Onkologi ialah salah satu musuh paling berbahaya bagi semua manusia moden. Kira-kira 8 juta orang mati akibat kanser setiap tahun di seluruh dunia. Menurut beberapa laporan, jumlah ini meningkat tanpa had dan boleh berganda menjelang 2030.
Statistik sedih
Kanser payudara adalah salah satu penyakit onkologi yang paling biasa di kalangan populasi wanita. Menurut statistik, kira-kira satu daripada sepuluh berhadapan dengan diagnosis sedemikian.
Lelaki juga berisiko menghidap patologi ini, kerana kelenjar susu mereka mempunyai struktur yang serupa dengan wanita. Tetapi disebabkan oleh sebab hormon, wakil jantina yang lebih kuat mempunyai lebih sedikit kes penyakit ini (kira-kira 1% daripada semua kes kanser payudara). Kadar kematian adalah kira-kira 50%.
Punca kematian yang paling biasa ialah seseorang yang lewat mendapatkan bantuan perubatan, apabila prosesnya berada di peringkat terakhir, di mana tumor bermetastasis dengan sangat aktif. Sesungguhnya, dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mati akibat tumor itu sendiri, tetapi darimetastasisnya, yang merebak ke hampir semua organ dan sistem. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis tumor dengan tepat pada masanya dan metastasisnya dalam kanser payudara. Ia benar-benar boleh menyelamatkan nyawa.
Bilakah tumor mula bermetastasis?
Sebagai peraturan, pergerakan sel malignan bermula pada peringkat ke-3 atau ke-4, tetapi dalam praktiknya terdapat kes apabila tumor bermetastasis walaupun pada peringkat ke-1-2.
Ia berlaku bahawa seorang wanita disahkan menghidap kanser pada peringkat awal, tumor utama telah dikeluarkan dan pemulihan penuh berlaku. Walau bagaimanapun, dengan penurunan mendadak dalam imuniti atau tekanan yang teruk, badan gagal, akibatnya proses malignan bermula semula dan merebak dengan tenaga yang diperbaharui.
Dalam kanser payudara, sel-sel malignan merebak ke seluruh badan pada permulaan penyakit. Namun, selagi sistem imun kuat, ia mampu menghalang penyebaran proses malignan. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana pesakit kanser, pertahanan secara beransur-ansur berkurangan, dan akibatnya, badan tidak dapat menahan lagi. Selepas itu, metastasis mula merebak dengan sepantas kilat dengan limfa dan darah ke semua organ.
Oleh itu, kita boleh katakan bahawa sedikit sebanyak kadar pembentukan dan penyebaran sel tumor bergantung kepada kekuatan sistem imun badan.
Ke mana perginya metastasis?
Apabila metastasis kanser payudara boleh merebak dengan sangat cepat. Malah satu sel kanser, masuk ke dalam organ yang sihat, boleh menyebabkan perkembangan tumor malignan.
Pertamagiliran, nodus limfa terdekat (serviks, skapula dan lain-lain) terjejas. Kanser kemudiannya boleh merebak ke payudara yang satu lagi serta nodus limfa inguinal.
Dengan darah, metastasis merebak jauh melepasi kelenjar susu dan menjejaskan paru-paru, otak, hati, buah pinggang dan tulang. Di dalam paru-paru, metastasis daripada kanser payudara adalah yang paling biasa.
Sudah tentu, proses ini membawa kepada beberapa simptom pada pesakit:
- Sakit dengan intensiti yang berbeza-beza di kawasan organ yang terjejas.
- Apabila fokus malignan muncul di paru-paru, pesakit mengalami batuk berterusan, sesak nafas, rasa tertekan yang tidak menyenangkan di dada.
- Dalam kanser payudara, metastasis boleh merebak ke otak, menyebabkan pening, sakit kepala, pengsan dan perubahan mendadak dalam tingkah laku.
