Laparotomi - adakah ia pembedahan biasa atau campur tangan berbahaya?

Isi kandungan:

Laparotomi - adakah ia pembedahan biasa atau campur tangan berbahaya?
Laparotomi - adakah ia pembedahan biasa atau campur tangan berbahaya?

Video: Laparotomi - adakah ia pembedahan biasa atau campur tangan berbahaya?

Video: Laparotomi - adakah ia pembedahan biasa atau campur tangan berbahaya?
Video: Bahas UKMPPD Soal Urologi, Bahas Tuntas Urologi ISK, Striktur, ruptur priapismus, Kriptokidismus dst 2024, Julai
Anonim

Laparotomi ialah pembedahan yang melibatkan hirisan pembedahan pada dinding anterior abdomen. Ia mempunyai nama lain, seperti pembedahan perut, tetapi ia dirujuk sebagai pembedahan perut. Potongan kulit dan otot sedemikian adalah perlu untuk pemeriksaan dan rawatan seterusnya organ perut, laparotomi dilakukan dan untuk diagnosis masalah yang berkaitan dengan sakit perut. Sebagai peraturan, kecacatan atau penyelewengan yang dikenal pasti diperbetulkan semasa operasi, tetapi kadangkala campur tangan kedua diperlukan.

Sejarah dan perkembangan

operasi laparotomi
operasi laparotomi

Perkataan itu sendiri, diterjemahkan daripada bahasa Yunani, bermaksud pembedahan perut, yang tujuannya adalah untuk membuka akses kepada organ dalaman dengan rawatan seterusnya. Pada zaman dahulu, laparotomi dianggap sangat berbahaya. Mereka cuba untuk tidak menggunakan sama sekali. Ini terutamanya disebabkan oleh jangkitan, kerana doktor tidak dapat mengatasinya, orang itu mati begitu saja. Hanya dengan perkembangan antiseptik, doktor dapat mengurangkan dengan ketara kematian di kalangan pesakit dan menggunakan prosedur ini dengan lebih kerap. Perkembangannya dikaitkan dengan nama Joseph Lister, yangmenjalani pembedahan ke tahap yang baru. Tetapi laparotomi masih tidak begitu biasa. Hanya dari akhir abad ke-19, operasi sedemikian mula dijalankan di mana-mana. Pada masa ini, ini adalah prosedur yang paling biasa dalam amalan perubatan, dan dengan itu latihan praktikal pakar bermula. Sebarang masalah yang berkaitan dengan organ perut diselesaikan dengan penggunaannya. Dan persediaan antiseptik moden hampir sepenuhnya mengecualikan penampilan sepsis. Di samping itu, campur tangan pembedahan sedemikian meninggalkan sedikit parut, walaupun penyembuhan adalah proses yang panjang.

Sebab untuk menahan

Biasanya, orang yang datang ke hospital dengan sakit perut didiagnosis dengan mudah. Ujian standard dan ultrasound ditetapkan, tetapi kadangkala terdapat keperluan untuk kajian terperinci. Pakar bedah mungkin perlu menentukan lokasi ulser pecah secara tiba-tiba (perforasi) atau mengenal pasti punca pendarahan dalaman. Laparotomi ialah cara terbaik untuk menentukan punca sebenar aduan seseorang dan menetapkan rawatan yang betul.

Pfannenstiel laparotomi
Pfannenstiel laparotomi

Sebelum pembedahan

Apabila doktor telah memutuskan untuk melakukan prosedur jenis ini, dia perlu mengumpulkan sebanyak mungkin maklumat berguna tentang pesakit. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, jawab soalan pakar bedah dengan pasti. Ini juga terpakai kepada gaya hidup dan tabiat, ubat atau diet. Sebelum operasi, doktor memaklumkan tentang keperluan untuk beberapa prosedur, dan juga memberikan prognosis untuk tempoh selepas operasi. Laparotomi adalah terutamanya tindakan pada organ saluran gastrousus, jadi pesakit mesti menahan diri dari makanan untuk beberapa waktu, dan dia juga boleh diberi enema. Seterusnya, pakar bius mesti memastikan orang itu bersedia untuk pembedahan.

Penerangan Proses

Semua tindakan dijalankan di bawah bius penuh. Pakar bedah, untuk memastikan penglihatan semua organ dalaman yang dia perlukan, hanya membuat satu hirisan. Dalam perubatan tradisional, hanya dua jenis hirisan digunakan terutamanya:

  • Melintang, di sepanjang garisan "bikini", ia dianggap kosmetik, kerana ia hampir tidak kelihatan. Operasi ini juga dipanggil laparotomi Pfannenstiel.
  • Menegak, dari pusat hingga ke rahim. Ia hanya digunakan dalam situasi kecemasan, kerana ia sangat mudah untuk doktor.

Selepas organ kelihatan, ia diperiksa dengan teliti. Jika pakar bedah berjaya mengenal pasti masalah, mereka menyelesaikannya di sana, tetapi jika kesnya rumit,

ulasan laparotomi
ulasan laparotomi

mungkin memerlukan operasi kedua. Apabila selesai, jahitan dikenakan.

Tempoh pemulihan dan kemungkinan komplikasi

Selepas pesakit kembali ke bilik, dia akan diberi dos ubat sakit dan pembalut setiap hari. Untuk dua atau tiga hari pertama, pemakanan harus disediakan hanya oleh cecair intravena. Selepas operasi yang berjaya, anda perlu bernafas secara mendalam dan meregangkan kaki anda, selepas seminggu anda perlu menambah berjalan kaki singkat. Laparotomi ialah jenis operasi semasa pemulihan sedang dijalankanperlahan-lahan tetapi pasti, secara purata, proses itu mengambil masa dari satu hingga satu setengah bulan. Komplikasi jarang berlaku. Ini termasuk jangkitan, pendarahan, pembentukan tisu parut, dan sakit perut. Walaupun yang terakhir berkaitan secara langsung dengan proses penyembuhan luka. Kehadiran parut kadang-kadang membimbangkan orang, terutamanya wanita, tetapi di sinilah laparotomi bagus. Maklum balas daripada orang selepas pembedahan menunjukkan bahawa parut adalah kecil. Ia mudah untuk disembunyikan. Tetapi begitulah laparotomi menurut Pfannenstiel, manakala hirisan menegak mempunyai penampilan yang kurang estetik. Terdapat jenis pembedahan yang serupa yang tidak memerlukan hirisan, tetapi tidak semua klinik mampu membeli peralatan mahal dan pakar berkelayakan tinggi yang boleh mengendalikannya.

Disyorkan: