Pancreatitis ialah proses keradangan yang menjejaskan tisu pankreas. Kelenjar ini terletak di belakang perut, di zon retroperitoneal, bersentuhan dengan duodenum. Organ itu mendapat namanya kerana lokasinya. Apabila diperiksa dalam kedudukan mendatar, pankreas berada di bawah perut. Pertama sekali, anda harus membiasakan diri dengan garis panduan klinikal untuk pankreatitis kronik, patogenesis dan rawatan penyakit.
Tujuan utama organ ini adalah pembentukan jus gastrik dengan enzim dan bikarbonat. Mereka, seterusnya, mengambil bahagian dalam proses pencernaan. Semasa menunggu makanan dan apabila ia memasuki perut, enzim dan jus mula diangkut dari pankreas melalui saluran penghubung ke usus kecil. Pankreas meneutralkan sfera berasid jus gastrik secara langsung dalam saluran usus, di mana enzim diaktifkan dan mula melaksanakan fungsi mereka sendiri untuk membelah dan memproses elemen. LagiBaca lebih lanjut mengenai garis panduan klinikal untuk pankreatitis kronik dan patogenesis pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Bermulanya penyakit pada orang dewasa
Maklumat statistik dalam sejarah pankreatitis kronik pada wanita dan lelaki berbeza dengan ketara bergantung pada iklim, ciri khas pemakanan yang diterima umum di negeri yang berbeza, dan adat meminum alkohol. Di samping itu, terdapat perbezaan yang ketara dalam kejadian wanita dan lelaki, baik dalam mekanisme penyakit dan dalam keadaan yang menimbulkannya.
Kategori risiko utama untuk perkembangan pankreatitis terdiri daripada penduduk yang matang, yang ditentukan oleh kekerapan pengambilan alkohol, menu yang tidak seimbang dan penambahan penyakit bersamaan.
Mengapa ia muncul pada lelaki
Mekanisme pencetus untuk seorang lelaki yang menghidap pankreatitis pada tahap yang lebih besar adalah penggunaan alkohol (yang dipanggil pankreatitis alkohol) dan kelebihan makanan berlemak, makanan mudah. Juga, ciri ciri pankreatitis pada lelaki dianggap sebagai bentuk kronik, pankreatitis lanjutan akibat lawatan lewat ke ahli gastroenterologi.
Berlaku pada wanita
Pada wanita, prasyarat berikut untuk pankreatitis sering dikesan:
- cholelithiasis menyebabkan perkembangan pankreatitis dan cholecystitis;
- lonjakan hormon dan patologi yang menjadi faktor dalam kesan keradangan pankreas: kehamilan, menopaus,penggunaan kontraseptif hormon;
- lapar, diet, makanan tidak seimbang yang memudaratkan kesejahteraan.
Ada sebab lain. Tetapi perkara di atas adalah yang paling biasa dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Perjalanan penyakit dalam bentuk reaktif
Pankreatitis reaktif terbentuk dengan latar belakang penyakit sedia ada dan hasil kecederaan organ perut, pembedahan, dsb. Faktor yang lebih kerap menyumbang kepada perkembangan pankreatitis reaktif ialah penyakit sistem pencernaan, seperti:
- penyakit tidak berjangkit;
- penyakit batu karang;
- radang perut;
- penyakit hati;
- penyakit saluran empedu;
- jangkitan usus.
Apakah yang menyebabkan penyakit pada kanak-kanak?
Penentuan punca pembentukan pankreatitis pada kanak-kanak dijalankan oleh pakar iaitu pakar gastroenterologi kanak-kanak. Disebabkan oleh bayi, punca tindakan keradangan dalam pankreas adalah berbeza dengan ketara daripada manifestasi penyakit pada masa dewasa.
Lazimnya, keradangan pada kanak-kanak dianggap sebagai akibat daripada trauma, pembedahan, mengakibatkan kecacatan pada saluran pankreas atau bahannya. Kecenderungan keturunan kepada pengeluaran jus gastrik yang berlebihan, fibrosis sista (usus, paru-paru, bentuk hibrid), serta alahan makanan, proses keradangan kronik dalam badan,akibat parotitis dan penyakit lain.
Patologi pencernaan dan fungsi lain akan menjadi faktor penampilan pankreatitis pada kanak-kanak dan remaja.
Etiologi penyakit
Tanda pankreatitis, mekanisme pembentukan penyakit, kaedah diagnosis dan terapi telah dianggap sebagai objek penyelidikan oleh pakar selama beberapa abad. Semasa meningkatkan kaedah penyelidikan, kebolehan pembelajaran dan pengumpulan kemahiran, beberapa jenis sistematisasi pankreatitis telah diandaikan, berdasarkan ciri-ciri tanda perubatan, sifat kerosakan tisu, keadaan kejadian, dan sebagainya.
Pada masa ini, jenis pankreatitis ditentukan mengikut etiologi penyakit, bentuk dan ciri khas perjalanan penyakit. Lagi tentang mereka di bawah.
Klasifikasi penyakit mengikut punca
Mengikut keadaan pembentukan penyakit, pankreatitis primer, sekunder dan reaktif dititikberatkan. Bentuk pertama penyakit ini terbentuk dengan latar belakang kerosakan pada bahan pankreas itu sendiri. Antara faktor utama tindakan yang merosakkan, yang berikut ditentukan:
- penyalahgunaan alkohol, kerap merokok;
- kerosakan pada pankreas akibat trauma perut, pembedahan dan prosedur penyelidikan tunggal, khususnya, hasil yang serupa mungkin berlaku dengan endoskopi;
- jangka panjang, terutamanya penggunaan ubat yang tidak terkawal yang menjejaskan pankreas secara agresif;
- keracunan makanan, unsur kimia;
- menggunakan ketarajumlah makanan dengan bahan tambahan tiruan yang dirawat dengan racun perosak dan bahan kimia lain;
- kecenderungan genetik kepada penyakit sistem pencernaan, patologi semula jadi pembentukan pankreas;
- menu tidak seimbang dengan makanan berlemak dan pedas berlebihan, terutamanya dengan selang waktu yang lama antara waktu makan.
Pathogenesis pankreatitis kronik primer boleh bertambah baik pada sebarang umur. Diagnostik dan rawatan semasa memungkinkan untuk menghentikan sementara atau melambatkan proses yang tidak terkawal dalam tisu pankreas, memulihkan fungsi organ yang hilang dan mengelakkan komplikasi yang serius.
Pakreatitis reaktif yang berulang dilaporkan jika dalam etiologi penyakit adalah mungkin untuk mengenali punca utama dalam bentuk penyakit organ lain saluran gastrousus dan sistem pencernaan secara keseluruhan, serta dengan kesan provokatif penyakit berjangkit; kencing manis; penyakit keturunan, khususnya, cystic fibrosis atau penyakit Crohn; penyakit sistem kardiovaskular; serangan cacing dalam saluran hempedu dan sebagainya. Mendiagnosis punca pembentukan pankreatitis boleh menjadi sukar. Tetapi kesejahteraan terapi bergantung terutamanya pada penghapusan punca yang menyebabkan permulaan penyakit dan pencegahan pemburukan.
Pengkelasan mengikut bentuk dan ciri perjalanan penyakit
Proses keradangan akut membawa kepada kehilangan yang tidak lengkap atau mutlakfungsi asas pankreas. Pemusnahan sel-sel organ kelenjar ini mengancam dengan tindakan yang tidak dapat dipulihkan. Tiada organ pengganti yang mampu menggantikan kelenjar ini.
Terdapat pankreatitis akut dan kronik. Bentuk penyakit berbeza dalam jenis perubatan, rawatan dan hasil kesihatannya. Pankreatitis akut dipanggil penyakit keradangan yang berkembang pesat, disertai dengan ancaman perubahan tidak dapat dipulihkan dalam tisu dan struktur pankreas, kemusnahan, tidak lengkap atau mutlak, organ lain dan juga kematian. Dalam bentuk akut, jus pankreas, bertakung di dalam kelenjar, diaktifkan dan memusnahkan sel-selnya.
Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat kecacatan yang ketara pada sel-sel organ, disertai dengan edema. Kategori risiko utama adalah orang dewasa pada usia 30-60 tahun, walaupun bentuk akut juga boleh muncul pada kanak-kanak akibat daripada keadaan negatif seperti:
- rejim tanpa makan;
- keutamaan hidangan berlemak dan pedas, produk separuh siap, makanan segera;
- trauma abdomen tumpul;
- serangan cacing;
- patologi semulajadi pembentukan pundi hempedu, salurannya, visera duodenal, saluran pankreas;
- kecenderungan keturunan dan patologi, penyakit berjangkit, dsb.
Pada zaman kanak-kanak, bentuk pankreatitis akut mempunyai gejala yang kurang. Keadaan perubatan penyakit, kaedah diagnostik dan asas terapiberbeza daripada pankreatitis pemusnah akut pada orang dewasa yang mempunyai keadaan ini.
Ciri kronik
Pathogenesis pankreatitis kronik menunjukkan bahawa penyakit itu berlalu dengan peringkat pemburukan dan remisi. Mengikut perkembangan, ketidakcukupan terbentuk: tisu kelenjar organ mengalami perubahan dan digantikan oleh tisu penghubung, yang tidak dapat menghasilkan enzim dan jus gastrik. Kekurangan enzim menimbulkan patologi dalam fungsi sistem peptik.
Bentuk penyakit ini boleh dikesan pada pesakit yang berbeza umur. Pakar merekodkan kecenderungan untuk mendiagnosis pankreatitis berulang, yang terdapat dalam bentuk kronik. Ini dicetuskan oleh pempopularan dan ketersediaan produk separuh siap, makanan segera, makanan ringan, serta peminum alkohol penduduk.
Terdapat 2 peringkat penyakit kronik. Peringkat awal ditunjukkan oleh gejala kecil dan boleh bertahan selama beberapa bulan, bergantung pada cara kewujudan dan keadaan kesejahteraan umum seseorang. Peringkat awal diikuti dengan tempoh di mana perbezaan dan patologi dalam fungsi pankreas menjadi lebih dan lebih ketara dan bimbang hampir kerap. Keterukan bentuk kronik disebabkan terutamanya oleh penggunaan makanan dan alkohol yang tidak berkualiti, berbahaya, terutamanya semasa perut kosong.
Simptom
Tanda-tanda kedua-dua bentuk pankreatitis adalah berbeza, serta ciri ciri perjalanannya dan kemungkinan komplikasi penyakit. Gejala bentuk kronik sering dianggap ringan, tetapi sifatnyapenyakit dalam angka akut dinyatakan dengan jelas. Dengan gambaran perubatan tentang bentuk akut, adalah penting untuk segera menghubungi profesional, bukan sahaja untuk tujuan penyembuhan, tetapi juga demi diagnosis pembezaan penyakit yang boleh menimbulkan gejala yang sama.
Tanda-tanda bentuk kronik
Sakit dalam pankreatitis kronik dilokalisasikan di tempat yang sama seperti dalam bentuk lain, dan, bergantung pada ciri khas penyakit ini, dirasai di kawasan hipokondrium kanan atau kiri. Sakit menjalar ke belakang. Mereka mempunyai watak ikat pinggang, dapat berkembang ke kawasan skapula, sternum, bergantung pada zon proses keradangan dan tempoh penyakit. Minum alkohol, makan makanan berlemak dan pedas boleh menyebabkan keterukan.
Kesakitan semasa pemburukan penyakit muncul dengan latar belakang pembentukan proses keradangan yang bertindak pada ujung saraf pankreas, serta dengan pembengkakan dan pembesaran organ yang menarik ujung saraf di tisu sekitarnya. Kesakitan boleh muncul selepas pelanggaran diet, teruskan dari beberapa minit. sehingga beberapa hari. Penurunan sindrom kesakitan diperhatikan apabila membongkok, mencangkung. Sebagai tambahan kepada perasaan sakit yang nyata, terdapat simptom yang sepadan dengan pemburukan pankreatitis kronik, rawatan yang ditetapkan oleh doktor:
- kembung, sendawa, cirit-birit, loya, muntah akibat gangguan sistem penghadaman akibat kekurangan enzim;
- berat badan berkurangan, kesihatan keseluruhan merosot.
Selain itu, kulit kering boleh dikesan,kerapuhan plat kuku, anemia, tanda-tanda beri-beri, asthenia tinggi, dan lain-lain akibat daripada patologi dalam metabolisme protein, karbohidrat, lemak, serta mabuk berterusan dengan produk pecahan makanan yang tidak dicerna; peningkatan pembentukan gas, patologi najis, cirit-birit yang berterusan, sembelit yang berpanjangan akibat kekurangan penghadaman makanan, pengaktifan dan pembiakan mikroorganisma yang memberi kesan buruk kepada mikroflora usus.
Situasi klinikal pemburukan pankreatitis kronik yang nyata adalah serupa dengan bentuk akut. Dengan pemburukan penyakit yang tidak dijangka, nekrosis tisu pankreas juga boleh berkembang, menyebabkan serangan sakit akut dan menyebabkan campur tangan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital pesakit.
Menu rawatan
Terapi farmaseutikal, enzim dan diet dipilih oleh doktor berdasarkan keadaan pesakit dan keputusan ujian. Tetapi asas umum pelarasan diet secara konsisten hampir sama. Ia memberikan ketenangan kepada penghadaman dan pankreas, yang bermakna ia mengurangkan kesakitan dan menormalkan kesihatan.
Pemakanan untuk pankreatitis dan gastritis telah dikurangkan secara drastik - kebanyakan makanan biasa perlu dilupakan.
Makan dengan kerap, kira-kira 5-6 kali sehari - setiap tiga jam, dengan selang 8 jam tidur. Saiz hidangan hendaklah kecil - kira-kira 200-250 g, terutamanya selepas penyakit yang lebih teruk.
Semua hidangan diproses secara automatik -mereka hampir semua digunakan dalam bentuk tulen. Kemudian, apabila keradangan berkurangan, zarah yang lebih besar muncul dalam makanan, tetapi perlu untuk mengunyah makanan dengan teliti.
Memandangkan, disebabkan kekurangan unsur kalori dalam pankreatitis kronik, rasa sakit berlaku di seluruh badan, adalah perlu untuk meningkatkan komponen protein menu - sehingga kira-kira 140-150 g protein setiap hari.
Tetapi lemak dan karbohidrat, yang sangat sukar untuk pankreas, dihadkan seminimum mungkin. Kira-kira 300 g karbohidrat disediakan setiap hari, lemak - 70-80 g.
Produk makanan yang mempunyai kesan jus dikeluarkan dari menu - sup daging dan ikan, jus kubis dan sup, semasa tempoh serangan yang menyakitkan, puasa terapeutik selama 48 jam di bawah pengawasan doktor dinasihatkan.
Dengan pankreatitis dan gastritis, anda harus minum lebih banyak air - disyorkan untuk minum sehingga 2 liter sehari. air tulen, kira-kira setiap tiga puluh minit, ambil 2-3 teguk sepanjang hari.
Sudah tentu, dengan pankreatitis, anda harus berhenti merokok dan minum alkohol sepenuhnya. Mereka adalah provokator rampasan yang paling berkuasa.
Bagaimana hendak makan?
Di dunia kita, hampir tidak ada orang yang tidak mempunyai masalah dengan saluran penghadaman. Perkara dalam industri makanan moden tidak dibezakan oleh trend positif: syarikat dan kilang mengambil berat terutamanya tentang keuntungan mereka, tetapi tidak sama sekali tentang kualiti produk mereka.
Semua orang secara tidak sengaja menyumbat diri mereka dengan pelbagai pewarna tiruan, Eshki, pelbagai pengganti, dll. Tidak dinafikan, inimenjejaskan seluruh badan. Ia adalah pankreas yang menderita terlebih dahulu, akibatnya seseorang mungkin mengalami bentuk pankreatitis kronik. Dalam kes ini, dan terutamanya semasa pemburukan penyakit, anda harus mengikuti diet yang agak ketat No. 5.
