Salah satu petunjuk kesihatan manusia yang paling penting ialah tekanan darah. Pengesanan tepat pada masanya penunjuk rendah atau tinggi membolehkan anda mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah perkembangan proses patologi. Pada masa ini, tekanan darah boleh diukur dengan cara berikut: palpasi, oscillometric dan auscultatory. Yang terakhir digunakan oleh doktor. Nama lain untuknya ialah kaedah Korotkov. Ia membolehkan anda mengenal pasti dan membetulkan fenomena bunyi yang berkaitan dengan fungsi organ dalaman tertentu.
Kaedah Korotkov: konsep
Kaedah mengukur tekanan darah ini dianggap oleh doktor sebagai yang paling tepat dan bermaklumat. Kaedah auskultasi Korotkov telah disyorkan kepada doktor oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia sejak 1962.
Intipati kaedah ini adalah untuk menilai bunyi arteri di bawah kesan tertentu padanya. Pakar Bedah Korotkov N. S. dalam perjalanan penyelidikan mendedahkan bahawa di bawah tekanan pelbagaidaya dalam saluran darah, bunyi dan nada tertentu timbul. Penemuan inilah yang membentuk asas kaedah.
Semasa kajian, doktor mendengar arteri pada selekoh siku, membetulkan detik-detik di mana bunyi muncul dan hilang. Kaedah Korotkov melibatkan penggunaan tonometer manual yang dilengkapi dengan pir. Yang terakhir direka untuk suntikan udara. Selain itu, pengukuran tidak lengkap tanpa phonendoscope.
Asas fizikal kaedah Korotkov
Kaedah ini bukan invasif. Dalam bidang perubatan, terdapat perkara seperti "nada Korotkov." Ini adalah bunyi khusus yang boleh didengar dengan stetoskop yang diletakkan pada arteri radial, semasa inflasi dan semasa ia dikeluarkan.
Semasa pengukuran dengan kaedah Korotkoff, penunjuk berikut direkodkan:
- Tekanan sistolik. Ia juga dipanggil bahagian atas. Ia menunjukkan tekanan tisu penghubung cecair semasa penguncupan maksimum otot jantung.
- Tekanan diastolik. Ia dipanggil bahagian bawah. Ia menunjukkan tekanan darah yang berlaku apabila otot jantung mengendur secara maksimum.
Oleh itu, kaedah Korotkov melibatkan mula-mula mengapit salur darah sepenuhnya dengan cuff, dan kemudian melepaskan udara daripadanya. Pada setiap peringkat ini, doktor mendengar nada yang muncul.
Manset diperbuat daripada fabrik elastik. Tekanan di dalamnya adalah lebih kurang sama dengan yang merupakan ciri kulit dan otot dalam keadaan santaisyarat. Apabila udara memasuki cuff, ia mula memerah lengan dan, dengan itu, arteri. Akibat semula jadi ialah terhentinya aliran darah.
Apabila doktor mula mengeluarkan udara, tekanan berkurangan dalam kedua-dua cuff dan dalam tisu lembut. Apabila penunjuk menjadi sama dengan nilai sistolik, darah boleh menembusi saluran yang diperah. Pada peringkat ini, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang kemunculan aliran bergelora. Proses ini disertai dengan bunyi dan nada tertentu. Jika anda terus mengurangkan tekanan, anda boleh memulihkan aliran tisu penghubung cecair. Dengan nada yang semakin lemah, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang tekanan diastolik.
Kelebihan kaedah
Pengukuran tekanan dengan kaedah Korotkoff adalah yang paling tepat dan bermaklumat. Kaedah ini dikenali di seluruh dunia dan telah digunakan dalam amalan oleh doktor selama bertahun-tahun.
Faedah lain kaedah:
- Kesederhanaan dan ringan. Kaedah ini sangat mudah, oleh itu ia boleh digunakan di rumah dan keadaan selesa yang lain.
- Keputusan akhir sama sekali tidak dipengaruhi oleh faktor seperti kegagalan irama jantung.
- Tiada penetapan tepat pada anggota badan diperlukan. Keputusan ujian adalah tepat walaupun tangan pesakit menggigil kerana teruja.
