Patah mampatan tulang belakang pada kanak-kanak: gejala, rawatan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Tulang kanak-kanak sedang dalam proses pertumbuhan, jadi mereka sering mengalami pelbagai kecederaan. Salah satu yang paling serius ialah patah tulang mampatan tulang belakang. Ia jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi kecederaan sedemikian boleh membawa akibat yang berbahaya. Oleh itu, setiap ibu bapa perlu tahu bagaimana untuk mencegah kecederaan tersebut, bagaimana untuk mengenali bahawa patah tulang telah berlaku, dan cara memberikan pertolongan cemas dengan betul. Walaupun tulang sembuh lebih cepat pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, penyembuhan selepas kecederaan sedemikian, bersama-sama dengan tempoh pemulihan, biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya dua tahun.

Apakah itu patah mampatan

Ini adalah kecederaan serius pada tulang belakang, yang merupakan pelanggaran keutuhan satu atau lebih vertebra akibat mampatan atau tekanan yang tajam. Selalunya ia disertai dengan pembengkakan tisu lembut, pelanggaran saraf atau saluran darah. Tulang belakang bukan sahaja boleh mengecut atau merata, malah retak. Ini berlaku apabila melompat atau jatuh dariketinggian, hentaman atau pergerakan mengejut. Selalunya, patah tulang mampatan tulang belakang toraks berlaku pada kanak-kanak atau di kawasan lumbar. Mampatan vertebra boleh menyebabkan kerosakan pada saraf tunjang dan lumpuh anggota badan. Menurut statistik, kecederaan seperti itu jarang berlaku pada kanak-kanak. Malah, sebelum pengerasan lengkap, tulang belakang agak fleksibel, dan cakera intervertebral adalah tinggi.

Punca kecederaan

Patah mampatan tulang belakang pada kanak-kanak boleh berlaku walaupun dari pukulan kecil atau jatuh pada punggung. Ini lebih biasa pada kanak-kanak yang tulangnya kekurangan kalsium. Ini berlaku dengan osteoporosis atau osteomielitis. Tetapi mana-mana kanak-kanak boleh mengalami trauma. Penyebab keretakan mampatan yang paling biasa ialah:

• jatuh, terutamanya berbahaya apabila mendarat di punggung;
• menyelam teruk;
• sering bersandar tajam atau tersalah lakukan;
• kemalangan kereta.

Tanda-tanda patah mampat

Kadangkala kecederaan itu ringan. Dalam kes sedemikian, ibu bapa mungkin tidak menyedari bahawa kanak-kanak itu mengalami patah tulang belakang mampatan. Gejala kecederaan yang tidak rumit adalah kabur dan menyerupai tanda-tanda lebam. Oleh itu, adalah penting untuk sebarang kejatuhan di belakang atau punggung, pukulan ke tulang belakang, segera berjumpa doktor. Kami perlu menjalankan pemeriksaan dan mengetahui sama ada terdapat kerosakan.

Ia selalunya mungkin, dengan tanda-tanda luaran dan aduan kanak-kanak, untuk menentukan bahawa dia mengalami patah mampatantulang belakang. Gejala akan berbeza-beza bergantung pada jenis dan lokasi kecederaan.

• Apabila terdapat patah tulang di kawasan vertebra toraks, sakit dirasai pada tulang belikat. Kemudian ia menutupi seluruh dada. Selain itu, kanak-kanak itu mengalami masalah bernafas.
• Jika kerosakan itu telah menjejaskan vertebra lumbar, maka mungkin terdapat sakit di perut dan ketegangan pada otot dada. Sebarang pergerakan sukar untuk kanak-kanak itu.
• Kedudukan paksa kepala dan kecacatan yang ketara pada leher menunjukkan patah tulang belakang serviks. Kanak-kanak itu mengalami kesakitan yang teruk dan otot leher tegang.
• Simptom yang lebih teruk disertai dengan patah kompaun. Kerosakan pada saluran darah dan saraf membawa kepada kebas anggota badan, lumpuh separa mereka mungkin. Terdapat gangguan kencing, kelemahan otot dan tekanan darah rendah.

Simptom paling penting bagi mana-mana patah mampatan ialah sakit. Ia boleh menjadi kuat pada mulanya, dan kemudian hampir hilang, atau, sebaliknya, ia akan bertambah kuat.

Jenis kecederaan tulang belakang

Mengikut kehadiran komplikasi, kecederaan tersebut adalah rumit dan tidak rumit. Bahaya jenis pertama ialah kanak-kanak mungkin tidak melaporkan sedikit sakit belakang. Dan tanpa rawatan, kecederaan sedemikian boleh membawa akibat yang serius. Di antara yang rumit, patah tulang mampatan tulang belakang toraks amat berbahaya. Akibatnya mungkin pelanggaran jantung dan paru-paru.

Bergantung pada tahap ubah bentuk vertebra, terdapat tiga jenis kecederaan.