Apabila pankreatitis harus mematuhi prinsip pemakanan tertentu. Lebih-lebih lagi, diet harus agak tegar. Pemakanan yang betul akan membantu mengurangkan keterukan kesakitan, dengan berkesan mencegah kemungkinan keterukan.
Peraturan Utama
Apabila pankreatitis menjadi kronik, diet pesakit perlu dikira seperti berikut:
- Jumlah karbohidrat dan lemak yang lengkap.
- Makanan protein yang banyak.
- Pengambilan minimum garam, madu dan gula.
Petua diet
Sebelum anda tahu apa yang perlu dimakan dengan pankreatitis kronik, anda perlu mengikut prinsip berikut:
- Pengambilan lemak hendaklah disebarkan sepanjang hari.
- Diet hendaklah dibahagikan kepada bahagian kecil sepanjang hari.
- Gunakan lemak, marjerin dan mentega secara sederhana dalam masakan.
- Sebaik-baiknya memanggang, memanggang, merebus dan merebus semua makanan.
- Diet hendaklah termasuk jumlah buah-buahan, sayur-sayuran, produk tenusu rendah lemak yang diperlukan setiap hari.
- Setiap hidangan hendaklah disertakan dengan pengambilan jumlah protein yang diperlukan. Kumpulan makanan protein yang dibenarkan termasuk daging lembu tanpa lemak, produk tenusu dengan peratusan minimum lemak, ayam tanpa lemak, putih telur,ikan, soya dan kekacang.
- Elakkan minuman dan makanan beralkohol.
Apa yang boleh saya lakukan?
Jika seseorang mempunyai pankreatitis kronik di rumah, pemakanan pemakanan harus diperhatikan hampir sepanjang hayatnya, setiap produk mesti dipilih dengan berhati-hati. Jadi, di bawah ialah senarai makanan yang dibenarkan dan yang perlu diambil secara sederhana.
Daging, telur, ikan dan ayam
Pesakit harus mengambil daging, ikan atau ayam yang digoreng tanpa lemak, dikukus dan dibakar, serta tuna dalam tin dan putih telur. Ayam dan daging berlemak dengan kulit, telur goreng, daging organ, hot dog, bacon, salami, dll. tidak disyorkan.
Jabatan tenusu
Ia boleh diterima untuk mengambil makanan tanpa lemak: ais krim, susu, krim masam rendah lemak, keju, yogurt (termasuk beku), keju kotej. Sos, susu kocak, keju goreng, krim kental dan produk susu semula jadi tinggi lemak yang lain jarang dibenarkan.
Analog
Sebagai alternatif, dalam menu diet untuk pankreatitis kronik, sesetengah produk boleh digantikan dengan analog berikut:
- Bijian: Roti gulung, roti, couscous, dedak, keropok rendah lemak, bijirin, mi, kentang goreng dan penkek, nasi, popcorn, wafel, jagung dan mufin. Secara sederhana, anda boleh makan kentang goreng, kerepek kentang, biskut, roti manis, croissant, muesli dan mufin.
- Kacang, beras dan susu badam, dan produk yang dibuat daripadanya: kacang, kacang, kacang soya, lentil, kacang, minyak daripadadia, serta santan.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan: ia disyorkan untuk dimakan dalam apa jua bentuk. Dan sayur-sayuran goreng dan alpukat bukanlah alternatif terbaik.
- Pencuci mulut: Anda boleh makan kek span ringan, sorbet, popsikel, sos epal, puding, gelatin, serbet, serta jumlah minimum coklat asli yang pahit. Kek, kastard, produk kelapa, pencuci mulut goreng, pai, kek, donat dan biskut kekal diharamkan.
- Minuman: Coklat panas, jus buah-buahan dan sayur-sayuran, teh, kopi dan minuman sukan dibenarkan di sini. Soda dan minuman berperisa krim adalah pantang larang!