Oleh itu, mengukur tekanan dengan kaedah Korotkoff adalah kaedah yang boleh digunakan oleh doktor mana-mana kepakaran. Ia membolehkan anda menilai status kesihatan pesakit dengan tepat.
Kecacatan
Seperti kaedah lain, kaedah inimempunyai beberapa kelemahan. Kelemahannya:
- Untuk melakukan penyelidikan dengan baik, kemahiran tertentu diperlukan. Selalunya, orang yang tidak berpengalaman gagal menemui saluran darah yang berdenyut.
- Kesukaran dengan pengukuran selalunya berlaku pada orang yang mengalami masalah pendengaran dan/atau penglihatan.
- Jika manset digerakkan semasa peperiksaan, prosedur mesti diulang. Ini disebabkan fakta bahawa dalam kes pertama keputusannya tidak boleh dipercayai.
- Peranti perlu ditentukur setiap enam bulan.
- Ketagihan untuk berdiam diri. Mesti tiada bunyi di dalam bilik tempat ujian dijalankan, jika tidak, keputusannya akan menjadi tidak tepat.
Walaupun senarai kekurangan yang mengagumkan, kaedah ini dianggap paling bermaklumat. Di samping itu, pada masa ini, peranti automatik sedang dijual di pasaran peralatan perubatan yang boleh digunakan di rumah walaupun oleh mereka yang tidak fasih dalam kaedah tersebut.
Bersedia untuk kajian
Tekanan darah ialah nilai berubah-ubah. Ia turun naik sepanjang hari, dan sejumlah besar faktor boleh mempengaruhi proses ini. Turun naik harian biasa tidak melebihi 15 mmHg
Adalah disyorkan untuk mengukur tekanan darah menggunakan kaedah Korotkoff beberapa kali sehari:
- Dalam keadaan rehat sepenuhnya.
- Semasa bersukan atau semasa tempoh tekanan psiko-emosi.
- Di antara aktiviti harian.
Untuk kajian itusetepat mungkin, anda perlu menyediakannya dengan betul dan mengambil kira beberapa nuansa:
- Setengah jam sebelum menentukan tekanan dengan kaedah Korotkov, adalah penting untuk berhenti makan, merokok. Selain itu, hipotermia mesti dielakkan.
- Sejurus sebelum prosedur, adalah disyorkan untuk berada dalam kedudukan di mana pengukuran dirancang selama beberapa minit.
- Jika seseorang sedang duduk, pastikan anda bersandar di belakang kerusi.
- Dalam keadaan meniarap, anggota badan mesti diletakkan di sepanjang badan. Lengan juga boleh dibengkokkan sedikit pada siku, dan tapak tangan diletakkan pada permukaan paha.
- Bergerak dan bercakap semasa peperiksaan adalah tidak boleh diterima.
- Jika perlu mengukur tekanan beberapa kali dalam satu sesi, dalam setiap kes kedudukan badan mesti diubah. Di samping itu, adalah perlu untuk mengekalkan selang 1 minit.
- Ia berlaku bahawa perbezaan antara keputusan pada kedua-dua tangan adalah ketara. Dalam kes ini, ukuran hendaklah diambil pada anggota badan yang tekanan darahnya lebih tinggi.
Apabila mentafsir keputusan, ia mesti diambil kira bahawa pesakit selalunya mempunyai "kesan kot putih". Dalam erti kata lain, apabila orang berjumpa doktor, tekanan darah mereka meningkat secara mendadak. Sebagai peraturan, apabila diukur di rumah, ia lebih rendah sebanyak 30-40 mmHg
Algoritma penyelidikan
Selepas penyediaan, anda boleh meneruskan terus ke ukuran. Penentuan tekanan darah dengan kaedah Korotkoff:
- Pesakit mengambil yang perlukedudukan. Adalah penting untuk memastikan bahawa kaki adalah selari antara satu sama lain, iaitu, ia tidak boleh bersilang.
- Doktor meletakkan manset pada lengan atas supaya berada pada paras yang sama dengan jantung. Dalam kes ini, produk harus menangkap sebahagian besar bahu. Selepas itu, pakar memeriksa jurang antara cuff dan anggota badan (sepatutnya).
