Dalam artikel, kami akan mempertimbangkan apakah PLS buah pinggang.
Buah pinggang mempunyai struktur yang kompleks, yang merangkumi beberapa unit berfungsi. Ini termasuk CHLS, iaitu sistem pelvicallyceal, yang bertanggungjawab untuk pengumpulan dan perkumuhan air kencing yang terbentuk dalam glomeruli. Struktur cawan buah pinggang, fungsinya dalam badan, kemungkinan penyakit dan keperluan untuk rawatan akan dibincangkan di bawah.
Struktur buah pinggang
Di manakah PCS terletak di buah pinggang?
Organ seperti buah pinggang berpasangan, bentuknya berbentuk kacang, ia terletak di ruang di belakang peritoneum. Ia dilitupi di luar dengan sel lemak dan tisu perinephric, selepas - membran berserabut dan parenkim yang padat, iaitu tisu berfungsi di mana bahagian darah cecair ditapis dan air kencing terbentuk.
Dari bahagian dalam, permukaan organ diwakili oleh sistem pyelocaliceal. 6-12 cawan kecil dalam bentuk kaca disambungkan dengan hujung lebar ke piramid yang merembeskan air kencing, dan dengan hujung sempit ia disambungkan antara satu sama lain.satu lagi, membentuk 3-4 mangkuk besar. Unsur-unsur struktur sedemikian kemudiannya melalui leher sempit ke dalam pelvis buah pinggang.
Di bawah pelvis difahami rongga di mana air kencing yang dirembeskan oleh piramid masuk. Kemudian, di bawah pengaruh pengecutan otot licin, semua cecair yang diproses pergi ke pundi kencing melalui ureter dan kemudiannya dikeluarkan sepenuhnya daripada badan manusia.
Fungsi radas pelvis lyceal dan kemungkinan patologi
Berdasarkan ciri-ciri anatomi, fungsi utama sistem pelvisyceal adalah untuk mengumpul, menyimpan dan mengosongkan air kencing ke dalam pundi kencing.
ChLS buah pinggang adalah bersatu dan lengkap, ia berfungsi dengan lancar dan jelas. Sekiranya berlaku pelanggaran fungsi mana-mana unsurnya, seseorang mengalami gangguan buah pinggang khususnya dan sistem kencing secara keseluruhan. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui kemungkinan simptom kecacatan pada sistem pelvicallyceal untuk diagnosis tepat pada masanya dan rawatan lanjut.
PCS buah pinggang kiri, dan juga buah pinggang kanan, terutamanya sering terjejas dalam pelbagai penyakit. Sebab yang paling mungkin untuk perubahan fungsi dan strukturnya akan dipertimbangkan di bawah.
Kecacatan sejak lahir
Seperti mana-mana patologi lain, penyakit buah pinggang boleh diperolehi atau kongenital. Antara yang terakhir menonjol:
- megaureter - pengembangan kuat ureter, yang membawa kepada kecacatan pada fungsi perkumuhan;
- peregangan ureter - penyempitan secara tiba-tiba atau penyumbatan lengkap lumenureter, yang membawa kepada pelanggaran aliran keluar air kencing;
- refluks ureter kongenital - aliran balik air kencing yang tidak normal ke dalam pelvis buah pinggang dari ureter.
Kecacatan kongenital organ yang mengeluarkan air kencing, selalunya dengan cepat menyebabkan dekompensasi keadaan dan memerlukan terapi pembedahan.
Hidronefrosis
Salah satu gangguan PCS buah pinggang yang paling biasa ialah hidronefrosis, disebabkan oleh kecacatan jangka panjang dalam kencing normal. Sebab utama keadaan ini ialah:
- sumbatan saluran pelvis atau kelopak dengan batu dalam ICD;
- serangan yang timbul akibat keradangan kronik atau akut;
- pertumbuhan dalam lumen PCL pembentukan volumetrik - tumor malignan dan jinak;
- cedera buah pinggang.
Pelanggaran aliran keluar air kencing menyebabkan peningkatan tekanan dalam cawan dan pelvis, pelebaran mereka, iaitu, penipisan permukaan. Selalunya pada masa yang sama CHLS buah pinggang mengembang. Apabila proses patologi merebak ke parenkim, ubah bentuk mula-mula berlaku, dan kemudian atrofi lengkap glomeruli dan tubul buah pinggang: organ berhenti berfungsi dalam mod sebelumnya, dan ketidakcukupannya berkembang.
