Kanser payudara infiltratif ialah penyakit onkologi yang biasa. Ia didiagnosis pada kira-kira 80% wanita dengan neoplasma malignan pada payudara. Semakin berumur pesakit, semakin tinggi kemungkinan karsinoma.
Penyakit ini dicirikan oleh keagresifannya. Neoplasma cepat merebak di luar sempadan saluran susu. Ia juga meliputi tisu otot di sekelilingnya. Metastasis sering dijumpai di hati, tulang, nodus limfa, buah pinggang, dan organ pernafasan. Selain itu, dengan pengaliran darah, sel-sel malignan boleh memasuki otak.
Ciri-ciri penyakit
Dalam ICD-10, kanser payudara dikodkan C50 dan merupakan salah satu tumor yang paling biasa di kalangan wanita. Perlu diingat bahawa setiap tahun bilangan pesakit yang menghidap penyakit ini semakin meningkat. Penyakit ini boleh muncul pada mana-mana umur. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap berlaku pada wanita yang lebih tua. Semakin meningkat usia, semakin tinggi risiko mendapat penyakit.
Kanserkelenjar susu (mengikut kod ICD-10 C50) mempunyai kursus yang sangat agresif. Sel-sel kanser menembusi aliran darah ke dalam nodus limfa, serta sendi dan organ bersebelahan. Ciri ciri patologi adalah pemeliharaan sel-sel malignan dalam tubuh pesakit untuk masa yang lama. Ia boleh menyebabkan kambuh walaupun 5-10 tahun selepas tamat rawatan.
Spesies utama
Nama lain untuk patologi ini ialah karsinoma. Apa ini? Ini adalah sejenis neoplasma malignan yang berkembang daripada sel epitelium. Apakah jenisnya? Doktor membezakan beberapa jenis kanser payudara, seperti berikut:
- Ductal.
- Lobular.
- Tidak khusus.
- Edematous-infiltrative.
Kanser payudara duktal biasanya menyerang wanita yang lebih tua. Proses onkologi mula diteruskan dalam saluran susu, kemudian secara beransur-ansur tumbuh dan menembusi tisu adiposa. Metastasis menembusi ke dalam nodus limfa yang berdekatan. Jenis penyakit ini adalah yang paling biasa.
Neoplasma malignan ialah nod yang agak padat, yang mempunyai bentuk bujur dan garisan tidak rata. Ia disambungkan ke tisu bersebelahan. Diameter neoplasma boleh menjadi sangat kecil, tetapi ia boleh berkembang menjadi saiz yang besar. Di dalam tumor terdapat kawasan nekrotik yang mencetuskan pembentukan sista.
Untuk masa yang lama, patologi tidak nyata sama sekali walaupun semasa palpasi. Apabila penyakit itu berlanjutan, tumor mula menjejaskan areola atau puting. Dari dadapelepasan ciri muncul.
Kanser payudara infiltratif lobular sangat jarang berlaku. Ia biasanya berlaku pada wanita yang lebih tua. Selalunya lesi dada dua hala direkodkan.
Neoplasma sedemikian terbentuk daripada tisu lobul susu. Ia agak sukar untuk dikesan pada peringkat awal. Tumor tidak menimbulkan rasa sakit, ia mempunyai tekstur padat dan garis besar yang tidak rata. Pada peringkat seterusnya, terdapat kedutan dan penarikan balik kulit, serta penyebaran metastasis ke ovari dan rahim.
Jenis penyakit tidak spesifik termasuk neoplasma yang tidak mempunyai tanda-tanda tertentu kursus atau menyebabkan kesukaran tertentu dalam membuat diagnosis. Tumor jenis ini agak jarang berlaku. Prognosis perjalanan penyakit bergantung pada banyak faktor yang berbeza.
Bentuk neoplasma infiltratif edema terdapat pada kira-kira 5% wanita. Infiltrat terbentuk dalam kelenjar susu, yang disertai dengan pembengkakan tisu yang teruk. Penyakit ini agak sukar untuk didiagnosis, kerana neoplasma tidak dapat dirasai, jadi ramai orang mengelirukan kanser dengan proses keradangan dalam kelenjar.
Peringkat kursus dan tahap keganasan
Kanser payudara infiltratif (seperti jenis onkologi lain) mempunyai beberapa peringkat. Ia adalah berdasarkan penunjuk berikut:
- Saiz neoplasma.
- Kehadiran metastasis.
- Penglibatan nodus limfa.
- Invasif.
