Pemeriksaan neuropsikologi kanak-kanak sekolah, kanak-kanak kecil, remaja dan dewasa adalah tugas neuropsikologi. Istilah ini menyembunyikan sains perubatan, subseksyen neurologi, sains psikologi dan pembedahan saraf. Sains meneroka lokasi topikal sistem otak, mengaitkannya dengan maklumat saintifik yang diterima mengenai fungsi jiwa yang lebih tinggi. Kemajuan saintifik boleh digunakan dalam amalan dan digunakan untuk mengkaji orang yang berlainan jantina dan umur. Kemahiran sedemikian amat penting dalam kerja pakar patologi pertuturan.
Mengapa dan mengapa
Diagnostik neuropsikologi, pemeriksaan penulisan dan pembacaan dijalankan untuk menentukan mekanisme khusus yang wujud pada kanak-kanak tertentu. Setelah meneliti keadaan, adalah mungkin untuk menentukan apa yang mencetuskan kegagalan perkembangan, atas sebab apa kanak-kanak itu mengalami kesukaran dengan penyesuaian dalam masyarakat. Diagnostik yang tepat pada masanya dan bertanggungjawab memungkinkan untuk menentukan bahagian mana dari hemisfera serebrumkagum melihat betapa berleluasanya pelanggaran. Sebagai tambahan kepada diagnosis topikal, pemeriksaan memungkinkan untuk menganalisis sejauh mana fungsi mental dipelihara. Doktor menyusun gambaran lengkap tentang kerosakan dalam fungsi jiwa, yang menjadi asas untuk menjalankan program pembetulan. Kerja-kerja pemulihan akan diamanahkan kepada sekumpulan pakar dan ibu bapa akan terlibat.
Peperiksaan neuropsikologi pra-dijalankan bagi pelajar yang lebih muda melibatkan penggunaan ujian, sampel yang direka untuk menilai kefungsian mental. Berdasarkan keputusan, seseorang boleh membuat kesimpulan tentang ciri-ciri ingatan seseorang, keupayaannya untuk berfikir dan bercakap. Gnosis dan praksis juga dianalisis. Jadual yang dibangunkan untuk percubaan ini memberikan penerangan terperinci tentang pelbagai respons yang salah. Daripada mereka, anda boleh belajar bagaimana disfungsi dan gangguan otak disambungkan, bagaimana ini boleh dipengaruhi melalui permainan, senaman.
Ciri
Selalunya, pemeriksaan neuropsikologi kanak-kanak prasekolah dianjurkan dalam bentuk stereognosis. Untuk melakukan ini, objek diberikan objek untuk palpasi, manakala mata orang itu ditutup. Tugas kanak-kanak adalah untuk mengenal pasti apa yang telah diterima. Gnosis visual melibatkan pengecaman imej, termasuk yang tidak lengkap, ditutup dengan penetasan, serta pemilihan angka tertentu dari latar belakang umum.
Penilaian kinestetik mobiliti, di mana pakar memberi perhatian kepada kedudukan jari, adalah kaedah pemeriksaan neuropsikologi. Praxis di angkasa- pendekatan di mana seseorang mesti menghasilkan semula postur tangan berbanding badan lain. Praxis dalam dinamik ialah kajian alternatif, di mana objek mesti menukar kedudukan berus, lukis lukisan yang dipersetujui terlebih dahulu.
Kaedah lain pemeriksaan neuropsikologi ialah koordinasi auditori-motor. Tugas objek adalah untuk menghasilkan semula irama yang diberikan. Doktor boleh menetapkan kajian keupayaan untuk bercakap, di mana seseorang mesti menamakan objek dalam imej yang dipaparkan, mengulangi perkataan, frasa. Ingatan pendengaran-pertuturan dikaji dengan ujian pada pengulangan perkataan yang diberikan dalam susunan tertentu dan penceritaan semula jilid prosa yang tidak penting. Untuk menilai perkembangan kecerdasan, perlu melakukan ujian untuk mengira, menulis teks, membaca. Banyak maklumat boleh diekstrak daripada lukisan objek yang dikaji.