Tanda tipikal hidronefrosis ialah:
- kecacatan arus kencing yang menurun;
- kolik buah pinggang (sakit teruk mendadak di kawasan lumbar);
- hematuria, iaitu perkumuhan darah dalam air kencing yang disebabkan oleh kerosakan pada tisu buah pinggang dan microtraumas.
Dengan hidronefrosis, rawatan konservatif tidak berkesan. Arahnya ialah melegakan sindrom kesakitan, penindasan jangkitan dan pencegahan, pengurangan tekanan, pembetulan kegagalan buah pinggang dalam tempoh sebelum pembedahan.
Dalam hidronefrosis akut, nefrostomi perkutaneus (perkutaneus) menjadi kaedah kecemasan untuk mengeluarkan air kencing terkumpul dan mengurangkan tekanan dalam buah pinggang.
Rawatan pembedahan untuk hidronefrosis boleh berbeza-beza dan ditentukan oleh punca keadaan. Secara umumnya, kaedah rawatan pembedahan hidronefrosis dibahagikan kepada penyingkiran organ, pemeliharaan organ dan rekonstruktif.
Dalam kes lain apakah PCLS buah pinggang kanan atau kiri terjejas?
Pyelonephritis
Pyelonephritis merujuk kepada proses keradangan kronik atau akut pada membran mukus pelvis dan kaliks.
Pesakit selalunya berminat dengan apa itu - penebalan PCS buah pinggang, dan apakah simptomnya.
Manifestasi utamanya termasuk:
- sakit pinggang - tajam, tajam atau menarik, sakit;
- kencing gelap dan ketidakselesaan semasa membuang air kecil;
- tanda mabuk: hilang selera makan, keletihan, demam mencecah 38-39.5˚, sakit kepala.
Simptom tipikal pyelonephritis pada ultrasound ialah perubahan meresap keradangan dalam struktur PCS kedua-dua buah pinggang, indurasi. Penyakit ini dirawat dengan pelantikan kursus antibakteria yang panjang, antispasmodik, uroseptik. Dengan keradangan teruk PLS kedua-dua buah pinggang, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Pada masa hadapan, ia adalah penting untuk semua pesakitikut diet khas untuk buah pinggang, amalkan gaya hidup sihat dan tidak demam.
Punca dan klasifikasi pembesaran pelvis buah pinggang
Pyeloectasia, atau pembesaran PCS buah pinggang, muncul disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar air kencing. Pada kanak-kanak kecil, patologi berlaku disebabkan oleh kecacatan kongenital. Untuk menentukan anomali kongenital dalam rahim ibu, seorang wanita diberi imbasan ultrasound dari 15 hingga 19 minggu kehamilannya.
Pada orang dewasa, pelvis buah pinggang yang membesar paling kerap didiagnosis dengan urolithiasis (ureter disekat oleh batu yang memasuki kawasan pelvis). Selain itu, tumor malignan dan jinak yang menutupi ureter boleh menyebabkan pengembangan satu atau kedua-dua buah pinggang sekaligus.
Pada masa yang sama, buah pinggang kiri mengalami patologi sedemikian kurang kerap daripada yang kanan, yang dikaitkan dengan keanehan struktur organ. Pengembangan sistem pyelocaliceal dikelaskan mengikut keterukan proses keradangan dan keupayaan buah pinggang untuk berfungsi.
Rawatan pengembangan
Pakar perubatan pertama sekali menghapuskan punca pengembangan sistem pelvisyceal, kerana pada peringkat ini pesakit boleh dirawat dengan berkesan dan komplikasi dielakkan. Apabila menjalankan satu set pemeriksaan yang diperlukan, doktor akan memutuskan sama ada untuk memilih jenis rawatan konservatif, atau anda tidak boleh melakukan tanpa pembedahan lagi.
Pertama, pesakit diberi ubat, kerana ubat boleh membantu mengurangkan keradangan. Selain itu, pesakitdiet khas diperlukan. Jika pesakit telah mengembang pelvis buah pinggang, dia harus berhenti mengambil diuretik, termasuk kopi. Anda perlu minum cecair secara sederhana, tetapi tidak disyorkan untuk menyebabkan badan mengalami dehidrasi.