Peringkat awal kanser payudara dicirikan oleh perjalanan hampir tanpa gejala, saiz minimum tumor. Adalah mungkin untuk mengesan neoplasma hanya apabila menjalankan diagnosis komprehensif. Permulaan penyakit ini dianggap tahap 0. Tumor mempunyai dimensi terkecil, tidak melampaui tisu yang terjejas. Tiada metastasis.
Pada peringkat pertama perjalanan penyakit, tumor mempunyai saiz tidak lebih daripada 20 mm. Terdapat sedikit percambahan sel malignan jauh ke dalam tisu. Tiada metastasis pada peringkat ini.
Pada peringkat 2, neoplasma boleh mencapai saiz 50 mm. Tumor tumbuh agak dalam. Ia boleh menampakkan diri sebagai luka pada nodus limfa yang terletak di ketiak. Penyebaran metastasis masih belum dikesan.
Apabila kanser payudara peringkat 3 berlaku, tumor boleh mencapai saiz lebih daripada 50 mm. Percambahan dalam tisu agak dalam, kehadiran nodus limfa yang bersatu juga diperhatikan.
Pada peringkat 4, metastasis meresap ke dalam tisu dan organ berdekatan, serta ke dalam tisu tulang. Di samping itu, metastasis (sel kanser yang terlepas daripada tumor) boleh diperhatikan di mana-mana organ di mana ia masuk bersama aliran darah. Ini boleh mengakibatkan pembentukan kanser sekunder.
Proses onkologi boleh dicirikan oleh tahap keagresifan atau keganasan. Terdapat beberapa kumpulan:
- GX - perubahan sukar ditentukan.
- G1 – pertumbuhan berlebihan sel malignan.
- G2 - tumor bersempadan dengan penunjuk kritikal.
- G3 – ramalan menjadi tidak menguntungkan.
- G4 - tisu dilindungi secara maksimum oleh proses malignan.
Dalam dua gred pertama keganasan, keadaan ini dicirikan sebagai agak baik untuk terapi yang berjaya, kerana tahap percambahan neoplasma tidak terlalu tinggi. Dalam kes ini, prognosis biasanya menguntungkan jika rawatan dimulakan tepat pada masanya.
Punca kejadian
Semestinya semua wanita berminat dengan punca karsinoma. Apa itu, doktor sudah lama tahu. Tetapi mengapa penyakit ini berlaku, masih tiada jawapan yang tepat. Ada sahaja andaian. Telah didapati bahawa kanser payudara boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:
- Sensitiviti tinggi kepada estrogen dan progesteron.
- Kehadiran gen tertentu.
- Kesukaran mengawal proses keradangan.
Pakar onkologi mengenal pasti beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan kanser payudara infiltratif. Ini termasuk:
- Kecenderungan genetik.
- Gangguan hormon dalam badan.
- Umur.
- Kehadiran penyakit prakanser.
Adalah diketahui bahawa wanita yang merupakan saudara terdekat yang mempunyai tumor ganas pada payudara, risiko mendapat sakit adalah jauh lebih tinggi. Berisiko adalah mereka yang saudara-maranya menghidap kanser mana-mana organ. Juga dengan ketara meningkatkan risiko pelbagai jenis gangguan hormon. Haid awal, putus haid lewat, kurang bersalin dan mengandung sepanjang hayat, lewat kehamilan, keengganan menyusu boleh mencetuskan kanser.memberi makan bayi, mengambil ubat hormon untuk masa yang lama. Pelbagai penyakit endokrin dan berat badan berlebihan menjejaskan kejadian kanser.
Gejala utama
Adalah penting untuk mengetahui rupa kanser, apakah tanda-tanda perjalanan penyakit itu untuk mengesan penyakit itu tepat pada masanya. Ciri patologi adalah ketiadaan gejala yang teruk pada peringkat awal, yang membawa kepada diagnosis lewat dan terapi kompleks. Hanya selepas peralihan ke peringkat 2, tanda-tanda pertama boleh muncul.
Antara simptom utama kanser payudara infiltratif, perlu diketengahkan:
- Pemeterai dada.
- Perubahan bentuk payudara, bengkak dan bengkak.
- Puting terbalik, lelehan.
- Perubahan struktur kulit.
- Menukar ton kulit.
Mengenai keadaan umum kesihatan, wanita tidak melihat sebarang perubahan khas. Ini boleh bertahan sehingga permulaan peringkat ke-4 proses onkologi, apabila tumor mula berkembang di banyak organ. Kebanyakan wanita dalam tempoh ini mengalami penurunan berat badan yang cepat, kemerosotan kesihatan, keletihan yang tinggi, sakit yang teruk.
Mengetahui rupa kanser, anda boleh berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk diagnosis dan rawatan seterusnya. Ciri penyakit ini ialah pembentukan metastasis. Ia boleh terpendam atau terpendam untuk masa yang lama.
