Hipertensi intrakranial ialah sindrom yang berpunca daripada peningkatan tekanan yang diagihkan secara sama rata dalam tengkorak dan menjejaskan semua bahagian otak. Ia mungkin disebabkan oleh keadaan patologi otak. Selalunya, lelaki yang mengalami masalah ini. Kekerapan perkembangan kanak-kanak adalah lebih kurang sama, tanpa mengira jantina kanak-kanak itu.
Memandangkan penyakit ini boleh mencetuskan komplikasi, adalah sangat penting untuk mengenali gejala tepat pada masanya, menjalankan diagnosis dan rawatan seterusnya.
Ciri-ciri penyakit
Menurut kod ICD-10, hipertensi intrakranial disulitkan G93.2, adalah sindrom patologi, simptom utamanya ialah peningkatan tekanan di dalam rongga tengkorak. Perbezaannya daripada bentuk lain peningkatan tekanan ialah ketiadaan pembentukan volumetrik dalam struktur otak atau pengumpulan cecair yang berlebihan dalam tengkorak.
Selain itu, hipertensi intrakraniallangsung tiada kaitan dengan kemalangan serebrovaskular. Selalunya sindrom yang sama berlaku pada orang pertengahan umur yang mempunyai berat badan berlebihan. Selain itu, ia boleh berlaku pada kanak-kanak yang mengalami anemia.
Peningkatan tekanan intrakranial boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Akibat daripada perubahan patologi yang berterusan, cecair serebrospinal mula memberi tekanan yang besar pada tisu lembut otak, yang membawa kepada kemunculan gejala ciri. Rawatan bertujuan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi.
Punca kejadian
Jika tahap tekanan intrakranial melebihi 20 mm Hg. Seni., Ini membawa kepada kesukaran yang ketara dalam peredaran serebrum dan penurunan dalam fungsi otak. Akibatnya, iskemia serebrum berlaku. Antara punca utama hipertensi intrakranial adalah seperti berikut:
- hydrocephalus;
- cedera otak traumatik;
- jangkitan saraf;
- neoplasma otak;
- epilepsi yang kerap;
- pelanggaran fungsi autonomi.
Selain kerosakan otak, punca luar saraf boleh mencetuskan peningkatan tekanan. Ini termasuk:
- kerosakan pada sistem imun;
- gangguan endokrin;
- patologi kardiovaskular dan pulmonari;
- jangkitan;
- gangguan metabolik.
Hipertensi intrakranial boleh disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu, khususnya, ubat-ubatan yang mencetuskan pengekalan cecair dalam badan. Peningkatan tekanan yang berterusan adalah sangat berbahaya, kerana ia adalah ketarameningkatkan risiko kematian.
Gejala utama
Sindrom ini termasuk beberapa keadaan berbeza yang akan membantu mengenal pasti perjalanan pelanggaran. Gejala utama hipertensi intrakranial termasuk:
- sakit kepala;
- rasa berat di kepala;
- loya dan muntah;
- keletihan;
- bertambah gugup;
- sensitiviti cuaca.
Apabila sindrom berlaku, sakit kepala sering berlaku, yang amat ketara pada waktu pagi dan malam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila seseorang berada dalam kedudukan mendatar, minuman keras mula menonjol dengan lebih aktif, dan pada masa yang sama penyerapannya agak perlahan, yang menimbulkan peningkatan tekanan yang lebih besar.
Antara gejala hipertensi intrakranial, seseorang boleh membezakan kehadiran tanda-tanda dystonia vegetovaskular, yang termasuk lonjakan tekanan secara tiba-tiba, berpeluh, pengsan, berdebar-debar. Lingkaran hitam boleh muncul di bawah mata, yang sukar dihilangkan walaupun dengan kosmetik.
Selain itu, tanda tidak langsung hipertensi intrakranial juga mungkin muncul, menunjukkan proses abnormal berlaku dalam sistem saraf pusat. Antaranya adalah perlu untuk menyerlahkan:
- gangguan tidur;
- penurunan kepekatan;
- berpeluh berlebihan;
- dagu gementar;
- tindak balas terhalang.
Pada kanak-kanak, tanda tidak langsung intrakranialhipertensi menjelma sebagai:
- tambahkan lilitan kepala;
- membulat mata;
- fonanel bengkak.
