Oklusi distal adalah pelanggaran yang serius, yang, jika tiada terapi yang dijalankan dengan baik, boleh membawa kepada pelbagai penyakit pergigian. Pertama sekali, terdapat pelbagai jenis masalah dengan pernafasan, mengunyah. Pelanggaran sedemikian menyebabkan banyak masalah, itulah sebabnya rawatan tepat pada masanya di klinik pergigian diperlukan.
Gigitan distal - pelanggaran lokasi rahang, di mana bahagian atas menonjol sedikit di atas bahagian bawah. Tahap pelanggaran boleh berbeza, semuanya bergantung pada struktur tengkorak dan ciri-ciri perjalanan patologi. Masalahnya mula berkembang dari awal kanak-kanak. Bersama-sama dengan anjakan rahang, terdapat pelanggaran nisbah gigi. Akibatnya, lelasan enamel gigi berlaku.
Ciri pelanggaran
Oklusi distal dicirikan oleh fakta bahawa terdapat susunan tidak simetri pada gigi atas dan bawah. Penyimpangan sedemikian menyebabkan banyak masalah kepada pesakit, dan juga membawa kepada fungsi pertuturan terjejas.
Selepas menutup rahang, sebahagian daripada gigi atas hadapan bertindih dengan garisan gigi bawah, yangmenampakkan diri dalam bentuk penonjolan rahang yang kuat. Pelanggaran sedemikian disertakan dengan ciri ciri seperti:
- saiz rahang yang berbeza;
- bibir atas pendek dalam saiz kecil;
- lokasi luar biasa bibir bawah;
- muka membonjol luar biasa;
- dagu ditarik;
- mulut separuh terbuka.
Oklusi distal boleh berkembang dengan latar belakang patologi lain, itulah sebabnya rawatan didahului dengan kajian panjang tentang ciri simetri muka untuk memahami jenis keputusan yang perlu diperolehi selepas terapi.
Spesies utama
Menurut sifat kejadian, maloklusi distal boleh berlaku akibat perkembangan berlebihan pada maksila dan keterbelakangan mandibula. Terlepas dari ciri-ciri patologi, rahang atas bertindih dengan yang lebih rendah, bagaimanapun, pelbagai tanda-tanda perjalanan penyakit muncul. Dengan saiz rahang atas yang ketara, pelanjutan dan bibir tidak tertutupnya diperhatikan.
Dalam kes rahang bawah yang kurang berkembang pada seseorang, dagu dialihkan ke belakang dan profil muka menjadi memanjang. Menentukan jenis gigitan adalah sangat penting untuk menetapkan rawatan patologi.
Sebelum memilih kaedah terapi, adalah perlu untuk mengkaji ciri-ciri oklusi distal dan jenis utamanya. Pelanggaran sedemikian boleh mempunyai bentuk alveolar dan gnathic. Dengan bentuk alveolar, rahang terletak dengan betul, dan dengan bentuk gnatik, nisbah rahang dan gigi adalah tidak betul.
Kesilapan boleh berlaku dengan atau tanpa kunci oklusi. Dalam kes pertama, rahang atas agak menonjol dan jurang mungkin terbentuk. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa susunan gigi yang betul dikekalkan di kawasan sisi. Dalam kes patologi tanpa kunci oklusi, terdapat pelanggaran lokasi semua gigi, serta anjakan gigi.
Punca patologi
Terdapat beberapa punca overbite. Antaranya, adalah perlu untuk menyerlahkan perkara berikut:
- gangguan perkembangan janin;
- pemakanan buatan;
- rakit;
- penyakit nasofaring;
- tabiat buruk;
- mencabut gigi susu terlalu awal;
- kecenderungan genetik.
Kira-kira minggu ke-12 perkembangan intrauterin, janin mula membentuk oklusi distal. Ini membolehkan bayi melakukan pergerakan menghisap yang normal. Hasil daripada pergerakan sedemikian, ia menjadi normal.
Antara punca patologi, pemakanan buatan boleh dibezakan, di mana kanak-kanak itu tidak perlu berusaha. Akibatnya, rahang bawah berhenti berkembang. Kebanyakan orang yang menghidap penyakit riket mempunyai pelbagai jenis penyelewengan dalam perkembangan sistem pergigian.
Dalam sesetengah kes, kanak-kanak yang menghidap penyakit nasofaring mungkin mengalami overbite. Penyakit ini termasuk adenoiditis kronik, menyimpang septum dan banyak penyakit lain. Ini berlaku akibatnyapernafasan mulut, apabila gigi atas kehilangan sokongan semula jadinya dalam bentuk lidah, jadi rahang atas secara beransur-ansur bergerak ke hadapan.
Gejala utama
Sebelum anda membetulkan oklusi distal, anda mesti tahu apakah tanda-tanda perjalanan penyakit. Gejala ciri patologi boleh dibahagikan kepada lisan dan muka. Tanda-tanda utama adalah perubahan dalam bahagian muka. Secara khususnya, simptom termasuk:
- Dagu senget;
- tonjolan maksila;
- dipendekkan sepertiga bahagian bawah muka;
- pesongan bibir bawah ke belakang;
- tonjolan gigi atas tengah;
- kedut dagu yang diasah;
- buka mulut.
