Artikel ini akan melihat simptom dan rawatan pankreatitis kronik.
Ini adalah patologi yang merupakan kerosakan progresif pada pankreas, yang bersifat keradangan dan mencetuskan kegagalan fungsi intrasecretory dan exocrine. Semasa tempoh eksaserbasi bentuk kekal patologi, beberapa sensasi yang menyakitkan muncul di bahagian atas peritoneal dan di hipokondrium di sebelah kiri, pelbagai gangguan dyspeptik dalam bentuk loya, refleks muntah, pedih ulu hati dan bengkak, menguning kulit. dan sklera juga boleh diperhatikan. Selepas diagnosis yang betul, seseorang harus meneruskan rawatan pankreatitis kronik, ditentukan oleh doktor yang merawat dalam setiap kes secara individu.
Bentuk patologi
Penyakit kronik ini dikelaskan mengikutketerukan kursus mereka:
- Keterukan ringan, apabila keterukan diperhatikan jarang (tidak lebih daripada dua kali setahun). Serangan, sebagai peraturan, adalah jangka pendek, dan sensasi kesakitan menampakkan diri secara tidak ketara, mereka sangat mudah dihentikan. Pesakit tidak menurunkan berat badan, dan fungsi eksokrin pankreas dipelihara, iaitu, tiada tanda-tanda patologi yang jelas.
- Keterukan sederhana, apabila serangan berlaku beberapa kali setahun, dan ia berlarutan untuk masa yang lama dengan simptom menyakitkan yang agak ketara. Dalam analisis najis, peningkatan kandungan lemak, protein, serat otot dicatatkan. Berat pesakit mungkin berkurangan, dan fungsi eksokrin pankreas sedikit terjejas.
- Kursus yang teruk, apabila pesakit mengalami serangan yang kerap dan berpanjangan (lebih daripada 5 kali setahun), disertai dengan kesakitan yang teruk dan gejala yang teruk. Pesakit kehilangan banyak berat badan, dia mengalami cirit-birit dan muntah. Kadangkala kesan buruk seperti diabetes mellitus, penyempitan duodenum boleh bergabung, yang merupakan akibat daripada peningkatan saiz kepala pankreas.
Rawatan pankreatitis kronik dan kolesistitis akan dibincangkan di bawah.
Punca utama penyakit
Seperti dalam bentuk akut patologi ini, pakar menganggap pengambilan minuman beralkohol dan cholelithiasis secara berlebihan sebagai punca utama keradangan kronik di pankreas.
Alkohol mempunyai kesan yang sangat toksik pada parenkim organ ini, dan semasa perkembangan cholelithiasis, keradangan berlaku akibat pemindahan jangkitan dari saluran hempedu melalui saluran sistem limfa ke pankreas, juga sebagai pembentukan hipertensi saluran yang melaluinya hempedu atau tuangannya di dalam kelenjar.
Faktor yang memprovokasi
Faktor penting lain yang menyumbang kepada pankreatitis kronik ialah:
- Peningkatan berterusan dalam kepekatan ion kalsium dalam darah.
- Cystic fibrosis.
- Tahap lipoprotein atau lipid yang luar biasa tinggi.
- Menggunakan ubat tertentu.
- Stasis rembesan yang berpanjangan yang dihasilkan oleh pankreas.
- pankreatitis autoimun.
- Pankreatitis, yang diwarisi.
- pankreatitis idiopatik yang tidak diketahui sifatnya.
Ubat yang paling berkesan untuk rawatan pankreatitis kronik akan dibentangkan dalam artikel.
Simptom keadaan patologi
Bentuk pankreatitis kronik, sebagai peraturan, dikaitkan dengan proses keradangan dalam kelenjar, serta beberapa perubahan struktur di dalam tisunya. Pakar percaya bahawa perbezaan utama antara bentuk patologi dan akut ini adalah perkembangan gangguan dalam organ itu sendiri, walaupun punca puncanya dihapuskan. Akibatnya, pesakit mungkin merasakan tanda-tanda kekurangan eksogen dan endogen dalam kelenjar.
