat apabila melakukan penggumpalan darah.
