Ujian darah klinikal mengandungi banyak penunjuk yang mencirikan keadaan badan secara keseluruhan dan sistem atau organ individunya. Perubahan dalam ciri utama darah menunjukkan kehadiran proses keradangan atau patologi.
Apakah itu neutrofil?
Neutrofil ialah subspesies berasingan leukosit granulositik. Sel-sel ini diwarnakan dengan kedua-dua pewarna asas dan eosin. Manakala basofil hanya mengotorkan dengan pewarna asas dan eosinofil hanya mengotorkan dengan eosin.
Dalam neutrofil, enzim myeloperoxidase terkandung dalam kuantiti yang banyak. Enzim ini mengandungi protein yang mengandungi heme. Dialah yang memberikan warna kehijauan kepada sel neutrofil. Oleh itu, nanah dan pelepasan, yang mengandungi banyak neutrofil, juga mempunyai warna kehijauan dan menunjukkan keradangan bakteria. Dengan penyakit virus dan helminths dalam badan, sel darah ini tidak berkuasa.
Neutrofil menyokong sistem imun dan membantu melindungi tubuh daripada kesan virus dan jangkitan. Sel darah putih dihasilkan dalam sumsum tulang pada kadar 7juta sel seminit. Ia beredar dalam darah selama 8-48 jam, dan kemudian berhijrah ke tisu dan organ, di mana ia memberikan perlindungan terhadap jangkitan dan bakteria.
Peringkat perkembangan neutrofil
Neutrofil ialah mikrofaj yang mampu menyerap hanya zarah asing yang kecil di dalam badan. Terdapat enam bentuk perkembangan neutrofil - myeloblast, promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, stab (bentuk tidak matang) dan sel bersegmen (bentuk matang).
Apabila jangkitan memasuki badan, neutrofil dibebaskan daripada sumsum tulang dalam bentuk yang tidak matang. Bilangan neutrofil yang tidak matang dalam darah boleh menentukan kehadiran dan keterukan proses keradangan.
Fungsi utama neutrofil
Neutrofil ialah sel pertahanan badan. Fungsi utamanya ialah penyerapan (fagositosis) bakteria dan virus yang berbahaya kepada tubuh manusia. Sel-sel ini boleh mencapai tisu yang rosak dan menelan bakteria dengan terlebih dahulu memusnahkannya dengan enzim khususnya.
Selepas termakan bakteria, neutrofil terurai, membebaskan enzim. Enzim ini membantu melembutkan tisu sekeliling. Oleh itu, di tapak pemusnahannya, abses purulen akan terbentuk, yang terdiri daripada neutrofil dan saki-bakinya.
Selain fagositosis, neutrofil mampu bergerak, melekat pada molekul lain (melekat), dan bertindak balas terhadap rangsangan kimia dengan bergerak ke arahnya dan menyerap sel asing (kemotaksis).
Neutrofil: norma dalam analisisdarah
Biasanya, dalam orang dewasa yang sihat, bilangan neutrofil yang tidak matang (tikam) dalam darah harus berbeza dari 1 hingga 6% daripada semua sel darah putih. Bilangan sel bersegmen (matang) berada dalam julat 47-72%.
Pada zaman kanak-kanak, bilangan neutrofil boleh berubah dalam tempoh umur yang berbeza:
- Dalam bayi yang baru lahir pada hari pertama, angka ini ialah 1-17% daripada sel tidak matang dan 45-80% daripada neutrofil matang.
- Neutrofil pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun biasanya: sel tikaman - 0.5-4%, dan kepekatan neutrofil matang - 15-45%.
- Bermula dari umur satu tahun dan sehingga 12 tahun, kadar neutrofil tidak matang dalam darah berjulat antara 0.5 hingga 5%, dan bilangan sel bersegmen ialah 25-62%.
- Dari umur 13 hingga 15 tahun, kadar neutrofil tikaman kekal praktikal tidak berubah pada 0.5-6%, dan bilangan sel matang meningkat dan berada dalam julat 40-65%.
Perlu diingatkan bahawa pada wanita hamil dan ibu yang menyusu, bilangan neutrofil dalam darah tidak berbeza daripada kadar normal orang dewasa yang sihat.
Peningkatan jumlah sel ini dalam darah
Neutrofil ialah sel "kamikaze", ia memusnahkan zarah asing yang masuk ke dalam badan, menyerap dan memecahkannya ke dalam diri mereka, dan kemudian mati.
Indeks neutrofil dalam darah meningkat dengan kehadiran proses keradangan dalam badan, ia mencapai nilai tertinggi dengan keradangan purulen (abses, phlegmon). Neutrophilia menyediakan peningkatan perlindungan badan terhadap virus dan jangkitan yang menjejaskannya.