Antara tanda intraoral dan berfungsi, berikut dibezakan:
- malposisi gigi posterior;
- sukar mengunyah makanan;
- masalah pernafasan hidung;
- sakit di kawasan kuil;
- pelanggaran fungsi pertuturan.
Tanda-tanda lain perjalanan gangguan mungkin dikaitkan dengan kehadiran komorbiditi.
Diagnostik
Pakar ortodontik berurusan dengan rawatan anomali dentoalveolar. Doktor pada mulanya mengkaji punca anomali, keanehan lokasi dan perkembangan gigi, dan kemudian menjalankan diagnosis yang komprehensif. Diagnosis awal ditubuhkan selepas pemeriksaan visual pesakit dengan kehadiran tanda-tanda luar patologi. Walau bagaimanapun, untuk menentukan cara merawat overbite, adalah perlu untuk menentukan punca penyakit dan jenisnya.
Untuk diagnosis yang betul, banyak kajian berbeza dijalankan, yang dibahagikan kepada asas dan tambahan. Kaedah utama hendaklah termasuk:
- pemeriksaan;
- pembuatan dan kajian model rahang;
- orthopantomography.
Semasa pemeriksaan, doktor menilai kehadiran tanda, saiz rahang dan keterukan patologi. Di samping itu, doktor mengambil kira saiz dan lokasi gigi, bentuk langit, kehadiran jurang dan anomali lain. Kemudian doktor membuat gambaran kedua-dua rahang menggunakan bahan khas dan membuat model di makmal untuk pemeriksaan lanjut menggunakan pelbagai ujian.
Kaedah diagnostik lain ialah ortopantomografi, iaitu imej X-ray. Kaedah diagnostik tambahan termasuk:
- elektromiografi;
- radiografi;
- teleradiografi;
- rheografi;
- tomografi.
Hanya dengan diagnosis yang betul, anda boleh memilih rawatan yang paling sesuai yang akan membolehkan anda menyingkirkan patologi sedia ada dengan cepat.
Ciri rawatan
Adalah penting untuk mengkaji kaedah rawatan oklusi distal dan ulasan tentangnya sebelum meneruskan penghapusan anomali. Perlu diingatkan bahawa kejayaan terapi dalam banyak aspek bergantung kepada individuciri perkembangan sistem rahang, umur seseorang dan keterukan perjalanan patologi.
Pada zaman kanak-kanak, pembetulan oklusi distal selalunya memberikan hasil yang positif, manakala pada orang dewasa prosedur sedemikian mungkin tidak memberikan kesan yang boleh dilihat kerana sistem dentoalveolar yang telah terbentuk sepenuhnya. Pada zaman kanak-kanak, penghapusan anomali bertujuan untuk memperlahankan kadar perkembangan rahang atas dan juga merangsang perkembangan rahang bawah.
Doktor mengesyorkan memulakan prosedur ini pada peringkat awal kanak-kanak. Peralatan ortodontik boleh tanggal dan tidak boleh tanggal digunakan untuk ini. Sehingga 10 tahun, pembetulan gigitan dilakukan dengan cara sedemikian:
- pelindung mulut pergigian;
- jurulatih;
- pinggan.
Ia tidak memerlukan penggunaan biasa dan tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, kerana ia dipakai secara eksklusif di rumah atau pada waktu malam. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, apabila gigitan telah terbentuk, sistem pendakap digunakan terutamanya. Doktor menentukan tempoh pemakaian mereka secara individu.
Pada masa dewasa, rawatan dijalankan dalam dua arah sekaligus, iaitu lanjutan rahang bawah atau pengurangan rahang atas. Dalam kes ini, doktor menetapkan pendakap khas atau plat muka. Di samping itu, facebow mungkin diperlukan. Kompleks prosedur perubatan juga termasuk myostimulation, penyingkiran gigi bermasalah, pengisaran. Langkah-langkah untuk memulihkan pernafasan hidung juga digunakan, sertapengecualian tabiat buruk. Jika pendakap tidak membetulkan gigitan distal, maka doktor menetapkan pembedahan.
Rawatan kanak-kanak
Permulaan perkembangan patologi dapat dikesan pada peringkat awal kanak-kanak. Untuk membetulkan oklusi distal pada kanak-kanak, pakar ortodontik kanak-kanak semestinya menetapkan miogymnastics tertentu, kerana kaedah yang lebih serius tidak digunakan sehingga gigi susu diganti sepenuhnya oleh molar. Prestasi senaman khas yang kerap akan membolehkan anda menyingkirkan masalah sedia ada dengan cepat dan menghalang peralihannya kepada bentuk yang lebih teruk.
Sebagai latihan, pergerakan maksimum ke hadapan rahang bawah diperlukan, supaya gigi bawah benar-benar bertindih sepenuhnya dengan gigi atas. Dalam kedudukan yang sama, anda perlu memegang rahang selama beberapa saat dan melakukan senaman sehingga sedikit keletihan pada otot dirasakan. Selain itu, anda perlu menaikkan lidah ke lelangit atas.
