Pakreatitis akut ialah keradangan pankreas. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku pada orang dewasa, apabila penyakit itu berlaku pada kanak-kanak, gejala yang kurang ketara diperhatikan. Tetapi jika diagnosis tidak dibuat dalam masa, maka ini boleh menyebabkan komplikasi teruk akibat pankreatitis akut. Pada usia berapa penyakit itu boleh berlaku, punca, gejala dan rawatan yang mencukupi - ini diterangkan dalam artikel.
Jenis penyakit
Lazimnya, pakar gastroenterologi membezakan dua bentuk penyakit akut:
- Interstisial (edematous-serous) - bentuk ini lebih biasa pada kanak-kanak, ia bertindak balas dengan baik kepada rawatan perubatan dan risiko komplikasi dengannya adalah minimum. Kanak-kanak jarang demam.
- Memusnahkan (pancronecrosis) - ia didiagnosis pada kanak-kanak lebih jarang, tetapi jika ia dikesan, perlu segera pergi ke hospital untuk rawatan perubatan kecemasan. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah perlu untuk menghidupkan semula pesakit. Jika anda tidak menghubungipakar, kanak-kanak itu mungkin tidak dapat menahan keracunan badan yang begitu kuat. Peratusan kematian dalam pancronecryosis mencapai 70%. Dalam kebanyakan kes, pancronecrosis adalah komplikasi keradangan interstisial. Atas sebab inilah apabila simptom pertama muncul, adalah mendesak untuk pergi ke hospital untuk mendapatkan bantuan doktor.
Bentuk celahan
Tanda-tanda awal penyakit ini adalah sakit teruk yang terletak di bahagian atas abdomen. Selalunya kesakitan sedemikian adalah akut dan bertambah teruk dengan pemeriksaan. Ia boleh bertahan untuk serangan dengan kekerapan manifestasi dan kesakitan yang semakin meningkat. Kesakitan sangat teruk dalam kedudukan terlentang. Terdapat beberapa tanda penyakit lain:
- Perut berat.
- Kembung perut.
- Loya berterusan dengan muntah-muntah sekali-sekala yang tidak membawa kelegaan.
- Lemah umum badan, pemutihan kulit.
- Denyutan jantung tinggi.
Borang yang merosakkan
Simptom pankreatitis akut pada kanak-kanak dalam bentuk yang merosakkan adalah seperti berikut:
- Sakit berterusan yang berterusan di bahagian kiri perut. Selalunya sakit seperti itu dipanggil sakit tulang belakang, kerana pesakit seolah-olah rasa sakit itu setempat di bahagian belakang.
- Sangat kerap muntah.
- Kembung dan keras di perut.
- Demam teruk, selalunya suhu badan naik ke paras tidak normal (40 darjah). Jika tiada tindakan diambil kehapuskan gejala ini, kanak-kanak mungkin rosak dan melecur.
- Sklera kuning (kulit putih mata menjadi kuning). Ini adalah gejala yang sangat serius, menunjukkan kerosakan teruk pada organ dalaman, hati, pankreas, pundi hempedu. Ia juga boleh menunjukkan hepatitis, kanser dan penyakit berjangkit lain.
- Kemerosotan teruk dalam keadaan umum badan, pening kepala, sakit di kepala, malah pengsan adalah mungkin.
- Nadi cetek mudah.
Apa yang perlu dilakukan dengan pankreatitis akut pada kanak-kanak?
Jika anda mendapati mana-mana simptom, anda mesti segera menghubungi ambulans. Biarkan panggilan itu ternyata palsu dan bukannya membahayakan nyawa dan kesihatan kanak-kanak itu.
Tiga pembantu terpenting sebelum doktor tiba:
- sejuk,
- lapar,
- peace.
Ia perlu menolak sepenuhnya untuk mengambil makanan dan air. Penggunaan sebarang makanan merengsakan lagi dinding pankreas yang sudah rosak. Akibatnya, kesakitan akan meningkat dengan ketara.
Untuk mengurangkan kesakitan dan kesan keradangan, perlu melekatkan sesuatu yang sejuk ke tempat sakit. Contohnya, ais yang dibalut dengan polietilena, atau, sebagai contoh, beg sayur-sayuran yang terletak di dalam peti sejuk beku.
Dilarang sama sekali mengambil sebarang ubat, termasuk ubat penahan sakit. Mereka akan meredakan kesakitan, tetapi membuat proses diagnostik lebih sukar. Selepas ketibaan dan pemeriksaan, doktor sendiri akan memberi pesakit ubat yang diperlukan.