Sangat kerap, neutrofilia digabungkan dengan peningkatan dalam jumlah bilangan leukosit (leukositosis). Jika bentuk sel tikaman yang tidak matang mendominasi dalam ujian darah, adalah perlu untuk mencari kehadiran proses keradangan yang bersifat bakteria dalam badan.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa selepas peningkatan aktiviti fizikal, tekanan emosi, makan berlebihan atau semasa mengandung, neutrofil dalam darah mungkin sedikit meningkat. Dalam kes sedemikian, keseimbangan sel dalam darah dipulihkan dengan sendirinya.
Apakah penyakit yang menyebabkan neutrofilia?
Peningkatan tahap neutrofil dalam darah boleh dicetuskan:
- proses keradangan setempat atau umum yang disebabkan oleh jangkitan bakteria akut;
- keracunan badan yang menjejaskan sumsum tulang (plumbum, alkohol);
- proses nekrotik;
- tumor barah yang mereput;
- vaksinasi terbaharu;
- keracunan badan dengan toksin bakteria tanpa jangkitan langsung.
Apabila neutrofil rendah dalam ujian darah, limfosit tinggi - ini menunjukkan penyakit berjangkit baru-baru ini dan telah sembuh.
Penurunan bilangan neutrofil dalam darah
Neutropenia (penurunan bilangan neutrofil dalam darah) menunjukkan penindasan fungsi hematopoietik sumsum tulang. Patologi ini bolehkesan antibodi pada leukosit, kesan bahan toksik, dan peredaran kompleks imun tertentu dalam aliran darah. Selalunya, neutrofil rendah adalah hasil daripada penurunan imuniti semula jadi.
Neutropenia boleh mempunyai beberapa bentuk asal - sifat yang tidak jelas, diperoleh atau kongenital. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, neutropenia kronik benigna adalah perkara biasa. Sehingga umur 2-3 tahun, ini dianggap normal, tetapi kiraan neutrofil sepatutnya mendatar dan mematuhi piawaian yang diterima.
Apakah penyakit yang menyebabkan penurunan kepekatan neutrofil?
Neutropenia ialah ciri penyakit seperti:
- agranulositosis (penurunan mendadak dalam bilangan sel);
- anemia hipoplastik dan aplastik;
- penyakit yang disebabkan oleh jangkitan protozoa (malaria, toxplasmosis);
- penyakit yang disebabkan oleh rickettsia (tifus);
- penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria (brucellosis, typhoid, paratyphoid);
- penyakit yang bersifat berjangkit yang disebabkan oleh virus (campak, rubella, influenza);
- proses berjangkit umum yang disebabkan oleh keradangan teruk dalam badan;
- hipersplenisme (penurunan bilangan semua sel darah disebabkan pengumpulannya dalam limpa yang membesar atau pemusnahan sel yang cepat);
- kurang berat badan, keletihan badan (cachexia);
- pendedahan radiasi atau radioterapi;
- mengambil ubat-ubatan tertentu(sulfonamida, penisilin, kloramfenikol, analgesik dan sitostatik).
Neutropenia mungkin bersifat sementara apabila disebabkan oleh terapi antiviral konvensional. Dalam kes ini, patologi tidak memerlukan rawatan, dan kiraan darah dipulihkan sendiri selepas penyingkiran jangkitan virus.
Jika neutrofil diturunkan untuk masa yang lama, ini menunjukkan penyakit kronik sistem hematopoietik. Fenomena sedemikian memerlukan campur tangan segera doktor yang berkelayakan dan pelantikan pemeriksaan menyeluruh serta rawatan yang berkesan.
Apa yang perlu dilakukan jika tahap neutrofil terganggu?
Jika terdapat penyelewengan daripada norma neutrofil dalam darah, perlu mengambil langkah yang sama seperti dengan perubahan dalam bilangan leukosit (normalkan diet harian, elakkan daripada bersentuhan dengan orang yang sakit).
Sebagai peraturan, normalisasi tahap neutrofil dalam darah berlaku disebabkan oleh pengambilan kompleks vitamin dan ubat-ubatan yang boleh menghapuskan punca ketidakseimbangan. Tetapi semua temu janji mesti dibuat oleh doktor, ubat sendiri tidak boleh diterima!
Jika pelanggaran disebabkan oleh terapi berterusan, maka perlu menggantikan atau menghapuskan sepenuhnya penggunaan ubat-ubatan yang menyekat pengeluaran neutrofil dalam sumsum tulang. Neutrofil pada orang dewasa menunjukkan betapa kuatnya pertahanan semula jadi badan, jadi sangat penting untuk mengekalkan penunjuk ini dalam julat normal dan memulakan terapi yang diperlukan tepat pada masanya.