- Perasa: Pelbagai rempah dibenarkan, tertakluk kepada toleransi individu, serta sedikit minyak sayuran, jem, marjerin, madu, sirap maple, sup, mayonis tanpa lemak, saus salad tanpa lemak, mustard, gula dan garam. Semua produk ini dibenarkan, tetapi dalam kuantiti terhad. Adalah lebih baik untuk mengelakkan lemak babi, buah zaitun, mayonis berlemak, pes tahini, daging salai, hummus dan salad dressing.
Contoh menu harian
Bukan setiap pesakit boleh menyusun menu untuk pankreatitis kronik dengan betul. Oleh itu, di bawah adalah menu yang optimum, dan anda boleh menyesuaikannya sendiri. Resipi untuk diet agak mudah, ia tidak mengandungi banyak lemak, tetapi pada masa yang sama kaya dengan serat, karbohidrat dan protein.
Jadi, anggaran menu untuk pankreatitis pankreas untuk sehari adalah seperti berikut. Sarapan boleh disediakan dari iniset produk:
- telur bayam;
- sepotong roti bijirin penuh yang dibuat tanpa yis, disapu dengan mentega minimum;
- 0, 5 sudu besar. bubur oat berperisa beri segar;
- kopi, teh, minuman buah-buahan, kompot.
Snek boleh termasuk smoothie: 1 cawan susu soya atau badam, 1 cawan yogurt ringan, pisang bersaiz sederhana dan vanila. Semua bahan mesti digaul rata.
Makan tengah hari ialah hidangan penting yang tidak boleh dilangkau. Dalam menu diet untuk pankreatitis pankreas, anda boleh memasukkan ikan dan ayam belanda, kaya dengan protein, bijirin dan sayur-sayuran yang mengandungi karbohidrat, serta kekacang dengan lemak sihat.
Snek kedua mungkin sebiji epal dan beberapa keju kotej rendah lemak. Selepas makan terakhir, anda perlu makan terutamanya hidangan protein - ikan dengan salad sayuran dan hidangan sampingan nasi. Sekiranya terdapat rasa lapar sebelum tidur, maka dengan anggaran menu diet untuk pankreatitis kelenjar, anda boleh minum sedikit kefir rendah lemak.
Menyembuhkan puasa
Berdasarkan ulasan pankreatitis kronik, kita boleh mengatakan bahawa puasa untuk tujuan perubatan tidak akan menyakitkan. Asas pendekatan ini adalah penyingkiran keradangan, serta penghapusan bengkak di pankreas. Kelaparan membolehkan anda memulihkan organ yang terjejas dengan cepat, menggantung pengeluaran enzim dan jus gastrik.
Sebaik sahaja pesakit menunjukkan tanda pertama pankreatitis, doktor menasihatkan supaya minum air mineral bukan berkarbonat yang mencukupi,rebusan rosehip, serta teh hijau.
Anda perlu keluar dari puasa kuratif secara beransur-ansur: pada hari ke-4, anda boleh menambah produk berikut pada menu anda:
- roti kering gandum;
- oatmeal dimasak dengan air;
- jeli;
- minuman buah-buahan;
- rebusan herba;
- kentang tumbuk separuh cecair;
- beberapa biskut kering;
- air oatmeal;
- nasi cair, soba atau bubur semolina.
Pemakanan selepas diet
Kira-kira seminggu selepas tamat diet, anda boleh memperkenalkan telur dadar protein wap, air dengan madu, kismis dan prun, mousse buah cincang, soufflé keju kotej rendah lemak, sup bijirin berlendir, daging cincang, sayur-sayuran labu, teh hijau, puri labu atau lobak merah dengan minyak sayuran, yogurt, puding sayuran.
Keputusan
Pemburukan gejala pankreatitis kronik dan rawatan tidak terlalu teruk. Ini adalah penyakit yang agak serius, yang, bagaimanapun, berjaya dirawat dengan ubat-ubatan tertentu dan diet khas. Ya, diet adalah ketat, tetapi senarai makanan yang dibenarkan agak luas, malah seorang gourmet yang mahir boleh mencipta menu yang sangat lazat dan sihat. Tetapi, seperti yang anda tahu, penyakit ini lebih baik untuk mencegah daripada mengubati. Oleh itu, pematuhan terhadap semua langkah pencegahan akan melindungi daripada pankreatitis.
