Buasir ialah urat varikos yang terletak di dalam dubur. Fenomena ini berlaku disebabkan oleh pengumpulan dan genangan darah vena di dalamnya, membentuk buasir. Terdapat dua jenis buasir - luaran dan dalaman. Buasir luar terletak berhampiran dubur. Selepas mengosongkan usus atau berada dalam posisi duduk dan berdiri untuk masa yang lama, seseorang mengalami ketidakselesaan di dubur. Buasir luar dikesan semasa pemeriksaan luaran.
Punca buasir luar
Terdapat beberapa faktor yang membawa kepada genangan pada pelvis, dan penampilan nod luaran. Ini termasuk:
- Gaya hidup tidak aktif. Ini adalah salah satu punca utama genangan darah dalam urat. Kebanyakan orang di tempat kerja perlu duduk atau berdiri untuk jangka masa yang lama. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, anda perlu melakukan senaman asas setiap hari dan berjalan kaki.
- Diet yang salah. Makanan segera dan tergesa-gesaselalunya menyumbang kepada sembelit atau cirit-birit, yang memberi tekanan tambahan pada urat dubur dan membawa kepada pembentukan buasir luar.
- Ketagihan nikotin dan alkohol menimbulkan pelbagai kegagalan dalam tubuh manusia dan memberi kesan negatif kepada banyak organ dan sistem dalaman.
- Berat badan berlebihan. Terdapat tekanan kuat pada pelvis kecil, semua organ berfungsi dengan peningkatan beban, menjejaskan aliran darah secara negatif.
- Keadaan tekanan yang kerap. Dalam tempoh ini, kerosakan berterusan pada dinding vena oleh hormon tekanan berlaku.
- Kecenderungan keturunan. Kelemahan kongenital dinding vena saluran darah menyumbang kepada perkembangan buasir luar (gambar di bawah) dan vena varikos pada bahagian bawah kaki.
- Aktiviti fizikal yang hebat. Orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat mempunyai aliran darah yang kuat ke organ pelvis.
- Kehamilan dan bersalin. Pada wanita dalam tempoh ini terdapat beban yang kuat pada organ pelvis.
- Proses keradangan juga membawa kepada kekejangan dan trauma pada urat rektum.
Simptom buasir luar
Menurut pemerhatian perubatan, kedua-dua jantina berumur 20 hingga 50 tahun mengalami buasir. Kemunculan buasir luar disertai dengan gejala berikut:
- Sakit dan ketidakselesaan berlaku semasa membuang air besar dan duduk lama dalam posisi duduk atau semasa melakukan senaman fizikal yang berlebihan. Sindrom sakit mempunyai berbezaintensiti, daripada ketidakselesaan ringan kepada sakit teruk dengan trombosis.
- Gatal dan terbakar. Kulit yang menutupi nod teriritasi dan rosak akibat peredaran darah terjejas, bengkak berlaku.
- Pendarahan. Mereka biasanya mempunyai keamatan rendah. Kesan darah kelihatan pada kertas tandas atau seluar dalam. Walau bagaimanapun, jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka terdapat peningkatan buasir luar (gambar di bawah), yang cedera semasa membuang air besar dan sudah menyebabkan pendarahan berat. Kadangkala darah keluar dari celah dubur, menyebabkan kesakitan yang teruk.
- Sembelit, yang memburukkan lagi penyakit.
- Kemunculan pembentukan yang menyakitkan di dubur - segel bulat terbentuk, berwarna kebiruan, menyebabkan kesakitan.
- Peningkatan suhu badan berlaku apabila nod meradang.
Selalunya, pesakit pergi ke doktor apabila terdapat prolaps buasir luar, tidak mementingkan gejala pertama penyakit.
Komplikasi buasir luar
Sekiranya tiada terapi kompleks, komplikasi buasir luar berlaku, trombosis (buasir akut) dan fisur dubur muncul. Pada masa yang sama, sindrom kesakitan meningkat dan proses keradangan bermula, suhu badan meningkat. Dalam amalan perubatan, terdapat tiga peringkat dalam perkembangan buasir luar akut:
- Nod menjadi berwarna kebiruan, menjadi menyakitkan, tetapi tiada proses keradangan diperhatikan.
- Keradangan berlaku, ia menangkap bukan sahaja nod, tetapi juga tisu bersebelahan dengannya, saluran dubur membengkak, rasa sakit bertambah teruk.
- Penyingkiran segera buasir luar diperlukan, kerana perubahan nekrotik berlaku. Nod menjadi hitam dan mati, terdapat kemungkinan keracunan darah.
Rawatan konservatif buasir akut
Untuk rawatan, terapi simptomatik digunakan, yang tidak memberikan penawar lengkap untuk penyakit ini. Pesakit diberi salap yang mengandungi komponen bukan steroid atau hormon untuk melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan, serta ketidakselesaan. Di samping itu, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet, pastikan anda melakukan senaman ringan dan tidak terlibat dalam buruh fizikal yang berat. Dalam rawatan trombosis buasir luar, antikoagulan digunakan - Fraxiparin dan Heparin. Pada peringkat awal buasir akut, trombolytik digunakan: Urokinase dan Streptokinase. Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif, maka campur tangan pembedahan ditunjukkan.