- Doktor meraba untuk mencari arteri yang berdenyut. Kemudian dia meletakkan phonendoscope pada saluran darah.
- Pakar mula mengembang manset dengan pir. Dia melakukan ini sehingga pergerakan darah melalui saluran berhenti.
- Doktor memusingkan injap, supaya udara dari cuff mula keluar. Nilai pada penampilan nada pertama ialah tekanan sistolik. Masa apabila semua bunyi hilang juga perlu diperbaiki. Ini ialah tekanan diastolik.
Adalah penting untuk mengingati semua penunjuk sebagaimana adanya, iaitu, jangan membulatkannya. Adalah disyorkan untuk mengukur tekanan 2 kali berturut-turut dengan selang 1 minit. Diagnostik yang betul membolehkan anda mengenal pasti patologi tepat pada masanya yang mempunyai kesan negatif terhadap fungsi otot jantung.
Fasa mengukur
Pakar Bedah Korotkov mengenal pasti 5 peringkat dalam proses menentukan tekanan darah:
- Kemunculan bunyi pertama. Pada peringkat ini, pakar membetulkan indeks sistolik. Pada masa ini, bunyi tertentu muncul.
- Fasa kedua dicirikan oleh kemunculan bunyi yang dikaitkan dengan cahayaberdesir.
- Keamatan nada meningkat. Arteri terisi dengan darah, dinding vaskular mula berayun.
- Dalam fasa keempat, nada mencapai volum maksimumnya dan kemudian beransur-ansur mereda.
- Kehilangan sepenuhnya semua bunyi. Pada peringkat ini, doktor merekodkan penunjuk diastolik.
Sesetengah faktor (berat badan, umur, jantina, keadaan psiko-emosi, dll.) hanya mempengaruhi nilai sistolik.
Peralatan
Untuk menjalankan diagnostik, cukup untuk membeli tonometer. Doktor biasanya bekerja mengikut kaedah Korotkov, tetapi orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan boleh mengambil ukuran. Anda hanya perlu menyesuaikan diri dan mengikut algoritma dengan ketat.
Tonometer boleh dibeli di farmasi atau kedai yang mengkhusus dalam penjualan peralatan perubatan. Kos purata peranti ialah 1500 rubel.
Punca tekanan darah tinggi
120/80 dianggap biasa. Jika penunjuk menyimpang ke atas sebanyak 10% atau lebih, adalah kebiasaan untuk bercakap tentang peningkatan tekanan darah.
Punca utama keadaan ini:
- Kecenderungan genetik.
- Gaya hidup yang tidak membayangkan aktiviti fizikal.
- Diet tidak seimbang.
- Menghisap tembakau.
- Kerap mengambil minuman beralkohol.
- Patologi buah pinggang.
- Pelanggaran fungsi sistem saraf.
- Aterosklerosis.
- Terlalu kerja.
- Pendedahan lama kepada tekanan.
- Kerap mengambil makanan tinggi garam.
- Mengambil ubat tertentu, seperti Aspirin dan Ibuprofen.
Adalah penting untuk memahami bahawa tekanan darah tinggi memberi kesan negatif kepada fungsi keseluruhan organisma. Dalam hal ini, jika anda mengalami simptom yang membimbangkan, anda harus berjumpa doktor.
Punca tekanan darah rendah
Adalah kebiasaan untuk bercakap tentang hipotensi pada kadar 100/60 mm Hg. dan ke bawah.
Punca utama keadaan patologi:
- Kegagalan jantung.
- Bradikardia.
- Hypothyroidism.
- Ketidakcukupan adrenal.
- Hipoglycemia.
- Dehidrasi.
- Pendarahan.
- Reaksi anafilaksis.
- Puasa.
Tekanan darah rendah juga merupakan bahaya kesihatan. Jika anda berasa lebih teruk, anda harus menghubungi pakar kardiologi.
Sebagai penutup
Penunjuk tekanan darah adalah signifikan secara klinikal dalam diagnosis sejumlah besar penyakit. Pada masa ini, terdapat beberapa cara untuk mengukurnya. Yang paling popular ialah kaedah Korotkoff. Intipatinya ialah mendengar bunyi tertentu yang muncul apabila arteri terhimpit dan kemudian memulihkan patensinya.
