Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya bertemu dengan istilah "bilirubin dalam darah", mengambil ujian di klinik atau hospital. Tetapi sedikit orang yang memahami betapa besar nilai penunjuk ini.
Bilirubin ialah pigmen utama, hempedu, berwarna kuning-merah, terbentuk semasa pemecahan hemoglobin. Ini menentukan warna kuning lebam pada hari ketiga dan kulit dengan jaundis.
Jumlah jumlah bilirubin mengandungi dua pecahan - langsung dan tidak langsung, setiap satunya mempunyai makna tersendiri. Apabila hemoglobin, mioglobin dan protein darah lain dimusnahkan oleh sel retikuloendothelial khas, pecahan tidak langsung atau bebas dilepaskan, yang kemudiannya memasuki hati dan mengikat asid glukuronik, bertukar menjadi pecahan terikat atau langsung.
Nilai normal (mengikut Yendrashek): jumlah bilirubin - 8.5-20.5 µmol/l, langsung - 0-5.1 µmol/l. Pada wanita hamil pada trimester ketiga dan bayi baru lahir pada bulan pertama kehidupan, peningkatan fisiologi dalam pigmen diperhatikan.
Tahapbilirubin ditentukan dengan mudah. Pada perut kosong (tidak lebih awal daripada 8 jam selepas makan terakhir), pesakit menderma darah dari vena. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menolak mengambil dadah, alkohol, makanan berlemak, dan usaha fizikal yang berat. Dalam kajian itu, reagen diazo ditambah ke dalam darah, selepas itu pecahan terikat menjadi merah jambu - ini adalah tindak balas langsung. Dan pecahan bebas tidak bertindak balas, jadi pelarut organik ditambah ke dalam tabung uji, memungkinkan untuk melepaskannya - ini adalah tindak balas tidak langsung. Ujian darah untuk bilirubin akan siap dalam masa 24 jam.
Jika bilirubin dalam darah melebihi paras 27 µmol/l, jaundis (hiperbilirubinemia) berkembang, yang ditunjukkan oleh kekuningan pada kulit, sklera dan membran mukus. Di samping itu, pesakit mungkin mengalami berdebar-debar, demam, air kencing gelap. Mungkin terdapat aduan ketidakselesaan di hipokondrium kiri, sakit kepala, kelemahan umum.
Bilirubin yang tinggi dalam darah mungkin disebabkan oleh salah satu daripada sebab utama berikut:
- Jika aliran keluar hempedu terganggu (contohnya, penyakit batu karang).
- Jika rembesan bilirubin langsung ke dalam hempedu terjejas.
- Jika anda menghidapi penyakit hati yang menjejaskan metabolisme bilirubin.
- Jika jumlah enzim yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab untuk penukaran bilirubin dirembeskan, atau fungsinya terjejas.
- Jika bilangan sel darah merah yang mereput melebihi norma (contohnya, anemia hemolitik).
Terdapat 3 darjah keterukan jaundis:
- Ringan - bilirubin dalam darah tidak melebihi85 µmol/l.
- Purata - 86-169 µmol/l.
- Teruk - lebih daripada 170 µmol/L.
Apabila tahap bilirubin dinaikkan, doktor menetapkan rawatan! Pertama sekali, ia akan bergantung kepada punca patologi yang dikenal pasti. Langkah pertama dalam rawatan adalah diet. Pesakit mesti mengecualikan sepenuhnya makanan yang "berat" untuk hati: goreng, masin, salai, berlemak, alkohol, pedas, dll. Ia juga perlu untuk mengehadkan jumlah garam, kopi dan roti. Pada masa yang sama, pengambilan cecair dan bijirin perlu ditingkatkan dalam diet.
Chamomile, St. John's wort, motherwort, pudina, mawar liar, daun birch sesuai daripada herba. Mereka digunakan secara berasingan dan dalam campuran dalam bentuk infusi pada air. Ia adalah tambahan kepada rawatan utama.
Bergantung kepada punca patologi, doktor mungkin menetapkan beberapa ubat yang membantu menormalkan tahap bilirubin, menyokong hati, membersihkan usus dan meningkatkan sifat perlindungan badan.
Bilirubin dalam darah adalah penunjuk diagnostik penting bagi beberapa penyakit sistem pencernaan. Ia membantu untuk mengenal pasti patologi, walaupun tiada simptom, oleh itu ia termasuk dalam pemeriksaan mana-mana pesakit.
