Lecet pada tulang belakang serviks (ICD 10 S10) dianggap sebagai kecederaan yang agak berbahaya yang boleh membawa kesan serius kepada badan. Ia boleh menyekat fungsi otot normal dan mobiliti anggota badan, serta menjejaskan peredaran darah.
Kecederaan seperti ini harus dipandang serius, kerana walaupun lebam sedikit pun boleh mengakibatkan kerosakan serius pada saraf tunjang. Kerosakan sedemikian adalah perkara biasa. Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini berlaku pada lelaki berumur 35-45 tahun.
Ciri pelanggaran
Lebam tulang belakang serviks (mengikut ICD 10 S10) adalah kecederaan pada tulang belakang, di mana terdapat kerosakan pada ujung saraf, otot, serta nekrosis tisu sambil mengekalkan integriti vertebra dan saraf tunjang. Kerosakan boleh berlaku pada pesakit pada sebarang umur. Kecederaan leher boleh menjadi rumit atau tidak rumit. Kes kecederaan serviks yang paling teruk disertakan dengan:
- ujung saraf tersepit dan kecederaan saraf tunjang;
- pembentukan hematoma dihidupkankawasan rosak;
- peredaran cecair serebrospinal terjejas, dicetuskan oleh mampatan saraf tunjang.
Kecederaan di mana terdapat ubah bentuk kolum tulang belakang dan lebam pada nodus limfa mempunyai prognosis yang tidak jelas. Kematian dengan kecederaan sedemikian adalah lebih daripada 35%. Prognosis kehidupan bagi pesakit yang masih hidup bergantung pada seberapa tepat dan cepat rawatan perubatan disediakan.
Lebam. Spesies
Lecet pada tulang belakang serviks (kod ICD 10 S10) merujuk kepada kecederaan berbahaya. Ia dibahagikan kepada jenis seperti:
- mampatan;
- tiada kecederaan saraf tunjang;
- rosak.
Apabila kecederaan mampatan tulang belakang berlaku mampatan vertebra, yang membawa kepada mampatan saraf tunjang. Terdapat banyak sebab untuk berlakunya kecederaan sedemikian, tetapi selalunya lebam diprovokasi:
- kemalangan kereta;
- osteoporosis;
- jatuh;
- pendaratan teruk pada kaki.
Kecederaan mampatan dicirikan oleh sakit yang tajam dan teruk, lemah, kebas, terjepit pada hujung saraf. Akibatnya boleh menjadi sangat serius, yang membawa kepada perkembangan osteochondrosis, kyphoscoliosis.
Lebam tulang belakang tanpa kerosakan pada saraf tunjang disertai dengan gejala seperti:
- bengkak tisu lembut;
- sakit;
- hematoma dan lebam.
Prognosis agak baik dan selalunya tanda-tanda kecederaan hilang dalam 2-3 minggu. Kadangkala akibatnya mungkin osteochondrosis selepas trauma.
Lecet pada tulang belakang serviks boleh mengakibatkan pelbagai kecederaan pada saraf tunjang, iaitu:
- memerah;
- gegar otak;
- jurang;
- pendarahan.
Simptomologi boleh berbeza, semuanya bergantung pada keterukan kecederaan. Tempoh pemulihan boleh bertahan sehingga 6 bulan, tetapi kesan sisa kekal seumur hidup.
Keterukan
Pakar trauma lebam tulang belakang serviks dibahagikan mengikut keterukan kecederaan:
- Paru-paru dicirikan oleh fakta bahawa kerosakan terutamanya menjejaskan tisu lembut berdekatan. Tiada perubahan neurologi. Pemulihan mengambil masa kira-kira 45 hari.
- Tahap purata didiagnosis dengan lebam pada vertebra dengan gegaran saraf tunjang. Keadaan ini disertai dengan perubahan neurologi yang memberi kesan buruk kepada mobiliti kawasan yang terjejas. Tempoh pemulihan mengambil masa lebih kurang 4 bulan.