• Patah mampatan darjah pertama dicirikan oleh penurunan ketinggian vertebra sebanyak 30%. Kecederaan sedemikian berjaya dirawat dan, dengan bantuan tepat pada masanya, prognosis terapi adalah menggalakkan.
• Patah darjah kedua ialah mampatan vertebra sebanyak separuh. Dalam kebanyakan kes, komplikasi serius muncul selepas ini.
• Deformasi lebih daripada 50% adalah kecederaan yang sangat serius dan jarang didiagnosis pada kanak-kanak. Biasanya, patah tulang darjah ketiga dicirikan oleh kerosakan pada saraf tunjang.

Diagnosis trauma pada kanak-kanak

Sakit belakang itu sendiri bukanlah asas untuk diagnosis "patah tulang belakang mampatan". Kanak-kanak mungkin mengalami sensasi sedemikian atas sebab lain. Oleh itu, jika kerosakan disyaki, adalah perlu untuk melawat ahli traumatologi. Dia akan menetapkan prosedur diagnostik yang akan membantu membuat diagnosis yang betul.

• Pertama sekali, x-ray diambil dalam dua unjuran. Ini membantu mengenal pasti di mana kerosakan berlaku dan sifatnya.
• Keadaan saraf tunjang dan kajian tulang belakang yang cedera dilakukan menggunakan CT dan mielografi.
• Jika terdapat tanda-tanda kerosakan akar saraf, MRI tulang belakang dilakukan. Harganya adalah dari 2.5 hingga 7 ribu rubel, tetapi kaedah peperiksaan ini benar-benar bermaklumat.
• Anda juga boleh melakukan densitometri, yang akan membantu mengenal pasti kehadiran osteoporosis pada kanak-kanak.

Ciri-ciri pertolongan cemas

Peraturan utama yangmesti diperhatikan oleh orang dewasa yang berada di sebelah kanak-kanak semasa kecederaan - ini adalah untuk mengelakkan anjakan vertebra dan ubah bentuk selanjutnya. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk memastikan ketidakbolehgerakan mangsa dan penghantaran cepatnya ke hospital. Kecederaan tulang belakang adalah kecederaan yang sangat serius, jadi adalah penting untuk mengetahui cara memberikan pertolongan cemas untuk mereka.

• Sekiranya berlaku patah tulang mampatan di kawasan lumbar, anda perlu membaringkan anak di atas perutnya, meletakkan sesuatu yang lembut di bawah kepalanya.
• Apabila kecederaan dada berlaku, kanak-kanak perlu berbaring telentang di atas permukaan yang rata dan keras.
• Patah vertebra serviks amat berbahaya kerana sedikit pun pergerakan cuai boleh merosakkan saraf tunjang. Oleh itu, anda tidak boleh menyentuh, dan lebih-lebih lagi cuba membetulkan kecacatan tulang belakang. Adalah perlu untuk menutup leher kanak-kanak dengan bulu kapas atau sesuatu yang lembut dan membalutnya.
• Dengan sebarang kecederaan tulang belakang, mangsa tidak boleh duduk, berjalan atau berpusing.

Patah mampatan tulang belakang pada kanak-kanak: rawatan

Kaedah terapi bergantung pada jenis patah tulang. Kecederaan yang rumit dirawat hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan: plat titanium dimasukkan atau rongga di vertebra yang rosak diisi dengan simen khas. Tetapi kecederaan sedemikian pada kanak-kanak agak jarang berlaku. Oleh itu, kaedah yang paling dituntut untuk rawatan patah tulang yang tidak rumit. Agar prognosis terapi menjadi baik, adalah perlu untuk memberikan bantuan tepat pada masanya, rawatan kompleks jangka panjang dan pematuhan kepada urutan dalam penerapan pelbagai kaedah. Paling berkesan untukkecederaan seperti itu ialah terapi senaman, urutan, senaman pernafasan dan fisioterapi.

Patah mampatan sedang dirawat dalam beberapa peringkat:

1. 3-4 minggu pertama selepas kecederaan. Selama ini anak di hospital. Rawatan terdiri daripada rehat katil yang ketat dan cengkaman tulang belakang dengan gelung Glisson atau gelang Delbe di atas katil condong. Matlamat terapi ini adalah untuk melegakan tekanan pada otot, mencegah kecacatan selanjutnya pada vertebra, dan melindungi saraf tunjang daripada kerosakan. Beberapa hari pertama anda masih perlu melegakan kesakitan.
2. Pada bulan kedua selepas kecederaan, tugas rawatan adalah untuk memulihkan fungsi otot dan ligamen dan menyediakan tulang belakang untuk beban motor. Selepas patah tulang yang tidak rumit pada masa ini, kanak-kanak itu sudah boleh berdiri untuk masa yang singkat. Mangsa hendaklah berbaring di atas permukaan yang keras dan rata tanpa bantal.
3. Hampir setahun selepas kecederaan, pemulihan aktif fungsi tulang belakang berlaku. Pada masa ini, aktiviti pemulihan dijalankan untuk memulihkan mobiliti pada otot dan ligamen.
4. Selepas itu, selama setahun lagi, anda perlu terus melakukan kompleks khas terapi senaman dan prosedur fisioterapi. Dan hanya dua tahun selepas kecederaan, kita boleh bercakap tentang penyembuhan yang berjaya.