Kurung tidak dipasang pada usia awal, namun beberapa peralatan pergigian masih boleh digunakan. Pada asasnya, peranti boleh tanggal khas digunakan dengan skru kecil yang bertujuan untuk pengembangan. Doktor mungkin menetapkan pemakaian belat rahang berganda. Tujuan utamanya adalah untuk menonjolkan rahang bawah dan mengendurkan otot.
Pendakap gigi boleh ditetapkan semasa tumbuh gigi. Sistem inilah yang membolehkan anda menyelaraskan keseluruhan gigibaris dan letakkan rahang pada kedudukan yang diingini.
Rawatan dewasa
Pembetulan oklusi distal pada orang dewasa sebahagian besarnya bergantung pada tahap umum perjalanan patologi sedemikian dan keterukan penyakit. Terdapat beberapa peringkat terapi ortodontik yang berbeza. Pada peringkat awal, penyediaan komprehensif untuk penetapan sistem pendakap seterusnya dijalankan. Untuk mengurangkan masa rawatan dan mencapai hasil yang paling optimum, doktor memulakan terapi dengan menggunakan peranti khas untuk membetulkan oklusi distal. Antaranya, seseorang harus menyerlahkan seperti Distal Jet.
Dengan bantuannya, anda boleh dengan cepat menggerakkan gigi hadapan yang terletak di rahang atas. Mereka agak mudah dan cepat mengambil lokasi yang dikehendaki. Perlu diingatkan bahawa peranti sedemikian dibuat dengan ketat mengikut model individu rahang di makmal. Peranti ini digunakan secara purata selama 3-6 bulan, selepas itu doktor memasang kancing palatine khas pada molar pertama untuk menyatukan hasilnya. Sistem pendakap dipasang pada semua gigi lain, yang membolehkan anda melengkapkan terapi yang dimulakan.
Terapi untuk kes yang teruk
Jika dalam proses menggunakan peranti khas dan sistem pendakap tidak mungkin untuk mencapai hasil yang baik yang diperlukan, maka doktor boleh menggunakan kaedah lain. Apabila tahap patologi yang cukup teruk berlaku, yang terdiri daripada anomali yang serius, operasi ditetapkan untuk membetulkan oklusi distal. Manipulasi sedemikian hanya dilakukan oleh pakar bedah maxillofacial. Selepas menerima persetujuan daripada pesakit untuk campur tangan sedemikian, pakar bedah dan pakar ortodontik bersama-sama merangka rancangan untuk campur tangan pembedahan dan pemulihan.
Selepas pembedahan, pesakit menjalani pemerhatian mandatori pesakit dalam selama lebih kurang 5-7 hari. Pakar ortodontik akan membetulkan sebahagian gigitan semasa campur tangan pembedahan, dan lokasi tulang rahang utama akan kekal sama.
Kemungkinan akibat
Jika rawatan dijalankan pada zaman kanak-kanak, maka pada masa akan datang, akibat yang tidak menyenangkan dari oklusi distal tidak berlaku. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh dicapai jika semua cadangan pakar ortodontik dan tempoh pemulihan diikuti. Apabila menjalankan terapi kompleks, tempoh normalisasi untuk kanak-kanak adalah lebih kurang 1-2 tahun, dan untuk orang dewasa - 2-4 tahun.
Orang dewasa lebih berkemungkinan mengalami kambuhan penyakit, iaitu, anjakan gigi secara patologi berulang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan oklusi yang sudah terbentuk sepenuhnya, tempoh penstrukturan semula sistem dentoalveolar yang lebih lama ke kedudukan yang diperlukan diperlukan. Untuk dapat mengelakkan kemungkinan berulangnya perkembangan penyakit, adalah penting untuk memerhatikan tempoh pemulihan yang panjang.
Ramalan dan pencegahan
Prognosis selepas rawatan oklusi distal selalunya menggalakkan, terutamanya jika doktor dihubungi tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, walaupun gangguan itu diperbetulkan pada masa dewasa, kemungkinannya agak tinggikes pematuhan ketat semua preskripsi perubatan secara mutlak.
Jika rawatan tidak dijalankan, prognosis tidak menguntungkan, kerana maloklusi mencetuskan perkembangan seterusnya patologi serius, khususnya:
- fungsi menelan dan mengunyah terjejas;
- risiko mendapat penyakit periodontal;
- fungsi terjejas sendi temporomandibular.
Pencegahan berlakunya oklusi distal bermaksud:
- penyusuan susu ibu dan pengenalan makanan pepejal tepat pada masanya;
- pencegahan penyakit riket;
- pencegahan dan rawatan penyakit nasofaring;
- hapuskan tabiat buruk.
Jika semua pengesyoran ini diikuti, selalunya mungkin untuk menghalang perkembangan pelanggaran sedemikian. Ini adalah gangguan yang sangat kompleks yang tidak boleh selalu dihapuskan sepenuhnya, oleh itu penting untuk menjalankan pencegahan tepat pada masanya.
