Ubat yang menggalakkan tidur yang mendalam dan berpanjangan dipanggil pil tidur. Nama saintifik mereka ialah hipnotik. Farmakologi membezakan beberapa kelas ubat tersebut. Bergantung pada prinsip tindakan, farmakokinetik, petunjuk dan kontraindikasi untuk kemasukan, kemungkinan kesan sampingan dan kekerapan perkembangannya juga berbeza.
Atas sebab apakah masalah tidur berlaku
Ada pendapat bahawa insomnia ialah ketidakupayaan untuk tidur, dan keadaan ini lebih biasa bagi orang yang lebih tua. Pendapat sebegini adalah salah. Insomnia dicirikan bukan sahaja oleh ketidakupayaan untuk tidur nyenyak, tetapi juga oleh kebangkitan yang kerap di tengah malam. Masalah ini boleh menjejaskan seseorang dari mana-mana umur dan mana-mana jantina. Bangun awal (jika jumlah tempoh tidur kurang daripada lima jam) adalah sejenis insomnia.
Menurutklasifikasi hipnotik, dalam farmakologi terdapat dua kumpulan besar ubat: dengan dan tanpa kesan narkotik. Mereka pula dibahagikan kepada subkumpulan lain.
Pil tidur dan persediaan dihasilkan dalam pelbagai bentuk: tablet, kapsul, sirap, ampul dengan larutan untuk suntikan. Sudah tentu, pil adalah yang paling popular di kalangan pesakit.
Apa yang menyebabkan masalah tidur:
- keletihan kronik, keletihan fizikal dan psiko-emosi yang berterusan;
- kerja syif malam (doktor, polis, tentera) mengganggu fasa tidur dan akibatnya orang dalam pekerjaan ini mengalami masalah tidur yang kronik;
- gangguan endokrin tertentu (penyakit tiroid);
- kerosakan otak organik;
- akibat kecederaan kepala dan gegaran otak;
- peredaran otak terjejas;
- gangguan kemurungan dan kebimbangan;
- mengambil ubat psikotropik;
- sindrom prahaid pada wanita;
- hipokondria dan gangguan obsesif-kompulsif;
- sindrom penarikan diri pada orang yang ketagih.
Doktor manakah yang menulis preskripsi untuk hipnosis?
Kebanyakan ubat farmakologi hipnosis tidak boleh dibeli tanpa preskripsi daripada doktor, kerana ia berada dalam senarai ubat mujarab. Di manakah orang biasa yang mengalami masalah tidur boleh pergi untuk mendapatkan dokumen sedemikian?
UntukMula-mula anda perlu mengambil kupon untuk temu janji dengan ahli terapi tempatan. Terangkan keadaan anda kepadanya. Ada kemungkinan bahawa ahli terapi akan menasihati ubat dan juga menulis preskripsi. Dalam sesetengah kes, jika simptom yang diterangkan oleh orang yang sakit agak serius, dia diberi rujukan untuk berunding dengan pakar saraf atau psikiatri. Mereka boleh menulis preskripsi untuk hipnotik yang berkuasa. Pil tidur dalam farmakologi berdiri berasingan: dengan tindakannya ia diklasifikasikan sebagai ubat psikotropik. Selalunya pelantikan mereka dikaitkan dengan keperluan pemantauan berterusan keadaan pesakit di IPA.
Pakar neuropatologi, sebagai peraturan, melihat di klinik daerah, tetapi pakar psikiatri berunding dengan pesakit di PND, yang di kebanyakan bandar terletak di bangunan berasingan dan menyimpan rekod berasingan pesakit yang mendapatkan bantuan.
Hipnotik bukan narkotik: klasifikasi
Farmakologi membezakan banyak kumpulan hipnotik. Setiap daripada mereka mempunyai beberapa ubat. Kesemuanya berbeza dalam mekanisme tindakan pada tubuh manusia.
Beberapa kumpulan besar bukan narkotik, iaitu, tidak menyebabkan pergantungan fizikal dan psikologi, dadah boleh dibezakan:
- benzodiazepin;
- bukanbenzodiazepin;
- penyekat reseptor histamin;
- GABA (asid gamma-aminobutyric) derivatif.
Semua ubat kumpulan ini mempunyai kesan hipnosis, anti-kebimbangan, sedatif. Sebahagian daripada mereka boleh meningkatkan selera makan, yang lain adalah toksik kepada hati. Mengenai setiap kumpulan hipnotikakan diperincikan kemudian dalam artikel.
Hipnotik narkotik: ciri aplikasi
Ubat ini adalah ubat preskripsi yang ketat, kerana ia boleh menyebabkan pergantungan fizikal dan psikologi. Sekiranya pesakit mengalami kesukaran untuk tidur tanpa mereka, kemudian mengambil pil sedemikian, dia tidur dengan nyenyak dan untuk masa yang lama. Tetapi selepas sebulan, toleransi berkembang, dan orang yang sakit memerlukan peningkatan dos pil tidur.