Teknik invasif minima dalam rawatan buasir
Tidak semua bentuk buasir boleh disembuhkan dengan cara yang konservatif. Kadangkala ubat-ubatan yang berkesan tidak mempunyai kesan ke atas penyakit, dan satu-satunya cara untuk meringankan keadaan pesakit adalah dengan mengeluarkan nod.
Untuk melakukan ini, kedua-dua operasi pembedahan khas dan manipulasi invasif minimum digunakan. Semua kaedah mempunyai keanehan mereka sendiri, tetapi mereka mempunyai persamaan:
- Minimumkerosakan tisu.
- Prosedur membuang buasir luar mengambil masa tidak lebih setengah jam dan dilakukan secara pesakit luar.
- Semua manipulasi dilakukan tanpa bius am, kadangkala menggunakan bius tempatan. Sensasi menyakitkan dengan intensiti rendah berlaku dalam masa dua hari selepas prosedur.
- Selepas beberapa jam campur tangan, individu itu kembali ke kehidupan biasa. Tempoh ketidakupayaan untuk bekerja adalah minimum.
- Selepas prosedur, tiada parut dan ubah bentuk tisu.
- Manipulasi invasif minimum mempunyai sedikit kontraindikasi, jadi ia digunakan untuk meringankan keadaan orang yang mempunyai komorbiditi.
- Ia sering digunakan pada peringkat awal penyakit.
Jenis prosedur invasif minimum
Prosedur berikut digunakan untuk rawatan:
- Cryotherapy. Ia dijalankan menggunakan nitrogen cecair. Terdapat pembekuan pada tisu buasir luar yang mengalami trombosis, yang kemudiannya mati.
- Ligasi dengan gelang lateks. Ia diletakkan pada kaki simpulan, menekan ke bawah pada saluran darah. Kekurangan nutrisi, buasir mati. Prosedur ini hanya digunakan pada nod dalaman.
- Fotokoagulasi inframerah. Sinar inframerah terfokus, bertindak pada kaki nod, menyumbang kepada kematiannya. Prosedur ini mempunyai kesan yang baik pada peringkat awal buasir dan pendarahan.
- Skleroterapi. Ejen sclerosing dimasukkan ke dalam benjolan buasir, kedutan berlaku dan ketara.pengurangan saiz. Kaedah ini digunakan untuk susunan dalaman dan luaran nod pada peringkat awal atau kemudian untuk menghentikan pendarahan.
- Pembekuan laser. Pembuangan melalui laser dalam trombosis akut buasir luar tidak menyakitkan. Pesakit hanya merasakan gelombang haba. Nod dikeluarkan dalam 10-15 minit, dan pesakit boleh segera pulang ke rumah, dan keesokan harinya, mula bekerja. Sifat laser untuk membakar luka tidak menyebabkan risiko pendarahan.
Komplikasi selepas teknik invasif minimum
Dalam sesetengah kes, kaedah invasif minima memberi komplikasi, walaupun ia berbeza dalam campur tangan minimum:
- Sindrom kesakitan. Kesakitan sederhana berlaku selepas sebarang manipulasi buasir, kerana terdapat banyak ujung saraf dalam mukosa rektum. Kesakitan yang teruk berlaku apabila gelang lateks digunakan secara tidak betul, apabila tisu yang sihat ditangkap, atau apabila menggunakan prosedur untuk beberapa nod sekaligus. Kesakitan yang teruk muncul selepas fotokoagulasi inframerah.
- Pendarahan. Akibat sedemikian mungkin apabila menggunakan sebarang teknik, kecuali pembekuan laser.
Trombosis buasir luar (gambar di atas). Komplikasi ini kadang-kadang muncul apabila memasang cincin lateks, apabila tiada sempadan yang jelas antara buasir dalaman dan luaran. Di samping itu, apabila menggunakan pembekuan inframerah, dalam beberapa kes, saluran darah yang membekalkan nod tidak mati sepenuhnya, ke dalamnyadarah mula mengalir, genangan berlaku dan bekuan darah terbentuk
Kelemahan kaedah invasif minimum
Walaupun semua kelebihan teknologi invasif minimum, ia mempunyai beberapa kelemahan, iaitu seperti berikut:
- Kemungkinan berulang. Dengan semua manipulasi, akibatnya dihapuskan, dan bukan punca penyakit.
- Mahal. Sesetengah teknik untuk membuang buasir adalah mahal.
- Anda perlu menghubungi doktor yang berkelayakan tinggi. Memerlukan pengetahuan yang sangat baik tentang anatomi, ketepatan perhiasan dan keupayaan untuk mengendalikan instrumen.
Dalam kes lanjut, apabila tidak ada gunanya menggunakan teknik invasif minimum, mereka menggunakan kaedah rawatan pembedahan.
