Apabila hilang imbangan dan terjatuh, seseorang secara naluri memanjangkan tangannya ke hadapan untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan. Akibatnya, kehelan tangan boleh berlaku, yang kebanyakannya dicirikan oleh kerosakan pada ligamen di kawasan pergelangan tangan. Selain jatuh, terkehel tangan boleh didapati dalam keadaan lain. Contohnya, semasa beban berlebihan pada lengan. Ini boleh berlaku kepada pemuat, atlet, tukang jahit, plaster. Pada kanak-kanak, kehelan kadangkala berlaku kerana ibu bapa yang cuai, apabila mereka menarik tangan bayi secara mendadak.
Ciri Kerosakan
Dislokasi pergelangan tangan boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Disebabkan oleh fakta bahawa orang dewasa tidak lagi begitu aktif, kecederaan seperti itu berlaku lebih kurang kerap. Kanak-kanak lebih kerap mengalami kehelan sendi pergelangan tangan. Akibatnya, kesakitan dirasai. Tumor juga berkembang di tangan. Dan ini tidak selalu berlaku disebabkan peningkatan aktiviti kanak-kanak (walaupun sebab ini tidak berada di tempat terakhir).
Ini mungkin disebabkan oleh anomali dalam perkembangan sendi, di mana kawasan danceruk adalah lebih kecil daripada yang dijangkakan. Anomali genetik sedemikian adalah faktor predisposisi untuk mendapat kehelan. Dalam kes ini, ibu bapa harus mengawasi anak mereka dengan teliti untuk mengelakkan kecederaan. Dengan usia, tertakluk kepada pertumbuhan dan pembentukan kanak-kanak yang betul, kecacatan ini dihapuskan.
Manifestasi gejala
Gejala tangan terkehel adalah seperti berikut:
- Seseorang berasa sakit teruk di tempat kecederaan.
- Tumor di kawasan sendi pergelangan tangan.
- Pergerakan bekas anggota atas hilang.
- Sensitiviti tangan berkurangan, rasa kebasnya berkembang.
- Anda boleh melihat ubah bentuk jelas pada tangan yang rosak.
Hematoma dan bengkak semasa dislokasi tidak muncul serta-merta, seseorang mesti mengambil masa untuk menyedari bengkak dan lebam pada lengan. Dan itu tidak selalu berlaku. Hematoma yang ketara terbentuk jika terdapat tisu pecah atau terseliuh. Ia juga berlaku apabila kapsul sendi rosak.
Definisi dan klasifikasi
Menurut istilah perubatan, kehelan ialah pelanggaran kesesuaian permukaan artikular tulang akibat anjakannya. Fungsi sendi terjejas, jumlah pergerakan di dalamnya berkurangan.
Jenis kehelan tangan boleh berbeza bergantung pada jenis anjakan, tempoh kecederaan, kehadiran komplikasi, dsb.
Bergantung pada jenis offset:
- Anjakan sebenar - berlakuanjakan lengkap tulang pergelangan tangan berhubung dengan permukaan artikular jejari.
- Pandangan perilunar - anjakan dorsal-pusat semua tulang, kecuali orang gila. Selalunya terkehel ini membawa kepada patah tulang.
- Jenis kehelan lain.
Dislokasi berlaku mengikut preskripsi:
- Segar - berumur kurang daripada 3 hari.
- Lapuk - sehingga 14 hari.
- Berdiri lama - jika terkehel tangan berlarutan lebih daripada dua minggu, kecederaan seperti itu sukar untuk dirawat.
Jika kita bercakap tentang kehadiran komplikasi, maka terdapat kehelan:
- Tidak rumit - anjakan permukaan artikular tangan tidak disertai dengan patah tulang, pecah ligamen, tendon, dll.
- Rumit - ini boleh merosakkan saluran darah, saraf atau tisu lembut. Kadangkala terdapat patah tulang intraartikular pergelangan tangan.