Farmakologi secara beransur-ansur beralih daripada pengeluaran ubat-ubatan tersebut, kerana ia selalunya mendatangkan lebih banyak bahaya daripada kebaikan. Namun begitu, kebimbangan farmaseutikal yang besar terus menghasilkan hipnotik narkotik untuk keuntungan.
Kumpulan ubat ini dipanggil barbiturat. Mereka mempunyai kesan hipnosis yang kuat. Hanya seseorang selepas mengambil pil tidak tertidur dengan tidur yang sihat, tetapi jatuh ke dalam koma sebenar akibat lumpuh sistem saraf.
Benzodiazepines: prinsip tindakan dan senarai ubat
Ubat daripada kumpulan ini ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kebimbangan berterusan, masalah tidur, fobia. Pada satu masa, derivatif benzodiazepin membuat satu kejayaan dalam neurologi. Dalam rawatan kebimbangan, serangan panik, neurosis, gangguan obsesif-kompulsif dan tics saraf, kini tidak seorang pakar neurologi atau pakar psikiatri boleh melakukannya tanpa menetapkan ubat dari siri benzodiazepine kepada pesakit. Ubat ini adalah salah satu ubat paling popular dalam farmakologi.
Mengikut klasifikasi pil tidur dan penerangan, anda bolehmembuat kesimpulan bahawa benzodiazepin adalah ubat dengan kesan yang lebih lembut pada badan. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan yang berpanjangan, pesakit mungkin mengalami pergantungan fizikal dan ketagihan. Prinsip tindakan adalah berdasarkan kesan pada reseptor GABA.
Benzodiazepines tidak disyorkan untuk rawatan keadaan psikotik akut, tremens delirium dan mabuk patologi. Ia boleh digunakan sebagai cara menormalkan tidur semasa gejala penarikan diri.
Senarai benzodiazepin yang popular dan biasa ditetapkan
Benzodiazepin berikut dikelaskan sebagai pil tidur:
- "Gidazepam". Ia mempunyai kesan menenangkan ringan dan kesan antikonvulsan. Di farmasi, mereka dikeluarkan secara ketat oleh preskripsi. Borang pelepasan - tablet putih 30 mg atau 50 mg. Bukan sahaja membantu untuk cepat tertidur, tetapi juga melegakan ketakutan dan perasaan jengkel, kebimbangan.
- "Diazepam" mempunyai kesan hipnosedatif. Pakar saraf menetapkan dos bergantung pada ubat yang boleh memberi kesan merangsang dan sedatif.
- "Phenazepam" ialah pil tidur yang kuat. Dikeluarkan dengan ketat mengikut resipi. Borang keluaran - tablet. Ia juga mempunyai kesan vasodilatasi dan melegakan otot. Membantu pesakit dalam keadaan psikotik akut.
- "Nitrazepam" ialah ubat tablet yang berkesan melawan sawan dan insomnia. Tetapkan pakar psikiatri dan pakar saraf sebagai pil tidur. Dijual dengan ketat mengikut resipi. Padados yang tidak betul boleh menyumbang kepada perkembangan keresahan dan mempunyai kesan toksik pada neuron.
Kesan sampingan benzodiazepin:
- pada minggu pertama mengambil dari sistem saraf: mengantuk, berpeluh, berasa letih, aktiviti motor berkurangan;
- dari saluran gastrousus: sembelit, penurunan motilitas usus, kembung perut;
- dari sisi sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah, gangguan nadi, takikardia, angina pektoris.
Penyekat reseptor histamin
Persediaan dengan aktiviti antihistamin mencegah dan menghilangkan kekejangan otot licin, mengurangkan kebolehtelapan dinding kapilari, mempunyai kesan anti-edema dan anti-radang. Sesetengah daripada mereka mempunyai kesan sedatif yang jelas pada sistem saraf pusat, menghalang reseptor kolinergik nod autonomi. Kesan ini membolehkan penggunaan ubat-ubatan ini sebagai hipnotik. Farmakologi mereka dikaji dengan baik. Dengan dos yang betul, ia tidak menyebabkan pergantungan dadah.
Perubatan rasmi jarang menggunakan ubat ini untuk menghapuskan masalah tidur. Lebih kerap ia ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai alahan pelbagai asal.
Ubat tidur yang bertindak dengan menyekat reseptor histamin:
- "Dimedrol". Dikeluarkan dalam bentuk tablet dan ampul dengan penyelesaian untuk suntikan. Memilikikesan hipnosis dan sedatif yang kuat. Mereka tidak menjual tanpa preskripsi.
- "Suprastin", "Tavegil" - paling kerap digunakan untuk alahan. Mereka mempunyai kesan hipnosis yang ketara.
Kemungkinan kesan sampingan penyekat reseptor histamin:
- kesan toksik pada hati dan buah pinggang;
- penurunan kejelasan penglihatan;
- sakit kepala;
- senak;
- urticaria, dermatitis, ekzema.
derivatif GABA
GABA (asid gamma-aminobutyric) ialah sebatian organik yang mempengaruhi proses yang berlaku di otak dan sistem saraf pusat. Terdapat banyak ubat hipnosis dalam farmakologi yang bertindak bukan kerana GABA tulen dalam komposisi, tetapi derivatifnya. Terima kasih kepada gabungan dengan komponen lain, sebagai contoh, dengan asid nikotinik dalam Picamilon, ahli farmasi telah mencapai bukan sahaja kesan hipnosis, tetapi juga nootropik, yang sangat diperlukan dalam farmakologi moden.