Kes khas: epilepsi
Saintis terkenal, ahli psikologi dan pakar bedah saraf telah bekerja secara aktif dan sedang mengusahakan topik pemeriksaan neuropsikologi. Glozman, khususnya, mencadangkan teori tafsiran hasil yang popular. Pada masa ini, ia digunakan dalam aplikasi untuk pelbagai kes, termasuk kajian keputusan sampel pesakit epilepsi. Adalah diketahui bahawa keadaan patologi dikaitkan bukan sahaja dengan sawan ciri, tetapi juga dengan disfungsi kognitif tertentu. Kehadiran mereka tidak diperlukan, tetapi mungkin. Untuk menentukan kehadiran gangguan tersebut, untuk menilai keterukan mereka, pesakit dihantar untuk penyelidikan, berdasarkan keputusan yang dibuattentang program pemulihan terapeutik yang optimum.
Menurut Akhutina, pemeriksaan neuropsikologi bertujuan untuk menilai bagaimana fungsi mental telah berubah akibat penyakit. Sebagai peraturan, analisa perhatian pesakit, keupayaannya untuk mengingat, kemahiran pertuturan, visual dan ruang. Pastikan anda memberi perhatian kepada fungsi mental yang lebih tinggi. Semasa kajian, doktor menilai bagaimana pesakit dapat berfikir secara logik, bagaimana dia mendekati penyelesaian masalah. Kajian sedemikian adalah berdasarkan kaedah komputer, kertas, pensel. Ada yang bertahan hanya dalam masa yang singkat, yang lain berjam-jam - ia bergantung pada nuansa isu. Kadangkala soal selidik membenarkan menilai keadaan mental, menentukan tahap kualiti kehidupan seharian seseorang. Doktor mendedahkan bagaimana kebolehan mempengaruhi kehidupan pesakit.
Kerosakan Fungsi: Sumber dan Punca Punca
Dengan menganalisis album pemeriksaan neuropsikologi, beberapa jenis kegagalan kognitif boleh dikenal pasti. Punca mereka mungkin biasanya berkaitan. Epilepsi berkembang dengan latar belakang kerosakan otak struktur, di mana fungsi bahagian tertentu organ menjadi lemah. Gangguan sementara mungkin disebabkan oleh aktiviti epilepsi. Ini sebahagian besarnya bergantung pada spesifik sawan, tempohnya, kekerapan, selang masa antara sawan. Kemungkinan gangguan kognitif akibat penggunaan ubat-ubatan, termasuk antiepileptik khusus dan ubat-ubatan lain untuk memerangi sawan. Tidak lama selepas selesaiprogram dadah, kefungsian otak biasanya kembali normal.
Jika pembedahan dirancang dengan latar belakang epilepsi, kaedah pemeriksaan neuropsikologi menjadi langkah persediaan yang penting. Pengecualiannya adalah dilarang sama sekali. Objek kajian adalah keupayaan seseorang untuk bercakap dan mengingati, perhatiannya, pemprosesan data yang datang melalui organ penglihatan, fungsi mental yang lebih tinggi. Kajian itu mendedahkan bagaimana kekurangan fungsi kognitif dan gangguan struktur otak berkaitan. Pada masa yang sama, maklumat yang sudah diketahui tentang fokus epilepsi diambil kira.
Spesifik pengesahan: apakah dan bagaimana?
Jika diagnosis neuropsikologi dirancang, pemeriksaan praoperasi ditujukan terutamanya untuk menilai kemahiran pertuturan. Doktor mesti menentukan hemisfera serebrum mana yang lebih bertanggungjawab untuk fungsi ini. Merumuskan faktor berbahaya, atas dasar yang mereka merancang acara pembedahan. Selalunya, MRI berfungsi digunakan untuk ini. Semasa prosedur, aktiviti otak direkodkan semasa subjek sedang menjalankan tugas pertuturan. Ia dibenarkan untuk menjalankan ujian Wada, di mana hemisfera dimatikan secara bergilir. Dengan menganalisis keputusan, seseorang boleh memahami hemisfera mana dalam kes tertentu yang paling penting untuk kefungsian pertuturan.
Pemeriksaan neuropsikologi praoperasi kanak-kanak dengan epilepsi juga termasuk penilaian risiko yang berkaitan dengan yang dirancangperistiwa. Doktor mesti menentukan bagaimana pelanggaran boleh membetulkan kehidupan seseorang pada masa hadapan, bagaimana ia akan menjejaskan keupayaannya untuk bekerja.