Penampilan fokus sekunder
Cara metastasis kelihatan bergantung pada organ di mana ia berasal. Sebagai contoh, paru-paru dicirikan oleh pelbagai bentuk bentuk bulat yang sekata. Dalam gambar ia kelihatan seperti bintik putih.
Di dalam hati, ia boleh menjadi heterogen dalam struktur, dengan bentuk yang tidak teratur dan meterai di tengah. Seperti mana metastasis hati boleh dilihat dalam foto di bawah.
Metastasis tulang dalam kanser payudara adalah bintik-bintik asimetri secara luaran dengan sempadan tidak rata, warna kemerahan, struktur yang lebih lembut daripada tulangkain itu. Saiz boleh mencapai diameter 5 sentimeter. Pembentukan biasanya menonjol 1-2 mm di atas tulang.
Dalam nodus limfa, ia adalah nodul pelbagai saiz, ia dapat dirasai dengan sempurna pada palpasi dan mudah alih pada masa yang sama. Mereka boleh mencapai saiz yang besar. Contohnya, dalam nodus limfa serviks terdapat formasi yang sangat besar sehinggakan ia menonjol di atas kulit dan boleh dilihat dengan mata kasar.
Metastasis dalam otak boleh berbilang, atau boleh tunggal. Saiz diameter boleh kira-kira 8 cm Permukaan tidak rata, beralun. Di dalam, formasi lebih gelap dan padat.
Metastasi usus dicirikan oleh pertumbuhan pesat, saiz besar dan kaya, warna gelap. Pembentukan konsistensi lembut ini boleh memampatkan organ jiran, serta mengganggu sistem pencernaan.
Diagnosis kehadiran metastasis
Walaupun tumor telah bermetastasis ke organ yang jauh, pesakit mungkin tidak merasakannya serta-merta. Ia sering berlaku bahawa gejala muncul pada peringkat terakhir, apabila penyebaran metastasis dalam kanser payudara telah pergi sangat jauh. Oleh itu, sangat penting untuk menjalankan diagnosis tepat pada masanya tumor dan tumpuan sekundernya. Terdapat beberapa tinjauan untuk ini:
- Pemeriksaan ultrabunyi pada organ dalaman.
- Tomografi. Maklumat yang boleh dipercayai terutamanya disediakan oleh paparan pelepasan positron (PET).
- X-ray. Satu lagi cara yang boleh dipercayai untuk mengesan metastasis dalam kanser payudara.
- Mamogram dilakukan untuk memeriksa payudara untuk melihat jisim.
- Untuk pemeriksaan lengkap, sebagai peraturan, ujian darah makmal juga ditetapkan untuk kehadiran penanda onkologi di dalamnya, yang akan menunjukkan berlakunya kanser payudara. Ini adalah penanda seperti CEA, CA15-3, CA27-29.
Rawatan metastasis
Kaedah penyembuhan daripada metastasis secara konvensional dibahagikan kepada dua kumpulan:
- Terapi sistemik. Ini termasuk kemoterapi dengan satu, dua atau lebih ubat yang mempunyai aktiviti antikanser yang menghentikan pertumbuhan dan penyebaran metastasis. Jika sel kanser sensitif terhadap hormon, maka terapi dengan bantuannya boleh dijalankan, yang meningkatkan peluang pemulihan.
- Terapi tempatan. Ini termasuk rawatan dengan sinar gamma, yang boleh memusnahkan sel metastatik, serta pembedahan untuk memusnahkan metastasis.
Melegakan kesakitan untuk onkologi
Sakit, pada satu tahap atau yang lain, menghantui hampir setiap pesakit kanser. Oleh itu, anestesia dalam onkologi adalah isu yang memerlukan perhatian khusus. Skim ubat bergantung pada keparahan kesakitan dan ditetapkan oleh ahli onkologi secara individu untuk setiap pesakit. Untuk kesakitan ringan hingga sederhana, ubat anti-radang bukan steroid ditetapkan. Untuk kesakitan yang teruk, pesakit diberi ubat analgesik opioid, yang bersifat narkotik.
