Perkataan "fibrinolisis" dalam bahasa Yunani bermaksud "penguraian" atau "pembubaran". Proses ini membelah bekuan darah dan trombi, yang merupakan sebahagian daripada homeostasis dan disertai dengan pembekuan. Bagi seseorang, ini adalah tindak balas perlindungan semula jadi badan. Ia menghalang trombosis dan menggalakkan pemulihan sel selepas kehilangan darah yang banyak. Perencat fibrinolisis ialah sekumpulan ubat yang mempunyai kesan hemostatik.
Apakah ini
Perencat fibrinolisis menghentikan pendarahan dalam pelbagai keadaan patologi pesakit. Digunakan secara aktif semasa dan selepas pembedahan. Dengan bantuan prosedur fibrinolisis, gumpalan darah dibubarkan, gumpalan darah dipecahkan, penyumbatan saluran darah dihalang. Fibrinolisis membantu memulihkan saluran darah selepas kehilangan darah berakhir. Proses ini berjalan mengikut mekanisme dalaman dan luaran. Dalam kes pertama, pengaktif plasma, eritrosit, platelet, dan leukosit bertanggungjawab untuk penjanaan semula. Terima kasih kepada mekanisme dalaman, kapal dibersihkan daripada fibrin yang terbentuk semasa pembekuan darah. Dalam kes kedua, pengaktif tisu terlibat dalam proses pemulihan. Ini termasuk plasminogen dan urokinase.
Di dalam badan, proses fibrinolisis dan pembekuan darah adalah harmoni. Sekiranya seseorang mempunyai sistem saraf simpatetik yang aktif, adrenalin dan norepinephrine memasuki aliran darah, iaitu, mekanisme luaran dan dalaman dicetuskan yang merangsang fibrinolisis. Sekiranya nada sistem saraf parasympatetik meningkat, pembekuan darah dipercepatkan. Dalam orang yang sihat, terdapat keseimbangan antara koagulasi dan fibrinolisis, pencairannya. Jika sambungan ini terputus, darah beku atau penyakit berbahaya seperti hemofilia berlaku. Ubat perencat fibrinolisis direka untuk memecahkan bekuan dan membantu badan jika keseimbangan antara kedua-dua proses telah terganggu. Penggunaan bahan ini hanya dibenarkan atas cadangan doktor yang merawat.
Properties
Perencat fibrinolisis menghalang proses penipisan darah. Mereka menghalang pembentukan asid dan enzim pengaktif plasminogen. Inhibitor direka untuk menghentikan pendarahan dalam pelbagai keadaan patologi, serta semasa pembedahan. Dalam proses fibrinolisis, protein proteolitik terlibat, yang menghalang penipisan darah, tetapi meningkatkan koagulasinya. Plasmindianggap sebagai pemangkin utama dalam fibrinolisis. Sebaliknya, ia mengurai fibrin. Perencat mengurangkan aktiviti plasminogen.
Cara mereka bekerja
Perencat fibrinolisis ialah hemostatik. Mereka mempunyai keupayaan untuk menghalang fibrinolisis, menyekat tindakan plasmin dan pengaktif plasminogen. Kumpulan perencat termasuk asid aminocaproic dan aprotinin. Ubat-ubatan menyekat plasminogens, tidak membenarkan bekuan yang terbentuk runtuh. Asid aminocaproic meningkatkan tahap plasmin, menghalang rembesan urokinase. Jika pendarahan berlaku, asid menormalkan tahap fibrinogen. Bahan ini cepat diserap dalam saluran gastrousus. Asid mencapai kepekatan maksimum dalam darah dalam masa dua jam selepas pengambilan. Sekiranya ubat itu diambil secara lisan, kira-kira enam puluh peratus dikeluarkan dari badan oleh buah pinggang. Mekanisme tindakan perencat fibrinolisis adalah mudah: hemostatik menyekat plasminogen, menghalang proses pembelahan darah. Dalam keadaan patologi, fibrinolisis yang tinggi menyebabkan pendarahan yang teruk, kadang-kadang maut. Mereka timbul akibat kecederaan organ dalaman, overdosis koagulan. Perencat melakukan fungsi penting: ia menghentikan kehilangan darah dengan cepat.
Petunjuk untuk digunakan
Bilakah perencat fibrinolisis ditetapkan? Petunjuk untuk penggunaan ubat ini adalah seperti berikut:
- Pendarahan berlebihan yang dikaitkan dengan aktiviti fibrinolitik darah yang tinggi.
- Kehilangan darah selepas pembedahan (pembedahan paru-paru, tiroid dan pankreas, pembuangan prostat)
- Penyelesaian plasenta. Kehadiran janin mati dalam rahim untuk masa yang lama.
- Sirosis hati, penyakit buah pinggang.
- Pankreatitis.
- ulser perut dan duodenum.