Sistem yang dicadangkan di Freiburg untuk menjalankan pemeriksaan neuropsikologi kanak-kanak, dan kaedah yang digunakan untuk menilai keadaan pesakit epilepsi, menggunakan alat MRI, membantu menilai integriti hemisfera serebrum dan keupayaan bahagian individu untuk mengatasi fungsi yang disediakan oleh alam semula jadi. Berikutan keputusan yang diperoleh, adalah mungkin untuk meramalkan langkah-langkah yang akan diperlukan pada masa hadapan untuk pulih daripada operasi. Untuk membetulkan keputusan pembedahan untuk masa yang lama, pada masa akan datang adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah kawalan sekurang-kurangnya dua kali. Sebagai peraturan, yang pertama dianjurkan seperempat tahun selepas operasi, yang kedua - setahun kemudian.
Semuanya terkawal
Pemeriksaan neuropsikologi kanak-kanak terhadap latar belakang epilepsi membolehkan kami menjelaskan keberkesanan ubat yang ditetapkan, bagaimana ubat ini atau itu mempengaruhi fungsi otak. Dengan memberi tumpuan kepada hasil yang diperoleh, anda boleh memilih dos yang baik, membetulkan semua kualiti komposisi yang ditunjukkan dalam kes tertentu. Pada masa hadapan, jika diputuskan untuk meningkatkan dos, keputusan sampel dibandingkan dengan yang diperoleh sebelum ini. Dengan penurunan kebolehan kognitif terhadap latar belakang kursus terapeutik, jumlah ubat yang diambil dikurangkan atau ditinggalkan sepenuhnya.
Pada masa ini, pemeriksaan neuropsikologi awal biasanya dianjurkan menggunakan teknologi berkomputer berketepatan tinggi, yang membolehkanpada siang hari untuk memantau perubahan. Pemantauan mudah alih adalah kaedah paling berkesan untuk membetulkan pembetulan prestasi otak pesakit, serta status psiko-emosinya. Ini mengambil kira berapa banyak keadaan kebiasaan, tugas rutin harian mempengaruhi pesakit.
Pendekatan semua-Rusia dan cadangan umum
Di negara kita, peraturan dan nuansa menjalankan pemeriksaan neuropsikologi telah dicadangkan oleh pusat khusus yang menangani masalah neurologi kanak-kanak di bawah umur. Berhubung dengan teori asal Luria, peraturan yang dibangunkan kemudiannya mempunyai bentuk yang lebih singkat. Idea utama skim yang digunakan adalah untuk mengkaji keadaan kanak-kanak. All-Russian Centre for Child Neurology, yang membentangkan garis panduan yang digunakan secara meluas hari ini, pakar dalam bekerja dengan pesakit prasekolah dan umur sekolah rendah.
Skim yang digunakan di negara kita termasuk ujian, ujian yang direka untuk memudahkan penilaian kebolehan mental, keupayaan untuk mengingat dan bercakap, gnosis dan amalan. Jadual khas telah dibangunkan yang merangkumi semua penyelewengan dan tafsiran yang mungkin, peraturan untuk tafsirannya. Menggunakan jadual sedemikian, pakar neurologi boleh dengan mudah mengenal pasti masalah fungsi yang mana struktur otak tertentu terdapat pada pesakit tertentu.
Amalan telah menunjukkan tahap keberkesanan pemeriksaan neuropsikologi sedemikian sebagai kaedah diagnostik utama. Acara dispensari yang mendalam telah diadakan dengan penyertaan daripadatadika, pelajar rumah anak yatim dari institusi am. Penyimpangan yang didedahkan dengan cara ini membantu memilih cara terbaik untuk mendidik dan membetulkan tingkah laku kanak-kanak.
Nuansa acara: peringkat persediaan
Pemeriksaan neuropsikologi bermula dengan perbualan dengan kanak-kanak. Untuk melakukan ini, anda perlu mengatur bilik yang berasingan. Perabot mesti termasuk meja dan kerusi. Kanak-kanak itu duduk bertentangan dengan lawan bicara. Kehadiran mainan, orang asing, objek terang yang boleh menarik perhatian bayi harus dikecualikan. Sebelum ini, adalah perlu untuk menyediakan imej yang membolehkan menilai keupayaan subjek untuk melihat maklumat secara visual. Untuk ujian sentuhan, anda perlu menyediakan item yang sesuai. Di samping itu, anda memerlukan helaian kertas, pensel dan pen. Perbualan awal bertujuan untuk memanggil kecenderungan terhadap penyelidik: kanak-kanak mesti mempercayai orang dewasa. Apabila bercakap, tugas orang yang bertanggungjawab adalah untuk menilai keperibadian kanak-kanak, nuansa tingkah lakunya, keupayaan untuk berfikir secara kritis. Orang dewasa mesti menentukan cara yang lebih muda melayan rakan, saudara mara, guru dan penjaga.
