Kanser infiltratif perut, yang dikenali dalam perubatan sebagai endofit, adalah salah satu penyakit onkologi paling berbahaya yang menjejaskan manusia. Ciri-ciri penyetempatan, kekhususan pertumbuhan kawasan atipikal adalah sedemikian rupa sehingga diagnosis patologi pada peringkat awal sangat sukar. Peratusan kes yang agak tinggi boleh dikenal pasti hanya apabila penyakit itu telah berkembang dengan ketara. Selalunya, analisis histologi membolehkan diagnosis scirrhus, kerana kanser infiltratif dan scirrhus dianggap oleh ramai sebagai penyakit yang sama. Malah, konsep pertama adalah lebih luas, selain skirra, ia termasuk beberapa bentuk onkologi lain.
Masalah belajar
Setelah berunding dengan pakar onkologi (terdapat ramai pakar berpengalaman di Moscow, St. Petersburg dan bandar lain), doktor akan memberi perhatian khusus kepada keadaan mukosa. Sekiranya terdapat kecurigaan kanser infiltratif, adalah perlu untuk menilai kelegaan dan tahap penyelewengannya dari norma. Pada beberapa peringkat perkembangan, kanser infiltratif disetempat dengan ketat di lapisan submukosa, yang menjadikannya terutamanyaberi perhatian yang teliti untuk menilai keadaan pelanggan hospital.
Jika pesakit menghidap kanser perut infiltratif, selaput lendir mungkin kelihatan sihat sepenuhnya untuk masa yang lama. Anda boleh mengesyaki penyakit onkologi dengan kestabilan tisu-tisu ini - ketiadaan kebolehubahan yang boleh memberitahu doktor apa yang perlu dihadapinya. Kadang-kadang penyakit ini berkembang mengikut senario yang berbeza - sel atipikal disetempat di bahagian badan yang tidak mempunyai lipatan. Walau bagaimanapun, dalam peratusan utama kes, kajian membran mukus organ adalah mustahil kerana peningkatan ketegaran dinding gastrik.
Perhatian terhadap perincian
Untuk mengesan kanser infiltratif-ulseratif perut dalam masa, jika proses malignan disyaki, adalah perlu untuk memantau perubahan dalam organ, ubah bentuknya dari masa ke masa, dan pembetulan kontur. Dalam peratusan pesakit yang mengagumkan, bahagian keluar dikurangkan secara bulat, kelengkungan yang lebih kecil menjadi lebih pendek, dan sudut menjadi lebih maju. Apabila patologi berkembang, perut menjadi lebih kecil, manifestasi gastrik mikroskopik dapat dilihat pada sinar-X. Di sesetengah kawasan, unsur-unsur usus terdedah.
Jika pesakit telah menghidap kanser infiltratif di sepertiga bahagian atas perut, kontur organ kekal jelas, ia agak sekata. Kawasan aperist altik disebut. Ciri ini memudahkan untuk menentukan sempadan jangkitan. Pengesanannya ialah elemen penting dalam menjelaskan bentuk kanser.
Amalan menunjukkan bahawa bentuk onkologi yang dipertimbangkan adalah salah satu yang paling sukaruntuk diagnosis dengan kaedah yang tersedia untuk doktor moden. Kesilapan dalam diagnosis adalah perkara biasa. Ini terpakai kepada kajian keadaan pesakit baik dengan bantuan sinar-X dan melalui endoskop. Prognosis untuk kanser gastrik infiltratif adalah tidak menguntungkan. Keputusan rawatan sebahagian besarnya bergantung pada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Peluang terbaik, sudah tentu, jika anda memulakan rawatan pada peringkat pertama.
Ciri-ciri penyakit
Bentuk infiltratif kanser perut terbentuk daripada epitelium gastrik. Pada pemeriksaan visual, ia menunjukkan dirinya sebagai ulser dengan kedalaman yang agak besar (terutama pada peringkat terakhir). Bahagian bawah pembentukan adalah padat, ditutup dengan tuberkel. Percambahan berlaku jauh ke dalam dinding gastrik. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan tahap keganasan. Tumor tumbuh dengan cepat, merebak ke tisu organ. Selalunya, kanser infiltratif badan perut dicirikan oleh banyak luka, akibatnya kawasan berpenyakit menutupi organ sepenuhnya.
Sel atipikal merebak di lapisan submukosa. Bahagian perut ini dibezakan oleh banyaknya saluran untuk aliran limfa, dan unsur-unsur berpenyakit dapat dengan cepat merebak ke seluruh badan melalui sistem limfa. Bentuk infiltratif penyakit ini dicirikan oleh penampilan awal metastasis.
Kemajuan patologi dikaitkan dengan pemusnahan tisu gastrik dan pengembangan dinding organ. Keupayaan perut untuk berfungsi secara beransur-ansur dihalang sehingga kehilangan kecekapan sepenuhnya.
Dari manakah masalah itu datang?
BPada masa ini, kanser perut infiltratif belum dikaji dengan cukup baik, jadi tidak boleh dikatakan dengan pasti bahawa semua kemungkinan penyebab perkembangan patologi telah dijumpai. Adalah diketahui bahawa keganasan adalah ciri tisu yang terjejas oleh ulser kronik atau gastritis, yang dicirikan oleh proses atropik dalam tisu gastrik. Kajian perubatan menunjukkan bahawa degenerasi kawasan ulser menjadi malignan adalah mungkin pada mana-mana peringkat penyakit.
Dalam sesetengah kes, kanser perut infiltratif muncul disebabkan oleh prasyarat genetik. Kebanyakan orang ini menjadi pesakit jabatan onkologi pada usia muda. Terdapat risiko kanser dengan kekurangan zat makanan dan berlebihan makan asap, pedas, serta dengan penyalahgunaan garam. Kemungkinan neoplasma malignan meningkat jika seseorang memasukkan terlalu jarang dan sedikit buah-buahan dan sayur-sayuran dalam menu.
Bagaimana untuk melihat?
Salah satu bahaya kanser perut bentuk infiltratif-ulseratif ialah tempoh haid tanpa gejala. Cepat atau lambat, pesakit menghadapi kesukaran yang menunjukkan kelemahan fungsi gastrik. Sukar bukan sahaja untuk menentukan kehadiran kanser dalam masa, tetapi juga untuk menentukan dengan tepat sempadan keganasan tisu.
Anda boleh mengesyaki bentuk lanjut kanser perut infiltratif-ulseratif jika kawasan ini terganggu oleh rasa sakit yang tidak berkaitan dengan makanan. Tiada remisi, dan keasidan jus yang dihasilkan oleh struktur gastrik menjadi lebih rendah. Pesakit terganggupedih ulu hati, loya, dan pergerakan usus disertai dengan tompok. Dalam kebanyakan kes, jumlahnya tidak ketara, jadi tidak mungkin untuk melihat kehadiran darah melalui mata, tetapi ujian makmal akan memberikan hasil yang tepat. Pesakit cepat berasa kenyang, jadi selera makan beransur-ansur lemah sehingga hilang sepenuhnya. Terhadap latar belakang ini, terdapat penurunan berat badan, anemia. Bimbang berasa letih, lemah.
Dalam kanser gastrik infiltratif meresap, mengikuti diet yang ketat boleh melegakan simptom untuk masa yang singkat. Peningkatan sementara ini tidak menunjukkan penawar.
Penjelasan diagnosis
Untuk mengenal pasti kanser perut infiltratif meresap atau untuk menentukan sebab lain yang menjelaskan kemerosotan keadaan seseorang, pertama sekali adalah perlu untuk mendapatkan sampel darah untuk ujian makmal. Dengan penyakit onkologi, indeks ESR meningkat, kepekatan leukosit, adalah mungkin untuk mengesan penanda khusus yang menunjukkan kehadiran sel atipikal dalam badan.
Pesakit segera dihantar untuk pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Sapukan barium sulfat dalam bentuk penggantungan. Teknik ini membolehkan menilai pelepasan gastrik, mengesan kehadiran proses patologi dan menilai berapa luas kawasan dilindungi olehnya. Ia adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan ultrasound untuk menggambarkan ciri-ciri organ. Dengan kajian ini, adalah mungkin untuk menilai ketumpatan dinding gastrik dan mengenal pasti metastasis, jika ada, diperhatikan dalam peritoneum.
Di mana-mana klinik onkologi yang boleh dipercayai di negara kita (dan terutamanya di Moscow), perundingan pakar onkologi berakhir dengan pengeluaran rujukan untuk pemeriksaan menggunakan endoskop. Gastroskopi dijalankan sedemikian rupa untuk mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan histologi di makmal. Akhirnya, tomografi yang dikira diperlukan. Pada masa ini, ini adalah kaedah yang paling tepat dan berkesan untuk menilai saiz dan penyetempatan proses tumor. CT membolehkan anda menentukan kehadiran metastasis di bahagian badan yang berlainan, walaupun ia bersaiz kecil.
Diagnosis disahkan! Apa yang perlu dilakukan?
Rawatan kanser perut bentuk infiltratif-ulseratif dijalankan dalam 3 pendekatan: pembedahan, kemoterapi, radiasi. Elemen yang paling penting ialah pembedahan. Dilakukan tepat pada masanya, ia membolehkan anda meminimumkan risiko pendarahan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, komplikasi inilah yang membawa kepada kematian dalam kebanyakan kes kanser gastrik infiltratif. Pilih skop campur tangan, menilai tahap penyakit. Terdapat dua pendekatan utama: paliatif, radikal. Pilihan pertama adalah relevan jika bentuk kanser gastrik infiltratif-ulseratif tahap ke-3 atau ke-4 diwujudkan - ia bertujuan untuk mengurangkan simptom dan memberikan pesakit jangka hayat yang paling lama.
Sebilangan pesakit tiba di klinik dalam keadaan di mana pembedahan adalah kontraindikasi. Dalam kes ini, hanya rawatan dengan ubat dan radiasi yang mungkin. Kursus ini bertujuan untuk mengurangkan jumlah neoplasma dan mengurangkan gejala penyakit.
Rawatan kemo-radiasi
Kemoterapi digunakan apabila pesakit dikontraindikasikan dalam pembedahan, serta selepas dan sebelum campur tangan pembedahan. Selepas operasi, rawatan yang dipanggil adjuvant diamalkan, sebelum - bukan adjuvant. Pada peringkat terakhir penyakit ini, ubat-ubatan ditetapkan sedemikian rupa untuk meringankan keadaan pesakit dan sedikit sebanyak meningkatkan kualiti kehidupan hariannya.
Penyinaran sebagai kaedah rawatan untuk kanser gastrik infiltratif digunakan hanya sebagai teknik tambahan. Ia membolehkan anda meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan, meningkatkan prognosis pesakit.
Bolehkah saya memberi amaran kepada anda?
Kini diketahui bahawa kanser gastrik infiltratif sering berkembang dengan latar belakang gastritis, ulser peptik. Oleh itu, adalah mungkin untuk meminimumkan kemungkinan proses onkologi jika, dengan diagnosis sedemikian, rawatan yang mencukupi dimulakan tepat pada masanya dan pemeriksaan pencegahan dijalankan dua kali setahun.
Orang yang sihat perlu mengambil langkah untuk meminimumkan risiko gastritis, atrofi tisu gastrik dan hakisan mukosa. Pencegahan keadaan patologi ini adalah kaedah terbaik pencegahan onkologi. Ia juga penting untuk meninggalkan tabiat buruk, makan dengan betul, jika boleh, makan sesedikit mungkin daging masin, dalam tin dan salai, pedas, makanan segera.