- Tahap kerosakan yang teruk pada tulang belakang digabungkan dengan lebam pada saraf tunjang. Pendarahan subkutaneus yang dicetuskan oleh trauma menyebabkan nekrosis. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran peredaran mikro normal cecair serebrospinal, serta memerah kuat ujung saraf. Pada masa yang sama, gejala neurologi dinyatakan. Pemulihan mengambil masa 6 bulan, dan kemudian keabnormalan patologi mungkin berlaku.
Punca kecederaan
Punca utama lebam servikstulang belakang dianggap sebagai sebarang kesan mekanikal, iaitu:
- kejutan mekanikal;
- memukul kepala di bahagian bawah semasa menyelam;
- kecederaan rumah tangga dan sukan;
- cedera akibat kemalangan kereta;
- berlawan.
Keterukan kecederaan sebahagian besarnya dipengaruhi oleh umur dan berat mangsa, keadaan kesihatannya, serta kekuatan dan keamatan kesan mekanikal.
Gejala utama
Tanda-tanda utama lebam pada tulang belakang serviks ialah:
- penyempitan murid;
- bengkak tisu lembut di kawasan yang terjejas;
- pembentukan hematoma;
- pening dan hilang kesedaran;
- kecacatan tulang belakang.
Dalam kes kecederaan teruk, disertai dengan pecah saraf tunjang dan mampatannya, pesakit mengalami kehilangan sensasi pada anggota badan, berhenti sepenuhnya bernafas, kegagalan pernafasan. Jika anda tidak memberikan bantuan segera, pesakit mungkin akan meninggal dunia.
Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk dan kekejangan di kawasan yang terjejas, maka ini akhirnya boleh membawa kepada akibat yang sangat serius. Ini mungkin sekatan pergerakan sehingga hilang upaya.
Pertolongan Cemas
Jika seseorang mengalami lebam pada tulang belakang serviks, maka adalah mustahak untuk memberinya pertolongan cemas. Untuk melakukan ini, letakkan mangsa di atas permukaan yang rata dan keras. Jika boleh, betulkan leher dengan splint atau dengan kolar ortopedik. Ini adalah perlu untukuntuk mengelakkan pecah arteri, yang risikonya meningkat dengan ketara dengan trauma pada tulang belakang serviks.
Adalah sangat penting untuk segera menghubungi ambulans, serta memaklumkan dengan tepat bagaimana orang itu cedera dan dalam keadaan apa dia berada. Periksa mangsa dengan teliti. Jika dia menghidap hematoma, maka anda perlu sapukan sejuk padanya.
Jika keadaan seseorang itu kritikal, maka adalah penting untuk menjalankan langkah resusitasi, termasuk mampatan dada dan pengudaraan mekanikal.
Jika mungkin untuk menghantar mangsa secara bebas ke hospital, maka semasa pengangkutan adalah perlu untuk memastikan imobilitas kawasan yang terjejas. Untuk ini, disyorkan untuk menggunakan kolar Shants. Pelanggaran keperluan ini boleh mencetuskan komplikasi yang serius.
Diagnostik
Lebam pada tulang belakang serviks boleh didiagnosis hanya selepas beberapa siri kajian. Ini harus termasuk:
- pemeriksaan am;
- ujian neurologi;
- x-ray;
- tomografi.
Pada mulanya, doktor memeriksa dan menemu bual mangsa, meraba kawasan yang rosak. Penyelidikan membantu menentukan punca kecederaan, untuk mengesan penyakit kronik yang perlu dipertimbangkan semasa memilih strategi terapi.
Pemeriksaan neurologi membantu mengesan pelanggaran sensitiviti anggota, mobiliti mereka, serta kemerosotan refleks. X-ray digunakan untuk mendiagnosis keadaan vertebra. Ia membantu untuk mengenal pasti keretakan, patah tulang dan terkehel. MRI membolehkan anda menentukan kerosakan pada membran saraf tunjang, saluran darah, serta keadaan cakera intervertebral.
