Asma ialah penyakit kronik dan biasanya episodik. Ini adalah bentuk alahan yang paling teruk. Peningkatan sensitiviti bronkus kepada pelbagai pengaruh persekitaran membawa kepada keradangan kronik.
Penyakit ini boleh diwarisi atau diperolehi. Kami akan mempertimbangkan asma bronkial - patogenesis, klinik, rawatan penyakit ini. Semua ini sangat penting untuk diketahui dan dikaji dengan baik jika terdapat seseorang dalam keluarga yang mengalami patologi ini.
Konsep asas
Ini adalah patologi serius yang menghalang pernafasan normal akibat laluan sempit menuju ke paru-paru. Serangan boleh hilang dengan sendirinya, tetapi dalam ladang yang lebih teruk, hanya ubat-ubatan yang membantu. Apakah patogenesis asma bronkial? Skim penyakit adalah sedemikian rupa sehingga disebabkan oleh lebihan lendir yang dihasilkan, kekejangan dan edema radang, dinding bronkus menebal, dan jurang di antara mereka menyempit. Akibatnya, pengambilan udara tidak mencukupi, yang membawa kepada serangan sistematik seperti tercekik, batuk, semput dan gejala asma yang ketara yang lain.
DariPenyakit ini menderita, menurut statistik, 5% daripada penduduk Eropah, kebanyakannya muda. Sebagai peraturan, ini adalah kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Walaupun fakta bahawa ubat sentiasa meneroka patologi ini yang dikaitkan dengan hiperaktif bronkial, punca perkembangan, rawatan dan pencegahannya masih belum difahami sepenuhnya. Etiologi dan patogenesis asma bronkial sering membingungkan saintis. Tetapi bagaimana penyakit ini berkembang?
Patogenesis asma bronkial
Pathogenesis - mekanisme perkembangan penyakit - terdiri daripada 2 peringkat:
- Imunologi. Apabila alergen yang merangsang memasuki sistem imun, keradangan membran mukus berlaku.
- Patofisiologi. Tindak balas semula jadi bronkus terhadap proses keradangan yang berlaku di dalam badan.
Mekanisme penampilan bronkospasme dibina seperti berikut: untuk masa yang lama, mukosa pokok bronkial dipengaruhi oleh perengsa. Mukosa membengkak, dan hipersekresi berlaku, yang menyebabkan sawan. Apakah yang berlaku kepada badan apabila asma berkembang?
Pathogenesis disertai dengan gangguan berikut:
- Hiperestrogenemia, membawa kepada peningkatan dalam aktiviti reseptor α-adrenergik dan penurunan kecekapan reseptor β-adrenergik. Dengan pendedahan luaran kepada alergen, bronkospasme berkembang serentak dengan proses ini.
- Kekurangan glukokortikosteroid meningkatkan tahap histamin dan nada bronkus, yang menjadi sensitif kepada rangsangan.
- Hipertiroidisme. Penyakit ini bertambah teruk dan berkembang dengan cepat pada orang yang mempunyaipeningkatan jumlah hormon tiroid.
Pathogenesis asma bronkial ditentukan hasil daripada pemeriksaan klinikal dan patologi. Perubahan yang berlaku dalam badan boleh menjadi dalaman dan luaran. Faktor luaran yang mempengaruhi perkembangan patologi:
- keadaan psiko-emosi;
- tekanan;
- aktiviti fizikal;
- pendedahan kepada alergen;
- kesan bahan merengsa kimia;
- iklim kurang baik.
Faktor dalaman:
- gangguan dalam sistem endokrin;
- imuniti lemah;
- hiperaktif bronkial.
Habuk rumah adalah salah satu provokator utama yang membawa kepada asma. Ia mengandungi banyak mikroorganisma yang merupakan alergen yang kuat.
Keterukan sawan
Walaupun patogenesis asma bronkial dan perjalanan penyakit, adalah perlu untuk mengambil tindakan segera. Serangan mungkin singkat atau berlangsung selama beberapa jam. Selepas itu, pesakit menjadi lebih baik, dan nampaknya dia telah sembuh sepenuhnya.
Semuanya bergantung pada fasa penyakit. Orang itu mungkin mengalami halangan saluran pernafasan ringan. Tahap teruk boleh nyata dalam beberapa hari dan berlarutan selama beberapa minggu. Bentuk ini dipanggil status asthmaticus. Wabak sedemikian sangat berbahaya dan boleh membawa maut.