Juga tidakkemasukan ke hospital harus dielakkan. Penyakit rongga perut sangat menipu, dan walaupun kanak-kanak itu menjadi lebih baik, ini tidak bermakna penyakit itu telah berlalu, sebaliknya, selepas masa tertentu ia akan menampakkan diri semula, tetapi dengan kekuatan yang lebih besar dan dengan akibat yang lebih buruk.
Doktor kecemasan wajib memberi bayi ubat penahan sakit dan antispasmodik. Mereka membantu melegakan kekejangan dari otot licin organ dalaman dan menyumbang kepada penyingkiran jus pankreas dari kelenjar. Juga, doktor harus cuba mengeluarkan sisa-sisa kandungan perut melalui tiub untuk mengelakkan pembebasan jus gastrik.
Punca penampilan kanak-kanak
Punca penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak:
- Diet yang salah. Menu kanak-kanak mengandungi sejumlah besar makanan berlemak atau manis.
- Jangkitan pelbagai jenis. Cacar air, influenza, pseudotuberkulosis, salmonellosis, disentri, enterovirus, herpes, beguk hepatitis, rubella dan penyakit berjangkit lain.
- Kecederaan pada pankreas, termasuk pukulan pada perut, jatuh.
- Hypercalcemia ialah peningkatan jumlah kalsium dalam darah. Selalunya, penyakit kongenital ini boleh menunjukkan dirinya sebagai terencat akal dan kehadiran penyakit jantung pada pesakit. Selalunya punca penyakit boleh menjadi penggunaan vitamin D dalam kuantiti yang banyak.
- Patologi saluran penghadaman atau hati.
- Kecederaan toksik atau perubatan. Mengambil ubat yang salah atau makan bahan toksik.
- Penyakit yang merosakkan aliran pankreas.
- Tumor pankreas.
Diagnosis pankreatitis akut
Tanda pertama pankreatitis akut ialah sakit perut yang teruk. Oleh itu, diagnosis dijalankan dengan membuang penyakit dengan gejala yang tidak sesuai. Pertama sekali, dengan gejala yang sama, doktor mengecualikan penyakit seperti kolesistitis akut, apendisitis akut, halangan usus, pemburukan ulser peptik (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak, lebih kerap didiagnosis pada remaja).
Pakreatitis akut didiagnosis menggunakan ujian makmal berikut:
- Kiraan darah lengkap (memeriksa peningkatan bilangan sel darah putih).
- Analisis tahi lazim (disemak untuk zarah makanan yang tidak dihadam)
- Biokimia darah (digunakan untuk mengesan peningkatan jumlah enzim amilase, serta menganalisis tahap glukosa darah).
- Ultrasound perut (digunakan untuk mendiagnosis gangguan pada rongga perut, kehadiran ulser peptik, hati, pankreas, limpa, buah pinggang dan kelenjar adrenal diperiksa untuk kehadiran neoplasma dan tumor, serta keadaan umum organ).
- Computed tomography (membolehkan anda menentukan tahap kerosakan pada pankreas).
- X-ray (dilakukan untuk mengesan masalah pada robot: perut, buah pinggang, hati, usus, limpa dan diafragma). Dengan diagnosis yang betul, sekurang-kurangnya dua gambar diambil dari sudut yang berbeza.
Diagnostik hendaklah dijalankan hanya di hospital dan di bawah pengawasanahli gastroenterologi. Apabila menentukan pankreatitis akut, sangat penting untuk segera menentukan bentuknya. Ini sangat penting untuk rawatan lanjut dan pilihan kaedah pencegahan.
Rawatan
Rawatan pankreatitis akut pada kanak-kanak harus dilakukan hanya di hospital dan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Pelantikan rawatan dijalankan secara individu, dan semuanya disebabkan oleh fakta bahawa untuk pemulihan yang lengkap adalah perlu untuk mengambil pelbagai jenis ubat dan menjalankan banyak prosedur.
Dalam setiap kes, terapi anti-enzim adalah wajib, yang menghentikan proses pemusnahan dalam pankreas.
