Keletihan kronik, berat badan berlebihan, rambut gugur dan kuku rapuh adalah simptom yang biasa bagi ramai orang. Mereka lebih biasa pada wanita, tetapi kadang-kadang dilihat pada lelaki juga. Dalam sesetengah kes, tanda-tanda ini hanya diabaikan. Keletihan dikaitkan dengan kerja berterusan, dan penambahan berat badan dikaitkan dengan kekurangan zat makanan. Walau bagaimanapun, gejala ini sering menunjukkan perkembangan patologi seperti hipotiroidisme sekunder. Pada orang dewasa, penyakit sedemikian boleh berlaku dalam bentuk terpendam. Gejala patologi ini boleh dikelirukan dengan gejala penyakit lain. Lagipun, hipotiroidisme menjejaskan hampir semua sistem badan. Rawatan penyakit ini dikawal oleh pakar endokrinologi.
Hypothyroidism: penerangan tentang patologi
Hypothyroidism dicirikan oleh perubahan hormon yang berkaitan dengan gangguan kelenjar tiroid atau otak (kelenjar pituitari). Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal yang meliputi hampir semua organ dan sistem. Walaupun perubahan dalam tahap hormon, kelenjar tiroiddengan hipotiroidisme sekunder dianggap sihat. Hakikatnya ialah patologi ini mempunyai genesis pusat. Ia berkembang dengan pelanggaran kelenjar pituitari - organ endokrin yang terletak di dalam otak. Ini, seterusnya, membawa kepada kerosakan tiroid sekunder.
Hipotiroidisme sekunder lebih kerap didiagnosis pada pesakit yang lebih muda. Ia lebih biasa di kalangan populasi wanita. Penyakit ini amat berbahaya untuk kanak-kanak. Tanda-tanda makmal patologi adalah peningkatan dalam tahap TSH dan pengurangan pampasan dalam jumlah tiroksin (T4) dan triiodothyronine (T3). Disebabkan oleh perubahan dalam fungsi kelenjar pituitari, mungkin terdapat gangguan dalam fungsi struktur endokrin yang lain. Khususnya, kelenjar adrenal, gonad, dsb.
Hipertiroidisme sekunder: punca penyakit
Punca patologi dikaitkan dengan perubahan struktur dalam tisu otak. Genesis pusat mempunyai hipotiroidisme primer dan sekunder. Jadi apakah perbezaan antara mereka? Seperti yang anda ketahui, sistem hipotalamus-pituitari mengawal semua kelenjar endokrin periferi yang terdapat di dalam badan. Ia terletak di dalam otak. Pembentukan endokrin utama ialah hipotalamus. Organ ini terletak di antara hemisfera kanan dan kiri otak. Melanggar rembesan hormon di jabatan ini, hipotiroidisme utama berkembang. Bahan aktif secara biologi dihasilkan dalam hipotalamus, yang kemudiannya memasuki kelenjar pituitari. Hormon perangsang tiroid (TSH) dihasilkan di sana. Kelenjar pituitari berkomunikasi dengan organ endokrinterutamanya dengan kelenjar tiroid. Oleh itu, dengan peningkatan dalam rembesan TSH, pengeluaran tiroksin dan triiodotironin berkurangan.
Punca hipotiroidisme sekunder termasuk:
- Penyakit radang kelenjar pituitari. Kekalahan organ ini mungkin dikaitkan dengan ensefalitis virus dan bakteria.
- Hipoplasia kongenital, atau ketiadaan kelenjar pituitari.
- Ketumbuhan kanser atau jinak.
- Kerosakan otak iskemik.
- Pendarahan di kawasan pituitari.
- Pendedahan kepada sinaran daripada penyinaran tumor otak.
- Penyakit atropik.
Disebabkan kerosakan pada kelenjar pituitari, hipotiroidisme sekunder berkembang. Jangan mengelirukan keadaan ini dengan penyakit tiroid. Apabila organ ini rosak, hipotiroidisme tertier berlaku. Tanpa mengira etiologi dan sumber gangguan hormon, pakar endokrinologi terlibat dalam rawatan patologi ini.
Perkembangan hipotiroidisme selepas bersalin
Semasa kehamilan, banyak perubahan berbeza berlaku dalam badan, pada tahap yang lebih besar ia berkaitan dengan sfera endokrin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa hormon dirembeskan oleh plasenta. Oleh kerana lebihan bahan biologi tertentu dalam badan, rembesan mereka dalam kelenjar pituitari berkurangan. Sebaliknya, penurunan dalam pengeluaran hormon berfungsi sebagai isyarat untuk peningkatan pengeluaran mereka di dalam otak. Akibat daripada perubahan ini, sesetengah wanita mengalami hipotiroidisme sekunder selepas bersalin. Risiko kejadiannya jauh lebih tinggi di kalangan pesakit,yang mempunyai antibodi kepada sel tiroid dalam darah mereka.