Untuk setiap bentuk patogenesis adamekanisme patogenik. Daripada yang umum, seseorang boleh memilih perubahan dalam kereaktifan dan sensitiviti bronkus, dinilai sebagai tindak balas kepada kesan fizikal atau farmakologi.
Apabila penyebabnya adalah keturunan
Seseorang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap asma mungkin tidak pernah merasakannya, atau ia akan dirasai pada sebarang umur:
- 50% - umur kanak-kanak (bawah 10);
- 30% - sehingga 40 tahun;
- 20% - selepas 50 tahun.
Faktor keturunan adalah punca asas perkembangan penyakit. Sekiranya ibu bapa menghidap asma, maka kebarangkalian penyakit itu akan berjangkit kepada anak ialah 30%. Walau bagaimanapun, patologi itu sendiri tidak boleh nyata, ia mesti diprovokasi oleh sesuatu.
Iaitu, dengan gabungan faktor dalaman, luaran dan fakta kecenderungan keturunan, risiko mencetuskan mekanisme keradangan berjangkit meningkat beberapa kali ganda.
Punca asma
Saluran pernafasan orang yang menghidap asma bronkial sangat mudah marah dan sensitif. Pencetus sawan juga dipanggil pencetus:
- keadaan cuaca;
- situasi persekitaran;
- debunga, acuan, cendawan;
- rangsangan emosi;
- senam berlebihan;
- merokok, asap tembakau;
- ubat;
- makanan;
- hama rumah;
- haiwan.
Setiap orang mempunyai patogenesis asma bronkial yang berbeza, serangan boleh disebabkan oleh satu ataupelbagai rangsangan.
Impak luaran
Dalam kebanyakan kes, asma adalah gabungan beberapa faktor yang mempengaruhi tubuh pada masa yang sama. Mereka dibahagikan secara bersyarat kepada beberapa kumpulan:
- jangkitan;
- alergen;
- rangsangan mekanikal dan kimia;
- faktor meteorologi;
- dadah.
Alergen termasuk habuk rumah, debunga tumbuhan, makanan, dadah, serangga, haiwan. Patogen berjangkit: bakteria, virus, kulat. Perengsa mekanikal dan kimia: habuk kapas atau silikat, asap, alkali dan wasap asid. Kesan meteorologi termasuk sebarang perubahan cuaca dan tekanan atmosfera.
Asma boleh diprovokasi oleh b-blocker yang digunakan untuk memerangi hipertensi, ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Apabila penyakit itu berlanjutan, pencetus mungkin berubah.
Apabila masalahnya dari dalam
Asma bronkial boleh berkembang akibat gangguan berterusan sistem imun, sistem endokrin, metabolisme, peningkatan fungsi reseptor dalam mukosa bronkial, dan kerosakan pada sistem saraf. Semua tanda ini adalah hasil daripada gaya hidup yang tidak betul, penyakit berjangkit, hidup dalam persekitaran ekologi yang buruk.
Etiologi asma
Etiologi dan patogenesis asma bronkial ialah penyakit ini adalah heterogen dan dikaitkan dengan punca klinikal dan epidemiologi,menyebabkan episod akut. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa pembezaan ini selalunya buatan dan mempengaruhi subkategori pengelasan.
Mengenai tahap molekul, patogenesis asma bronkial adalah dua jenis: alahan dan pelik. Yang pertama biasanya dikaitkan dengan sejarah keluarga penyakit sedemikian:
- ekzema;
- rhinitis;
- tindak balas papula eritematous;
- urticaria.
Manifestasi awal patologi mungkin disertai dengan gejala yang menyerupai selesema biasa, tetapi selepas beberapa hari sesak nafas, berdehit, berdehit dan tanda-tanda asma bronkial yang lain muncul.
Simptomatik
Bergantung kepada keparahan dan bentuk, asma bronkial mempunyai simptom yang berbeza. Etiologi, patogenesis, klasifikasi terbentuk mengikut tanda-tanda yang jelas seperti batuk yang sedikit, berdehit, sesak nafas, sakit dada atau serangan asma. Dengan simptom terakhir, pemeriksaan oleh doktor adalah prosedur yang perlu dan penting.
Apabila pemeriksaan telah selesai dan diagnosis dibuat, penyedut biasanya ditetapkan. Tetapi dalam kes di mana penggunaannya dibuat lebih kerap daripada yang ditetapkan, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada doktor anda.