Semasa rawatan pankreatitis akut pada kanak-kanak, pesakit ditetapkan rehat tidur dan diet. Dilarang sama sekali untuk makan makanan bergoreng, serta makanan yang tinggi lemak, kerana badan yang sakit itu tidak mampu untuk mengatasinya. Dalam tiga hari pertama, doktor mungkin menetapkan puasa, pada masa ini pesakit dilarang makan apa-apa makanan selain air. Ini adalah perlu agar sel-sel pankreas yang rosak untuk memulakan pemulihannya. Untuk memastikan badan menerima vitamin dan mineral yang diperlukan, pesakit diberikan secara intravena.
Untuk pemantauan berterusan parameter hemodinamik dan, jika perlu, rawatan komplikasi segera, pesakit ditempatkan di unit rawatan rapi. Dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak, hanya ahli gastroenterologi boleh menetapkan rawatan dan dos ubat, kerana kadang-kadangterdapat intoleransi individu terhadap komponen. Dan dalam kes ini, kesan sampingan dan kemunculan penyakit bersamaan mungkin berlaku.
Jika pesakit mempunyai bentuk yang teruk atau lebih lanjut, doktor mungkin membuat keputusan mengenai campur tangan pembedahan segera. Semasa operasi, kaedah laparoskopi paling kerap digunakan, diikuti dengan pemasangan tiub saliran, yang diperlukan untuk mengalirkan sebarang cecair atau darah. Sebagai peraturan, tiub saliran dikeluarkan dalam tempoh satu hingga tujuh hari. Semuanya bergantung pada jumlah cecair yang disalirkan, tetapi ada kalanya tiub saliran dikeluarkan serta-merta selepas pembedahan.
Selepas pembedahan, pesakit perlu diberi ubat yang menghalang proses keradangan, selalunya antibiotik. Doktor juga boleh menetapkan terapi dehidrasi mengikut keperluan. Ini adalah prosedur di mana air berlebihan dikeluarkan dari badan dengan mengambil ubat. Ubat diuretik yang paling biasa digunakan.
Apa yang perlu digunakan?
Untuk memastikan pemulihan yang cepat, pesakit diberi kursus terapi gantian dengan persediaan enzim, yang direka untuk rawatan yang panjang. Di samping itu, doktor mungkin menetapkan (sebagai tambahan) jenis ubat berikut:
- Hormon.
- Kompleks metabolit dadah.
- Sedatif.
- Cholagogues.
Sekiranya serangan sakit, terutamanya pada hari-hari pertama rawatan, kanak-kanak diberi ubat yang menghilangkan rasa sakit dan kekejangan. UntukIni paling sesuai untuk ubat seperti pankreatitis akut sebagai analgesik dan antispasmodik:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
Dalam kebanyakan kes, dengan pankreatitis akut, terdapat peningkatan sintesis enzim, untuk penyelesaiannya, kanak-kanak diberi ubat berikut:
- "Famotidine";
- "Pirenzepine";
- "Ranitidine".
Antacid juga merupakan bahagian penting dalam rawatan - ubat untuk pankreatitis akut yang membantu mengurangkan asid hidroklorik. Dana ini termasuk: "Almagel", "Malux" dan lain-lain.
Untuk berjaya menghapuskan pankreatitis akut, adalah penting untuk menghubungi pakar dan mematuhi pendekatan bersepadu untuk rawatan. Kadang-kadang ini memerlukan masa yang lama di hospital untuk mengelakkan komplikasi. Seperti yang telah dinyatakan, hanya doktor yang menetapkan rawatan dan dos untuk pankreatitis akut pada kanak-kanak. Ubat-ubatan sendiri hanya membawa maut, dan juga boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki pada hati dan buah pinggang.
Pemakanan untuk pankreatitis akut
Persoalan tentang apa yang perlu dimakan dengan pankreatitis akut pada kanak-kanak membimbangkan ramai ibu bapa. Lagipun, makanan yang dipilih dengan betul akan menenangkan organ yang berpenyakit dengan cepat.
Dalam pankreatitis akut, pankreas memerlukan pemakanan khas. Doktor menasihatkan membakar makanan dalam ketuhar atau mengukus. Dilarangmakan daging babi, ia mengandungi banyak lemak, jadi lebih baik menggantikannya dengan daging yang lebih kering, tetapi tidak kurang enak: daging lembu, daging lembu, ayam, ayam belanda atau arnab. Ikan lebih baik dimasak sama ada dikukus atau direbus. Apabila memilih ikan, anda juga harus memberi perhatian kepada jenis rendah lemak, contohnya: pike perch, bream, cod, pike, cod safron atau carp. Apabila memilih produk tenusu, lebih baik memilih pilihan bukan berasid: kefir, yogurt, keju kotej, acidophilus. Keju adalah lebih baik untuk memilih jenis ringan, sebagai contoh, Belanda atau Yaroslavl. Mentega atau minyak sayuran lebih baik ditambah kepada makanan siap sedia, kerana hanya dengan cara ini anda boleh mendapat manfaat maksimum daripadanya. Selain itu, pelbagai jenis bijirin akan memberi manfaat, terutamanya oatmeal dan soba dalam bentuk bijirin puri, dan anda juga boleh makan pasta dan mi.