Setiap simptom ini secara individu tidak menunjukkan perkembangan sindrom, tetapi dalam kombinasi mereka boleh menunjukkan perjalanan gangguan yang serius. Mengetahui apa itu - hipertensi intrakranial pada orang dewasa dan kanak-kanak, anda boleh membuat diagnosis tepat pada masanya dan menjalankan rawatan yang kompleks untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Diagnostik
Diagnosis hipertensi intrakranial yang tepat adalah mungkin hanya selepas mengukur tahap tekanan cecair serebrum. Untuk tujuan ini, prosedur invasif dijalankan, iaitu, jarum khas dimasukkan ke dalam sinus serebrum, selepas penyingkiran yang mana tolok tekanan dipasang. Untuk sentiasa memantau tahap tekanan, anda boleh menggunakan penderia dan sistem khas yang dimasukkan ke dalam rongga tengkorak.
Semua aktiviti ini dijalankan di bawah pengawasan MRI. Hanya dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan dengan pasti jumlah tekanan intrakranial. Di samping itu, ini akan membolehkan anda menentukan tahap hipertensi intrakranial dan membuat diagnosis yang tepat sepenuhnya, yang akan membolehkan anda menetapkan rawatan yang paling betul dan mencukupi.
Jika prosedur langsung atas sebab tertentu tidak boleh digunakan atau tidak sesuai, maka doktor dalam membuat diagnosis bergantung pada simptom yang ada, dan kaedah penyelidikan tersebut ditetapkan sebagai:
- ultrasound;
- tomografi;
- echoencephalography.
Untuk diagnosis yang tepat, adalah wajar untuk menggunakan semua kaedah penyelidikan ini. Maklumat yang tepat terutamanya boleh diperoleh semasa tomografi.
Ciri rawatan
Adalah sangat penting untuk memahami dengan tepat apa itu - hipertensi intrakranial pada orang dewasa, supaya anda boleh memilih kaedah terapi yang paling betul. Tidak dalam semua kes, rawatan harus dijalankan di hospital, semuanya bergantung pada keterukan perjalanan pelanggaran, serta gejala yang ada. Selain itu, pilihan taktik terapi sebahagian besarnya bergantung pada punca hipertensi.
Tekanan agak berjaya dinormalisasi jika punca peningkatannya boleh dihapuskan dengan bantuan terapi dadah atau pembedahan. Kaedah rawatan hendaklah dipilih secara eksklusif oleh doktor yang merawat.
Dengan peningkatan sederhana dalam tekanan pada orang dewasa, tidak disertai dengan kegagalan pernafasan, paresis, kemurungan jiwa dan kesedaran, penggunaan sedatif dan diuretik, serta ubat untuk menormalkan tekanan, ditunjukkan. Diet dan kompleks gimnastik khas turut ditunjukkan.
Dalam perjalanan bentuk patologi yang lebih teruk, terapi dijalankan hanya dalam persekitaran hospital dan mungkin termasuk pelantikan natrium thiopental, terapi hipermolar, dan hiperventilasi. Dalam sesetengah kes, pelantikan sesi hipotermia sederhana diperlukan, yang membayangkan penurunan suhu beberapa darjah selama 1-2 hari.
Dalam kes peningkatan tekanan intrakranial yang disebabkan oleh neoplasma, terapi kortikosteroid mungkin berkesan, dan saliran cecair serebrospinal kadangkala digunakan dengan kehadiran hidrosefalus.
Dalam kes penyakit yang paling ringan, rawatan tanpa menggunakan ubat boleh dijalankan, termasuk:
- normalisasi rejim minum;
- terapi manual dan osteopati;
- kompleks gimnastik.
Mendiagnosis dan menentukan taktik terapi mesti dijalankan oleh pakar neurologi yang berkelayakan, oleh itu, apabila tanda-tanda pertama muncul, anda pasti perlu berjumpa doktor.
Menggunakan teknik konservatif
Rawatan hipertensi intrakranial hendaklah, pertama sekali, bertujuan untuk menghapuskan punca asas yang mencetuskan pembentukan sindrom. Pengurangan tekanan adalah berdasarkan prinsip seperti:
- normalisasi proses intrakranial;
- peralihan beransur-ansur kepada pembetulan yang kompleks dan agresif;
- normalisasi fungsi vaskular;
- kesan pada faktor sekunder kerosakan otak.