Patah mampatan tulang belakang: pemulihan

Kanak-kanak dibenarkan untuk bangun dan berjalan 1-2 bulan selepas kecederaan. Ia bergantung kepada graviti dansifat kerosakan. Pada mulanya, anda hanya boleh berada dalam kedudukan menegak dalam korset khas. Doktor menetapkan masa memakai ortosis secara individu. Tetapi kebanyakan hari kanak-kanak itu menghabiskan tahun pertama berbaring di belakang atau di perutnya. Mangsa tidak boleh duduk untuk jangka masa yang lama. Ia biasanya dibenarkan untuk duduk selepas fraktur mampatan tulang belakang hanya selepas 4-8 bulan. Korset dipakai sekurang-kurangnya setahun, bergantung pada jenis kerosakan.

Tugas pemulihan selepas kecederaan tersebut adalah untuk memulihkan mobiliti tulang belakang, kerja ligamen, menguatkan korset otot dan melancarkan peredaran darah. Untuk ini, prosedur fisioterapi digunakan. Adalah sangat penting bahawa dalam tempoh dua tahun akan datang, kanak-kanak itu kerap melakukan senaman terapi fizikal khas.

Fisioterapi dan terapi senaman

Mereka dilantik sudah seminggu selepas kecederaan. Ini boleh menjadi elektroforesis dengan eufilin untuk mengembangkan kapilari, magnetoterapi, yang meningkatkan peredaran darah, myostimulation elektrik. UHF, aplikasi parafin, prosedur air juga ditetapkan. Urut sangat berkesan, yang dilakukan selepas rasa sakit hilang dan kemudian dijalankan dalam kursus beberapa kali dalam tempoh dua tahun akan datang.

Tetapi rawatan utama untuk patah mampatan ialah terapi senaman. Tugasnya adalah untuk menguatkan korset otot, meningkatkan peredaran darah dan merangsang saluran gastrousus. Mereka mula melakukan terapi senaman dalam masa 3-5 hari selepas kecederaan. Pertama, ini adalah latihan pernafasan, ketegangan otot danmengangkat tangan. Dilarang mengangkat kepala dan kaki pada bulan pertama. Selepas kehilangan rasa sakit, ia dibenarkan berguling di perut untuk masa yang singkat. Latihan 1-2 bulan pertama dilakukan hanya dalam kedudukan terlentang. Selepas itu, kompleks individu untuk latihan dalam kedudukan menegak disusun.

Kemungkinan akibat kecederaan

Patah mampatan tidak rumit yang paling biasa pada tulang belakang pada kanak-kanak. Biasanya, pemulihan selepas kecederaan berjaya, dan selepas beberapa tahun mangsa mungkin melupakan kerosakan itu. Dalam 90% kes, patah tulang seperti itu diselesaikan tanpa akibat. Tetapi dengan bantuan segera atau kekurangan rawatan, serta selepas kecederaan yang lebih serius, komplikasi sering berlaku:

• kelengkungan tulang belakang, selalunya scoliosis dan kyphosis;
• selepas beberapa lama osteochondrosis berkembang;
• radiculitis ialah akibat biasa daripada patah mampatan;
• stenosis saluran tulang belakang yang sangat berbahaya, yang membawa kepada peredaran darah yang lemah;
• Akibat kecederaan yang paling teruk boleh menjadi lumpuh sepenuhnya pada bahagian bawah.

Pencegahan keretakan mampatan pada kanak-kanak

Malah, sangat sukar untuk melindungi kanak-kanak daripada terjatuh. Tetapi ibu bapa perlu tahu bahawa mereka yang menghidap osteoporosis paling mudah terdedah kepada patah tulang akibat kecederaan ringan. Oleh itu, adalah perlu untuk kerap memeriksa rangka kanak-kanak dan mencegah kekurangan kalsium dan vitamin D dalam dietnya. Selepas setiap kejatuhan, terutamanya di bahagian belakang, adalah dinasihatkan untuk menjalaninya.tinjauan. Yang paling bermaklumat ialah MRI tulang belakang. Harganya agak tinggi, tetapi pemeriksaan akan membantu mengenal pasti kerosakan tepat pada masanya dan mengelakkan komplikasi.

Adalah penting bagi ibu bapa membekalkan anak mereka dengan pemakanan yang betul dan tahap aktiviti fizikal yang betul. Ia adalah perlu untuk melindunginya daripada melompat dari ketinggian, mengangkat berat dan selekoh tajam. Kemudian tulang belakang anak akan sentiasa kuat dan sihat.