Penyakit sistemik sentiasa menjadi misteri kepada dunia perubatan. Salah satunya ialah sarcoidosis, yang tidak mempunyai etiologi yang kukuh, tetapi menampakkan diri dalam bentuk keradangan tisu penghubung dalam pelbagai organ dan tisu dengan pembentukan granuloma. Sindrom Löfgren ialah kursus khas sarcoidosis yang menjejaskan kulit, nodus limfa intrasternal dan sendi.
Sebab pembangunan
Patogenesis adalah berdasarkan perkembangan tindak balas autoimun. Sistem imun gagal, dan sel darah putih mula menyerang sel yang sihat dalam paru-paru, sendi dan kulit.
Sindrom Löfgren paling kerap berlaku pada wanita muda (20-35 tahun). Kanak-kanak biasanya tidak jatuh sakit. Sindrom Löfgren bermula secara akut, dan kemudian secara beransur-ansur manifestasi klinikal mungkin hilang dengan sendirinya. Selalunya terdapat perjalanan penyakit yang menguntungkan.
Selain teori virus dan bakteria tentang perkembangan sarcoidosis, terdapat juga pendapat bahawa penyakit ini berkembang pada orang yang mempunyai hubungan jangka panjang dengan bahan kimia yang tidak menentu di kilang. Jangan terlepas pandang faktor keturunan. Itulah sebabnya sarcoidosis adalah penyakit autoimun polietiologi.penyakit.
Manifestasi klinikal
Sindrom Löfgren dalam sarcoidosis menunjukkan dirinya secara polysymptomatically. Manifestasi klinikal bermula dengan akut. Seseorang mengalami erythema nodosum pada badan, ia cenderung merebak ke anggota badan, belakang, perut, leher. Nod berbentuk bujur, diameternya boleh mencapai sehingga 6 sentimeter. Perlu diingat bahawa nekrosis tidak berlaku di tempat pembentukan eritema.
Manifestasi utama ialah kekalahan nodus limfa bronkial dan trakea. Ini adalah bahaya besar kepada pesakit:
- batuk muncul;
- suhu badan kadangkala meningkat;
- merasa lebih teruk;
- berpeluh malam berlaku;
- kualiti tidur merosot;
- berat badan berkurangan;
- seseorang sedang cemas.
Sindrom Löfgren kemudian dicirikan oleh kerosakan sendi. Mereka menjadi bengkak, menyakitkan, dan pergerakan bertambah buruk. Secara objektif, adalah mungkin untuk melihat peningkatan dalam nodus limfa leher, serta di ketiak.
Bagaimana untuk mendiagnosis?
Sindrom Löfgren ditubuhkan berdasarkan diagnostik makmal dan pemeriksaan pesakit oleh pengamal am. Erythema nodosum adalah sangat penting dalam diagnosis bentuk sarcoidosis ini. Walau bagaimanapun, doktor perlu membezakan penyakit ini daripada tuberkulosis atau penyakit dermatovenereologi.
Ujian darah makmal akan menunjukkan:
- ESR meningkat;
- leukositosis;
- penampilan gammaglobulin.
Pada x-ray, anda boleh melihat pembesaran ciri nodus limfa, serta mendapan berserabut. Ini membantu untuk memastikan sekiranya berlaku kerosakan paru-paru.
Bentuk ringan memerlukan bronkoskopi dengan biopsi yang disasarkan. Apabila memeriksa tisu paru-paru, adalah mungkin untuk melihat struktur histologi ciri sarcoidosis: unsur-unsur granuloma epithelioid ditemui.
Prognosis dan komplikasi penyakit
Sindrom Löfgren berlaku secara individu. Berapa lama ia bertahan dan apakah ramalannya, adalah mungkin untuk menjawab hanya mengikut kriteria tertentu. Adalah diketahui bahawa semakin tua seseorang, semakin buruk prognosisnya. Jika anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya, sindrom itu tertangguh, dan komplikasi ditambah kepadanya:
- sekatan bronkial;
- kegagalan pernafasan;
- perkembangan "cor pulmonale";
- emphysema;
- lekatan flora bakteria.
Kegagalan pernafasan berkembang selepas bronko-halangan. Keadaan pesakit secara beransur-ansur merosot apabila paru-paru mula digantikan oleh tisu penghubung, proses itu mungkin berhenti secara spontan selepas 1-2 tahun.
Secara beransur-ansur, jantung mula meningkat kerana kekurangan oksigen dalam darah. Walau bagaimanapun, mendapatkan rawatan perubatan tidak boleh diabaikan, kerana sindrom Löfgren kini boleh dirawat.
Rawatan
Malangnya, doktor tidak dapat menyembuhkan sarkoidosis sepenuhnya,kerana etiologinya tidak diketahui sepenuhnya. Tetapi doktor menetapkan terapi khas yang boleh menghentikan perkembangan proses, mengawal sindrom Lofgren. Rawatan bermula dengan pelantikan ubat anti-radang steroid untuk mengurangkan imuniti. Kompleks vitamin, antioksidan, imunosupresan juga ditetapkan.
Kursus rawatan mengambil masa purata 8 bulan. Ia semua bergantung pada ciri-ciri individu sistem imun. Pemerhatian dispensari pesakit oleh pakar pulmonologi adalah wajib, idealnya ia berlangsung selama 5 tahun.
Pencegahan apakah?
Untuk mencegah perkembangan sarcoidosis, pertama sekali, anda harus memantau gaya hidup anda. Pemakanan harus seimbang, mengandungi lemak, protein, karbohidrat dalam nisbah optimum.
Orang yang berisiko untuk sarkoidosis harus berhenti merokok, terdedah kepada bahan kimia yang keras.