Dislokasi juga boleh dikurangkan apabila ia tidak disertai dengan komplikasi dan kecederaan baru sahaja berlaku. Dalam kes ini, pengurangan kehelan dijalankan tanpa campur tangan pembedahan. Dan tidak dapat dikurangkan, apabila kaedah tertutup kongruen permukaan artikular adalah mustahil. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memulihkan integriti sendi pergelangan tangan dengan kaedah operasi. Selalunya, kehelan yang tidak dapat dikurangkan termasuk anjakan kronik dan rumit.
Sangat jarang, doktor membetulkan kehelan tangan pada bayi baru lahir. Kecederaan sedemikian diklasifikasikan sebagai jenis yang berasingan. Dalam kes ini, ibu bapa harus segera mendapatkan bantuan perubatan.
Apa yang perlu dilakukan dengan lengan yang terkehel
Jika kehelan tangan berlaku, tindakan berikut perlu:
- Jangan gerakkan tangan anda pada sendi.
- Jangan letakkan sebarang beban atau tekanan pada sendi yang cedera.
- Selesema disapu pada tempat yang sakit (di mana tangan membengkak) selama 20 minit, selepas itu rehat sebentar dibuat dan sejuk disapu semula. Elakkan daripada radang dingin pada kain, kerana ais ini harus dibalut dengan tuala.
Langkah diagnostik
Seseorang tidak akan dapat menentukan sendiri sama ada tulang telah terkehel atau kecederaan lain. Hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul.
Pada mulanya, kawasan yang rosak diraba, kemungkinan pergerakan anggota badan dinilai, sekali gus menentukan bilangan tulang dan ligamen yang terlibat dalam kehelan.
Selepas ini, pesakit dihantar untuk pemeriksaan x-ray. Sekiranya terdapat disyaki kerosakan pada radas ligamen, sebaiknya lakukan MRI juga. Ini akan memberikan gambaran terperinci tentang keadaan tisu lembut di kawasan tangan yang rosak.
Prinsip rawatan
Bagaimana untuk merawat terkehel dengan betul dan tanpa akibat? Terapi harus dimulakan dengan segera, barulah risiko komplikasi akan diminimumkan. Jika anda meregangkan masa, adalah mungkin untuk mengalihkan sendi. Ini, seterusnya, akan mengganggu fungsi normalnya.
Selalunya, penyakit ini dihapuskan dengan mengurangkan dislokasi, ini dilakukan oleh pakar yang kompeten. Ini akan mengembalikan tulang ke kedudukan yang betul.
Dalam kes ini, anestesia tempatan atau am akan dilakukan, kerana prosedur ini membawa kesakitan yang teruk di tangan. Selepas prosedur, x-ray kawalan diambil untuk mengesahkan ketepatan tindakan doktor.
Kemudian plaster tuang atau ortosis disapu pada tangan. Ini adalah perlu untuk tidak menggerakkan anggota badan sekali lagi semasa tempoh pemulihan. Pemulihan mengambil masa sehingga 2 minggu.
Aktiviti fisioterapi
Untuk mempercepatkan proses pemulihan dan memberikan bekas fleksibiliti dan mobiliti sendi, perlu menjalani kursus fisioterapi. Aktiviti fisioterapi utama termasuk:
- urut;
- rawatan ultrasonik;
- bersenam.
Latihan khas
Secara beransur-ansur, semasa tempoh pemulihan, perlu mula melakukan senaman pada lengan untuk memulihkan mobiliti tangan. Ini perlu dilakukan hanya selepas doktor memeriksa tangan dan memberi kebenaran untuk mengeluarkan pembalut penetapan. Jika sakit teruk dirasai, maka semua kesan fizikal akan berhenti.
- Latihan pertama ialah memerah bola. Ia perlu mengambil bola kecil yang keras untuk dimuatkan di tapak tangan anda, dan mula memerahnya dengan kuat selama 10 saat. Latihan diulang 10 kali. Bola lembut adalah yang terbaik untuk pemulihan awal.