Metastasis kanser membawa kepada pembentukan tumor sekunder dalam mana-mana organ, dan bukan hanya pada yang berdekatan.
Diagnostik
Untuk menentukan taktik rawatan yang betul, diagnosis tepat pada masanya kanser payudara infiltratif adalah sangat penting. Anda boleh menentukan pembentukan penyakit menggunakan kajian berikut:
- Pemeriksaan visual.
- Diagnostik ultrabunyi.
- Mamografi.
- Biopsi.
- Tomography.
- Kajian makmal.
Apabila menjalankan pemeriksaan visual kelenjar susu, doktor memberi perhatian kepada bentuk, saiz, simetri, ketumpatan, mobilitinya. Selain itu, ia memeriksa keadaan nodus limfa supraclavicular dan axillary.
Ultrasound akan membantu menentukan kehadiran tumor, kerana semasa kajian terdapat kemerosotan dalam laluan ultrasound di kawasan penyetempatan neoplasma.
Dengan mamografi, adalah mungkin untuk mengesan tumor dengan diameter lebih daripada 0.5 cm dan mikrokalsifikasi.
Biopsi dilakukan dengan mengambil tusukan atau reseksi neoplasma, selepas itu bahan yang terhasil dihantar untuk pemeriksaan histologi. Ini membolehkan anda menentukan tahap keganasan neoplasma.
MRI biasanya dilakukan apabila disyaki berulang, dan juga untuk menilai keadaan umum tisu dengan kehadiran implan.
Apabila menjalankan ujian makmal, anda boleh menentukan kehadiran penanda kanser dan menilai tahap hormon dalam badan.
Ciri terapi
Kaedah rawatan kanser payudara infiltratif dipilih secara individu. Semestinya terapi harus kompleks. Diatermasuk:
- Beroperasi.
- Terapi radiasi.
- Terapi hormon.
- Kemoterapi (ubat).
- Terapi yang disasarkan (digunakan untuk pesakit yang tumornya menghasilkan gen HER 2).
Langkah utama untuk memerangi tumor malignan ialah pembedahan. Biasanya, jenis ini digunakan:
- Mastectomy separa. Ia digunakan jika tiada metastasis, dan tumor disetempat di kawasan kecil. Hanya pembentukan malignan dengan tisu sihat berdekatan dikeluarkan. Terapi sinaran adalah wajib selepas pembedahan.
- Reseksi radikal.
Mastectomy separa dicirikan oleh fakta bahawa otot payudara dipelihara semasa pembedahan, jadi terdapat peluang untuk melakukan pembedahan plastik payudara pada masa hadapan.
Pembedahan radikal melibatkan pembuangan payudara bersama-sama dengan tisu lemak, bahagian otot dan nodus limfa bersebelahan. Jika kanser payudara infiltratif yang tidak boleh beroperasi daripada jenis tidak spesifik berlaku, maka pembedahan paliatif mungkin ditetapkan, yang tujuan utamanya adalah untuk mengurangkan kesejahteraan pesakit dan meningkatkan jangka hayat.
Terapi radiasi digunakan dalam kombinasi dengan rawatan lain. Ia digunakan terutamanya selepas pembedahan untuk mengelakkan berulang atau diberikan dengan ubat-ubatan tertentu.
Kemoterapi dipertimbangkansalah satu rawatan yang paling biasa digunakan. Ia mesti ditetapkan dalam situasi sedemikian:
- Umur pesakit kurang daripada 35 tahun.
- Terdapat metastasis.
- Tumor lebih besar daripada 2 cm
- Neoplasma malignan antara peringkat 2 dan 4.
- Neoplasma adalah bebas hormon.
Terapi hormon adalah bahagian penting dalam rawatan utama. Pada asasnya, pesaing estrogen ditetapkan, serta ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran hormon ini. Semua jenis rawatan dijalankan selepas pelantikan doktor.
Kaedah tradisional
Teknik rawatan dipilih secara berasingan dalam setiap kes. Ini mengambil kira saiz pembentukan, keterukan kursus, kesejahteraan umum pesakit, metastasis, kehadiran patologi bersamaan.
Jika mustahil untuk melakukan pembedahan, serta semasa tempoh pemulihan, terapi sinaran ditunjukkan untuk mengelakkan kambuh. Kadang-kadang radiasi untuk kanser payudara dilakukan sebelum pembedahan, kerana ini membolehkan anda menyetempatkan fokus. Kontraindikasi:
- Kegagalan jantung terdekompensasi.
- Penyakit hati yang rumit.
- Gangguan peredaran otak.
- Gangguan metabolik yang teruk.
Kesan negatif tertentu mungkin berlaku selepas pendedahan radiasi: perubahan pada kulit, keletihan yang teruk, sakit di dada, osteoporosis, kerosakan saraf.
Kimia untuk kanser payudara juga menyebabkan beberapa akibat negatif. Namun begituubat kemoterapi yang digunakan sebelum pembedahan menghentikan pertumbuhan sel kanser. Ubat yang berkuasa meningkatkan prognosis dan menyekat perkembangan tumor malignan.
Kesan kemoterapi:
- Rambut gugur.
- Cirit-birit.
- Anemia.
- Kerosakan kulit.
- Kepenatan.
Ubat homeopati boleh meningkatkan keberkesanan rawatan. Ia juga mengurangkan kemungkinan berulang dan membantu menguatkan sistem imun.
Pemulihan alternatif
Kaedah rakyat digunakan jika tiada hasil menggunakan kaedah tradisional, serta untuk meningkatkan kesan rawatan. Terapi dijalankan dengan bantuan herba yang mengandungi bahan toksik. Untuk tidak mencetuskan reaksi buruk dan tidak membawa bahaya tambahan kepada badan, adalah penting untuk mematuhi dos dengan ketat.
Terapi dijalankan dengan ekstrak daripada chaga, warna kentang, wort St. John, misai emas, wormwood, hemlock. Selain itu, disyorkan untuk minum jus delima yang baru diperah dan menggunakan minyak buckthorn laut semulajadi.
Pembedahan
Dalam kanser payudara, pembedahan hampir selalu ditunjukkan. Jenis campur tangan bergantung kepada banyak faktor yang berbeza. Mastektomi separa dilakukan menggunakan beberapa teknik yang berbeza dan melibatkan penyingkiran tumor sambil memelihara areola. Penyingkiran fokus patologi dengan sebahagian daripada organ boleh dilakukan, tetapi dengan pemeliharaan tisu otot. Apabila melaksanakan sedemikianpembedahan, adalah mungkin untuk mengekalkan estetika payudara jika pembedahan plastik dilakukan.
Reseksi radikal merujuk kepada ukuran paksa dalam perkembangan neoplasma malignan. Ia melibatkan pengasingan lengkap payudara. Selepas sebarang campur tangan, terapi khas dijalankan, yang menghalang kambuh. Ia bertujuan untuk memusnahkan sel-sel malignan yang tinggal. Pada asasnya, ia adalah terapi radiasi atau kemoterapi. Jika sel-sel kanser memberikan tindak balas tertentu kepada hormon, maka kursus terapi hormon khas mungkin ditetapkan.
Komplikasi
Tanpa rawatan komprehensif yang diperlukan, penyakit ini selepas beberapa ketika boleh membawa kepada beberapa komplikasi:
- Pembentukan metastasis.
- Lymphostasis anggota atas.
- Disfungsi motor.
Beberapa tahun selepas rawatan kompleks, terdapat kemungkinan berulang.
Ramalan
Prognosis kanser payudara infiltratif secara langsung bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit. Tahap kelangsungan hidup tertinggi jika patologi dikesan pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, diagnosis awal neoplasma malignan jarang berlaku. Pesakit biasanya pergi ke doktor apabila tumor mencapai saiz tertentu atau metastasis bermula.
Pada peringkat 1 dan 2, prognosisnya agak menggalakkan. Dengan rawatan yang betul, kira-kira 80% pesakit hidup 5 tahun atau lebih. Pada peringkat 3patologi, peluang pemulihan yang berjaya dikurangkan dengan ketara. Hanya 35% pesakit berjaya hidup lebih daripada 5 tahun. Pada kanser peringkat 4, kelangsungan hidup selama 3 tahun adalah minimum.
Ini disebabkan oleh perjalanan penyakit yang sangat agresif. Pada asasnya, beberapa bulan berlalu dari saat tanda pertama neoplasma malignan muncul sebelum menghubungi doktor. Pada masa ini, metastasis sudah terbentuk, yang menembusi sistem limfa dan mula merebak ke organ berdekatan.
Kanser payudara infiltratif adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana ia mula berkembang hampir tanpa gejala. Untuk mengesannya tepat pada masanya, semua wanita dikehendaki menjalani mamogram. Selepas 40 tahun, peperiksaan ini dilakukan setiap 2 tahun. Selepas 50 tahun - sekali setahun. Selepas 60 tahun - sekali setiap enam bulan. Sehingga umur 40 tahun, wanita perlu melawat pakar mamografi sekali setahun, dan menjalani mamogram jika doktor melihat keperluan.