- Sepsis.
Perencat diambil sebagai tablet atau intravena.
Kontraindikasi
Pematuhan ketat kepada arahan penggunaan suntikan Amben dan perencat lain, serta dos yang ditetapkan oleh doktor, akan membantu mengelakkan kesan sampingan yang teruk dan masalah lain. Perlu diingatkan bahawa setiap ubat mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, asid aminocaproic tidak toksik kepada manusia. Sekiranya dos ditetapkan kecil, maka pesakit tidak akan melihat sebarang manifestasi negatif. Ia dilarang untuk menetapkan perencat kepada orang yang mempunyai kecenderungan untuk embolisme dan trombosis, pesakit yang mengalami gangguan fungsi buah pinggang dan hati, semasa kehamilan. Berhati-hati ubat fibrinolisis digunakan dalam patologi peredaran serebrum, penyakit kardiovaskular. Adalah penting untuk memantau keadaan pesakit sepanjang tempoh terapeutik dan memeriksa kandungan fibrinogen dalam darah.
Larutan asid Aminocaproic, seperti ubat perencat lain, mempunyai kesan sampingan. Mereka muncul jika pesakit ditetapkan dos biasa, serta melanggar fungsi buah pinggang. Kesan sampingan mengambil perencat termasuk tindak balas alahan, keradangansaluran pernafasan, ruam kulit, hidung tersumbat, telinga berdesing, mata terbakar dan kemerahan, loya, cirit-birit, turun naik tekanan darah, pening, lemah, gangguan irama jantung. Anda tidak boleh mengambil aprotinin dan asid aminocaproic secara serentak. Ini membawa kepada pembentukan bekuan darah.
Senarai ubat
Ubat ditetapkan oleh doktor yang merawat sekiranya berlaku pendarahan, untuk pencegahan, selepas pembedahan, termasuk pembedahan pada organ yang mempunyai banyak pengaktif fibrinolisis tisu. Sebagai contoh, asid aminocaproic diambil secara lisan pada lima belas gram sehari, membahagikan dos. Larutan 5% 100 ml disuntik secara titisan. Dos ditetapkan secara individu. Kursus rawatan dengan perencat adalah dari enam hari hingga empat minggu.
Klasifikasi perencat fibrinolisis adalah berdasarkan tindakan farmakologi. Setiap ubat ada ubatnya sendiri. Bahan kumpulan ini menentang fibrinolitik. Inhibitor menghentikan pendarahan dan menstabilkan fibrin. Kumpulan ubat tersebut termasuk asid tranexanoic dan aminocaproic, asid paraaminomethylbenzoic. Aprotinin adalah perencat semulajadi trypsin dan plasmin. Terima kasih kepada mereka, tahap protease dalam darah dan tisu berkurangan, keradangan di pankreas lega. Ubat-ubatan ini disyorkan untuk pendarahan yang disebabkan oleh pembedahan, trauma, bersalin, dan komplikasi daripada terapi trombolytik. Perencat ubat fibrinolisis termasuk "Amben","Gordox", "Kontrykal 10000", "Aproteks", "Aerus", "Gumbix", "Ingitril", "Pamba", "Resticam", "Tranexam", "Exacil", "Traskolan" dan lain-lain.
Asid Aminocaproic
Seperti perencat lain, ia digunakan untuk pendarahan dan penyakit organ dalaman. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk kristal. Ia tidak mempunyai rasa, bau dan warna, ia larut dengan baik di dalam air. Jangan gunakan dengan hipersensitiviti, semasa kehamilan. Mempunyai beberapa kesan sampingan.
Aprotinin
Perencat spektrum luas. Ia ditetapkan untuk kehilangan darah yang banyak, pankreatitis, selepas pembedahan, pendarahan selepas trauma, angioedema, kejutan selepas terbakar, kecederaan, mabuk, untuk pencegahan embolisme, sebagai terapi tambahan. Arahan untuk penggunaan suntikan Amben mengatakan bahawa ia juga ditetapkan untuk pendarahan (pasca operasi, rahim, gastrousus, hidung), leukemia, sepsis.
Tranexam
Ini ialah ubat hemostatik yang menukarkan plasminogen kepada plasmin. Tidak membenarkan pembentukan kinin, yang menyebabkan keradangan dan alahan. Menghentikan kehilangan darah dalam patologi, bertindak sebagai analgesik. Ia ditetapkan pada risiko pendarahan terhadap latar belakang fibrinolisis yang dipertingkatkan, dengan neoplasma malignan, proses keradangan, alahan.penyakit. Dos ditetapkan secara individu. Ubat ini mempunyai kontraindikasi dan kesan sampingan pada bahagian kardiovaskular, pencernaan, sistem pembekuan, serta sistem saraf pusat. Jangan gunakan jika pesakit mempunyai hipersensitiviti kepada komposisi ubat.