Ciri terapi
Kecederaan tulang belakang serviks dirawat di Jabatan Pembedahan Saraf atau Traumatologi. Terapi anti-kejutan dijalankan dengan kawalan tekanan berterusan, dan ia juga diperlukan untuk mengekalkan fungsi organ dalaman yang rosak. Ubat anti-radang dan analgesik akan membantu melegakan manifestasi yang menyakitkan. Di samping itu, antikoagulan dan angioprotektor ditetapkan.
Bergantung kepada simptom yang sedia ada, banyak ubat dan prosedur lain ditetapkan. Pada asasnya, pesakit ditunjukkan kursus urutan, fisioterapi, senaman fisioterapi dan memakai korset. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk beberapa waktu tapak lebam dilincirkan dengan salap pemanasan dan anestetik. Pada akhir tempoh akut, langkah-langkah pemulihan dijalankan. Operasi dijadualkan dalam kes luar biasa.
Terapi ubat
Memandangkan terdapat akibat yang agak serius dari tulang belakang serviks yang lebam, rawatan mesti dimulakan serta-merta selepas permulaan simptom. Terapi utama adalah ubat. Dalam tempoh akut, penyelesaian seperti "Polyglukin" atau "Reopoliglyukin" boleh ditetapkan. Pastikan anda menggunakan suplemen kalsium.
Adalah tidak diingini untuk menggunakan ubat narkotik untuk melegakan kesakitan, kerana dengan jenis kecederaan ini mereka boleh mencetuskan kerosakan yang lebih teruk pada pernafasan.pusat. Oleh itu, doktor menetapkan terutamanya ubat "Ketorol" dan analognya. Kadangkala, Promedol mungkin dibenarkan.
Untuk menormalkan peredaran darah, serta mengelakkan berlakunya bengkak, "Etamzilat", "Prodectin", "Heparin" boleh ditetapkan. Untuk mengelakkan berlakunya nekrosis, pentadbiran intravena glukosa dengan ubat-ubatan seperti Cavinton, Actovegin, Cinnarizine diperlukan. Ubat antibakteria digunakan untuk mencegah komplikasi keradangan.
Fisioterapi
Setelah mencapai penstabilan keadaan pesakit, dia ditetapkan prosedur fisioterapeutik, khususnya, seperti urutan dan latihan terapeutik. Pastikan anda memerlukan latihan pengukuhan am yang dilakukan semasa berbaring di atas katil. Ia membantu menguatkan otot dan menormalkan peredaran darah.
Urut dilakukan dengan intensiti sederhana, tanpa pergerakan aktif dan tekanan kuat. Untuk menghapuskan gejala dan akibat tulang belakang serviks yang lebam, doktor menetapkan kaedah fisioterapeutik, khususnya, seperti magnetoterapi, rawatan laser, pendedahan gelombang.
Beroperasi
Jika hematoma di tapak lebam tidak sembuh untuk masa yang lama, maka ia dikosongkan melalui pembedahan, iaitu melalui tusukan. Langkah radikal hanya digunakan dalam kes yang paling luar biasa, jika proses patologi dikaitkan dengan kerosakan pada saraf tunjang.
Pembedahan dilakukan secepat mungkin selepas kecederaan. Kelewatan boleh membawa kepada tidak dapat dipulihkanperubahan atau kematian pesakit.
Mengapa terapi tepat pada masanya penting?
Akibat tulang belakang serviks yang lebam boleh menjadi sangat serius jika tidak dirawat tepat pada masanya. Dalam jangka panjang, mereka boleh menyebabkan komplikasi neurologi yang sangat serius. Yang paling biasa adalah seperti:
- lumpuh anggota badan;
- kehilangan sensitiviti kulit;
- paresis;
- kelengkungan tulang belakang.
Kadangkala akibat kecederaan serius dan lebam tulang belakang serviks boleh menjadi sangat berbahaya, sehingga koma.