Selepas mengambil kursus ubat, doktor sekali lagi menetapkan pemeriksaan ultrasound kepada pesakit. Sekiranya tidak ada peningkatan dalam keadaan, dana boleh ditetapkan yang dikeluarkan di farmasi secara eksklusif melalui preskripsi. Di samping itu, dalam beberapa kes, pembedahan mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, tidak perlu takut dengan pembedahan yang dijangkakan, kerana ia dijalankan melalui saluran kencing, campur tangan terbuka dapat dielakkan.
Selepas beberapa manipulasi, pakar bedah akan melaraskan aliran keluar air kencing. Selepas campur tangan, pesakit diberi preskripsi ubat yang memulihkan imuniti keseluruhan badan.
Menggandakan pelvis
Pelvis dua buah pinggang mungkin tidak menunjukkan gejala sakit untuk jangka masa yang lama.
Ini ialah anomali perkembangan di mana sistem pelvicallyceal diduplikasi. Selalunya orang tidak mengesyaki untuk masa yang lama bahawa mereka sakit, kerana penggandaan tidak muncul dalam apa jua cara. Walau bagaimanapun, buah pinggang sedemikian lebih mudah terdedah kepada berlakunya proses keradangan. Kadang-kadang masalah itu membawa kepada pelanggaran urodinamik dan genangan air kencing. Lama kelamaan, flora bakteria menyertai proses ini dan seseorang mengalami sakit di bahagian bawah belakang dan ketika membuang air kecil. Kemungkinan demam dan bengkak, terutamanya muka pada waktu pagi.
Sebab menggandakan buah pinggang PLS
Penggandaan buah pinggang mungkin munculdisebabkan oleh pengaruh faktor berbahaya pada wanita semasa hamil, atau sebabnya terletak pada gen ibu bapa yang telah diubah suai. Semasa pembentukan organ kencing, kesan faktor buruk boleh menyebabkan anomali perkembangan:
- pengambilan mineral dan vitamin tidak mencukupi;
- sinaran pengionan;
- mengambil ubat tertentu;
- minum dan merokok.
Penggandaan tidak lengkap
Penggandaan jenis ini adalah pelanggaran paling biasa dalam pembentukan sistem kencing. Penggandaan tidak lengkap kedua-dua buah pinggang kiri dan buah pinggang kanan adalah sama biasa. Pada masa yang sama, organ itu diperbesarkan dalam saiz, bahagian bawah dan atas jelas dibezakan, masing-masing mempunyai arteri buah pinggang sendiri. Sistem pelvicallyceal tidak bercabang dengan penggandaan buah pinggang yang tidak lengkap, satu buah pinggang berfungsi.
Penggandaan penuh
Dengan penggandaan penuh, dua tunas terbentuk dan bukannya satu. Oleh itu, penggandaan organ di sebelah kiri berbeza kerana pesakit menggandakan PLS buah pinggang kiri. Tetapi di salah satu bahagian, pelvis kurang berkembang. Ureter yang berasingan muncul dari setiap pelvis, mampu mengalir ke dalam pundi kencing pada tahap yang berbeza.
Rawatan berganda
Terapi penggandaan buah pinggang diperlukan apabila beberapa komplikasi muncul. Apabila anomali ini tidak mengganggu seseorang, pemerhatian adalah perlu. Adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan klinikal air kencing dan ultrasound buah pinggang sekali setahun.
Untuk komplikasi keradangan, antibiotik spektrum luas ditetapkan.
Dengan penyakit sedemikian kerapbatu boleh terbentuk yang menyebabkan kolik buah pinggang. Dalam kes ini, ubat herba (sutera jagung, teh buah pinggang), analgesik dan antispasmodik biasanya ditetapkan.
Intervensi pembedahan diperlukan untuk hidronefrosis yang teruk atau untuk penyakit yang tidak boleh dirawat dengan ubat. Pakar bedah berusaha untuk memelihara organ. Penyingkiran sepenuhnya dilakukan hanya apabila buah pinggang tidak berfungsi. Jika kegagalan organ berkembang, hemodialisis dan pemindahan organ ditetapkan.