Sayuran dengan penyakit seperti pankreatitis akut pada kanak-kanak berumur 2 tahun ke atas sebaiknya dikisar dan direbus. Hampir semuanya sesuai untuk sayur-sayuran: lobak merah, labu, kentang, zucchini, kembang kol, bit, mereka hanya akan memberi manfaat kepada badan anda. Roti dibenarkan menggunakan hanya putih, sebaik-baiknya kering, atau keropok. Sup dengan mana-mana bijirin di atas juga akan sangat berguna, satu-satunya perkara yang tidak disyorkan ialah memasak sup dengan kubis dan rempah panas.
Selain itu, anda boleh makan mana-mana buah-buahan yang tidak berasid, epal paling baik dikupas, dan cara paling berguna untuk menyediakan buah-buahan ialah membakar atau menumbuk. Anda juga boleh makan buah-buahan kering, menyediakan kolak, jeli dan jus bukan berasid.
Untuk kebaikan anda sendiriadalah yang terbaik untuk mengecualikan daripada diet: daging berlemak, ladu, ladu, daging salai, sosej dan keju pedas. Termasuk adalah lebih baik untuk menolak untuk menggunakan: ayam, daging, sup cendawan, krim masam berlemak, telur, daging babi dan lemak kambing, kekacang, kubis putih, lobak dan coklat kemerahan. Jus dan buah-buahan berasid, gula-gula, jeruk, perapan, rempah ratus, lada dan perasa pedas juga akan memberi kesan negatif. Dilarang sama sekali makan makanan segera.
Sudah tentu, banyak perkara lazat dilarang untuk dimakan, tetapi banyak resipi membolehkan anda memasak karya sebenar dunia masakan daripada produk yang dibenarkan. Dan diet yang sihat akan memberi manfaat bukan sahaja kepada pankreas, tetapi seluruh badan secara keseluruhan. Seperti yang anda lihat, pemakanan dalam pankreatitis akut pada kanak-kanak berumur 10 tahun (dan bukan sahaja) agak pelbagai. Lagipun, banyak hidangan boleh disediakan daripada produk yang dibentangkan.
Pencegahan pankreatitis akut
Apabila cholecystitis dan cholelithiasis dikesan, ia tidak sepatutnya dibiarkan begitu sahaja. Penyakit-penyakit inilah yang boleh menjadi titik permulaan pankreatitis. Cuba elakkan situasi yang tertekan. Pantau pemakanan anak, jangan biarkan dia makan berlebihan. Cuba berikan anak anda makanan yang tidak terlalu sejuk, tetapi bukan makanan panas, ia harus dalam suhu sederhana. Buat bahagian lebih kecil, tetapi makan lebih kerap, pilihan terbaik ialah enam kali sehari. Jelaskan juga kepada anak anda bahawa makanan perlu dikunyah dengan baik, maka ia akan lebih mudah untuk perut mencernanya. Tambah makanan ke dalam diet andasejumlah besar vitamin: A, C, B1, B2, B12, PP dan K. Ia juga penting untuk melakukan senaman fizikal, bersenam, bersukan. Aktiviti fizikal mempercepatkan metabolisme dan proses penghadaman makanan.
Pakreatitis akut ialah penyakit serius yang memerlukan rawatan perubatan yang serius dan jangka panjang, dan dalam kes yang jarang berlaku, malah pembedahan. Pada gejala pertama, jangan berlengah, tetapi segera dapatkan bantuan daripada doktor. Pada peringkat lanjut, pankreatitis akut tidak dapat diubati. Dalam situasi yang sukar, malah kematian berlaku.
Cuba jaga anak anda. Jangan beri dia alasan untuk tekanan, masuk untuk bersukan. Cuba biasakan dia dengan pemakanan yang betul dan gaya hidup sihat. Hargai, sayangi dan lindungi anak-anak anda, kerana mereka adalah perkara paling berharga yang kita miliki.