Radang autoimun organ endokrin ini menyebabkan pengaktifan kelenjar pituitari. Hormon perangsang tiroid mula dihasilkan lebih cepat dan dalam kuantiti yang banyak. Keadaan yang sama selepas bersalin dianggap sementara, iaitu sementara. Hypothyroidism berlaku pada wanita 4-5 bulan selepas kelahiran anak. Selalunya ia tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas. Penurunan hormon tiroid didahului oleh proses terbalik - thyrotoxicosis. Ia diperhatikan pada bulan pertama tempoh selepas bersalin. Sepanjang tahun, latar belakang hormon menjadi normal. Jika ini tidak berlaku, maka penyakit itu berlaku sebelum kehamilan, tetapi tidak dikesan lebih awal.
Hipertiroidisme yang didapat: gejala dan rawatan pada wanita
Hypothyroidism asal pusat adalah lebih biasa pada wanita. Gejala penyakit bergantung pada keparahan kegagalan hormon. Bagaimanakah perkembangan hipotiroidisme? Gejala dan rawatan pada wanita, seperti dalam kes patologi lain, saling berkaitan. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kehadiran penyakit:
- Haid tidak teratur.
- Mengantuk.
- keletihan kronik.
- Kuku dan rambut rapuh.
- Berat badan bertambah.
- Sindrom Edema.
- Kecenderungan untuk sembelit.
Dalam sesetengah kes, hanya terdapat manifestasi patologi tertentu, sementara yang lain kurang jelas. Kadangkala hipotiroidisme adalah asimtomatik. Sebab yang paling biasa untuk melawat klinikmenjadi berat badan berlebihan, alopecia (rambut gugur) dan sindrom edematous yang ketara.
Rawatan hipotiroidisme bermula dengan pelantikan ubat hormon. Pada masa yang sama, punca penyakit itu diketahui. Dalam sesetengah kes, terapi penggantian bukanlah rawatan utama.
Tanda-tanda hipotiroidisme pada kanak-kanak
Hipertiroidisme sekunder pada kanak-kanak adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan terencat akal dan perkembangan fizikal yang lambat. Hakikatnya hormon tiroid amat diperlukan pada usia awal. Mereka mempengaruhi proses pertumbuhan dan pembentukan kecerdasan. Penyakit ini boleh disebabkan oleh keabnormalan kelenjar pituitari, serta pengambilan iodin yang tidak mencukupi dalam badan bayi (dengan hipotiroidisme tertier). Tanpa mengira punca perubahan hormon, terapi penggantian harus dimulakan sebaik sahaja peningkatan kepekatan TSH dikesan.
Diagnosis hipotiroidisme sekunder
Bagaimana untuk menimbulkan hipotiroidisme sekunder? Diagnosis patologi bermula dengan pengumpulan aduan dan pemeriksaan pesakit. Pesakit sering melaporkan keletihan dan mengantuk yang berterusan, penambahan berat badan. Perhatian harus diberikan kepada kesejukan dan kejadian edema. Dalam sesetengah kes, hipotiroidisme dikesan secara kebetulan, seperti terlepas haid yang tidak berkaitan dengan kehamilan.
Pada pemeriksaan, terdapat penurunan kadar denyutan jantung dan hipotensi. Edema boleh terletak di mana-mana bahagian badan, lebih kerap di muka. Palpasi mendedahkan bahawa mereka mempunyaikonsistensi lendir lembut (myxedema).
Diagnosis akhir boleh dibuat selepas ujian makmal. Pesakit mengalami peningkatan tahap TSH dan penurunan jumlah hormon tiroid. Untuk mengenal pasti punca penyakit, radiografi pelana Turki, imbasan CT otak dilakukan.
Kaedah merawat hipotiroidisme
Hipertiroidisme sekunder adalah petunjuk untuk terapi hormon jangka panjang. Rawatan harus diawasi oleh ahli endokrinologi. Setiap 3 bulan, diagnostik makmal dijalankan untuk menentukan tahap TSH dan tiroksin. Penstabilan penunjuk ini mengesahkan ketepatan rawatan. Dengan tahap TSH yang tinggi, dos hormon meningkat. Sebagai terapi gantian, ubat "Eutiroks" dan "Levothyroxine" digunakan.
Selain itu, punca patologi harus dikenal pasti. Dalam penyakit radang, terapi antibakteria dan antivirus dijalankan. Dalam sesetengah kes, rawatan pembedahan diperlukan (untuk adenoma dan kanser pituitari).
Ramalan dan pencegahan komplikasi
Dengan penggunaan ubat hormon yang berterusan, prognosis untuk hipotiroidisme adalah menggalakkan. Dos ubat yang dipilih dengan betul membantu menghentikan sepenuhnya gejala penyakit. Untuk mengelakkan komplikasi, anda harus mengambil analisis secara sistematik untuk menentukan tahap TSH dan diperhatikan oleh ahli endokrinologi. Anda tidak boleh menukar dos ubat atau membatalkan rawatan sendiri.