Sebelum anda memulakan rawatan hipertensi intrakranial, adalah penting untuk mengklasifikasikan tahap peningkatan tekanan. Pada asasnya, sindrom ini bertindak balas dengan baik kepada terapi. Keadaan ini mudah diperbetulkan dengan mengambil antioksidan, vitamin. Di samping itu, diuretik ringan boleh digunakan. Untuk masa yang lama, prestasi yang sangat baik memberikannyadadah seperti acetazolamide. Dalam sesetengah kes, "Methylprednisolone" dan "Dexamethasone" ditambah kepada diuretik. Rawatan kebanyakannya dijalankan secara pesakit luar dan hanya dalam kes yang paling teruk pesakit dimasukkan ke hospital.
Hipertensi intrakranial yang teruk dirawat dengan ketat di bawah pengawasan doktor di hospital khusus. Penurunan tekanan berlaku secara berperingkat. Dalam kes ini, terapi dibahagikan kepada pencegahan dan kecemasan.
Rawatan profilaksis termasuk penghapusan faktor yang memprovokasi yang boleh mempercepatkan atau memburukkan lagi perkembangan dan perjalanan penyakit. Untuk melakukan ini, doktor membuat pelarasan:
- gangguan aliran keluar vena;
- hipertermia;
- gangguan pernafasan;
- hemodinamik sistemik.
Jika tiada hasil terapi yang diingini, doktor menggunakan teknik kecemasan. Untuk melakukan ini, algoritma pengurangan tekanan secara berperingkat digunakan. Pada mulanya, tomografi dilakukan untuk menghapuskan keperluan untuk campur tangan pembedahan. Jika ditunjukkan, sistem pelepasan terkawal cecair serebrospinal digunakan. Hiperventilasi juga ditunjukkan.
Pesakit disuntik dengan larutan hipermolar, khususnya, ubat seperti HyperHAES dan Mannitol. Dengan ketidakberkesanan penggunaan semua kaedah ini, pesakit disuntik ke dalam koma perubatan. Hipotermia buatan digunakan, yang akan membantu mengurangkan suhu, menormalkan proses metabolik tisu saraf, serta otakperedaran.
Untuk menghilangkan kesakitan, hanya kurangkan tekanan. Jika perlu, sekatan dadah digunakan. Di samping itu, ubat-ubatan diperlukan untuk meningkatkan impuls saraf.
Untuk mengelakkan berulang, pesakit harus mengehadkan pengambilan air dan garam. Di samping itu, adalah penting untuk mengawal berat badan, berhenti merokok dan alkohol. Mexidol boleh diambil sebagai ubat.
Rawatan rakyat
Terapi hipertensi intrakranial dengan ubat-ubatan boleh membawa hasil yang sangat baik, namun, untuk mencapai hasil yang lebih baik, disyorkan untuk menggunakan kaedah rakyat tambahan. Untuk rawatan, infusi dan rebusan herba paling kerap digunakan, yang membantu mengurangkan tekanan dengan cepat dan berkesan.
Perlu diingat bahawa ubat-ubatan rakyat hanya membantu mengurangkan gejala yang sedia ada, tetapi bukan untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Merebus lavender adalah baik untuk ini. Untuk melakukan ini, ambil 1 sudu teh. bunga kering, tuangkan 1 sudu besar. air panas dan rebus selama 1-2 minit. Selepas itu, biarkan meresap selama 30 minit.
Rebusan yang terhasil hendaklah diambil 1 sudu besar. l. selama 1 bulan. Selepas menjalani terapi, anda perlu berehat selama 2 minggu dan kemudian ulangi rawatan semula.
Di samping itu, adalah dinasihatkan untuk mengambil rebusan dan infusi yang bertujuan untuk menormalkan aktiviti otak, metabolisme dan sistem peredaran darah. Untuk menyediakan agen penyembuhan, anda perlu mengambilnyaperkadaran yang sama hawthorn, valerian, eucalyptus, motherwort, pudina. Kemudian tuangkan koleksi yang dihasilkan dengan vodka dan bertegas selama seminggu. Ambil 4-6 minggu sebelum setiap hidangan, 20 titis. Anda juga boleh mengambil larutan alkohol bunga semanggi.
Untuk penyediaan air rebusan, anda boleh menggunakan sediaan herba yang telah siap. Hasil yang baik diberikan oleh infusi mulberi, tunas poplar. Walau apa pun sebab yang mencetuskan peningkatan tekanan, rawatan memerlukan perhatian pakar, kerana keadaan ini boleh menjadi tanda banyak penyakit berbahaya.
Pembedahan
Petunjuk untuk pembedahan adalah kekurangan kesan terapi konservatif yang diingini, serta peningkatan tekanan yang ketara. Untuk mengurangkan penunjuk ini, tusukan lumbar berulang dilakukan. Pada mulanya, ia dilakukan setiap hari, dan kemudian pagar dilakukan sekali seminggu.