Mekanisme tindakan hipnotik berasaskan GABA adalah mudah: asid bukan sekadar neurotransmitter yang menghalang, tetapi pengantara yang bertanggungjawab untuk menyegerakkan kumpulan besar neuron pada gelombang perlahan. Ini membolehkan bukan sahaja menormalkan fasa tidur semasa mengambil ubat, tetapi juga untuk mencapai peningkatan jangka panjang walaupun selepas menghentikan ubat.
Senarai ubat GABA
Senarai ubat paling popular daripada kumpulan pil tidur - Derivatif GABA:
- "Phenibut". Dadah ini pada asalnya dicipta sebagai ubat untuk angkasawan. Ia dijual dengan preskripsi sahaja. Ia adalah nootropik dengan kesan menenangkan yang ringan. Bergantung pada dos, Phenibut juga boleh memberi kesan merangsang pada sistem saraf. Memberi kesan yang sangat baik dalam tempoh sindrom penarikan. Tugaskan kepada kanak-kanak yang mengalami perkembangan psikoverbal yang lambat.
- "Piracetam". Dijual dalam bentuk dragees. Ia adalah salah satu nootropik yang disintesis pertama dengan kesan sedatif, hipnosis, sedatif. Kesan hipnotik (derivatif GABA) adalah samar-samar: dengan peningkatan dos, mereka boleh mencetuskan hiperaktif dan insomnia. Jadi dengan dos "Piracetam" anda harus berhati-hati. Ia bernilai bermula dengan dos minimum yang dibenarkan.
- "Pikamilon" ialah penyediaan asid nikotinik dengan asid gamma-aminobutirik. Ia mempunyai kesan sedatif dan nootropik ringan. Mengembalikan ketenteraman dan menormalkan tempoh fasa tidur. Selalunya ditetapkan untuk kanak-kanak yang mengalami penyakit mental (RDA, hiperaktif, kelewatan perkembangan) dan orang dewasa yang mengalami insomnia, kebimbangan, gangguan kemurungan, prestasi rendah.
- "Baclofen". Di Perancis, ia digunakan sebagai ubat untuk alkoholisme. Di negara kita, ubat ini ditetapkan untuk masalah tidur. Dengan penggunaan yang berpanjangan, Baclofen boleh menyebabkan pergantungan psikologi dan fizikal, walaupun tiada seorang pun doktor yang biasanya memberi tumpuan kepada perkara ini.
- "Aminalon" ialah salah satu daripadaubat hipnosis pertama di kalangan derivatif GABA. Ubat ini masih aktif ditetapkan dalam neurologi. Ia adalah prekursor hormon pertumbuhan, mempunyai kesan positif dan pengukuhan pada badan dan sistem saraf, menstabilkan tempoh fasa tidur. Sehingga kini, "Aminalon" ialah salah satu pil tidur paling selamat dengan kesan sedatif dan kesan sampingan yang minimum.
Barbiturat: prinsip tindakan, kesan sampingan
Ini adalah kumpulan ubat yang agak besar dalam farmakologi. Mekanisme tindakan hipnotik berdasarkan asid barbiturik adalah berdasarkan fakta bahawa bahan aktif mereka menembusi neuron (sel-sel sistem saraf) dan mempunyai kesan menyedihkan pada beberapa reseptor, menyekat kerja mereka. Barbiturat bukan sahaja mempunyai kesan hipnosis, ia juga mempunyai kesan analgesik dan antikonvulsan.
Barbiturat ialah bahan yang kuat. Di beberapa negara, mereka dilarang sama sekali daripada jualan percuma dan disamakan dengan dadah.
Di negara kita, ubat ini masih boleh dibeli di farmasi. Sebagai contoh, Corvalol yang terkenal, yang sangat disukai oleh nenek, mengandungi phenobarbital, yang merupakan barbiturat. Dialah yang Corvalol berhutang kesan sedatif yang kuat.
Orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan percaya bahawa Corvalol memberikan tidur yang nyenyak dan ketenangan fikiran keranapudina yang terkandung di dalamnya. Malah, kesan ini disebabkan oleh barbiturat yang dipanggil fenobarbital dalam komposisi, yang menimbulkan kelumpuhan sistem saraf.
Barbiturat telah ditetapkan pada tahun-tahun Soviet kepada pesakit yang mengalami gangguan mental dan hiperaktif, serta insomnia. Selalunya ia digunakan sekarang, tetapi hanya di hospital jika anestesia diperlukan.
Kesan sampingan pengambilan pil tidur asid barbiturik:
- penguncupan miokardium yang tidak diingini, yang boleh mencetuskan perkembangan kegagalan jantung;
- tindak balas perlahan terhadap rangsangan luar;
- kesan toksik pada hati dan buah pinggang;
- kesan toksik pada neuron;
- gegaran dan kekejangan kaki;
- koma dan kematian.