Prognosis hayat pesakit
Sudah tentu, diagnosis berbahaya adalahseseorang mempunyai kanser dengan metastasis. Sukar untuk mengatakan berapa lama mereka hidup dengan patologi sedemikian, kerana mustahil untuk menamakan jumlah masa yang tepat. Hakikatnya ialah banyak faktor yang berbeza mempunyai kesan yang besar:
- Jika sel tumor mempunyai reseptor sensitif hormon, prognosis adalah lebih baik. Oleh kerana dalam kes ini adalah mungkin untuk menjalankan terapi hormon, memusnahkan sel-sel malignan.
- Pengaruh utama pada prognosis ialah bilangan metastasis dan julat pengedarannya. Semakin sedikit organ yang terjejas, semakin baik prognosisnya.
Secara purata, pesakit dengan metastasis hidup dari beberapa bulan hingga sepuluh tahun. Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa segala-galanya adalah individu untuk setiap pesakit.
Penjagaan orang sakit
Disebabkan prevalens kanser yang tinggi, sebilangan besar hospis untuk pesakit kanser telah muncul baru-baru ini. Institusi serupa sudah wujud di hampir semua bandar utama (contohnya, terdapat hospis untuk pesakit kanser di St. Petersburg, Moscow, Kazan, Yekaterinburg).
Ini adalah kemudahan perubatan khusus yang menyediakan penjagaan yang sewajarnya dan sebarang bantuan yang diperlukan kepada pesakit di peringkat akhir kanser.
Ada kalanya seseorang memerlukan bantuan berterusan dalam bentuk melegakan kesakitan dan penjagaan sepanjang masa. Mungkin sukar bagi keluarga dan rakan untuk menguruskan segala-galanya. Ini amat sukar secara psikologi. Oleh itu, selalunya pesakit sedemikian ditempatkan di hospis.
Pada asasnyapenjagaan perubatan di sini terdiri daripada rawatan paliatif - penyingkiran gejala yang menyakitkan dan melegakan kesakitan dalam onkologi. Ini meningkatkan kualiti hari-hari terakhir kehidupan untuk pesakit.
Makanan untuk pesakit kanser yang tidak boleh makan sendiri disediakan melalui siasatan khas. Pesakit yang makan sendiri harus mengikuti diet tenusu-vegetarian. Diet termasuk sekurang-kurangnya 500 g sayur-sayuran dan buah-buahan setiap hari, produk tenusu. Hadkan daging merah, berlemak, goreng, makanan salai, garam.
Selain itu, di hospis untuk pesakit kanser di St. Petersburg dan bandar lain, pesakit menerima sokongan moral. Saudara-mara pesakit, yang merasa sukar untuk melihat bagaimana penyakit itu menjauhkan orang yang disayangi daripada mereka, dan mereka tidak dapat menerima kehilangan yang akan datang, juga boleh mendapatkan bantuan daripada ahli psikologi.
Tugas utama hospis adalah untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, untuk mengurangkan penderitaan. Selain pemakanan, pesakit kanser menerima penjagaan penuh dan berkualiti tinggi sepanjang masa.
Kesimpulan
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kemunculan metastasis dalam kanser payudara adalah tanda negatif, menunjukkan bahawa prosesnya jauh dari peringkat pertama. Di samping itu, dengan kemunculan fokus sekunder, prognosis kehidupan pesakit bertambah buruk dengan ketara. Metastasis boleh mempunyai pelbagai lokasi dan rupa. Mereka juga boleh mula mengganggu pesakit sejurus selepas penampilan, atau mereka boleh merebak dan berkembang di dalam badannya untuk masa yang lama.masa yang tinggal tidak kelihatan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memantau kesihatan anda dan kerap menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan.