Onkologi: luka perut
Pada masa ini, kanser gastrik adalah salah satu daripada patologi onkologi yang paling biasaserta kerosakan pada sistem pernafasan. Kadar kematian dengan diagnosis ini di negara kita adalah sangat tinggi. Terdapat beberapa bentuk kanser gastrik, tetapi ia adalah infiltratif yang paling biasa. Ia bersaing dalam kelaziman dengan bentuk ulseratif utama. Jenis proses malignan lain didiagnosis dengan lebih jarang.
Apabila ulser kanser diperhatikan trombosis, sklerosis mengelilingi kawasan berpenyakit pada saluran darah. Di bahagian bawah cicatricial, struktur tisu otot terganggu. Pemeriksaan histologi selalunya membolehkan anda menubuhkan struktur adenokarsinoma. Jenis yang tidak dibezakan agak kurang biasa.
Doktor menganggarkan kejadian keganasan ulser gastrik pada 7-10%, walaupun sesetengah pakar percaya bahawa kadarnya tidak melebihi 2%. Kemungkinan keganasan lebih tinggi apabila ulser dan gastritis atropik diperhatikan pada masa yang sama - kedua-dua penyakit dianggap prakanser. Dalam sesetengah kes, kanser infiltratif dijelaskan oleh displasia epitelium. Sesetengah penyelidik yakin bahawa pada masa ini tiada maklumat yang boleh dipercayai yang membolehkan kita bercakap tentang kemungkinan keganasan ulser gastrik berkualiti tinggi.
Ulser: adakah ia bertukar menjadi tumor?
Adalah mungkin untuk mengesyaki keganasan proses ulseratif jika sifat penyakit sebelumnya berubah. Dengan ulser, biasanya terdapat remisi yang panjang, kekerapan bentuk akut. Dengan transformasi penyakit, tempoh remisi berkurangan, periodicity hilang, kitaran keadaan pesakit tidak diperhatikan, dan rasa sakit menjaditidak begitu tajam, tetapi dirasai secara berterusan, tanpa terikat pada hidangan. Tanpa sebab yang jelas, pesakit lemah, dan palpasi dalam perut disertai dengan rasa sakit yang kurang daripada sebelumnya.
Jika kanser muncul pada latar belakang ulser, ubat-ubatan dan pemakanan yang betul boleh membawa kepada peningkatan dalam keadaan sehingga manifestasi penyakit hilang pada X-ray. Ini tidak menunjukkan penyembuhan kawasan ulser, tetapi hanya menunjukkan pertumbuhan tumor.
Jika ulser dikesan pada pesakit pada usia lanjut, perlu segera menjalankan pemeriksaan menyeluruh untuk menjelaskan fakta keganasan. Adalah diambil kira bahawa kanser infiltratif boleh menunjukkan semua tanda-tanda ulser benigna apabila diperiksa dengan x-ray atau endoskop. Untuk menentukan dengan tepat keadaan pesakit, perlu mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi. Dapatkan sel-sel di tepi kawasan berpenyakit, bahagian bawah.
Ramalan dan prospek
Sudah tentu, soalan yang paling mendesak bagi mereka yang menghidap kanser perut infiltratif ialah berapa lama mereka hidup dengan diagnosis sedemikian. Banyak bergantung pada peringkat penyakit, ciri individu pesakit, keupayaan tubuh untuk melawan penyakit, serta toleransi terhadap ubat-ubatan.
Adalah dipercayai bahawa, secara purata, jika kanser dikesan pada peringkat awal, kadar kelangsungan hidup adalah 90-100%, pada peringkat kedua - sehingga 87%, pada peringkat ketiga - kira-kira 60%. Antara orang di mana penyakit itu dikesan pada langkah keempatpembangunan, survival lima tahun tidak melebihi 20%. Sekiranya selepas tempoh lima tahun tidak ada pengulangan penyakit, pesakit dianggap sembuh. Selalunya, patologi dikesan pada peringkat ketiga. Kebarangkalian penyembuhan lengkap lebih tinggi jika tiada metastasis atau tidak lebih daripada dua daripadanya.
