Sejak manusia menjadi tegak, beban harian pada kakinya hanya bertambah. Di samping itu, ramai sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka cedera: terseliuh, patah tulang atau terkehel. Tulang pergelangan kaki adalah salah satu tempat yang paling terdedah, selalunya tertakluk kepada pelbagai kerosakan mekanikal. Pemeriksaan menyeluruh untuk menetapkan rawatan yang betul semestinya termasuk x-ray sendi ini.
Struktur anatomi
Pergelangan kaki dianggap sebagai mekanisme yang paling sensitif dan penting bagi mereka yang berkaitan secara langsung dengan kaki. Strukturnya mengandungi pembentukan tulang, tendon dan otot. Pergerakan kaki yang yakin dan tidak menyakitkan, keupayaan untuk mengekalkan keseimbangan dan kestabilan kedudukan badan hanya dibenarkan dengan fungsi normal semua elemen buku lali. Berjalan penuh, melompat dan berlari tidak tersedia atau sangat sukar jika sendi ini rosak. Selain itu, tulang bahagian badan ini bertanggungjawab untuk pengagihan berat antara dua kaki.
Anatomi buku lali termasuk sendi dalaman dan luaran,serta bahagian anterior dan posterior. Had atas secara bersyarat terletak kira-kira 7-8 cm di atas malleolus medial, dan batasan antara sendi dan kaki boleh didapati di sepanjang garis antara buku lali. Bahagian anterior pergelangan kaki terletak di bahagian belakang, dan bahagian posterior berada di kawasan tendon Achilles. Pada sendi, fibula, tibia dan calcaneus digabungkan dengan tulang kaki dan talus.
Petunjuk dan kontraindikasi
Terdapat prasyarat tertentu untuk prosedur X-ray, yang dipertimbangkan oleh pakar bedah, pakar ortopedik dan traumatologist. Sekiranya terdapat syak wasangka gout, osteofit, arthritis, arthrosis atau kaki rata, pesakit diberikan rujukan untuk pemeriksaan yang sesuai. Sebaliknya, doktor mungkin mengarahkan x-ray pergelangan kaki atas sebab lain, seperti kehadiran penyakit tumor, perubahan degeneratif dalam struktur tulang, atau keretakan atau patah tulang yang disyaki.
Dalam sesetengah kes, diagnostik mungkin tidak disyorkan. Sekiranya semuanya jelas dengan tanda-tanda untuk x-ray pergelangan kaki, maka kontraindikasi mungkin tidak begitu jelas pada pandangan pertama. Pertama sekali, anda tidak sepatutnya diperiksa terlalu kerap. Maksimum yang dibenarkan adalah sekali setiap enam bulan. Sesetengah orang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap agen kontras, bagaimanapun, ini hanya benar dalam keadaan apabila x-ray dengan kontras dilakukan. Ibu hamil dan menyusu juga harus mengelak daripada menjalani prosedur untuk tempoh ini.
Apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan
Teknik radiografi melibatkan mendapatkan imej dua dimensi tisu tulang kawasan badan yang sedang diperiksa. Struktur dengan ketumpatan tinggi dapat dilihat dengan sempurna oleh mata profesional yang, dengan bantuan mereka, dapat menjelaskan diagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan. X-ray sendi buku lali juga boleh mengesan tisu lembut. Yang terakhir ditunjukkan oleh warna gelap, tidak seperti tulang, yang melaluinya sinaran hampir tidak menembusi, dan, oleh itu, warna struktur tulang dalam gambar menjadi putih.
Dalam gambar, doktor boleh mengesan semua patologi sendi, serta menentukan betapa rosaknya tisu penghubung. Dengan cara ini, beberapa keadaan berbahaya boleh dicegah, sebagai contoh, pelupusan tulang, yang boleh membawa kepada kekurangan sepenuhnya mobiliti pesakit dan kehilangan fungsi artikulasi struktur tulang. Kadangkala x-ray pergelangan kaki tidak cukup bermaklumat. Dalam kedudukan yang sama, doktor menetapkan imbasan CT pada sendi yang sama.
Patologi yang dapat dikesan
Sebagai peraturan, pemeriksaan x-ray sudah cukup untuk menetapkan diagnosis yang tepat. Tanda-tanda pelbagai patologi boleh dikesan kerana ciri ciri dalam gambar. Senarai kemungkinan diagnosis selepas prosedur dibentangkan di bawah:
- Kehadiran neoplasma malignan atau jinak.
- Pengesahan disyaki kecederaan buku lali. X-ray dalam unjuran yang dikehendaki tanpa masalahmembaiki keretakan, terkehel, subluksasi atau rekahan pada sendi. Selain itu, buku lali juga mungkin cedera.
- Osteomielitis. Ini adalah nama keradangan purulen pada sendi buku lali.
- Ubah bentuk. Ia boleh terdiri daripada pelbagai jenis, biasanya terdiri daripada kaki rata atau kaki kelab. Ia terbahagi kepada kongenital atau diperolehi, contohnya, kerana memakai kasut yang tidak selesa.
- Gout pada sendi buku lali. Keadaan ini dicirikan oleh fakta bahawa asid urik mula terkumpul dalam tisu penghubung.
- Artritis atau arthrosis dalam peringkat kronik atau akut. Jika penyakit ini disyaki, ketepatan diagnosis awal hanya boleh ditentukan dengan melakukan x-ray pada sendi buku lali, yang akan menunjukkan tahap kecederaan pada tulang dan rawan.