Selepas perkenalan awal, mereka mula menyiapkan tugasan yang membantu menentukan kecenderungan kanak-kanak itu untuk menjadi kidal. Ia adalah perlu untuk menganalisis tingkah laku bukan sahaja untuk jelas, tetapi juga untuk tanda-tanda terpendam. Pengkaji mesti mengenal pasti motor, penguasaan deria, menentukan lengan, kaki, telinga, mata kanak-kanak yang memimpin. Hasil kajian mestilah pekali kidal, dikira sebagai nisbah bilangan sampel yang mengesahkan kidal.kepada jumlah keseluruhan kajian yang dianjurkan. Biasanya 11 atau lebih dibuat.
Peringkat Utama
Untuk tinjauan, anda mesti menyediakan skema terlebih dahulu. Penyelidik wajib mengikutinya dalam semua butiran, tanpa penyelewengan. Keputusan sampel dimasukkan ke dalam protokol rasmi khusus. Sekiranya ciri-ciri keadaan kanak-kanak tidak membenarkan kerja dilakukan, perlu diperhatikan ujian mana yang tidak dilakukan. Tugas dibentangkan mengikut senarai yang telah disediakan. Dalam jadual yang dilampirkan, pengkaji dapat melihat fungsi mana yang ditujukan untuk ujian tertentu. Tugas orang yang mengendalikan peperiksaan adalah untuk memastikan subjek memahami dan memahami tugasan tersebut. Jika kanak-kanak telah mengambil arahan dengan salah, perlu mengulanginya sehingga pemahaman dicapai.
Dengan menganalisis maklumat yang diterima, adalah mungkin untuk mengenal pasti kesukaran yang dihadapi oleh kanak-kanak. Untuk menjadikan penilaian data lebih mudah, skema rasmi digunakan yang mengambil kira pelanggaran biasa dan nyata. Aplikasi itu menunjukkan ciri-ciri anatomi dan fisiologi yang boleh menjelaskan hasilnya. Setiap siri ujian direka untuk mengkaji fungsi otak tertentu, dan gangguan yang ditentukan daripada hasil kajian akan menjadi kumulatif. Sebenarnya, keputusannya bukan tentang pelanggaran semasa ujian, tetapi tentang kegagalan fungsi.
Penilaian yang teliti adalah kunci kepada keputusan yang tepat
Tafsiran keputusanpeperiksaan merangkumi kedua-dua pernyataan simptom dan kelayakannya. Berdasarkan maklumat yang diperoleh, dapat disimpulkan kecacatan mana yang menimbulkan kompleks heterogen gejala manifestasi saling berkaitan. Sebagai peraturan, had asas "wilayah" pelanggaran dilihat dari praksis kinestetik, manakala ujian lain bertujuan untuk menjelaskan keadaan.
Formulasi diagnosis topikal dibuat menggunakan aplikasi khas yang diluluskan di peringkat persekutuan, yang termasuk pengekodan pelbagai gangguan fungsi, dengan mengambil kira penyetempatan lesi. Tugas kakitangan yang menjalankan kajian adalah untuk menyerlahkan pelanggaran yang dikesan, untuk menerangkan diagnosis topikal. Sindrom tempatan yang disenaraikan dalam suplemen rasmi dianggap sebagai asas untuk menilai gangguan, tetapi maklumat ini adalah umum. Dalam kes yang berasingan, sisihan individu disebabkan faktor tertentu adalah mungkin.
Merumuskan
Menggunakan skim penyelidikan yang diterima umum, anda boleh membuat diagnosis dengan cepat, tepat dan setepat mungkin. Pada masa yang sama, hasil tinjauan rasmi tidak boleh dianggap sebagai kebenaran mutlak. Apabila mentafsirnya, adalah penting untuk mengambil kira nuansa status kesihatan objek tertentu.
Penyimpangan yang ditentukan oleh metodologi yang diterangkan membantu membentuk gambaran yang tepat tentang disfungsi otak minimum. Pada masa yang sama, jiwa kanak-kanak, fisiologi dan penyetempatan gangguannya diambil kira, yang bermaksud bahawa mereka boleh memilih kursus pembetulan yang optimum untuk kes ini.
Dengan kompleks simptom mendalam tempatan, kekurangan boleh dikaitkan dengan gangguan otak organik. Ini menunjukkan keperluan untuk penyelidikan dan langkah diagnostik tambahan. Semasa ini, anda boleh mengesan tumor, keradangan atau degenerasi tisu, perkembangan abnormal organ.