Terapi buasir dengan campur tangan pembedahan
Dengan buasir yang rumit dan kemunculan trombosis, campur tangan pembedahan diperlukan, jika tidak, tisu akan mati dan abses akan berlaku. Dalam kes ini, pesakit dimasukkan ke hospital segera dan menjalani pembedahan - trombektomi.
Jadi, bagaimana untuk membuang buasir luar? Selepas rawatan yang tidak berkesan dengan kaedah konservatif, campur tangan pembedahan digunakan. Pesakit diberi anestesia tempatan dan bekuan darah yang terbentuk dikeluarkan dari nod yang meradang. Proses ini berlangsung hanya beberapa minit, pesakit tidak memerlukan pengawasan perubatan susulan dan boleh menjalani kehidupan yang normal.
Pesakit mengalami kelegaan: kesakitan yang teruk hilang, bengkak berkurangan, keradangan berkurangan. PenyembuhanInsisi selepas operasi berlaku selepas beberapa hari. Tiada komplikasi selepas trombektomi buasir luar. Pesakit dinasihatkan supaya memantau dengan teliti kebersihan kawasan dubur dan diet.
Pembedahan untuk membuang nod buasir
Petunjuk untuk hemoroidectomy ialah:
- Simpul luar bersaiz besar, menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan menyukarkan untuk menjalankan prosedur kebersihan di kawasan dubur.
- Kehadiran buasir dalaman dan luaran dalam bentuk yang lebih teruk.
Sebagai persediaan untuk pembedahan, pesakit mengambil ujian dan menjalani pemeriksaan lengkap. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia am atau menggunakan anestesia tulang belakang. Penyingkiran buasir luar dilakukan seperti berikut:
- Nod sedang ditangkap dan ditarik.
- Kaki simpulan diikat, dan dipotong. Selalunya, pisau elektrik digunakan, dengan bantuan kauterisasi saluran darah berlaku serta-merta.
- Luka dijahit dan kadangkala dibiarkan terbuka untuk sembuh sendiri.
Bagi pesakit yang paling sukar ialah dua hari pertama. Kesakitan yang teruk dihapuskan dengan anestetik tempatan, salap dan suppositori dengan methyluracil digunakan untuk penyembuhan. Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet. Komplikasi selepas pembedahan jarang berlaku, luka cepat sembuh. Pembedahan ini membolehkan individu itu menghilangkan buasir lanjutan selama bertahun-tahun.
Buasir luar. Rawatan di rumah
Untuk rawatanbuasir luar untuk membantu ubat-ubatan, anda boleh menggunakan resipi rakyat. Berikut ialah beberapa daripadanya:
- Parut kentang mentah, balut kain kasa, sejukkan di dalam peti sejuk dan sapukan pada tempat yang sakit. Membantu melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan.
- Sapukan tar birch pada kain kasa dan sapukan pada buasir. Alat ini digunakan untuk melegakan keradangan.
- Rumput buah pinggang. Bancuh teh dan minum tiga kali sehari untuk melegakan kegatalan dan keradangan.
- Daun birch. Bagaimana untuk merawat buasir luar menggunakan mereka? Untuk melakukan ini, ambil 100 g bahan mentah kering, tuangkan air mendidih, biarkan selama sejam. Tapis dan gunakan untuk mandi sitz. Akibatnya, bengkak dikeluarkan dan kesakitan berkurangan.
- Siri, calendula, sage, chamomile. Ambil setiap herba dalam jumlah yang sama. Dalam 100 g bahan mentah, tambah sekurang-kurangnya dua liter air masak, tegaskan, tambah jus kentang mentah dan gunakan untuk mandi sitz. Digunakan untuk melegakan proses keradangan.
Sebelum menggunakan resipi rakyat, anda harus berunding dengan doktor anda tentang keberkesanannya. Perlu diingatkan bahawa ia hanya berfungsi sebagai terapi pelengkap kepada rawatan ubat utama.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan untuk mengelak penyakit memburukkan lagi:
- Berdiet. Diet harus mengandungi sejumlah besar serat sayuran dan produk tenusu. Elakkan makanan pedas.
- Aktiviti fizikal. Berjalan setiap hari dan senaman ringkas membantu meningkatkan aliran darah, meningkatkan metabolisme dan menguatkan otot pelvis.
- Minum jumlah cecair yang diperlukan.
- Penormalan najis. Pastikan anda mengelakkan cirit-birit atau sembelit, kerana ini menyumbang kepada pembentukan buasir.
- Menghadkan pengambilan minuman beralkohol yang kuat.
- Merawat proses keradangan kronik di kawasan perianal tepat pada masanya.
- Pantau berat badan secara berterusan.
- Rawatan tepat pada masanya bagi penyakit yang berkaitan dengan kekurangan vena, saluran gastrousus, hipertensi arteri.
Perhatian khusus harus diberikan kepada pencegahan buasir akut bagi wanita yang merancang kehamilan. Untuk penghantaran semula jadi, buasir bukanlah kontraindikasi, tetapi seorang wanita perlu diperhatikan oleh pakar proktologi supaya tidak memburukkan keadaannya. Untuk sembelit yang berterusan, gunakan julap yang disyorkan oleh doktor anda.