Transkrip keputusan
Doktor membandingkan gambar yang diterima dengan piawaian biasa. Untuk melengkapkan gambar, biasanya perlu mempertimbangkan beberapa unjuran buku lali. Senarai kesimpulan yang doktor boleh buat daripada gambar diberikan dalam senarai di bawah:
- Kehadiran hiperostosis atau atrofi. Ia ditentukan oleh lokasi, saiz dan bentuk tulang sendi.
- Permukaan tulang. Pelbagai tumor malignan boleh memusnahkan tisu keras atau membawa kepada pengerasan dan pengelupasan.
- Ruang bersama. Penyempitan yang tidak sekata diperhatikan jika pesakit mempunyai arthritis atau arthrosis. Pada peringkat akhir penyakit ini, gabungan ruang sendi boleh berlaku, yang mana seseorang akan kehilangan keupayaan untuk bergerak.diri sendiri.
- Struktur tisu tulang. Terdapat dua penyakit - osteoporosis dan osteosklerosis. Dalam kes pertama, ketumpatan tulang berkurangan, dan dalam kes kedua ia meningkat.
Selain itu, doktor memberi perhatian kepada ketinggian dan sudut lengkungan kaki. Biasanya, penunjuk ini hendaklah sama dengan 35 mm dan 130 darjah, masing-masing. Ketinggian gerbang kaki mungkin agak kurang, nilai yang ditunjukkan 35 mm adalah maksimum yang dibenarkan. Sekiranya terdapat penyelewengan dari norma dalam x-ray pergelangan kaki, maka kita boleh bercakap, sebagai contoh, mengenai kaki rata membujur.
Penyelidikan Tambahan
Selalunya ia diperlukan apabila prosedur kandungan maklumat terlalu rendah. Antara kaedah diagnostik alternatif selain sinar-X, jenis berikut adalah relevan hari ini:
- pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) untuk pemeriksaan terperinci rongga sendi bersebelahan, serta pengesanan cecair terkumpul di dalamnya;
- computed tomography (CT), memeriksa tulang dengan cara yang paling teliti;
- pengimejan resonans magnetik (MRI), di mana semua tisu lembut kawasan yang dilihat dapat dilihat dengan jelas.
Pengenalpastian kaki rata
Jika patologi ini disyaki, adalah perlu untuk menjalankan versi khas kajian. Khususnya, yang paling relevan ialah x-ray kaki dengan beban. Perbezaan dari varieti biasa adalah dalam prosedur itu sendiri. Untuk mendapatkan unjuran langsung dan sisi kaki, pesakit perlu berdiri di atas satu kaki, iaitutekan dengan seluruh berat badan pada sendi berkenaan.
Kaedah ini sering digunakan semasa memeriksa kanak-kanak kecil dan remaja. Dengan hasil yang positif, pesakit ditetapkan untuk memakai kasut ortopedik khas. Langkah ini mengurangkan risiko kecacatan kaki pada masa hadapan kepada tahap minimum. Jenis x-ray ini adalah salah satu prosedur yang paling kerap dilakukan, kerana kehadiran kaki rata pada peringkat tertentu memungkinkan untuk tidak memasuki tentera dengan kerahan tenaga. Menurut statistik, kira-kira 30-45% orang dewasa mempunyai masalah yang sama dengan sendi buku lali.
Rawatan ligamen yang koyak
Kecederaan seperti ini sangat biasa. Ia boleh disebabkan oleh terkena pada sebelah kaki, membengkokkan sendi semasa berlari atau berjalan pantas, atau secara tidak sengaja memusingkan kaki ke dalam atau keluar. Gejala termasuk sakit terbakar akut, bengkak, hematoma, dan pergerakan terjejas. Walau apa pun, doktor selepas pemeriksaan melantik x-ray untuk memahami apa yang sedang dihadapinya.
Rawatan koyakan ligamen buku lali selalunya konservatif. Pemulihan fisioterapi dijalankan, kursus tablet ditetapkan, serta memakai pembalut dan pembalut pengikat khas. Dalam kes luar biasa (satu daripada sepuluh pesakit), campur tangan pembedahan diperlukan: pembedahan kaki, sekatan ubat atau tusukan sendi.
Kaedah konservatif
Pada jam pertama, sebaiknya cuba mengurangkan bengkak dan mengurangkan kesakitan. Untukapa yang anda perlu lakukan ialah sapukan sesuatu yang sejuk pada kecederaan, seperti pek ais.
Seterusnya, sambungan dibetulkan. Ini adalah perlu untuk mengelakkan keterukan kecederaan. Pembalut buku lali menggalakkan penetapan tisu yang rosak dan pemulihan cepatnya semasa rehat. Untuk kecederaan parah, letakkan cast pada kaki.
Ubat ditetapkan oleh doktor yang merawat. Di samping itu, dia akan mengesyorkan program senaman individu tertentu. Fisioterapi yang digabungkan dengan pendidikan jasmani akan membantu memulihkan sendi yang rosak dengan cepat.
Kepentingan Radiografi
Kecederaan dan patologi pergelangan kaki adalah perkara biasa. Diagnosis tepat pada masanya akan memungkinkan untuk mencegah pelbagai komplikasi dalam perjalanan. Dengan ketidakselesaan tertentu, anda harus segera menghubungi pakar ortopedik, pakar bedah atau traumatologi. Pada masa yang sama, anda boleh membawa x-ray pergelangan kaki yang sudah diambil kepada doktor, kerana sukar untuk menguraikan hasilnya sendiri tanpa pendidikan khas. Selain itu, hanya pakar yang dapat menentukan ciri rawatan.