Kini dalam senjata pakar bedah saraf terdapat banyak kaedah pembedahan pintasan, yang membolehkan untuk mencapai normalisasi tekanan intrakranial. Ia berlaku bahawa keadaan sedemikian yang berlaku di kepala menunggu untuk wanita hamil. Antara gejala utama masalah sedemikian, pening boleh diperhatikan. Walau bagaimanapun, semasa melahirkan anak, tidak disyorkan untuk menggunakan sebarang kaedah terapi yang agresif, kerana ini boleh mencetuskan banyak komplikasi.
Berdiet
Apabila hipertensi intrakranial berlaku, adalah penting untuk menyediakan keadaan yang sesuai di mana badan tidak bolehmengumpul cecair. Untuk ini, diet bebas garam mesti dipatuhi. Ia adalah perlu untuk mengecualikan salai dan tepung daripada diet biasa anda. Merokok dan mengambil minuman beralkohol adalah dilarang. Adalah lebih baik untuk mengelak daripada mengambil jus yang dibeli di kedai, makanan segera dan soda manis.
Kemungkinan akibat
Kursus berpanjangan akibat hipertensi intrakranial boleh mencetuskan agak berbahaya. Khususnya, antara komplikasi utama boleh dikenal pasti seperti:
- iskemia serebrum;
- memerah struktur otak;
- offset mereka;
- Kematian pesakit.
Selain itu, sindrom sebegini boleh mengakibatkan gangguan mental, buta, terencat akal, lumpuh. Sekiranya terdapat penyakit dalam kerahan tenaga, pejabat pendaftaran dan pendaftaran tentera menilai keadaan kesihatan berdasarkan penggunaan kaedah penyelidikan yang sesuai. Tekanan cecair serebrospinal dinilai, dan kesimpulan pakar oftalmologi juga diperlukan. Walau bagaimanapun, jika kerahan tenaga diiktiraf sebagai layak untuk perkhidmatan ketenteraan, maka hanya dengan sekatan tertentu.
Sebarang gangguan dalam peredaran cecair serebrospinal atau peredaran darah mempunyai kesan negatif terhadap aktiviti manusia. Hipertensi sederhana boleh menyebabkan disfungsi otak kecil, tetapi kerosakan jangka panjang boleh menyebabkan atrofi tisu lembut.
Jika anda mematuhi semua cadangan doktor dengan tegas dan mengikut peraturan gaya hidup sihat, hipertensi boleh dihapuskan dengan cepat dan berkesan.
Hipertensi pada kanak-kanakberumur
Hipertensi intrakranial kongenital pada bayi baru lahir adalah akibat daripada perkembangan patologi atau gangguan perjalanan normal kehamilan. Kebarangkalian tinggi berlakunya sindrom ini diperhatikan pada kanak-kanak yang mengalami hipoksia semasa kelahiran atau perkembangan intrauterin. Doktor harus berwaspada terhadap tanda-tanda seperti:
- mudah marah dan mengantuk yang berterusan;
- loya dan muntah;
- pertambahan saiz kepala;
- kejang;
- atrofi saraf optik;
- ketegangan fontanel;
- ton otot bertambah.
Jika terdapat tanda-tanda hipertensi intrakranial pada kanak-kanak, maka anda perlu berjumpa doktor untuk kajian menyeluruh. Dia menetapkan ultrasound otak, kerana ini adalah satu-satunya kaedah pemeriksaan pada zaman kanak-kanak.
Terapi hipertensi intrakranial pada kanak-kanak bertujuan untuk menghapuskan gejala utama perjalanan penyakit, serta mengeluarkan cecair yang berlebihan. Jika perlu, rawatan pembedahan dijalankan dan saliran dipasang untuk mengeluarkan cecair serebrospinal yang berlebihan ke dalam rongga bersebelahan.
Kanak-kanak dengan patologi sedemikian mesti diperhatikan oleh pakar neurologi supaya, jika perlu, rawatan yang sesuai dapat dimulakan dengan cepat dan komplikasi yang serius dapat dielakkan. Sindrom ini mungkin mempunyai manifestasi kecil, dan kemudian eksaserbasi diperhatikan hanya semasa influenza dan SARS. Dalam kes lain, peningkatan tekanan membawa kepada memerah struktur penting otak, yang membawa kepadadiikuti oleh lumpuh dan kematian.