- Latihan kedua ialah keriting pergelangan tangan. Satu objek kecil diambil, diletakkan di atas tapak tangan yang rosak, yang dipalingkan ke arah siling. Lengan membengkok di pergelangan tangan sebanyak 15 kali. Secara beransur-ansur, berat objek yang diletakkan di tangan bertambah.
- Senaman ketiga - pada peringkat pemulihan yang lewat, anda boleh menggunakan tourniquet getah, yang dilekatkan pada objek tidak alih, dan, mengatasi daya getah, anda perlu membengkokkan lengan anda pada sendi pergelangan tangan sehingga 10 kali.
Rawatan di rumah
Bolehkah kehelan dirawat (dan bagaimana) di rumah? Idea rawatan di rumah boleh penuh dengan akibatnya. Hanya doktor yang boleh menilai kepenuhan gambar dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Tetapi ada keadaan apabila mustahil untuk mendapatkan bantuan perubatan segera. Dalam kes ini, anda perlu tahu cara berkelakuan dengan betul sekiranya berlaku kehelan sendi pergelangan tangan.
Tugas awal adalah untuk melegakan kesakitan. Dalam kes ini, anda memerlukan ubat anestetik, tetapi anda boleh menggunakan cara yang dibuat secara improvisasi. Anda perlu campurkan tepung dan cuka, bentuk kek dan pasangkannya ke kawasan yang rosak. Kemudian balut keseluruhan "binaan" ini dengan kain.
Baik melegakan kesakitan daun tangan kayu cacing. Untuk memulihkan mobiliti sendi, anda harus menggunakan resipi berasaskan herba tansy. Intipatinya adalah seperti berikut:
- 3 sudu besar tansy tuang 1 gelas air mendidih.
- Tegaskan ubat selama 1 jam.
- Selepas disejukkan, infusi ditapis.
- Mampat dibuat daripada cecair yang terhasil dan digunakan pada tapak terkehel.
Mengikut skema yang sama, kompres disediakan daripada manset biasa.
Jika kehelan tangan telah berjaya dikurangkan, adalah disyorkan sebagaiprosedur pengukuhan untuk menggunakan bryony. Ia digunakan pada tempat yang sakit juga dalam bentuk kompres. Campuran bawang dan susu mempunyai kesan yang sama.
Perlu difahami bahawa semua resipi ini hanya boleh berfungsi sebagai rawatan tambahan untuk kehelan. Doktor menetapkan terapi utama.
Kemungkinan akibat
Jika rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, akibat negatif mungkin berlaku, yang ditunjukkan oleh genangan sendi. Kecederaan lama akan sukar untuk tunduk kepada semua langkah terapeutik. Lama kelamaan, sendi tidak lagi berfungsi seperti biasa dan tiada apa yang boleh dilakukan.
Komplikasi juga boleh timbul pada masa kecederaan. Ini adalah mampatan arteri atau vena. Dalam kes ini, aliran darah terganggu, tisu tidak menerima bekalan darah yang mencukupi, yang membawa kepada atrofi mereka. Dan meremas hujung saraf menyebabkan kehilangan sensitiviti di kawasan ini.
Disebabkan oleh kerumitan struktur sendi di kawasan tangan, tempoh pemulihan selepas terkehel mungkin ditangguhkan. Fleksibiliti dan mobiliti bahagian artikular tidak akan kembali dalam satu hari, ia akan mengambil masa untuk latihan yang dipertingkatkan dan fisioterapi.
Dislokasi tangan hanya kelihatan seperti masalah yang tidak berbahaya. Malah, tanpa rawatan, ia mengancam dengan akibat yang serius. Anda tidak seharusnya menangguhkan lawatan ke doktor sekiranya berlaku kecederaan tangan, hanya pakar yang akan dapat menentukan tahap kerosakan dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Semakin cepat terapi dimulakan, semakin cepat sendi akan pulih. Selain itu, adalah perlu untuk mengecualikan pecah lembuttisu dan saraf, kerana dengan kecederaan sedemikian, rawatan adalah berbeza sama sekali.