Jika dalam masa 1-2 hari gejala tidak hilang, dan alat sedut tidak membantu, kemasukan ke hospital akan diperlukan. Semasa tempoh serangan asma dan kesukaran bercakap, ambulans dipanggil.
Simptom yang berkaitan
Pada masa eksaserbasi, pesakit mengalami peningkatan reaksi terhadapbau yang kuat dan turun naik suhu. Ini menunjukkan proses keradangan dan pengaktifan terapi ubat. Salah satu tanda yang paling ketara ialah peningkatan dalam keadaan daripada mengambil antihistamin (Zirtek, Cetrin, dll.) dan, dengan itu, selepas penyedutan. Gejala tambahan:
- pening, sakit kepala;
- kelemahan dan kelemahan umum;
- takikardia (degupan jantung yang laju);
- kulit biru;
- tanda-tanda emfisema.
Adalah mustahil untuk membuang status asthmaticus dengan terapi tradisional, serangan ini disertai dengan sesak nafas yang berpanjangan dan kesedaran terjejas. Keadaan ini boleh membawa maut.
Tindak balas asma berhubung dengan kelajuan tindak balas bronkial kepada alergen boleh menjadi awal atau lewat. Dalam kes pertama, serangan bermula selepas 1-2 minit dan berakhir selepas 20 minit. Tempoh keseluruhan keadaan asma boleh bertahan sehingga 2 jam. Peringkat akhir menyebabkan hiperaktif bronkial selepas 4-6 jam, memuncak selepas 8 jam. Tempoh serangan ialah 12 jam.
Komplikasi:
- gangguan paru-paru efisematous;
- kegagalan pernafasan akut;
- apabila udara memasuki rongga pleura, pneumothorax berkembang.
Mengikut etiologi, beberapa bentuk asma dibezakan:
- eksogen (dicetuskan oleh alergen);
- endogen (dicetuskan oleh tekanan dan jangkitan);
- genesis bercampur.
Bentuk asma yang paling biasa ialah atopik, yang berlaku disebabkan oleh kecenderungan genetik terhadap tindak balas alahan.
Apa yang penting untuk diketahui
Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah berjumpa doktor, menjalani pemeriksaan penuh, menetapkan diagnosis yang tepat dan menerima cadangan untuk rawatan. Hanya doktor yang tahu jenis penyakit seperti asma bronkial, etiologi, patogenesis, klinik, rawatan. Adalah penting bahawa pesakit itu sendiri dan semua saudara maranya sentiasa bersedia untuk serangan baharu dan tahu cara untuk membantu.
Untuk memberikan bantuan yang berkesan, anda perlu mempunyai maklumat yang komprehensif tentang semua simptom, peringkat dan bentuk penyakit. Adalah penting untuk mengetahui apakah patogenesis asma bronkial. Secara ringkas, nasihat berikut boleh diberikan: pelan rawatan yang jelas harus disediakan dengan arahan yang menerangkan perkara yang perlu dilakukan dalam serangan akut. Tiada satu pun cadangan, nasihat atau preskripsi doktor boleh diabaikan, ia boleh meragut nyawa pesakit. Ubat diambil dengan ketat seperti yang diarahkan, hanya dalam dos yang ditunjukkan dan pada masa tertentu.
Di tangan, di mana sahaja pesakit berada, dia dan orang tersayang harus sentiasa mempunyai ubat-ubatan yang diperlukan, ubat pertolongan cemas dan alat sedut. Ia juga penting untuk menyimpan diari simptom, merekodkan perubahan mereka dan mengenal pasti rangsangan yang mempengaruhi keadaan seseorang. Adalah penting untuk tidak panik pada serangan pertama, tetapi untuk mengikuti rancangan dengan jelas.
Doktor masihasma bronkial sedang dikaji dengan teliti. Etiologi, patogenesis, klinik penyakit memungkinkan untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang kompeten. Sebagai peraturan, doktor menetapkan inhaler, aerosol, dan jika terdapat jangkitan, antibiotik ditetapkan. Sebagai langkah pencegahan, syor yang paling penting kekal mengecualikan faktor yang mencetuskan sawan. Untuk melakukan ini, anda perlu memastikan rumah anda bersih, mengelakkan tempat yang tercemar alam sekitar, berhenti merokok dan mengambil semua ubat yang ditetapkan.