Jadi yang utamasimptom penyakit ini ialah:
- Peringkat awal proses keradangan dalam badan, yang berlangsung selama kira-kira beberapa tahun. Dalam tempoh ini, gejala pankreatitis kronik mungkin muncul atau hilang. Peringkat seterusnya patologi bermula dari masa apabila manifestasi pankreatitis kronik mula menghantui seseorang secara teratur.
- Selama beberapa tahun, pesakit mungkin mengadu tentang gejala yang menyakitkan dalam bentuk sindrom kesakitan jangka pendek yang mengganggunya selepas beberapa lama selepas makan. Ketidakselesaan ini berterusan, biasanya dari satu jam hingga beberapa hari. Tempat kepekatannya adalah bahagian atas abdomen, dan kadangkala rasa sakit boleh dirasai berhampiran jantung atau di kawasan lumbar. Dalam beberapa kes, ia mengelilingi alam semula jadi. Keamatannya boleh dikurangkan dengan mencangkung atau membongkok ke hadapan.
- Ketidakselesaan dan manifestasi lain pankreatitis yang tidak menyenangkan selalunya tidak muncul secara spontan, tetapi biasanya disebabkan oleh minum alkohol atau makanan berlemak dan bergoreng. Di samping itu, coklat dan kopi boleh mencetuskan keterukan. Fenomena sedemikian adalah disebabkan oleh fakta bahawa pankreas tidak dapat menangani pelbagai jenis lemak, karbohidrat dan protein secara serentak, jadi pesakit yang cuba makan dengan betul jarang terdedah kepada keradangan kelenjar.
Simptom yang berkaitan
Serangan sindrom kesakitan mungkin disertai dengan manifestasi pankreatitis seperti cirit-birit, loya, refleks muntah, kembung perut, penurunan berat badan. Gejala ini membimbangkan.pesakit tidak selalu, dan semasa terapi, anda boleh dengan cepat menghapuskan tanda-tanda dispepsia dan terus menjalani kehidupan yang normal sehingga pemburukan seterusnya berlaku.
Jika proses patologi menjadi kekal, dan pesakit tidak menjalankan rawatan pankreatitis kronik yang diperlukan, struktur kelenjar menjadi tertakluk kepada perubahan yang merosakkan. Dalam kes ini, terdapat tanda-tanda kekurangan enzim dan hormon. Fenomena dispepsia kebanyakannya dimanifestasikan, yang sangat tidak menyenangkan dan mengganggu perjalanan normal kehidupan seseorang.
Kulit dan sklera pesakit sedemikian beransur-ansur memperoleh warna kekuningan, yang hilang jika terapi yang mencukupi dijalankan untuk gangguan patologi dalam kelenjar.
Jika ia benar-benar atrofi, maka pesakit mungkin mula menghidap penyakit serius seperti diabetes mellitus.
Gejala lain
Dengan beberapa jenis proses keradangan lain dalam bentuk pankreatitis kronik, gejala berikut berlaku pada kelenjar:
- Asymptomatic, apabila dalam tempoh yang lama pesakit tidak mengetahui bahawa dia menghidap penyakit ini.
- Radang dispeptik - seseorang mengalami gejala utama penyakit: cirit-birit, perut kembung, penurunan berat badan, dsb.
- Radang sakit apabila seseorang mengalami kesakitan yang teruk, biasanya selepas makan atau minum.
- Proses keradangan pseudotumoral yang dicirikan olehsimptom sangat serupa dengan proses onkologi dalam pankreas, tetapi, sebagai tambahan, seseorang mempunyai kekuningan pada kulit dan sklera.
Diagnosis dan rawatan lengkap pankreatitis kronik pada orang dewasa boleh dilakukan selepas berunding dengan pakar gastroenterologi pakar.
Komplikasi patologi
Ini termasuk:
- Abses pankreas.
- Pembentukan sista palsu.
- Nekrosis pankreas, apabila proses nekrosis tisu kelenjar bermula.
- Komplikasi paru-paru.
- Ascites pankreatogenik.
- Lemak.
- Diabetes mellitus.
Apabila komplikasi berlaku, sifat manifestasi penyakit berubah: penyetempatan dan keamatan sindrom kesakitan sering berubah, manakala kesakitan boleh menjadi berterusan.
Diagnosis patologi
Teknik terapeutik yang bertujuan untuk menghapuskan simptom dan punca jenis kronik penyakit ini diikuti selepas melepasi langkah diagnostik tertentu, yang termasuk:
- Penentuan kehadiran perubahan kandungan elastase dalam air kencing adalah kaedah utama penyelidikan klinikal dalam keradangan pankreas.
- Definisi steatorrhea, iaitu kehadiran lemak yang tidak tercerna dalam najis.
- Melakukan ujian penyelidikan khas untuk rangsangan kelenjar.
- Ultrasound.
- Computed tomography.
- Ujian glukosa darah dan ujian kerentanan.
Lebih cepat seseorang menerima bantuan berkelayakan, lebih cepat proses merawat penyakit akan bermula dan ia akan menjadi paling berkesan.
Data yang paling boleh dipercayai untuk pengesanan pankreatitis dan jenisnya diperoleh melalui pemeriksaan lengkap badan pesakit. Apabila mendiagnosis penyakit ini, peringkat berikut boleh dibezakan:
- Penilaian manifestasi klinikal utama penyakit ini.
- Kajian penunjuk biokimia.
- Melakukan ujian enzim tertentu.
- Kaedah penyelidikan instrumental.
Diagnostik instrumental termasuk:
- Ultrasound organ yang terletak di dalam rongga perut. Menggunakan kaedah ini, anda boleh mengesan kehadiran batu dalam saluran, serta tahap pembesaran pankreas.
- Diagnostik sinar-X, yang menentukan kehadiran paresis usus, serta atelektasis (bahagian paru-paru yang jatuh) dan kehadiran efusi ke dalam rongga pleura.
- Kaedah gastroduodenoscopy yang mengesan bengkak perut dan duodenum 12.
- Angiografi, yang mendedahkan perubahan struktur dan fungsi dalam kerja saluran darah, serta arteri yang cacat dan tersesar.
Rawatan pankreatitis kronik
Dalam keradangan akut, rawatan hanya boleh dilakukan di hospital, manakala jenis penyakit kronik ini boleh dirawat secara pesakit luar.
Sebagai peraturan, jenis patologi ini dicirikan oleh berlakunya serangan akut,disertai dengan kesakitan yang tidak tertanggung.
Jika rasa sakit sangat kuat, pakar mungkin menetapkan pesakit menggunakan beberapa antispasmodik ("Drotaverine", "No-Shpa"), yang mengurangkan atau menghilangkan kesakitan sepenuhnya dengan ketara.
Serangan sering dikeluarkan dalam persekitaran hospital, di mana kaedah konservatif merawat pankreatitis kronik biasanya digunakan.
Ubat
Terapi ubat, yang digunakan untuk menghapuskan simptom jenis penyakit kronik di rumah, termasuk penggunaan ubat berikut:
- Apabila serangan muntah yang kerap berlaku, ubat-ubatan digunakan untuk menormalkan keseimbangan air-garam (larutan "Natrium klorida").
- Untuk memulihkan fungsi saluran gastrousus yang terganggu, beberapa ubat enzim diambil yang boleh menggantikan enzim kelenjar yang tidak hadir semasa penyakit: Pancreatin, Creon, Festal.
- Terapi dengan vitamin. Dalam rawatan jenis pankreatitis kronik, penggunaan tambahan vitamin A, C, E, D, K, serta kumpulan B ditetapkan. Di samping itu, cocarboxylase dan asid lipoik ditetapkan.
- Pemakanan parenteral dengan penggunaan ubat Alvezin, Alvein, Aminosol.
Ubat untuk rawatan pankreatitis kronik harus dipilih oleh doktor. Rawatan penyakit ini, yang berlaku dalam bentuk kronik, melibatkan pematuhan diet khas, penggunaan ubat penahan sakitubat, vitamin, enzim, pencegahan diabetes dan beberapa gangguan endokrin yang lain.
Rawatan pembedahan patologi
Rawatan pembedahan pankreatitis kronik diperlukan sekiranya berlaku proses keradangan yang meresap dalam peritoneum, dengan komplikasi bernanah, peningkatan jaundis dan kemusnahan saluran dan pundi hempedu.
Operasi boleh:
- Kecemasan, yang dijalankan pada permulaan perkembangan penyakit. Bedah segera pada pesakit dengan peritonitis akibat enzim dan pankreatitis akut akibat halangan duodenum.
- Dirancang, yang dijalankan selepas proses akut dalam pankreas. Sebelum pembedahan, pesakit perlu diperiksa dengan teliti untuk mengenal pasti komorbiditi yang boleh mengganggu perjalanan peristiwa pembedahan.
Rawatan pankreatitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat
Terapi herba boleh dianggap sebagai tambahan dalam rawatan ubat kompleks, yang ditetapkan oleh pakar dan digabungkan dengan diet. Kesakitan dalam proses pemburukan dihapuskan, bengkak dikeluarkan dan proses keradangan berkurangan.
Tempoh rawatan alternatif pankreatitis kronik adalah secara purata 1-2 bulan.
Koleksi bahan-bahan berikut yang agak popular:
- dill - 30 g;
- chamomile officinalis - 10 g;
- pudina - 30g;
- hawthorn merah darah - 20g;
- sandy immortelle – 20 g.
Koleksi kering dihancurkan. 2 sudu besar. l. tuangkan 2 cawan air mendidih, bersikeras selama beberapa jam. Ambil setengah cawan selepas makan sehingga 3 kali sehari. Koleksinya ialah agen antispasmodik, anestetik, antimikrobial, penenang dan koleretik.
Rawatan pankreatitis kronik di rumah hendaklah diawasi oleh doktor.
Terdapat satu lagi ubat rakyat yang sangat berkesan:
- akar calamus dan dandelion - 50 g setiap satu;
- thyme, kon hop, akar jelatang - 25 g setiap satu;
Campurkan semua dan hingga 5 sudu besar. l. jisim tambah 0, 2 kg madu. Ambil 2 sudu kecil. dua kali sehari selama sebulan.
Dalam merawat simptom pankreatitis kronik, pemakanan adalah amat penting.
Diet
Makanan ditambah ke dalam menu, yang mudah dihadam, tidak merangsang rembesan jus gastrik terlalu banyak dan pada masa yang sama tepu dengan vitamin. Ia tidak boleh diterima untuk menggunakan perapan, makanan berlemak, goreng dan pedas, sup yang kuat, alkohol. Produk daripada bijirin, buah-buahan bukan berasid, kentang, madu adalah sumber karbohidrat. Daging dan ikan tanpa lemak adalah pembekal protein. Mentega membekalkan lemak.
Semasa terapi, makanan dalam tin, daging salai, makanan goreng, roti perang, pastri, kafein, produk tenusu tinggi lemak, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, soda, rempah ratus, alkohol dikecualikan. Air mineral boleh diterima, tetapi tidak sejuk atau berkarbonat.
Jadi, prinsip utama pencegahan ialahmengekalkan diet biasa, produk berkualiti dan mengelakkan alkohol.
Kami melihat simptom dan rawatan pankreatitis kronik.
